डिप्रेशन कें साथ रहनाय कखनों-कखनों बहुत मुश्किल भ सकएयत छै, की नहि? प्रोट्रिप्टाइलाइन एकटा एहन दवाई अछि जकर सलाह डॉक्टर अहां के तनाव कम महसूस करय मे मदद करत आओर अहां के मूड मे सुधार करत. एहि दवाई के यूजर के रूप मे अहां के शायद एहि बारे मे बहुत रास सवाल अछि. चिन्ता नहि करु। अस्तु, आइ हम एहि दवाई पर गप्प करब, ई कोना काज करैत अछि, आ एकर उपयोग करैत काल की-की सावधान रहबाक चाही.
प्रोट्रिप्टाइलाइन केहन दवाई अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त प्रोट्रिप्टाइलाइन एकटा दवाई अछि जेकर उपयोग अवसाद के इलाज में होइत अछि । ई दवाईक एकटा वर्ग सं संबंधित अछि जकरा ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट (TCAs) कहल जाइत अछि .
एकरा एहि तरहेँ सोचू : हमरा सभक मस्तिष्क मे छोट-छोट दूत होइत अछि जे हमर मनोदशा पर नियंत्रण रखैत अछि । हम एहि सब के न्यूरोट्रांसमीटर कहैत छी। सेरोटोनिन आ नोरेपिनेफ्रिन दू टा मुख्य दूत अछि । अवसादग्रस्त लोक मे कखनो काल एहि दूत सभक सक्रियता कम भ सकैत अछि । प्रोट्रिप्टाइलाइन मस्तिष्क में एहि सेरोटोनिन आ नोरेपिनेफ्रिन के स्तर बढ़ा क काज करैत अछि, जे अहाँक मूड में सुधार क सकैत अछि ।
कखनों-कखनों, डॉक्टर अन्य चिकित्सा स्थितियक कें लेल सेहो इ दवाई लिख सकएयत छै.
दवाई शुरू करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि
बहुत जरूरी छै कि अहां कें डॉक्टर कें पास अहां कें स्वास्थ्य इतिहास कें पूरा तस्वीर हो, कियाकि अइ सं इ पता चलतय की इ दवाई अहां कें लेल उपयुक्त छै या नहि आ एकरा कोना देल जेबाक चाही. अस्तु, जं नीचा देल गेल कोनो स्थिति अछि तं दवाई शुरू करबा सं पहिने अपन डॉक्टर कें अवश्य सूचित करू.
- जँ अहाँ शराबक आदी छी।
- यदि अहां कें कोनों मानसिक बीमारी छै जेना द्विध्रुवी विकार या सिजोफ्रेनिया .
- यदि अहां कें पेशाब करएय मे दिक्कत होएयत छै या प्रोस्टेट कें समस्या छै.
- जँ अहाँकेँ मोतियाबिंद अछि।
- यदि अहां कें दिल कें बीमारी छै या पहिले दिल कें दौरा पड़ल छै.
- यदि अहाँ के लिवर के बीमारी अछि।
- यदि अहां कें फेफड़ा कें बीमारी जेना दमा छै.
- यदि अहां कें थाइरॉइड कें ओवरएक्टिव छै.
- यदि अहां कें पहिने दौरा पड़ल छै.
- यदि अहां कें आत्महत्या कें कोनों विचार, योजना, पूर्व प्रयास, या आत्महत्या कें विचारक कें पारिवारिक इतिहास छै (ई बहुत महत्वपूर्ण छै)।
- यदि अहां कें प्रोट्रिप्टाइलिन या कोनों अन्य दवाई, भोजन या संरक्षक कें एलर्जी छै.
- यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी, या स्तनपान करा रहल छी.
एहि दवाई के कोना प्रयोग करबाक चाही?
ई दवाई एक गिलास पानि के संग मुंह सं सेवन करबाक चाही। दवाई कें ठीक वैह जेना डॉक्टर कें लिखल छै, सही समय पर लेनाय बहुत जरूरी छै. निर्धारित खुराक सं बेसि कहियो नहि लेबाक चाही.
सबसँ जरूरी बात ई जे बिना डॉक्टर के सलाह के अचानक एहि दवाई के सेवन बंद नहि करबाक चाही। अइ तरह सं अप्रिय लक्षण भ सकएय छै या अहां कें स्थिति खराब भ सकएय छै. यदि अहां दवाई कें सेवन बंद करएयत छी त धीरे-धीरे, अपन डॉक्टर कें सलाह कें पालन करएयत करूं.
जँ दवाईक खुराक छूटि गेल तँ की हेतैक?
यदि अहां कोनों खुराक लेनाय बिसरि गेल छी त जहिना याद आबि जायत छै, ओकरा खाऊं. मुदा, जं अहाँक अगिला खुराकक समय लगभग भ गेल अछि तं छूटल खुराक कें छोड़ि दियौक आ निर्धारित समय पर अपन अगिला खुराक लिअ. कोनों कारण सं दोगुना खुराक नहि लेबाक चाही.
जँ बेसी दवाई खाइ छी तँ की हेतै।
यदि अहां कें लगएयत छै की अहां गलती सं बेसि दवाई खा चुकल छी त ओकरा हल्का मे नहि लिअ. तुरंत कोलंबो नेशनल अस्पताल मे नेशनल पॉइजन इन्फॉर्मेशन सेंटर मे फोन करू. अथवा नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. संगहि, ई दवाई मात्र अहाँक लेल अछि। अपन दवाई कहियो दोसर के संग नहि बांटब।
अन्य दवाई जे एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि
प्रोट्रिप्टाइलाइन एकटा एहन दवाई छै जे अन्य दवाईयक कें साथ बातचीत कयर सकएयत छै, अइ कें लेल इ महत्वपूर्ण छै की अहां अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी, जइ मे पर्चे कें दवाईयक, ओवर-द-काउंटर दवाईयक, विटामिन, आ जड़ी-बूटी कें उत्पाद तक शामिल छै.
| औषधि श्रेणी | वर्णन एवं उदाहरण |
|---|---|
| जे दवाई प्रोट्रिप्टाइलाइन कें साथ कहियो नहि लेबाक चाही | |
| एमएओआई (एक प्रकार के अवसादरोधी) २. | कार्बेक्स, एल्डेप्रिल, मार्प्लान, नार्डिल, परनाटे जैसी दवाई | एमएओआई बंद करएय कें 2 सप्ताह बाद तइक प्रोट्रिप्टाइलाइन कें शुरू नहि कैल जा सकएय छै. |
| किछु दवाई जे हृदय गति के नियंत्रित करैत अछि | थायोरिडाज़िन, पिमोजाइड, स्पार्फ्लोक्सासिन, आ सिसाप्राइड जेहन दवाई। |
| दोसर | लाइनेजोलिड, मिथाइलीन नीला, प्रोकार्बाज़िन। |
| अन्य दवाई जे Protriptyline के साथ बातचीत क सकैत अछि (अपन डॉक्टर के सूचित करू) | |
| एहन दवाई जे अहां कें नींद आबै छै या दौरा पड़एय कें लेल | बार्बिटुरेट जैसे फेनोबार्बिटल। |
| दर्द निवारक दवाई | ट्रामाडोल। |
| दोसर | सिमेटिडिन, एट्रोपिन, स्कोपोलामाइन, स्थानीय संज्ञाहरण। |
दवाई लेबय काल ध्यान मे राखय के बात
अपन मन मे बदलाव के प्रति जागरूक रहू।
ई बहुत जरूरी अछि। किच्छू लोगक, खासकर युवाअक कें, इ दवाइयक कें सेवन कें पहिल किच्छू सप्ताहक मे या जखन खुराक मे बदलाव कैल जायत छै तखन अवसाद या आत्महत्या कें विचार बढ़ सकएय छै. अस्तु, जं अहां अपन मनोदशा में कोनो बदलाव देखैत छी, जेना चिंता, चिड़चिड़ापन, बहुत बेचैन, वा नींद में परेशानी, तं तुरंत अपन डॉक्टर सं बात करू. इहो नीक विचार अछि जे अहां अपन परिवार के एहि बारे मे बताउ आओर हुनका सं कहब जे अहां के व्यवहार मे कोनो बदलाव के नजरि राखय.
नींद आ चक्कर आबय
एहि दवाई सं अहां के नींद आबि सकैत अछि या चक्कर आबि सकैत अछि. अइ कें लेल, जखन तइक अहां कें पता नहि चलएयत छै की इ दवाई अहां पर कोन तरह कें प्रभाव डालएयत छै, ओय गतिविधियक सं बचूं, जेना कि गाड़ी चलानाय या मशीनरी चलानाय. खास क अगर अहां बुजुर्ग छी त अचानक ठाढ़ भेला पर या बैसल स्थिति सं उठला पर चक्कर आ खसि पड़ि सकैत अछि. तेँ सावधानीपूर्वक स्थिति बदलू। शराब पीला सं ई प्रभाव बढ़ि सकैत अछि, तें एहि दवाई के सेवन करैत काल शराब पीबय सं पूर्ण रूप सं बचू.
मुँह सूखल, दृष्टि धुंधला, आ कब्ज
- यदि अहां कें मुंह सूखल छै , त चीनी मुक्त गम चबानाय, बिना मीठा कैंडी कें टुकड़ा कें चूसनाय, आ दिन भर भरपूर पानी पीनाय मदद कयर सकएय छै.
- धुंधला दृष्टिया यदि अहां कें आंख सूखल महसूस करएयत छै, खासकर अगर अहां कॉन्टैक्ट लेंस पहिरएयत छी, त अहां चिकनाई वाला ड्रॉप कें उपयोग कयर सकएय छी. यदि समस्या बनल रहय त आँखिक डॉक्टर सं भेंट करू.
- कब्ज भ सकैत अछि। कोशिश करू जे हर 2-3 दिन मे कम सं कम एक बेर मल त्याग राखब. यदि 3 दिन तक मल त्याग नहि भ रहल अछि त डॉक्टर के बताऊ।
सूर्य संवेदनशीलता
इ दवाई अहां कें त्वचा कें रौद कें प्रति बेसि संवेदनशील बना सकएय छै. तेँ यथासंभव प्रत्यक्ष सूर्यक रोशनी सँ बचू। यदि अहां बाहर निकलय छी त अहां कें त्वचा कें ढकएय वाला कपड़ा पहिरूं आ सनस्क्रीन कें उपयोग करूं.
हमरा कोन-कोन दुष्प्रभाव भ सकैत अछि?
कोनों दवाई कें तरह प्रोट्रिप्टाइलाइन कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. सबके नै मिलै छै, लेकिन ओकरा प्रति जागरूक रहना जरूरी छै।
| दुष्प्रभाव के प्रकार | लक्षण |
|---|---|
| दुष्प्रभाव जे अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही | |
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन। |
| हृदय गति में परिवर्तन | दिल कें धड़कन तेज या अनियमित, चक्कर आना, बेहोश होनाय, छाती मे दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत. |
| सेरोटोनिन सिंड्रोम | बेचैनी, भ्रम, तेजी सं दिल कें धड़कन, मांसपेशियों मे जकड़न या खिंचाव, अत्यधिक पसीना, बोखार, आकुंचन, उल्टी, दस्त. |
| आँखि मे अचानक परिवर्तन | अचानक आँखि मे दर्द, धुंधला दृष्टि, रोशनी के चारू कात अंगूठी देखब, दृष्टि के नुकसान। |
| मानसिक अवस्था के बिगड़ना | आत्महत्या के विचार, अवसाद बढ़ल। |
| दुष्प्रभाव जे यदि बनल रहय या परेशान करय वाला होय त डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
| आम दुष्प्रभाव | यौन इच्छा या कार्य मे परिवर्तन, कब्ज, चक्कर आना, नींद आना, मुंह सूखना, हाथ कंपकंपी। |
टेक-होम मैसेज
- अवसाद के इलाज के लेल प्रोट्रिप्टाइलाइन एकटा महत्वपूर्ण दवाई अछि. अचानक एकरा लेनाय बंद नहि करूं या बिना डॉक्टर कें सलाह कें खुराक मे बदलाव नहि करूं.
- अहां जे अन्य सब दवाई, विटामिन, आ जड़ी-बूटी कें उत्पाद ल रहल छी ओकर बारे मे अपन डॉक्टर कें अवश्य बताऊं.
- दवाई शुरू करएय कें प्रारंभिक अवधि मे अहां आ अहां कें परिवार कें मानसिक स्थिति मे कोनों तरह कें बिगड़नाय या आत्महत्या कें विचार कें लेल सतर्क रहबाक चाही. यदि एहन भ गेल त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- गाड़ी चलानाय आ अन्य गतिविधियक सं बचूं जइ मे सतर्क रहनाय आवश्यक होय, कियाकि नींद आ चक्कर आनाय भ सकएय छै. दवाई लेते समय शराब से पूर्ण रूप से परहेज करें।
- ओवरडोज कें स्थिति मे तुरंत राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र या नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 कोन बीमारी के लेल प्रोट्रिप्टाइलिन (Vivactil) के गोली अंतिम उपाय अछि ?
ई पुरान पीढ़ी के (Tricyclic Antidepressant - TCA) अत्यंत शक्तिशाली दवाई अछि जे 'डिप्रेशन' के इलाज में प्रयोग कयल जाइत अछि ! इ सब कें नहि देल जायत छै, आमतौर पर एकर उपयोग केवल इलाज कें प्रतिरोधी मरीजक कें लेल कैल जायत छै, जे नव दवाइयक (एसएसआरआई) कें प्रतिक्रिया नहि देयत छै आ जे एतेक आलसी आ नींद मे रहएयत छै की ओ भोर मे बिस्तर सं नहि उठ सकएयत छै. (किएक त ई दवाई शरीर के ताकत/उत्तेजना दैत अछि)।
💬 ई पुरान दवाई (Protriptyline) मस्तिष्क में कोना जा क रोगी के कोना खुश/उत्तेजित करैत अछि ?
अवसाद मस्तिष्क केरऽ रसायनऽ म॑ कमी के कारण होय छै जे सुख/ऊर्जा दै छै । जहिना ई मस्तिष्क तक पहुँचैत अछि, ई ‘नोरेपिनेफ्रीन’ आ ‘सेरोटोनिन’ नामक दुनू रसायन के रिअपटेक इनहिबिशन के 100% अवरुद्ध क दैत अछि | तखन, मस्तिष्क अचानक ओहि दुनू रसायन आ फोड़ा सं भरि जाइत छैक, जाहि सं रोगी के उदासी गायब भ जाइत छैक, ऊब दूर भ जाइत छैक, आ एकटा पैघ सतर्कता/ऊर्जा के भाव आबि जाइत छैक.
💬 एहि मजबूत अवसादरोधी दवाई (TCA) के सेवन करबा काल कोन-कोन घातक खतरा पर ध्यान देबाक चाही?
बहुत रास खतरा अछि ! सबसँ पैघ खतरा ई अछि जे एहि सँ हृदयक विद्युत लय मे गंभीर परिवर्तन (Arrhythmias/Heart block) भ सकैत अछि आ अचानक हृदयघात भ सकैत अछि । संगहि, मानसिक बीमारी के कारण आत्महत्या के विचार बढ़य/उत्तेजित हेबाक बहुत संभावना अछि. दोसर बात ई जे अगर ई खुराक बेसी या कम मात्रा में लेल जाय त रोगी हमेशा के लेल कोमा/कोमा में चलि सकैत अछि (Toxicity) !
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