रजोनिवृत्ति एकटा एहन समय अछि जखन महिलाक जीवन मे बहुत रास परिवर्तन होइत अछि । हार्मोनल परिवर्तनक संग शरीर मे किछु परिवर्तन सेहो होइत अछि । एहि दौरान किछु महिला कए जे मुख्य समस्या भेटैत अछि ओ अछि जे हुनकर हड्डी कमजोर आ कमजोर भ जाइत अछि । की अहां कें डॉक्टर अहां कें हड्डी कें मजबूत करय आ स्तन कैंसर कें खतरा कें कम करय कें लेल रालोक्सिफेन नामक दवाई लिखने छै? अस्तु, आइ हम सब बहुत सरलता सं बात करब जे ई दवाई की अछि, ई की करैत अछि, आ एकर उपयोग करैत काल हमरा सब के की सब सं सावधान रहबाक चाही.
सीधा शब्द मे कहल जाय त रालोक्सिफेन की होइत अछि ?
रालोक्सिफेन एकटा विशेष दवाई छै जे महिलाक कें रजोनिवृत्ति कें बाद, यानी ओकर मासिक धर्म पूरा तरह सं बंद भ गेलाक कें बाद देल जायत छै. एकर प्रयोग दू टा मुख्य कारणसँ होइत अछि ।
1. हड्डी के मजबूत करब : रजोनिवृत्ति के बाद शरीर में एस्ट्रोजन के स्तर कम भ जाइत अछि, जाहि स हड्डी कम घना आ कमजोर भ जाइत अछि। एहि स्थिति कें अस्थिसौषिर्य कहल जाइत छैक . एहि सं ई संभावना बेसि भ जाएत अछि जे छोट-मोट गिरला सं सेहो अहां के हड्डी टूटि जाएत. रैलोक्सिफेन अहां कें हड्डी कें मजबूत करयत आ फ्रैक्चर कें खतरा कें कम करयत काज करयत छै.
2. स्तन कैंसर के खतरा कम करय लेल : ई दवाई ओहि महिला के सेहो देल जाइत अछि जिनका ऑस्टियोपोरोसिस छनि या जिनका डॉक्टर द्वारा स्तन कैंसर के खतरा के बेसी खतरा के पता चलल छनि जाहि सं ओ जोखिम कम भ सकय. ई स्तन के ऊतकऽ प॑ हार्मोन एस्ट्रोजन केरऽ प्रभाव क॑ रोकी क॑ काम करै छै । एकरऽ कारण छै कि एस्ट्रोजन कुछ स्तन कैंसर कोशिका के बढ़ै म॑ मदद करै छै ।
सबसँ पैघ बात ई जे एहि दवाई के प्रयोग केवल डॉक्टर के सलाह पर करबाक चाही।
जे बात दवाई लेबा सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के चाही
रैलोक्सिफेन शुरू करय सं पहिने अपन डॉक्टर के अपन स्वास्थ्य के पूरा इतिहास देनाय जरूरी अछि. यदि अहां कें पास निम्नलिखित मे सं कोनों शर्त छै त अहां कें ओकरा विशेष रूप सं बतानाय चाही.
| की अहाँकेँ ई सभ शर्त अछि ? | एकर जानकारी देब किएक जरूरी अछि? |
|---|---|
| पहिने खूनक थक्का भ गेल छल। | रैलोक्सिफेन खून कें थक्का बनएय कें खतरा कें किछु बढ़ा सकएयत छै. |
| हृदय रोग, हृदयघात, या स्ट्रोक भ गेल होयब। | भ सकएयत छै की इ दवाई अइ स्थिति कें इतिहास वाला लोगक कें लेल उपयुक्त नहि भ सकएय छै. |
| उच्च रक्त वसा स्तर (Triglycerides)। | एहि दवाई सं ट्राइग्लिसराइड के स्तर आओर बढ़ि सकैत अछि. |
| किडनी या लिवर के रोग। | एहि सं शरीर सं दवाई के खत्म करय के प्रक्रिया प्रभावित भ सकैत अछि. |
| जँ अहाँ सिगरेट पीबैत छी। | धूम्रपान सं खून कें थक्का आ स्ट्रोक कें खतरा आ बेसि बढ़एयत छै. |
| यदि अहां एखन धरि रजोनिवृत्ति (Premenopausal) नहि छी. | इ दवाई केवल रजोनिवृत्ति कें बाद कें महिलाक कें लेल देल जायत छै. |
| यदि अहां गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी, गर्भवती छी, या स्तनपान करा रहल छी. | एहि मामला मे एहि दवाई क उपयोग पर सख्त रोक अछि। |
| यदि अहां कें अन्य दवाईयक, खाद्य पदार्थक या पदार्थक सं एलर्जी छै. | दवाई सं एलर्जी कें संभावना कें बारे मे जागरूक रहूं. |
हम एहि दवाई के ठीक-ठीक कोना प्रयोग करब?
सबसँ जरूरी अछि डाक्टरक निर्देशक पालन करब।
- एक गिलास पानि के संग ई गोली खा लिअ।
- अहां एकरा कहियो, भोजन सं पहिने या बाद मे ल सकय छी. मुदा सभ दिन एकहि समय मे एकरा लेबय के आदत डालब नीक रहत . एहि तरहेँ अहाँ नहि बिसरब।
- डॉक्टर कें निर्धारित मात्रा सं बेसि नहि पीऊं.
यदि अहां कें दवाई कें खुराक छूटि गेल छै त की करबाक चाही?
यदि अहां कोनों खुराक लेनाय बिसरि गेल छी त जहिना याद आबि जायत छै, ओकरा खाऊं. मुदा जँ अहाँक अगिला खुराकक समय लगभग आबि गेल अछि तँ छूटल खुराक छोड़ि दियौक आ निर्धारित समय पर अपन अगिला खुराक लिअ । बिसरल खुराक कें भरपाई कें लेल कहियो एक बेर मे दू गोली नहि खाऊं.
जँ बेसी दवाई खाइ छी तँ की हेतै।
जँ अहाँकेँ लगैत अछि जे अहाँ बेसी दवाई खा लेने छी तँ घबराब नहि। मुदा अहाँकेँ तत्काल कार्रवाई करबाक चाही। तुरंत नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ। अथवा सलाह कें लेल कोलंबो नेशनल अस्पताल कें राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र पर फोन करूं.
दवाई लेवय कें समय विशेष रूप सं सावधान रहनाय कें बातक
- कैल्शियम आ विटामिन डी : हड्डीक मजबूती लेल ई दुनू पोषक तत्व महत्वपूर्ण अछि । अपन डॉक्टर सं बात करू जे एहि दवाई कें सेवन कें दौरान अहां कें आहार सं कैल्शियम आ विटामिन डी कें पर्याप्त मात्रा मिल रहल छै या नहि. यदि आवश्यक होय त ओ अइ कें लेल अलग-अलग गोली लिख सकएय छै.
- व्यायाम : चलनाय आ हल्का व्यायाम अहां कें हड्डी कें मजबूत रखनाय मे मदद कयर सकएय छै. अपन डॉक्टर सं पूछू जे कोन व्यायाम अहां कें लेल सही छै.
- सर्जरी : यदि अहां कें कोनों सर्जरी कें कार्यक्रम छै, त इ जरूरी छै की अहां अपन मेडिकल टीम कें इ बताऊं की अहां रालोक्सिफेन ल रहल छी. आमतौर पर इ सलाह देल जायत छै की सर्जरी सं कम सं कम 3 दिन पहिले इ दवाई कें सेवन बंद करूं आ एक बेर अहां नीक सं चलएय मे सक्षम भ गेलाक कें बाद एकरा फेर सं शुरू करूं.
- धूम्रपान : एहि दवाई के सेवन के दौरान धूम्रपान सं खून के थक्का आ स्ट्रोक के खतरा बढ़ि सकैत अछि. अस्तु, धूम्रपान सं एकदम सं बचब अहां के स्वास्थ्य के लेल बेसि नीक रहत.
- हॉट फ्लैश : किच्छू लोगक कें जखन ओ पहिल बेर इ दवाई लेनाय शुरू करएयत छै तखन ओकरा जलन कें सनसनी भ सकएय छै. प्रायः समयक संग ई कम भ' जाइत अछि.
दुष्प्रभाव जे दवाई कें कारण भ सकएयत छै
कोनों दवाई कें तरह रालोक्सिफेन कें दुष्प्रभाव भ सकएयत छै. सबके नहि भेटैत छैक। मुदा एहि लक्षण सभक प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि ।
| गंभीर दुष्प्रभाव जे अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें रिपोर्ट करबाक चाही | |
|---|---|
| एलर्जी के प्रतिक्रिया | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर, जीभ या गला मे सूजन, सांस लेबा मे दिक्कत। |
| एक रक्त थक्का के लक्षण | पैर (खासकर बछड़ा) मे दर्द, सूजन, लाली या गर्मी, सांस लेनाय मे दिक्कत, अचानक छाती मे दर्द. |
| स्ट्रोक के लक्षण | चेहरा, हाथ या पैर कें अचानक सुन्न होय या कमजोरी (प्रायः एक तरफ), बोलएय मे दिक्कत, शब्दक कें धुंधलापन, अचानक गंभीर माथ दर्द, चलएय मे दिक्कत, संतुलन कें नुकसान. |
| अन्य गंभीर लक्षण | रजोनिवृत्ति के बाद योनि से रक्तस्राव एवं पेट के निचला भाग में दर्द | |
| दुष्प्रभाव जे आमतौर पर गंभीर नहि होयत छै, मुदा यदि इ बनल रहएयत छै त ओकरा डॉक्टर कें बतानाय चाही | |
| हॉट फ्लैश | जोड़ मे दर्द, मांसपेशियों मे झकझोरब, या दर्द |
| पसीना से तर-बतर | टखने, हाथ, या पैर मे सूजन। |
टेक-होम मैसेज
- रालोक्सिफेन एकटा एहन दवाई अछि जेकर उपयोग रजोनिवृत्ति के बाद अस्थिसौषिर्य के इलाज आ रोकथाम आ उच्च जोखिम वाला महिला में स्तन कैंसर के खतरा के कम करय लेल कयल जाइत अछि ।
- एहि दवाई कें शुरू करएय सं पहिले अहां कें अपन डॉक्टर कें अपन पूरा मेडिकल हिस्ट्री (खासकर खून कें थक्का, हृदय रोग, आ स्ट्रोक) बताऊं.
- यदि दवाई कें सेवन करएय कें दौरान अहां कें खून कें थक्का या स्ट्रोक कें लक्षण, जेना पैर मे दर्द आ सूजन, सांस लेवा मे दिक्कत, या बोलएय मे दिक्कत, कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लेऊं.
- धूम्रपान सं बचूं, कियाकि एकरा सं गंभीर दुष्प्रभाव कें खतरा बढ़एयत छै.
- बिना डॉक्टर के सलाह के अचानक एहि दवाई के सेवन बंद नहि करु. यदि अहां कें कोनों दिक्कत होएयत छै त ओकरा सं बात करूं.
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