की अहां कें पीरियड्स शुरू हुअ सं पहिले एक-दू सप्ताह तइक अहां कें शरीर मे सेहो बहुत असहज आ असहजता महसूस होयत छै? शायद अहाँ के माथ दर्द, पेट दर्द, स्तन के कोमलता, आओर एहन तरहक चीज के संग-संग बहुत भारीपन, क्रोध, आ उदासी सेहो अछि? बहुत सं लोगक कें अइ तरह कें (पीएमएस) या मासिक धर्म सं पहिले सिंड्रोम होयत छै. मुदा कखनो काल इ स्थिति बहुत बेसि गंभीर भ सकएयत छै. जकरा हम (PMDD) वा (Premenstrual Dysphoric Disorder) कहैत छी . आइ एहि पर विस्तार सँ गप्प करी, कारण ई एहन बात अछि जे अहाँक सोच सँ बेसी लोक केँ प्रभावित करैत अछि।
पीएमडीडी की होइत अछि ? की ई पीएमएस स एकदम अलग अछि?
सीधा-सीधा कहल जाय त' अहाँ सभ पीएमएस, वा प्रीमेन्स्ट्रुअल सिंड्रोम केर नाम सुनने होयब. बहुत महिलाआक कें पीरियड्स कें किच्छू दिन पहिले किच्छू असुविधा होयत छै. पेट फूलनाय, माथ दर्द, आ स्तन कें कोमलता जैना चीजक. ई सामान्य बात अछि।
मुदा (PMDD) या (Premenstrual Dysphoric Disorder) एहि (PMS) स्थिति के बहुत गंभीर आ गंभीर मामला अछि । सटीक कहब त (पीएमडीडी) वाला व्यक्ति के सामान्य (पीएमएस) लक्षण के संग-संग मनोवैज्ञानिक लक्षण जेना असहनीय क्रोध, अत्यधिक चिंता, या गंभीर अवसाद के अनुभव होयत छै. आमतौर पर मासिक धर्म शुरू भेलाक बाद किछुए दिनक भीतर ई लक्षण कम भ जाइत अछि । मुदा, आगामी दिन में ई एतेक गंभीर भ सकैत अछि जे एकर बहुत असर अहां के दैनिक गतिविधि, परिवार के सदस्य सं संबंध, आ कैरियर पर पड़ि सकैत अछि .
कल्पना करू, अहाँक एकटा मित्र छथि, कहू जे हुनकर नाम संदुनी छनि। संदुनी प्रायः बहुत हँसमुख आ गप्पी व्यक्ति होइत छथि । मुदा हर महीना, पीरियड्स के एक-दू सप्ताह पहिने, ओ बहुत बदलैत रहैत छथि। छोट-छोट बात पर तमसा जाइत छथि, सब सं झगड़ा करैत छथि, आ कखनो काल त' बस अपन कोठली मे रहि क' कानैत छथि. ओ ई नहि बुझि पबैत छथि जे एहन किएक भ' रहल अछि. काज पर ठीक स काज तक नहि क सकैत छथि। पीएमडीडी त' एतबे अछि। ई खाली 'मूड स्विंग' स बहुत बेसी अछि।
वर्तमान मे अनुमान छै कि मासिक धर्म कें लगभग 10% महिला पीएमडीडी सं पीड़ित छै. मतलब दस मे सं करीब एकटा महिला मे इ स्थिति भ सकएयत छै.
की अहां कें पता छै की पीएमडीडी कें कारण की छै?
असल मे डॉक्टर सभ के एखन धरि कोनो निश्चित कारण नहिं मिलल अछि जे किछ लोक के पीएमडीडी भ जाएत छनि. मुदा एहि मे कईटा एहन कारक अछि जे एहि मे योगदान दैत मानल जाइत अछि।
मुख्य शंका हार्मोन में बदलाव के बारे में अछि . अहाँकेँ बुझल अछि जे महिलाक शरीरमे दू तरहक हार्मोन होइत अछि जकरा एस्ट्रोजन आ प्रोजेस्टेरोन कहल जाइत अछि । ई सब मासिक मासिक धर्म चक्र के संग बढ़ैत आ घटैत अछि । ई सोचलऽ जाय छै कि ओवुलेशन के बाद आरू मासिक धर्म स॑ पहल॑ के अवधि म॑ ई हार्मोन केरऽ स्तर म॑ कमी पीएमडीडी केरऽ लक्षणऽ के एक कारण भी होय सकै छै । मतलब कि किछु लोकक शरीर एहि हार्मोनल परिवर्तन पर कनि बेसी मजबूत प्रतिक्रिया क सकैत अछि ।
एकटा आओर चीज अछि सेरोटोनिन नामक रसायन . ई हमरा लोकनिक मस्तिष्क में एकटा रासायनिक पदार्थ (न्यूरोट्रांसमीटर) थिक . ई सेरोटोनिन हमरऽ मूड, भूख, आरू नींद जैसनऽ बहुत सारा चीजऽ प॑ नियंत्रण रखै म॑ मदद करै छै । आश्चर्य के बात ई छै कि ई सेरोटोनिन के स्तर भी हमरऽ मासिक मासिक धर्म चक्र के साथ बदलै छै । अस्तु, सेरोटोनिन के स्तर में बदलाव सं पीएमडीडी के लक्षण सेहो भ सकैत अछि. शायद ई असुविधा तखन बेसी महसूस होइत अछि जखन सेरोटोनिन के स्तर कम रहैत अछि ।
पीएमडीडी कें खतरा केकरा बेसि छै?
किच्छू लोगक मे पीएमडीडी कें संभावना दोसर सं बेसि होयत छै. यदि अहां कें पास निम्नलिखित मे सं कोनों छै त इ नीक विचार छै की अहां सतर्क रहूं:
- यदि अहां कें पहिने सं चिंता या अवसाद छै .
- यदि अहां कें पीएमएस कें गंभीर लक्षण छै.
- यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति (जैना अहां कें मां या बहिन) कें पीएमएस, पीएमडीडी, या अन्य मनोदशा विकार भेल छै , त इ संभावना छै की इ विरासत मे भेट सकएय छै.
- यदि अहां पइहले अहां कें जीवन मे गंभीर आघात, दुर्व्यवहार, या अन्य तनावपूर्ण घटनाक कें अनुभव भेल छै .
एकरऽ मतलब ई नै छै कि जेकरा म॑ ई सब छै ओकरा पीएमडीडी होय जैतै, लेकिन एकरऽ मतलब ई छै कि एकरऽ खतरा कनी अधिक छै ।
पीएमडीडी कें लक्षण की छै? देखू जे अहाँ लग सेहो ई सभ अछि की नहि
पीएमडीडी कें लक्षण व्यक्तिगत रूप सं अलग-अलग भ सकएयत छै. सामान्यतया, इ लक्षण अहां कें पीरियड्स शुरू हुअ सं लगभग एक-दू सप्ताह पहिले देखएयत छै . तखन अहाँक पीरियड शुरू भेलाक किछुए दिनक भीतर ओ सभ कम भ' जाइत अछि । पीएमएस कें सामान्य लक्षणक जेना पेट मे ऐंठन आ पेट फूलनाय कें अलावा, पीएमडीडी निम्नलिखित लक्षणक कें कारण सेहो भ सकएयत छै:
- क्रोध या चिड़चिड़ापन। छोट-छोट बात पर अहां कें गुस्सा आ विस्फोटक महसूस भ सकय छै.
- हरदम किनारा पर, अभिभूत या तनावग्रस्त महसूस करब।
- पैनिक अटैक अत्यधिक चिंता आ दिल कें धड़कन छै. अचानक अहां कें बेवजह डर भ सकएय छै आ सांस लेनाय मुश्किल भ सकएय छै.
- गंभीर अवसाद आ आत्महत्या कें विचार सेहो भ सकएयत छै. इ बहुत खतरनाक लक्षण छै, अइ कें लेल अगर अहां कें ऐहन लगएयत छै त तुरंत मदद लेबाक चाही.
- एकाग्रता मे दिक्कत। अहाँ अपन काज ठीक स नहि क सकैत छी, सब किछु अराजक बुझाइत अछि।
- लगातार थकान आ कम ऊर्जा।
- किच्छू खाद्य पदार्थक कें कारण भोजन कें लालसा, द्वि घातुमान भोजन, या भूख मे बदलाव भ सकएय छै .
- माथ दर्द।
- अनिद्रा।
- मूड बदलैत अछि। एक क्षण खुश भ सकैत छी, फेर दोसर क्षण उदास वा क्रोधित भ सकैत छी। जेना रोलर कोस्टर पर सवार भ' जायब।
किच्छू लोगक कें रजोनिवृत्ति तइक इ (पीएमडीडी) लक्षण भ सकएय छै. मतलब सालों साल एहि तरहे कष्ट भोगय पड़ैत छनि। कल्पना करू जे से कतेक कठिन अछि।
पीएमडीडी कें कारण की जटिलता भ सकएय छै?
यदि पीएमडीडी कें सही तरीका सं इलाज नहि कैल जायत छै, त अवसाद जैना स्थितियक कें जन्म भ सकएयत छै . किछु गंभीर मामला मे आत्महत्या तक भ सकैत अछि . एकरऽ वजह स॑ पीएमडीडी हल्का म॑ लेबै के बात नै छै ।
इ स्थिति गंभीर मानसिक तनाव पैदा कयर सकएय छै आ परिवार, दोस्त, आ कैरियर कें साथ अहां कें संबंधक कें नकारात्मक रूप सं प्रभावित कयर सकएय छै . कल्पना करू जे जखन अहाँ लगातार तमसाएल आ उदास रहैत छी तखन दोसरक संग मिलनाइ कतेक कठिन होइत अछि।
महत्वपूर्ण : जँ अहाँकेँ आत्महत्याक विचार आबि रहल अछि तँ कृपया असगरे नहि जाउ। तुरंत कोनों एहन व्यक्ति सं बात करू जकरा पर अहां भरोसा करय छी, या चिकित्सक सं सलाह लिअ. श्रीलंका मे फोन नंबर छै जेना राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य हेल्पलाइन 1926 जत अहां मदद ल सकय छी.
अहां के कोना पक्का पता चलत जे अहां के पीएमडीडी अछि कि नहि? (निदान) २.
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें पीएमडीडी छै, त सबसे पहिले डॉक्टर सं मिलनाय छै . डॉक्टर अहां सं अहां के मेडिकल हिस्ट्री के बारे मे पूछताह आओर अहां के लक्षण के करीब सं देखताह.
एक या दू मासिक धर्म चक्र कें लेल अहां कें लक्षणक कें ट्रैक करएय कें लेल कहल जा सकएय छै . मतलब अहां कें इ डायरी रखनाय होयत की अहां कें कोन लक्षणक कें अनुभव होयत छै, महीना कें कोन समय मे इ होयत छै, आ इ कतेक गंभीर छै. एहि सं अहां के डॉक्टर के अहां के हालत के साफ तस्वीर मिलत.
पीएमडीडी कें निदान कें लेल डॉक्टर कम सं कम पांच पीएमडीडी कें लक्षण देखतय . कम सं कम एकटा लक्षण मनोदशा सं जुड़ल हेबाक चाही . मतलब जे तामस, उदासी आ चिंता जे पहिने गप्प केने रही।
डॉक्टर इहो देखताह जे अहां कें पीएमडीडी, कोनों अन्य मानसिक बीमारी जेना चिंता, अवसाद, या कोनों अन्य प्रजनन विकार छै कि नहि . चूँकि ई लक्षण आन बीमारी मे सेहो देखल जा सकैत अछि, ताहि लेल ई ठीक-ठीक पता करब जरूरी अछि जे ई की अछि ।
पीएमडीडी कें की इलाज छै? एहि पर गप्प करी।
कईटा एहन इलाज छै जे पीएमडीडी कें कारण अहां कें होएय वाला परेशानी कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि कें सिफारिश कयर सकएय छै. एहि सभ सं अहां के राहत मिलय के संभावना अछि.
- अवसाद रोधी दवाई : १.एहि मे सँ सबसँ बेसी निर्धारित दवाई एसएसआरआई, वा चयनात्मक सेरोटोनिन रिअपटेक इन्हिबिटर अछि । ई सब अहां के दिमाग में सेरोटोनिन के स्तर के नियंत्रित क काज करैत अछि. उदाहरणक मे सेरट्रलाइन, फ्लूओक्सिटिन, आ पैरोक्सिटिन एचसीआई शामिल अछि । अइ दवाईयक कें उपयोग करएय सं पहिले अपन डॉक्टर सं बात करूं आ इ जानूं की इ अहां कें लेल सही छै या नहि आ एकर दुष्प्रभाव की छै.
- हार्मोनल गर्भनिरोधक गोली : किछु जन्म नियंत्रण गोली, खास क' जे हार्मोन (Drospirenone) आ (Ethinyl estradiol) वाला गोली पीएमडीडी के लक्षण के नियंत्रित करय में मदद करैत पाओल गेल अछि । एहि सभक प्रयोग सेहो डाक्टरक निर्देशक अनुसार करबाक चाही ।
- आहार मे बदलाव : किच्छू खाद्य पदार्थ आ कैफीनयुक्त पेय पदार्थक (जैना चाय आ कॉफी) कें सेवन कम करनाय लक्षणक कें दूर करएय मे मदद कयर सकएय छै. विटामिन बी-6 आ मैग्नीशियम जैना विटामिन सेहो मदद कयर सकएय छै. एहि बारे मे सेहो अपन डॉक्टर सं पूछू.
- ओवर-द-काउंटर दर्द कें दवाइयक : अहां शारीरिक असुविधाक जेना मासिक धर्म कें ऐंठन (जेकरा डिस्मेनोरिया कें नाम सं सेहो जानल जायत छै), सिर दर्द, आ स्तन कें कोमलता कें दूर करएय कें लेल ओवर-द-काउंटर दर्द कें दवाइयक कें उपयोग कयर सकएय छी.
- नियमित व्यायाम : व्यायाम सं अहां के मूड में सुधार भ सकैत अछि. अगर अहां दिन मे कम सं कम 30 मिनट कोनो एहन काज क सकय छी जे अहां के नीक लागय, जेना चलनाय, दौड़नाय, या नाचनाय.
- तनाव प्रबंधन उपकरण : गहरी सांस लेवय कें व्यायाम आ ध्यान अहां कें तनाव कें प्रबंधन मे मदद कयर सकय छै. एहि सभ के आदत पड़य मे किछ समय लगैत अछि, मुदा ई सभ प्रभावी अछि.
की कोनों एहन काज छै जे अहां बिना दवाई कें पीएमडीडी कें प्रबंधन कयर सकय छी?
हँ, एहन चीज अछि जकरा अहां बिना दवाई के अपन पीएमडीडी के लक्षण के प्रबंधित करय के कोशिश क सकय छी. मुदा मोन राखू, ई सब सबहक लेल काज नहि करैत अछि। एहि सभ काज करय काल डॉक्टर के निर्देश के पालन करनाय सेहो जरूरी अछि.
- योग आ ध्यान : इ अहां कें दिमाग कें शांत करय मे मदद करय छै आ अहां कें मनोदशा मे सुधार करय मे मदद करय छै.
- आहार मे बदलाव : जेना कि हम पहिने चर्चा केने छी, कैफीन, चीनी, आ नमक मे कटौती, आ फल आ सब्जी बेसी खाएब सन चीज मदद क सकैत अछि । संतुलित आहार लेबाक प्रयास करू।
- सहायता समूह : पीएमडीडी वाला दोसर सं बात करनाय आ अनुभव साझा करनाय मानसिक ताकत कें एकटा पैघ स्रोत भ सकएय छै. ई जानब सेहो नीक लगैत अछि जे अहाँ असगर नहि छी।
- पर्याप्त नींद : कोशिश करू जे दिन मे 7-8 घंटा नीक नींद आबि जाय। नींद कें कमी सेहो इ लक्षणक कें खराब कयर सकएय छै.
अहां जे किछु करब, बुद्धिमानी होयत जे एहि सभ इलाज के विकल्प पर अपन डॉक्टर सं चर्चा करिऔ आओर ओ चुनब जे अहां के लेल नीक होए.
यदि अहां कें पीएमडीडी छै त की उम्मीद कैल जै?
सब सं नीक बात ई जे सही इलाज सं पीएमडीडी सं पीड़ित अधिकांश लोक अपन लक्षण सं राहत पाबि सकैत छथि आ सुखी जीवन जी सकैत छथि . मतलब हरदम एकरा संग कष्ट नहि उठाबय पड़त।
अहां मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ सं बात कयर या कोनों सहायता समूह मे शामिल भ क सेहो अतिरिक्त मदद पाबि सकय छी. बहुत लोक कें लेल इ लक्षण रजोनिवृत्ति कें बाद दूर भ जायत छै.
की पीएमडीडी कें रोकएय कें कोनों तरीका छै?
यदि अहां कें पइहले सं अवसाद या चिंता छै, त ओकर सही इलाज करानाय ओकरा पीएमडीडी नामक कें गंभीर स्थिति मे बदलएय सं रोकएय मे मदद कयर सकएय छै.
मुदा, पीएमडीडी अहाँक हार्मोनक काज करबाक तरीका सं संबंधित अछि, तें, एकरा पूर्णतः रोकब संभव नहिं भ सकैत अछि . मुदा, चिंता करय के कोनो जरूरत नहिं, किएक त मदद के लेल इलाज उपलब्ध अछि. सब सं जरूरी बात इ छै की लक्षणक कें पहचान करूं आ अगर अहां कें इ छै त मदद लेनाय.
यदि अहां कें पीएमडीडी कें शंका छै त अहां कें कहिया डॉक्टर सं देखबाक चाही?
यदि अहां कें अइ मे सं एकटा या एक सं बेसि लक्षण छै, त अहां कें तुरंत डॉक्टर सं जरूर मिलबाक चाही :
- अत्यधिक चिंता आ घबराहट के दौरा।
- एहन बुझाइत अछि जेना अहाँक नियंत्रण छूटि गेल अछि।
- गंभीर अवसाद या आत्महत्या के विचार।
- अपना या दोसर के नुकसान पहुंचेबाक विचार।
- बेकाबू क्रोध।
ई सब बहुत खतरनाक लक्षण अछि। कृपया हुनका सब के नजरअंदाज नै करू। तुरन्त मददि लिअ। जीवन जीबाक लायक अछि, आ एहि कठिनाइ सभसँ असगरे लड़बाक आवश्यकता नहि अछि ।
पीएमडीडी कें बारे मे अपन डॉक्टर सं पूछय कें लेल महत्वपूर्ण सवाल
यदि अहां कें पीएमडीडी छै, त अहां अपन डॉक्टर सं मिलएय कें समय इ सवाल पूछनाय बहुत जरूरी छै:
- हमरा पीएमडीडी किएक अछि? हमर शरीर मे कोनो खास बातक कारणे की?
- हमरा लेल कोन इलाज नीक अछि?
- एहि उपचारक की दुष्प्रभाव अछि ? कतेक दिन धरि चलैत अछि?
- की हमरा ओ जन्म नियंत्रण विधि बदलबाक चाही जे हम एखन उपयोग क रहल छी?
- हम अइ लक्षणक कें प्रबंधन कें लेल जीवनशैली मे की बदलाव कयर सकएय छी?
- की हमरा मेजर डिप्रेशन या आत्महत्या कें खतरा छै?
- यदि हमरा गंभीर अवसाद या आत्महत्या कें विचार भ रहल छै त हमरा की करबाक चाही? केकरासँ गप्प करी।
- की हमरा कोनो आन जटिलताक जानकारी हेबाक चाही?
एक बेर जखन अहां कें अइ सवालक कें जवाब पता चलतय तखन अहां कें अपन स्थिति कें बेहतर समझ भ जेतय आ अहां अपन इलाज कें समर्थन कयर सकब. अपन दिमाग मे जे किछु अछि ओकरा बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करय सं नहिं डेराउ.
की पीएमडीडी मानसिक बीमारी छै?
हं, पीएमडीडी कें मानसिक स्वास्थ्य कें स्थिति मानल जायत छै . डायग्नोस्टिक एंड स्टेटिस्टिकल मैनुअल ऑफ मेंटल डिसऑर्डर्स (डीएसएम-5) मे, जेकर उपयोग डॉक्टर मानसिक बीमारियक कें निदान कें लेल करय छै, पीएमडीडी कें ‘डिप्रेसिव डिसऑर्डर’ कें श्रेणी मे शामिल कैल गेल छै. एकरऽ मतलब छै कि ई खाली "मूड डिसऑर्डर" नै छै, बल्कि चिकित्सकीय रूप स॑ मान्यता प्राप्त स्थिति छै ।
की पीएमडीडी द्विध्रुवी विकार कें हिस्सा छै?
नहिं, पीएमडीडी आ द्विध्रुवी विकार दू अलग-अलग स्थिति अछि. मुदा, दुनूक किछु लक्षण एक समान भ सकैत अछि . उदाहरण कें लेल, द्विध्रुवी विकार कें कारण अवसादग्रस्तता कें प्रकरण कें दौरान चिड़चिड़ापन, नियंत्रण कें नुकसान कें भावना आ आत्महत्या कें विचार सेहो भ सकएयत छै.
अस्तु, जं अहांकें ई लक्षण अछि तं चिकित्सकक सलाह लेब बहुत जरूरी अछि जे ई पीएमडीडी, द्विध्रुवी, वा किछु आओर अछि. कारण इलाज के विकल्प अलग-अलग भ सकैत अछि। सही निदान सफल इलाज कें पहिल कदम छै.
एहि स हमरा सब कए जे सबस महत्वपूर्ण बात सीखलहुं (टेक-होम मैसेज)
पीएमडीडी एकटा गंभीर स्थिति छै जे अहां कें जीवन, अहां कें संबंधक, आ अहां कें नौकरी कें सेहो नकारात्मक रूप सं प्रभावित कयर सकएय छै . एतेक धरि जे अहां के अपना या दोसर के नुकसान पहुंचाबय के इच्छा सेहो भ सकैत अछि. यदि अहां कें पीरियड्स सं पहिले कें सप्ताहक मे लगातार अवसाद, चिंता या अन्य पीएमडीडी कें लक्षण छै, त कृपया डॉक्टर सं मिलूं.
दवाईयक अहां कें हार्मोन आ सेरोटोनिन कें स्तर कें नियंत्रित कयर अहां कें बेहतरीन महसूस करय आ देखय मे मदद कयर सकय छै. पीएमडीडी एहन चीज नहि अछि जेकरा संग अहां के हमेशा के लेल रहय पड़त . अहां कें जरूरत कें चिकित्सा आ मानसिक स्वास्थ्य देखभाल कें प्राप्त करएय मे देरी नहि करूं. अहाँ असगर नहि छी, मदद अछि! मोन राखू, एकर गप्प करब कोनो कमजोरी नहि, ई एकटा ताकत अछि।
` पीएमडीडी, पीएमएस, मासिक धर्म, हार्मोन, मानसिक स्वास्थ्य, अवसाद, महिला स्वास्थ्य











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