की अहां कें अंडाशय उम्मीद सं पहिने काज करनाय बंद क देल गेल छै? आउ, प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता (पीओआई) के बारे में जानब !

की अहाँक मासिक पीरियड अचानक अनियमित भ गेल अछि? आकि अचानक रुकि गेल अछि आ फेर कहियो शुरू नहि होइत बुझाइत अछि? शायद 40 साल के उम्र सं पहिने रजोनिवृत्ति के लक्षण देखय लेल मिलय लागल अछि? एहि तरहक बात सं अहां के बहुत डर आ बेचैनी भ सकैत अछि. मुदा चिन्ता जुनि करू। आइ हम एहि स्थितिक एकटा संभावित कारण पर गप्प करय जा रहल छी। जे प्राथमिक अंडाशयक अपर्याप्तता थिक , वा जेना हम एकरा संक्षेप में कहैत छी , POI (Primary Ovarian Insufficiency) .

प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता (पीओआई) की छै?

सीधा-सीधा कहल जाय त POI (Primary Ovarian Insufficiency) तखन होइत अछि जखन अहाँक अंडाशय सामान्य उम्र सं पहिने अर्थात 40 वर्षक उम्र सं पहिने ठीक सं काज करब बंद क दैत अछि.जेना कि अहाँ जनैत छी, लड़कीक अंडाशय गर्भाशयक दुनू कात स्थित दू टा छोट-छोट ग्रंथि होइत अछि । ई सब अंग छै जे हर महीना एकटा अंडा छोड़ै छै, जेकरा हम ओवुलेशन कहै छियै । एकरऽ अलावा ई अंडाशयऽ म॑ हार्मोन भी पैदा होय छै जे मासिक धर्म आरू गर्भावस्था जैसनऽ बहुत महत्वपूर्ण चीजऽ लेली आवश्यक होय छै ।

आमतौर पर, महिला कें ओवुलेशन या रजोनिवृत्ति, लगभग 51 साल कें उम्र मे बंद भ जायत छै.मुदा, पीओआई कें किच्छू लोगक कें पीरियड्स अचानक बंद भ जायत छै. दोसर कें लेल पीओआई कें निदान महीना या सालक कें अनियमित पीरियड्स कें बाद कैल जायत छै.

एहि स्थिति केँ पहिने "प्रीमेचर ओवेरियन फेल" कहल जाइत छल | मुदा आब डाक्टर लोकनि "अपर्याप्तता" शब्दक प्रयोग करब पसिन करैत छथि । एकरऽ कारण छै कि शोध स॑ पता चललै छै कि पीओआई वाला महिला सिनी म॑ कखनी-कखनी अंडाशय भी होय छै जे काम करै छै, मतलब कि वू विषम समय प॑ ओवुलेट करी सकै छै । मतलब जे पीओआई वाला व्यक्ति सेहो कखनो कखनो कखनो अंडा छोड़ि क गर्भवती भ सकैत अछि ! दरअसल, पीओआई कें 5% सं 10% कें बीच लोगक कें बिना कोनों बांझपन कें इलाज कें अपन दम पर गर्भवती भ जायत छै. यही कारण छै कि पीओआई क॑ "डिक्रीजड ओवेरियन रिजर्व" भी कहलऽ जाय छै ।

ई स्थिति कतेक आम अछि ?

पीओआई वास्तव मे एकटा अपेक्षाकृत दुर्लभ स्थिति अछि . इ 15 सं 44 साल कें बीच कें लगभग 1% महिलाआक कें प्रभावित करएयत छै.ई ओय दूनू कें प्रभावित कयर सकएय छै, जेकरा संतान भेल छै आ जेकरा कहियो बच्चा नहि भेल छै. मुदा, 30 साल सं बेसि उम्र के महिला मे ई बेसी देखल जाइत अछि.

पीओआई अहां कें शरीर कें कोना प्रभावित करएयत छै?

प्राथमिक अंडाशय कें अपर्याप्तता कें कारण अहां कें शरीर मे एस्ट्रोजन हार्मोन कें मात्रा कम भ जायत छै . जखन एस्ट्रोजन कें स्तर कम भ जायत छै, तखन अहां कें रजोनिवृत्ति कें समान लक्षणक कें अनुभव भ सकएयत छै. जेना, अहां कें हॉट फ्लैश, सेक्स ड्राइव मे कमी, आ मूड मे बदलाव कें अनुभव भ सकएय छै. इ अहां कें अन्य स्थितियक, जेना अस्थिसौषिर्य आ हृदय रोग कें विकास कें खतरा सेहो बढ़ा सकएयत छै.

पीओआई कें बहुत सं महिलाआक कें बच्चा पैदा करएय मे दिक्कत होयत छै, जेकर मतलब छै बांझपन.भ' सकैत अछि। मुदा, अहां कें डॉक्टर अहां कें बच्चा कें गर्भधारण मे मदद कयर सकएय छै. एकर इलाज छै, जेना दाता अंडा , इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (IVF) , या प्रजनन क्षमता कें दवाई.

पीओआई कें कारण की छै?

बेसी मामला में डॉक्टर के पीओआई के सही कारण नहिं पता छनि . एकरा इडिओपैथिक पीओआई कहल जाइत छैक . लेकिन शोध स॑ पता चललै छै कि लगभग एक तिहाई मामला म॑ एकरऽ आनुवंशिक संबंध भी होय सकै छै ।

पीओआई कें किच्छू अन्य संभावित कारण छै:

• ऑटोइम्यून विकार : जेना एडिसन रोग, रुमेटीइड आर्थराइटिस, या थाइरॉइड रोग । एहि बीमारी मे हमर अपन प्रतिरक्षा प्रणाली हमर अपन अंग पर हमला करैत अछि । अइ सं अंडाशय कें नुकसान भ सकएय छै.
• कैंसर कें इलाज : कीमोथेरेपी आ रेडिएशन जैना उपचार अंडाशय कें नुकसान पहुंचा सकएय छै.
• आनुवंशिक विकार : जेना टर्नर सिंड्रोम – जे महिलाक दूटा एक्स गुणसूत्र मे सँ कोनो एकटा मे असामान्यताक कारण होइत अछि । आ फ्रैजिल एक्स सिंड्रोम – जे एफएमआर1 नामक जीन मे परिवर्तनक कारण होइत अछि ।
• गर्भाशयक कें कटाई : कखनों-कखनों, जखन गर्भाशय निकालल जायत छै, तखन अंडाशय मे रक्त कें आपूर्ति बंद भ सकएयत छै, जे ओकर कार्य कम भ सकएयत छै. मुदा, यदि केवल गर्भाशय निकालल जाय आ अंडाशय कें अक्षुण्ण छोड़ल जाय त आमतौर पर पीओआई नहि होयत छै.
• संक्रमण : मम्प्स आ एच.आई.वी जैना संक्रमण अंडाशय कें सेहो नुकसान पहुंचा सकएय छै. एकरऽ कारण ई मानलऽ जाय छै कि संक्रमण के खिलाफ पैदा होय वाला एंटीबॉडी अंडाशय प॑ हमला करै छै ।
• जहरीला रसायन कें दीर्घकालिक संपर्क मे रहनाय : कीटनाशक, सिगरेट कें धुआं आ अन्य विषाक्त पदार्थक कें दीर्घकालिक संपर्क मे रहनाय सेहो एकर कारण भ सकएय छै.

पीओआई कें लक्षण की छै?

पीओआई कें सब सं आम लक्षण मासिक धर्म कें अनियमित या पूर्ण रूप सं बंद भ जायत छै . मुदा, किच्छू महिलाआक कें पीओआई कें बावजूद कोनों पैघ लक्षण नहि भ सकएयत छै.

अन्य लक्षणक मे शामिल भ सकएयत छै:

• अनियमित या बंद मासिक धर्म।
• गर्भवती होबय मे परेशानी।
• सेक्स ड्राइव में कमी।
• एकाग्रता मे दिक्कत।
• बेर-बेर क्रोध आ चिड़चिड़ापन।
• सूखल आँखि।
• गरम-गरम आ राति मे पसीना।
• योनि के सूखापन।
• योनि के सूखापन के कारण दर्दनाक सेक्स।

कल्पना करू, अहाँक कोनो मित्र छथि जिनका महीना भरि सँ पीरियड नहि भेल छनि। राति मे नींद नहि अबैत छैक, पसीना बहैत छैक, छोट-छोट बात पर तमसा जाइत छैक। भ' सकैछ जे ओ एहि सभ बात केँ खारिज क' क' कहि सकैत छथि जे "ई तनाव हेबे करत." मुदा ई सभ पीओआई के लक्षण सेहो भ सकैत अछि.

पीओआई कें पहचान कोना कैल जै?

यदि अहां कें इ लक्षण छै त अहां कें डॉक्टर सं मिलनाय चाही. डॉक्टर शारीरिक परीक्षा , श्रोणि परीक्षा, आ मेडिकल हिस्ट्री करताह. अहां कें डॉक्टर अहां कें मासिक धर्म चक्र कें बारे मे सेहो पूछताह, की अहां पहिने गर्भवती छी, आ की अहां गर्भनिरोधक कें उपयोग कयर रहल छी. अइ सं अहां कें डॉक्टर कें पीओआई कें निदान मे मदद मिल सकएय छै.

आगू, संभवतः अहाँक डॉक्टर किछु खूनक जांचक आदेश देथिन जाहि सं अहाँक शरीर मे किछु खास हार्मोनक स्तर मापल जा सकय . एहि मे हार्मोन फोलिकल स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (FSH) , एस्ट्रोजन, आ प्रोलैक्टिन केर स्तर केर जांच करब शामिल अछि .

अन्य परीक्षणक कें उपयोग डॉक्टर कयर सकएयत छै, जेकरा मे शामिल छै:

• कैरियोटाइप टेस्टिंग आनुवंशिक बीमारी के जांच के लेल एकटा ब्लड टेस्ट अछि .
• श्रोणि अल्ट्रासाउंड अंडाशय आ गर्भाशय कें देखय कें लेल एकटा परीक्षण छै.
• गर्भावस्था के परीक्षण .
• ऑटोइम्यून बीमारियक कें जांच कें लेल एंटीबॉडी परीक्षण .

यदि अहां 40 साल सं कम उम्र कें छी त डॉक्टर पीओआई कें निदान करएयत छै आ:

• यदि अहां कें मासिक पीरियड्स नहि भ रहल छै या यदि अहां कें पीरियड्स अनियमित छै.
• ब्लड टेस्ट सं पता चलैत अछि जे अहां के हार्मोन के स्तर ओहि महिला के स्तर पर अछि जे रजोनिवृत्ति सं गुजरल छथिन्ह.

पीओआई कें इलाज कोना कैल जायत छै?

पीओआई कें इलाज कें कईटा तरीका छै. इ अहां कें उम्र, लक्षणक, आ अहां बच्चा पैदा करएय चाहएयत छी या नहि पर निर्भर करएयत छै . प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता कें उपचार मे शामिल छै:

• अहां कें शरीर मे हार्मोन उपलब्ध करानाय जे अहां कें अंडाशय आब नहि पैदा कयर रहल छै.
• पीओआई कें लक्षणक कें इलाज (जैना, रात मे पसीना आनाय, योनि मे सूखनाय)।
• अन्य बीमारियक कें खतरा कम करनाय जे पीओआई कें कारण भ सकएय छै.
• अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियक कें इलाज जे पीओआई कें लक्षणक कें खराब करएयत छै.

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) २.

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) ओय हार्मोन कें जगह लैत छै जे अहां कें अंडाशय नहि पैदा कयर रहल छै. इ अहां कें असगर एस्ट्रोजन द क या अहां कें एस्ट्रोजन आ प्रोजेस्टेरोन दूनू द क कैल जा सकएय छै.हार्मोन थेरेपी पीओआई कें लक्षणक कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै, जेना रात मे पसीना आ योनि मे सूखनाय. इ अहां कें ऑस्टियोपोरोसिस आ अन्य बीमारियक कें खतरा कें सेहो कम कयर सकएय छै जे पीओआई कें साथ भ सकएय छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें अलग-अलग तरीका सं हार्मोन थेरेपी द सकएय छै, जेना गोली, क्रीम, जेल, पैच, या योनि कें अंगूठी.

यदि अहां एचआरटी शुरू करएयत छी त अहां कें ओ उम्र तइक इलाज करएय कें होयत, जइ उम्र मे आमतौर पर प्राकृतिक रजोनिवृत्ति (51-52 साल कें उम्र) होयत छै. अहां कें अपन डॉक्टर सं एचआरटी कें पक्ष आ विपक्ष पर चर्चा करबाक चाही आ इ तय करबाक चाही की इ अहां कें लेल सही छै या नहि.

एचआरटी कें अलावा अन्य उपचारक मे शामिल छै:

• हड्डी कें पतला होय कें खतरा कम करय कें लेल कैल्शियम आ विटामिन डी कें गोली खानाय.
• नियमित शारीरिक व्यायाम मे संलग्न रहू , वजन उठाउ (अपन हड्डी के स्वास्थ्य के लेल), आ स्वस्थ वजन बना क राखू.
• यदि अहां परिवार शुरू करएय आ बच्चा पैदा करएय कें उम्मीद करएयत छी, त प्रजनन क्षमता कें उपचार विकल्पक कें खोज करनाय महत्वपूर्ण छै.

यदि अहां गर्भवती होएय कें योजना नहि बना रहल छी त गर्भनिरोधक कें तरीकाक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करनाय नहि बिसरूं.

की एकरा उल्टा कएल जा सकैत अछि? की अंडाशय फेर सं काज करय लागत?

नहि, प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता कें उलट नहि कैल जा सकएयत छै. डॉक्टर लक्षण, दुष्प्रभाव, आ संबद्ध स्थितिक कें इलाज कयर सकएय छै, मुदा इ पूरा तरह सं ठीक नहि भ सकएयत छै.

पीओआई कें लगभग 25% महिलाक निदान कें बाद कम सं कम एक बेर ओवुलेशन करएय मे सक्षम होयत छै . मुदा, एखन एहन कोनो इलाज नहिं अछि जे अहां के अंडाशय फेर सं काज करय लागय. पीओआई कें इलाज लक्षणक कें नियंत्रित करय आ पीओआई कें कारण भ सकय वाला अन्य स्वास्थ्य समस्याक कें जोखिम कें कम करय पर केंद्रित छै.

की पीओआई कें रोकल जा सकएय छै?

प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता कें आमतौर पर रोकल नहि जा सकएय छै. मुदा, जे महिलाक कें पीओआई कें विकास कें बेसि खतरा छै, यदि ओ बच्चा पैदा करएय कें योजना बना रहल छै त प्रजनन क्षमता संरक्षण पर विचार करएय चाह सकएय छै. यदि अहां कें पीओआई कें चिंता छै, त अपन डॉक्टर सं बात करूं.

एहि लेल केकरा बेसी खतरा अछि?

निम्नलिखित लोगक मे प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता कें विकास कें बेसि खतरा छै:

• 35 साल स बेसी उम्र के लोक के लेल।
• पीओआई वाला के लिये जैविक माता-पिता।
• ऑटोइम्यून विकार या किच्छू आनुवंशिक स्थिति वाला लोगक कें लेल.
• जे श्रोणि सर्जरी, कीमोथेरेपी, या रेडिएशन थेरेपी केने छथि।

पीओआई के संग जीवन केहन रहत? (प्रोग्नोसिस) २.

प्राथमिक अंडाशय कें अपर्याप्तता आमतौर पर एकटा स्थायी स्थिति छै.अइ स्थिति सं पीड़ित बहुत सं महिलाक कें लक्षणक कें नियंत्रित करएय आ जटिलताक कें खतरा कें कम करएय कें लेल हार्मोन थेरेपी कें दीर्घकालिक लेनाय आवश्यक छै.

पीओआई अक्सर अहां कें दुखी, अकेला, आ ऐहन महसूस करएयत छै जेना अहां किच्छू गंवा चुकल होय. इ भावना विशेष रूप सं बेसि भ सकएय छै अगर अहां एखनहु गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी. एहि समय मे अहां के मदद करय लेल सपोर्ट ग्रुप आ काउंसलिंग सेवा अछि. एहि मदद सं अहां अपन भावना के प्रबंधन क सकय छी आओर एहि स्थिति सं निपटय के तरीका खोजि सकय छी.

पीओआई कें कारण अन्य की स्वास्थ्य समस्या भ सकएय छै?

पीओआई कें महिलाआक मे एस्ट्रोजन कें स्तर कम होयत छै. जखन एस्ट्रोजन कें स्तर कम होयत छै, तखन अहां कें अन्य स्वास्थ्य समस्याक कें सेहो खतरा होयत छै. एहि मे सँ किछु समस्या मे शामिल अछि : १.

• अस्थिसौषिर्य
• हृदय रोग
• हाइपोथायरायडिज्म (अंडरएक्टिव थाइरॉइड) २.
• बांझपन
• चिंता आ अवसाद

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि तीन महीना सं पीरियड्स नहि भेल अछि त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू. अहां कें पीरियड्स बंद हुअ कें बहुत कारण छै, जइ मे गर्भावस्था, तनाव या हार्मोनल मे बदलाव शामिल छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें इ पता लगावय मे मदद कयर सकय छै की अहां कें पीरियड्स बंद भ रहल छै.

डाक्टर स की पूछबाक चाही?

यदि अहां कें प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता छै, त अहां अपन डॉक्टर सं अइ तरह कें सवाल पूछय चाहय छी:

• प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता हमर समग्र स्वास्थ्य कें कोना प्रभावित करएयत छै?
• की हमरा हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) कें जरूरत होयत? कतेक दिन धरि?
• हमरा जन्म नियंत्रण के जरूरत पड़त?
• मनोवैज्ञानिक मदद आ परामर्श कतय सं ल सकय छी?
• बच्चा कें गोद लेवा कें लेल हमर की सब सं नीक विकल्प छै?

पीओआई आ समय सं पहिने अंडाशय विफलता / समय सं पहिने रजोनिवृत्ति मे की अंतर छै?

डॉक्टर 40 साल कें उम्र सं पहिले रजोनिवृत्ति कें वर्णन करय कें लेल इ शब्दक कें एक दोसरा कें बदला मे उपयोग कयर सकय छै.समय सं पहिने रजोनिवृत्ति तखन होयत छै जखन 40 साल कें उम्र सं पहिले मासिक धर्म बंद भ जायत छै आ अहां फेर सं गर्भवती नहि भ सकय छी. पीओआई मे अंडाशय कखनो काल अस्थायी रूप सं काज करब बंद क सकैत अछि, तें ई कनि अलग अछि.

की अहां पीओआई सं गर्भवती भ सकय छी?

हँ, संभावना छै कि पीओआई कें महिला गर्भवती भ सकएय छै. यदि अहां कें पीओआई छै आ अहां गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी त अहां कें प्रजनन चिकित्सक अहां कें विकल्पक कें बारे मे सलाह द सकएय छै. संगहि, यदि अहां गर्भवती होएय कें कोशिश नहि कयर रहल छी त गर्भधारण सं बचाव कें तरीकाक कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.

अंत मे की मोन राखब

प्राथमिक अंडाशय अपर्याप्तता (POI) एकटा एहन स्थिति छै जइ मे अहां कें अंडाशय 40 साल कें उम्र सं पहिले काज करनाय बंद करएयत छै.एहि सं असहज लक्षण पैदा भ सकएयत छै आ अहां कें स्वास्थ्य संबंधी स्थितियक जैना अस्थिसौषिर्य या हृदय रोग कें खतरा बढ़एयत छै.

जखन अहां कें पता चलएयत छै की अहां कें पीओआई छै तखन दुखी आ बेचैनी महसूस करनाय सामान्य छै. खास क अगर अहां बच्चा पैदा करय के उम्मीद मे छलहुं. मुदा सही इलाज आ सहयोग सं अहां स्वस्थ जीवन जीबैत रहि सकय छी. अपन चिंता कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. अहां कें सामना करएय मे मदद करएय कें लेल अपन साथी, परिवार आ दोस्तक कें सहयोग प्राप्त करूं. मोन राखू, अहाँ असगर नहि छी।

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