की कहियो नितम्बक बीच अर्थात पीठक नीचाँ छोट-छोट गांठ पड़ल अछि आ एतेक दर्द भेल अछि जे बैसबो नहि क' सकलहुँ? शायद अहाँ ककरो नहि कहलियैक जे अहाँ कनि लज्जित भेलहुँ वा लाज भेलहुँ । ई वास्तव मे ओतेक दुर्लभ नहि अछि जतेक अहाँ सोचैत छी । ई एहन हालत अछि जे बहुत लोक के अछि, मुदा गप्प करय मे कनेक संकोच भ रहल अछि. आइ एहि पर विस्तार सँ, बहुत सरलता सँ गप्प करब।
ई `(पिलोनिडल सिस्ट)` की अछि ? ठीक-ठीक बुझल जाउ!
सीधा शब्द मे कहल जाय त पाइलोनिडल सिस्ट एकटा गांठ थिक जे अहाँक नितम्बक बीचक त्वचा मे, बैसला पर जतय अहाँक नितम्ब मिलैत अछि, ओतय ठीक ऊपर, रीढ़क हड्डीक आधार पर (जेकरा हम सभ टेलबोन कहैत छी) बनैत अछि । ई वास्तव में तरल पदार्थ या हवा सं भरल बोरा थिक . इ अक्सर त्वचा कें संक्रमण कें कारण होयत छै.
एकरा छोट सन फफोला जकाँ बुझू जे त्वचाक नीचाँ बनैत अछि, मुदा ई कनि पैघ होइत अछि आ कखनो काल बहुत दर्द सेहो होइत अछि । खास क ’ बैसला पर दर्द बेसी होइत छैक . किछु लोकक लेल ई मात्र एक बेर भ' सकैत अछि आ खतम भ' सकैत अछि (तीव्र) । दोसर कें लेल इ एकटा लगातार (पुरान) समस्या भ सकएयत छै.
एहि धब्बा सभक भीतर प्रायः भीतर उगने केश होइत अछि । पहिने द्वितीय विश्वयुद्धक समय एकरा "जीप ड्राइवरक रोग" सेहो कहल जाइत छलैक | एकरऽ कारण ई छै कि ई स्थिति बहुत देर बैठै वाला लोगऽ म॑ आम छै ।
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अगर एकर सही इलाज नहि कैल गेलय त इ संक्रमण फैल सकएय छै आ फोड़ा आ साइनस कैविटी पैदा कयर सकएय छै , जे स्थिति कें खराब कयर सकएय छै.
पाइलोनिडल सिस्ट कें संभावना केकरा बेसि छै?
एहि स कियो अछूत नहि अछि, मतलब एकर विकास कियो क सकैत अछि। मुदा किछु लोक के एहि मे बेसि जोखिम अछि. देखू जे अहाँ एहि श्रेणी मे अबैत छी कि नहि:
- पुरुषक लेल : महिलाक अपेक्षा पुरुष मे एहि स्थितिक विकासक संभावना लगभग तीन सँ चारि गुना बेसी होइत अछि ।
- उम्र : ई प्रायः 40 वर्षक उम्रक आसपास देखल जाइत अछि, यौवनक संग । इ बेसितर 20 सं 35 साल कें बीच कें लोगक मे होयत छै.
- जे लोग एक जगह काम करएयत छै: इ जोखिम ओय लोगक कें लेल बेसि होयत छै जे दिन कें अधिकतर समय बैसल रहएयत छै, जेना ट्रक ड्राइवर आ ऑफिस कें कर्मचारी.
- अधिक वजन/मोटापा : मोटापा सेहो एकर कारण भ सकैत अछि ।
- मोट, मोट केश वाला लोक : किछु परिवार मे बहुत मोट, मोट केश शरीर मे होइत अछि। एहि तरहक लोक मे सेहो एहि स्थिति के संभावना बेसी रहैत अछि.
- टाइट कपड़ा पहिरएय वाला लोगक : टाइट कपड़ा पहिरला सं त्वचा मे जलन भ सकएयत छै आ इ स्थिति खराब भ सकएयत छै.
की ई कोनो एहन बात अछि जे वंशानुगत अछि? संक्रामक अछि की ?
कखनो काल ई पीढ़ीक बात भ' सकैत अछि।मतलब जे अगर अहां के परिवार मे किनको ई स्थिति अछि त अहां के सेहो एकर विकास के संभावना कम अछि. खासकर अगर अहां कें परिवार कें सदस्यक कें केश मोट छै तखन इ सही भ सकएय छै.
मुदा सब सं जरूरी बात ई जे ई कोनो संक्रामक बीमारी नहिं थिक . ई त' ठीक मुँहासे जकाँ अछि, एक व्यक्ति सँ दोसर व्यक्ति मे नहि पसरैत अछि । तेँ एकरासँ डरब नहि।
ई `(Pilonidal Cyst)` किएक बनैत अछि ? एकर कारण की अछि ?
विशेषज्ञ सब के एखन धरि ई पता नहिं चलल छनि जे एकर कारण ठीक-ठीक की अछि. मुदा एखन धरि जे भेटलनि से ई जे एकर मुख्य कारण अछि नितम्बक बीचक त्वचा में रोमकूप जे भीतर मुड़ि क ’ फंसि जाइत अछि , जाहि सं संक्रमण भ ’ जाइत अछि . एकरा ओहिना सोचू जेना हाथ मे लकड़ीक लाठी फँसि गेल हो। मुदा एहि स्थिति मे एकटा केशक शाफ्ट फंस जाइत अछि।
जखन कोनो केश एहि तरहेँ फँसि जाइत अछि तँ हमर शरीर ओकरा पर प्रतिक्रिया दैत अछि । इ सूजन, लाल आ संक्रमित भ जायत छै, जेकरा सं पुटी बनय छै. यदि सही तरीका सं इलाज नहि कैल जायत छै त इ संक्रमण खराब भ सकएय छै आ फोड़ा या साइनस कैविटी बना सकएय छै. इ सब संकेत छै की त्वचा कें संक्रमण खराब भ रहल छै.
एकर की लक्षण अछि ? कोना चिन्हैत छी?
यदि अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण छै, त बेसि सं जल्द डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक होयत छै:
- दर्द : दर्द विशेष रूप सं बैसला पर बेसि होयत छै. कखनों-कखनों, ठाढ़ या चलएय कें समय सेहो दर्द महसूस कैल जा सकएय छै.
- नितम्बक कें बीच गांठ या छोट धक्का : अहां नितम्ब कें बीच, रीढ़ कें आधार पर गांठ जैना गांठ, या कखनों-कखनों छोट धक्का, देख सकय छी. ओ जगह लाल भ सकैत अछि आ स्पर्श करबा मे दर्द भ सकैत अछि .
- मवाद या खून बहनाय : कखनों-कखनों इ गांठ मवाद जैना या खून जैना तरल पदार्थ कें रिसाव भ सकएयत छै. एहि तरल पदार्थ मे दुर्गन्ध सेहो भ सकैत अछि .
- उल्टी , बुखार, आ अत्यधिक थकान : यदि संक्रमण गंभीर छै, त शरीर मे असुविधा कें संग बुखार आ उल्टी जैना लक्षण भ सकएयत छै.
की गर्भावस्था कें दौरान सेहो इ भ सकएय छै?
ओना त इ पुरु ष मे बेसि आम छै, मुदा गर्भवती महिलाआक मे सेहो इ `(Pilonidal Cyst) भ सकएयत छै.` यदि गर्भावस्था कें दौरान अहां कें नितंब मे दर्द होएयत छै, त इ न केवल गर्भावस्था कें सामान्य असुविधा भ सकएयत छै, बल्कि अइ प्रकार कें पुटी कें लक्षण सेहो भ सकएयत छै. तेँ एहन समय मे डाक्टर लग जाउ आ चेक आउट करब बुद्धिमानी होयत।
डाक्टर एकर निदान कोना करैत छथि ?
जखन अहां डॉक्टर सं भेंट करब त ओ पहिने पूरा शारीरिक जांच करताह. एहि दौरान ओ अहां के नितंब के बीच के इलाका के ध्यान सं जांच करताह जे एहि तरहक गांठ के कोनो लक्षण अछि कि नहि.
सामान्यतया, यदि अहां कें `(Pilonidal Cyst)` छै, त ओकरा नग्न आँखि सं देखएय कें चाही.डॉक्टर कें कोनों एहन चीज देखएय सकएय छै जे पिंपल या मवाद सं भरल गांठ जैना लगएयत छै. यदि छै त ओ अहां सं किछ सवाल पूछ सकय छै:
- की एहि ट्यूमर के रूप बदलि गेल?
- की एहि मे कोनो तरल पदार्थ लीक भ जाइत अछि?
- की अहां कें अन्य लक्षण (जेना बोखार, शरीर मे दर्द ) छै?
बहुत कम, अहां कें डॉक्टर साइनस कैविटी कें जांच कें लेल सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन कें आदेश द सकएयत छै.
एकर की-की इलाज छै?
यदि अहां कें एक या एक सं बेसि पाइलोनिडल सिस्ट कें निदान भ गेल छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें एकटा उपचार योजना उपलब्ध करायत जे अहां कें लेल बेसि उपयुक्त होयत. ई इलाज कतेको कारक पर निर्भर करत:
- पहिने कहियो एहन ट्यूमर भेल अछि?
- की अहां कें पहिने सेहो ओही इलाका मे त्वचा कें कोनों अन्य समस्या (जेना फोड़ा, फोड़ा) भेल छै?
- कतेक जल्दी ठीक भ' जाइत छी?
अहां कें लक्षणक कें गंभीरता कें आधार पर, ट्यूमर कें हटावय कें लेल सर्जरी कें आवश्यकता भ सकएयत छै या नहि भ सकएयत छै . अन्य कईटा गैर- शल्य चिकित्सा उपचार उपलब्ध छै.
- पुटी कें पानी निकालनाय : इ एकटा सरल प्रक्रिया छै जे डॉक्टर कें कार्यालय मे कैल जा सकएय छै. एकटा छोट चीरा लगाएल जायत छै आ संक्रमित पुटी कें अंदर कें तरल पदार्थ (मवाद) कें निकासी कैल जायत छै.
- इंजेक्शन : कखनों-कखनों, फिनोल जैना रासायनिक यौगिक वाला इंजेक्शन हल्का सं मध्यम पिलोनिडल सिस्ट कें ठीक कयर सकएयत छै आ ओकरा दोबारा होएय सं रोक सकएयत छै.
- एंटीबायोटिक : त्वचा मे सूजन आ संक्रमण कें नियंत्रित करय कें लेल एंटीबायोटिक दवाइयक देल जा सकएय छै. मुदा, असगर एंटीबायोटिक दवाई एहि फोड़ा कें पूर्ण रूप सं ठीक नहि कयर सकएयत छै.
- लेजर थेरेपी : एहि विधि मे लेजर बीम के उपयोग ओहि केश के हटाबय लेल कएल जाइत अछि जे फेर सं बढ़ि सकैत अछि आ अंदर उगय वाला केश पैदा क सकैत अछि.
जाबे तइक अहां कें इलाज नहि मिलतय, अहां गर्म कंप्रेस लगा सकय छी जे अहां कें महसूस करएय वाला दर्द कें कम करएय मे मदद करतय. दर्द कम करय मे मदद करय लेल अहां फुलाबय वाला सीट के सेहो इस्तेमाल क सकय छी.
सबके सर्जरी करय पड़ैत छैक की?
यदि अहां कें पुरानी पाइलोनिडल सिस्ट छै, या अगर इ खराब भ जायत छै आ त्वचा कें नीचा गुहा बनयत छै, त इ गंभीर स्थिति छै. अइ स्थिति मे, पुटी कें पूरा तरह सं निकालएय कें लेल अहां कें एक्साइजेशन करएय कें जरूरत भ सकएय छै. एकर बाद सर्जन घाव कें खुलल छोड़ि क गोज (पैकिंग) लगा सकएयत छै, या ओकरा बंद करएय कें लेल सिलाई (सिवनी), या त्वचा कें फ्लैप (स्किन फ्लैप) कें उपयोग कयर सकएय छै.
सर्जरी के बाद घाव के नीक सं देखभाल करनाय बहुत जरूरी छै ताकि संक्रमण सं बचाव भ सकय. अहां कें डॉक्टर अहां कें निर्देश देयत छै की घाव कें साफ कोना राखल जै (जइ मे ओय जगह कें मुंडन करनाय शामिल छै) आ ओकरा कतेक देर तइक ढक क राखल जै. ओ अहां कें इहो बतायत की संक्रमण कें चेतावनी संकेत की छै आ अहां कें डॉक्टर कें कहिया देखनाय छै.
की ई ट्यूमर अपने आप ठीक भ जायत? की ओ सभ पूर्ण रूपेण ठीक भ' सकैत छथि?
कखनों-कखनों पाइलोनिडल सिस्ट कें पानी निकल सकएय छै आ अपने आप दूर भ सकएय छै. यदि अहां कें पुरानी पाइलोनिडल सिस्ट छै, त लक्षण आबि सकएयत छै आ जा सकएयत छै.
सर्जरी सं कखनों-कखनों इ स्थिति पूरा तरह सं ठीक भ सकएयत छै , आ त्वचा पूरा तरह सं ठीक भ सकएयत छै. मुदा, सर्जरी के बाद सेहो किछु लोक के बार-बार ``क्रोनिक`` स्थिति भ सकैत अछि. खासकर यदि इ स्थिति गंभीर छै या परिवार कें कोनों सदस्य छै जिनका इ बीमारी छै.
`(Pilonidal Cyst)` के निर्माण केना रोकल जाय ?
एहि ट्यूमर कें बनय सं रोकय कें लेल, या एक बेर बनलाक बाद ओकरा वापस आबै सं रोकय कें लेल अहां कईटा काज कयर सकय छी:
- नितंबक कें क्षेत्र कें नियमित रूप सं धोऊं, ओकरा नीक सं सुखाऊं आ ओकरा साफ राखूं.
- यदि अहाँक वजन बेसी अछि त वजन कम करू . एहि सं अहां के जोखिम कम भ जाएत.
- संभव हो त बेसी काल बैसय सं बचू . एहि स ओहि इलाका पर दबाव कम भ जाएत।
- सप्ताह मे कम सं कम एक बेर अपन नितंबक आसपास केश मुंडन करू, या हेयर रिमूवल प्रोडक्ट के प्रयोग करू . एहि सं अंदर उगय वाला रोम के रोकय मे मदद मिल सकैत अछि.
की ई घातक स्थिति अछि ?
पाइलोनिडल सिस्ट कोनों जानलेवा स्थिति नहि छै. मुदा, अहां कें जे दर्द भ सकएयत छै, ओकर अलावा, अइ तरह कें पुटी सं कईटा दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्या पैदा भ सकएयत छै. एहि जोखिम मे शामिल अछि:
- एकहि या अलग-अलग स्थान पर (प्रायः नितंबक बीच) पाइलोनिडल सिस्टक पुनरावृत्ति : जँ कोनो पुटी पुनरावृत्ति होइत अछि तँ अहाँकेँ एकटा एहन स्थिति अछि जकरा ``क्रोनिक पाइलोनिडल रोग'' कहल जाइत अछि ।
- प्रणालीगत संक्रमण : इ एकटा गंभीर स्थिति छै जे जानलेवा भ सकएय छै.
- कैंसर (विशेष रूप सं स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा – एससीसी): पाइलोनिडल सिस्ट कें कैंसर मे बदलनाय बहुत दुर्लभ छै. मुदा, कखनो काल एहि प्रकारक त्वचा कैंसर भ सकैत अछि । यदि कोनों डॉक्टर इ पुष्टि करएयत छै की अहां कें पाइलोनिडल सिस्ट छै, त ओ आमतौर पर कैंसर कें जांच कें लेल मवाद कें नमूना लेतय.
अस्तु, पाइलोनिडल सिस्टक लक्षण शुरू होइते डॉक्टर सं भेंट करब बहुत जरूरी अछि.
जखन एहि तरहक ट्यूमर अछि तखन काज पर नहि जा सकैत छी?
अहां कें लक्षणक कें आधार पर अहां कें काज सं किच्छू समय कें छुट्टी लेनाय आवश्यक भ सकएय छै. यदि अहां बेसि समय तइक बैसल रहूं त इ विशेष रूप सं असहज भ सकएय छै. अपन काज कें आसान बनावा कें तरीका आ दर्द कें कम करएय कें इलाज कें विकल्पक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
अंत मे, मोन राखय योग्य बात (टेक-होम मैसेज)
ओना त पाइलोनिडल सिस्ट जानलेवा स्थिति नहिं अछि , मुदा जं जल्दी सं मदद नहिं लेब तं एकर इलाज कठिन आ लगातार बनल स्थिति बनि सकैत अछि . यही कारण छै कि जहिना अहां कें अइ मे सं कोनों लक्षण देखल जायत छै, डॉक्टर सं भेंट करनाय जरूरी छै.
अपन लक्षण आ अहां कें कोनों डर या चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं खुल क गप करू . लाज वा डरबाक कोनो कारण नहि। शीघ्र इलाज स अहां जल्दी ठीक भ सकैत छी !
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