की अहां परिवार नियोजन के तरीका के बारे मे सोचि रहल छी? या फेर अहां ओहि विकल्प सं अलग, आसान विकल्प के तलाश मे छी जेकर उपयोग अहां एखन क रहल छी? त, की अहां एहि नव तरीका, योनि अंगूठी के बारे मे सुनने छी? शायद कोनो डाक्टर अहां के एहि बारे मे बता देने छथिन्ह. चिन्ता जुनि करू, ई ओतेक जटिल नहि अछि जतेक अहाँ सोचैत छी। आइ एहि सब पर सरल शब्द मे गप्प करी।
ई योनि अंगूठी की अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त इ जन्म नियंत्रण कें तरीका छै जे गर्भधारण कें रोकएयत छै. ई गर्भनिरोधक गोली जकाँ अछि, मुदा गोली जकाँ सभ दिन नहि लेब। ई एकटा लचीला, छोट प्लास्टिकक अंगूठी अछि। अहाँ स्वयं एकरा अपन योनि मे घुसा दैत छी।
ई अंगूठी दू तरह के महिला हार्मोन, यानी एस्ट्रोजन आरू एक प्रकार के प्रोजेस्टिन जेकरा `सेजेस्टेरोन एसीटेट` कहलऽ जाय छै, बहुत कम खुराक म॑ शरीर म॑ छोड़ै छै । एहि हार्मोन सभक मुख्य काज होइत अछि जे अहाँक अंडाशय सँ अंडा अर्थात ओवुलेशन सँ निकलब रोकैत अछि । बिना अंडा के गर्भवती होय के कोनो उपाय नै छै। श्रीलंका म॑ एकरा ब्रांड नाम `अनोवेरा` स॑ जानलऽ जाय सकै छै ।
जे बात अहां कें एकर उपयोग करएय सं पहिले अपन डॉक्टर कें बतानाय चाही
ई कोनो एक आकारक तरीका नहिं अछि, तें स्वास्थ्य संबंधी कोनो चिंता कें बारे में अपन डॉक्टर सं अवश्य चर्चा करू. अइ अंगूठी कें उपयोग करनाय जोखिम भरल भ सकएय छै, खासकर अगर अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों स्थिति छै:
| स्वास्थ्य की स्थिति या आदत | ई किएक महत्वपूर्ण अछि ? (संक्षेप मे) |
|---|---|
| यदि अहां धूम्रपान करय वाला छी (खासकर अगर अहां 35 साल सं बेसि उम्र कें छी) | खून कें थक्का, दिल कें दौरा, आ स्ट्रोक कें खतरा बहुत बढ़एयत छै. |
| रक्त वाहिका कें बीमारी, रक्त थक्का कें इतिहास, या स्ट्रोक होनाय. | एहि दवाई सं खून के थक्का बनय के खतरा बढ़ि सकैत अछि. |
| स्तन, गर्भाशय ग्रीवा, गर्भाशय, अंडाशय, या यकृत कें कैंसर होनाय. | हार्मोन कें कारण किच्छू कैंसर बढ़ सकएय छै. |
| उच्च रक्तचाप, हृदय रोग, उच्च कोलेस्ट्रॉल या मधुमेह। | एहि स्थिति मे जटिलता बढ़ि सकैत अछि । |
| गंभीर माइग्रेन सिरदर्द। | किच्छू लोगक कें माइग्रेन बढ़एय कें अनुभव भ सकएय छै. |
| यकृत या गुर्दे के रोग, पित्ताशय के रोग। | शरीर सं हार्मोन निकालय के प्रक्रिया प्रभावित भ सकैत अछि. |
| अज्ञात कारण स योनि स असामान्य रक्तस्राव। | पहिने कारण तकबाक जरूरत अछि। |
| गर्भवती होनाय या गर्भवती हुअ कें कोशिश करनाय, हाल मे बच्चा पैदा करनाय, गर्भपात होनाय. | एहन मे एकर प्रयोग उचित नहि अछि । |
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां अपन डॉक्टर सं अपन पूरा स्वास्थ्य इतिहास कें ईमानदारी सं चर्चा करूं ताकि अहां सब सं सुरक्षित आ उपयुक्त तरीका चुन सकूं.
एकर उपयोग ठीक-ठीक कोना करैत छी?
एकर प्रयोगक तरीका बहुत व्यवस्थित अछि ।
1. एकरा 21 दिन धरि राखू : अहाँकेँ डाक्टरक निर्देशक अनुसार अंगूठीकेँ अपन योनिमे घुसाबए चाही । तखन, अहां कें एकरा 3 सप्ताह (21 दिन) तइक राखय कें चाही.
2. 7 दिनक ब्रेक : 3 सप्ताहक बाद एकरा बाहर निकालि 7 दिन (एक सप्ताह) आराम करबाक चाही। एहि सप्ताह कें दौरान अहां कें विथड्रॉल ब्लीडिंग भ सकएयत छै, जे अहां कें पीरियड्स कें समान छै.
3. पुनः सम्मिलन : 7 दिनक ब्रेक के बाद एकटा नव चक्र शुरू करबाक चाही। मतलब जे ओही साफ कएल अंगूठी के फेर सं 21 दिन धरि घुसाओल जेबाक चाही.
एहि अंगूठी कें एक साल (13 चक्र) तइक पुन: उपयोग कैल जा सकएय छै.प्रत्येक चक्र कें दौरान, यानी 7 दिन कें ब्रेक कें दौरान, ओकरा साबुन आ पानी सं नीक सं धोनाय चाही, सुखाय कें चाही, आ ओकरा संग आवय वाला विशेष छोट मामला मे संग्रहित कैल जेबाक चाही.
अहां कें एकटा निर्देश पत्रक भेटतय जे एकर उपयोग कोना कैल जै. ध्यानसँ पढू। जँ नहि बुझल अछि तँ डाक्टरसँ पूछू।
एक बेर राखब बिसरि गेलहुँ तऽ की हेतै?
एहि विधि के सफलता अहां के एहि कार्यक्रम के पालन पर निर्भर करैत अछि. यदि अहां समय पर अंगूठी डालनाय बिसरि गेल छी, ओकरा बेसि देर तइक छोड़एय छी, या ओ बाहर गिर जायत छै, त गर्भावस्था सं अहां कें सुरक्षा कम भ सकएय छै. यदि एहन भ गेल त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं आ सलाह लेऊं.
अन्य चीज जे एहि दवाई सं परस्पर क्रिया क सकैत अछि (Interactions)
किछु दवाई एहि अंगूठी के प्रभावशीलता के कम क सकैत अछि । मतलब जे अगर अहां ओ दवाईयक कें सेवन करएयत समय अंगूठी कें उपयोग करएयत छी त गर्भधारण कें संभावना छै. अस्तु, अपन डॉक्टर कें ओ सबटा दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी, जाहि मे विटामिन आ जड़ी-बूटी कें दवाई शामिल छै.
| एहि सबहक उपयोग कहियो अंगूठी के संग नहि करू! | |
|---|---|
| |
| एहि सभक बारे मे अपन डॉक्टर सं जरूर गप्प करू. | |
| दवाई के प्रकार | उदाहरण |
| किछु एंटीबायोटिक आ एंटीफंगल | रिफाम्पिन, ग्रिसेओफुल्विन, केटोकोनाजोल |
| मिर्गी (फिट) के दवाई २. | कार्बामाजेपिन, फेनिटोइन, टोपिरामेट |
| एच.आई.वी/एड्स कें लेल किच्छू दवाईयक | डाक्टरसँ पूछू। |
| हर्बल उत्पाद | सेंट जॉन के पौधा |
एहि अंगूठी के उपयोग करय काल सावधान रहय के बात
- नियमित रूप सं मेडिकल जांच : उपयोग कें पूरा अवधि मे नियमित अंतराल पर अपन डॉक्टर सं भेंट करू. पैप स्मीयर सन चीज छोड़ि नहि दियौक।
- यौन संचारित बीमारियक सं कोनों सुरक्षा नहि : इ बहुत जरूरी छै. इ अंगूठी केवल गर्भधारण कें रोकएयत छै. इ अहां कें एच.आई.वी (एड्स) या कोनों अन्य यौन संचारित बीमारियक (एसटीआई) सं बचाव नहि करएयत छै. ताहि लेल कंडोम के प्रयोग बहुत जरूरी अछि।
- धूम्रपान आ जोखिम : जेना कि हम पहिने कहने रही जे यदि अहां धूम्रपान करय वाला छी आ 35 साल सं बेसि उम्र के छी त अहां के खून के थक्का, दिल के दौरा, आ स्ट्रोक के खतरा बहुत बेसी अछि. एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करू.
- त्वचा पर धब्बा : किछु लोकक चेहरा पर भूरा रंगक धब्बा (क्लोआस्मा) भ सकैत अछि । धूप मे रहला पर इ सब खराब भ सकएय छै. अस्तु, रौद सं बचाउ आ सनस्क्रीन के प्रयोग करू.
- शरीर मे सूजन : कखनों-कखनों अहां कें इ महसूस भ सकएय छै की अहां कें शरीर मे पानी भर रहल छै, अहां कें हाथ, पैर आ टखने मे सूजन भ सकएय छै. अहाँक ब्लड प्रेशर सेहो बढ़ि सकैत अछि। यदि अहां कें इ तरह कें लगैत छै त अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- सर्जरी सं पहिने : यदि अहां सर्जरी करय कें योजना बना रहल छी त अपन डॉक्टर सं पूछूं की अहां कें अइ अंगूठी कें उपयोग पहिले बंद करबाक चाही की नहि.
एकर संभावित दुष्प्रभाव की छै?
कोनो दवाई के तरह एहि के सेहो दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. किछु गंभीर अछि, किछु आम अछि।
| यदि अहां कें इ लक्षण छै त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं या आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं. | |
|---|---|
| खून के थक्का के लक्षण | पैरक एक कात दर्द, सूजन, लाली; साँस लेबा मे दिक्कत; छाती मे दर्द। |
| एक स्ट्रोक के लक्षण | चेहरा, हाथ या पैर (खासकर शरीरक एक कात) मे अचानक सुन्नता या कमजोरी; बजबा मे दिक्कत; अचानक, गंभीर माथ दर्द; दृष्टि में परिवर्तन। |
| यकृत रोग के लक्षण | पेट के ऊपरी दाहिना भाग में दर्द, मतली, त्वचा या आँख के पीलापन, पेशाब गहरा होना | |
| अन्य गंभीर लक्षण | गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया (त्वचा मे दाना, चेहरा/होंठ मे सूजन), अवसाद बढ़नाय, नव या गंभीर माइग्रेन. |
| यदि इ लक्षण बनल रहएयत छै या परेशान करएयत छै, त अपन डॉक्टर कें बताऊं. | |
| |
आकस्मिक या अत्यधिक सेवन कें स्थिति मे, तुरंत कोलंबो नेशनल अस्पताल मे राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र या नजदीकी आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे जाऊं.
एकरा कोना सुरक्षित राखब आ कोना हटाबी?
एकरा बच्चाक आ पालतू जानवरक कें पहुंच सं दूर, कमरा कें तापमान (15-30 सेल्सियस) पर, रोशनी सं दूर संग्रहित करूं. उपयोग कें दू चक्र कें बीच ओकरा धो क सुखाऊं आ ओकरा संग आएल डिब्बा मे संग्रहित करूं. एक साल कें उपयोग कें बाद (13 चक्र) अंगूठी कें वापस डिब्बा मे राखूं आ ओकरा बच्चाक कें पहुंच सं बाहर कचरा डिब्बा मे फेंकूं. एकरा कहियो शौचालय सं नीचा नहि फ्लश करू.
टेक-होम मैसेज
- योनि अंगूठी एकटा हार्मोनल जन्म नियंत्रण विधि छै जे गर्भधारण कें रोकएयत छै.
- एकर उपयोग ठीक ओहिना करबाक चाही जेना डाक्टर कहैत छथि (21 दिन चालू, 7 दिन छुट्टी) ।
- अपन डॉक्टर कें बताऊं की अहां जे अन्य सबटा दवाईयक कें सेवन करएयत छी आ अहां कें स्वास्थ्य कें सबटा स्थितियक कें बारे मे बताऊं.
- अइ सं एच.आई.वी/एड्स सहित यौन संचारित बीमारियक सं सुरक्षा नहि मिलएयत छै. ताहि लेल कंडोम चाही।
- यदि अहां धूम्रपान करएयत छी, खासकर अगर अहां 35 साल सं बेसि उम्र कें छी, त अहां कें खून कें थक्का आ स्ट्रोक कें खतरा बहुत बेसि होयत छै.
- गंभीर दुष्प्रभावक कें संकेतक कें तलाश मे रहूं जेना छाती मे दर्द, सांस लेवय मे दिक्कत, पैर मे सूजन, आ बोलय मे दिक्कत.
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