थाइरॉइड बायोप्सी के बारे मे जानय चाहय छी?

"बायोप्सी"! ई शब्द सुनि कनि डर लागि सकैत अछि ने? जे सामान्य बात अछि। लेकिन, सख्ती स॑ कहलऽ जाय त॑ ई बस एगो आरू महत्वपूर्ण परीक्षण छै जेकरऽ इस्तेमाल डॉक्टर बीमारी के निदान लेली करै छै । ठीक ओहिना जेना हम सब ब्लड टेस्ट आ एक्स-रे करैत छी। त आइ एहि बात पर गप्प करी जे थाइरॉइड बायोप्सी की होइत छैक, कोना होइत छैक, आ डरबाक कोनो बात छैक की नहिं.

थाइरॉइड बायोप्सी की होइत अछि ? सीधा-सीधा कहल जाय त...

एकरा एहि तरहेँ सोचू : अहाँक थाइरॉइड अहाँक गर्दनक आगूक भाग मे एकटा छोट सन, तितलीक आकारक ग्रंथि अछि । ई अहां के शरीर के लेल बहुत महत्वपूर्ण काज करैत अछि, खास क हार्मोन के उत्पादन जे अहां के मेटाबॉलिज्म के नियंत्रित करैत अछि. थाइरॉइड बायोप्सी एकटा एहन प्रक्रिया छै जइ मे अहां कें थाइरॉइड ग्रंथि सं कोशिका या तरल पदार्थ कें बहुत छोट नमूना ल क ओकर परीक्षण कैल जायत छै. एहि सं डॉक्टर के थाइरॉइड के किछ खास स्थिति के निदान करय मे मदद मिल सकैत अछि.

थाइरॉइड बायोप्सी कहिया कैल जायत छै?

थाइरॉइड कें सब समस्या मे बायोप्सी कें आवश्यकता नहि होयत छै. बेसी काल एहि स्थितिक निदान खूनक जांच आ इमेजिंग रिजल्ट सं कयल जा सकैत अछि । मुदा, जं अहां कें डॉक्टर कें थाइरॉइड गांठ भेटय त ओ बायोप्सी कें सुझाव द सकय छै.

थाइरॉइड गांठ के बारे में कनि गप्प करी।

आब अहाँ सोचि रहल होयब जे थाइरॉइड गांठ की होइत छैक । ई छोट-छोट, ठोस या तरल पदार्थ सं भरल गांठ होइत अछि जे थाइरॉइड ग्रंथिक भीतर बनैत अछि । देह पर छोट-छोट उबड़-खाबड़ जकाँ लगैत अछि ने? ठीके कहै छी। एहि गांठ मे अधिकांश सौम्य होइत अछि, मतलब ई कैंसर नहि होइत अछि । मुदा, बहुत कम प्रतिशत, 5% सं 15% के बीच, कैंसर भ सकैत अछि.

अस्तु, थाइरॉइड बायोप्सी सं अहां के डॉक्टर के ई पता चलय में मदद मिल सकैत अछि जे गांठ के कारण ठीक-ठीक की छल आ ई सौम्य अछि या चिंता के विषय अछि. खास क, जं गांठ 1 सेंटीमीटर (लगभग 0.39 इंच) सं बेसी हो तं डॉक्टरक बायोप्सी करबाक संभावना बेसी रहैत छैक .

थाइरॉइड बायोप्सी कोना कएल जाइत अछि ? कोन-कोन विधि अछि ?

एहि बायोप्सी के तीन मुख्य तरीका अछि. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि।

1. महीन-सुई आकांक्षा (एफएनए) विधि

थाइरॉइड गांठक कें लेल इ सब सं आम प्रकार कें बायोप्सी छै. एहि मे थाइरॉइड गांठ या कईटा गांठ सं कम मात्रा मे कोशिका आ तरल पदार्थ निकालय लेल बहुत महीन, नमहर सुई (22 गेज या ओहि सं छोट) के प्रयोग शामिल अछि. ई करय काल डॉक्टर अल्ट्रासाउंड स्कैन के उपयोग करैत सुई के ठीक-ठीक गांठ में मार्गदर्शन करैत छथि । मतलब स्कैन सुई कें सही स्थान पर निर्देशित करएयत छै. ई एकटा सरल प्रक्रिया अछि जाहि मे पैघ चीरा लगेबाक आवश्यकता नहि होइत अछि ।

2. कोर-नीडल बायोप्सी (CNB) विधि

ई एफएनए प्रक्रिया के समान छै, लेकिन प्रयोग करलऽ जाय वाला सुई कुछ बड़ऽ (14- स॑ 20 गेज व्यास) होय छै । यदि डॉक्टर कोनों पैघ ऊतक नमूना कें बिना नुकसान पहुंचेने लेनाय चाहय छै त अइ तरीका कें उपयोग कैल जा सकय छै . यदि एफएनए सं प्राप्त नमूना पर्याप्त नहि छै या यदि बेसि जानकारी कें जरूरत छै तखन इ तरीका कें उपयोग कैल जा सकय छै.

3. सर्जिकल थाइरॉइड बायोप्सी

ई बहुत दुर्लभ प्रक्रिया अछि। यदि एफएनए या सीएनबी मे सं कोनों एकटा सं लेल गेल नमूना निष्कर्षहीन छै, या यदि बेसि जानकारी कें जरूरत छै, त डॉक्टर बायोप्सी करय कें निर्णय ल सकय छै, जे एकटा शल्य प्रक्रिया छै जइ मे गर्दन मे छोट चीरा लगाय, थाइरॉइड ग्रंथि मे पहुंचनाय आ नमूना लेनाय शामिल छै.

बायोप्सी सं पहिने तैयारी कोना करब?

तैयारी कें प्रक्रिया मे किच्छू अंतर भ सकएय छै, इ अहां कें बायोप्सी कें प्रकार कें आधार पर भ सकएय छै.

सुई बायोप्सी (एफएनए या सीएनबी) के लिये

• बेसि मामला मे, जखन तइक अहां कें डॉक्टर अहां कें अन्यथा नहि कहएयत छै, अहां सामान्य रूप सं खा सकएय छी आ पी सकएय छी.
• मुदा, जं अहां कें कोनों दवाई छै जे अहां रोज लैत छी (खास क ब्लड थिनर), त इ बहुत जरूरी छै की अहां अपन डॉक्टर सं पूछूं की बायोप्सी सं किच्छू दिन पहिले ओकरा रोकएय कें जरूरत छै.

सर्जिकल बायोप्सी के लिये

यदि अहां कें बायोप्सी अइ तरह भ रहल छै त अहां कें डॉक्टर अहां कें स्पष्ट निर्देश देयत छै की एकर तैयारी कोना कैल जै. ओहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब जरूरी अछि।

सब सं जरूरी बात ई जे अहां के डॉक्टर अहां के सलाह देबय लेल सभ सं नीक व्यक्ति होए. यदि अहां कें कोनों सवाल या चिंता छै त अपन डॉक्टर सं जरूर पूछूं.

बायोप्सी कें दौरान की होयत छै? की आशा करबाक चाही।

अधिकतर समय बायोप्सी या त एफएनए या सीएनबी कें उपयोग सं कैल जायत छै. हम पहिने कहने रही जे दुर्लभ मामला मे सर्जरी सेहो भ सकैत अछि। एहि मे स प्रत्येक तरीका स की होइत अछि, एहि पर एक नजरि दी।

महीन सुई बायोप्सी (एफएनए या सीएनबी) २.

इ आमतौर पर आउट पेशेंट प्रक्रिया छै. मतलब ओही दिन घर जा सकैत छी। किछु चरण देल गेल अछि:

1. पहिने अहाँक गर्दनक इलाका सुन्न करबाक लेल एकटा छोट सन इंजेक्शन (लोकल एनेस्थेसिया) देल जायत। एहि सं अहां के बेसि दर्द नहि होएत.

2. आगू डाक्टर अहाँक गर्दन पर एकटा छोट सन, हाथ मे राखल उपकरण राखि देताह जकरा अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर कहल जाइत अछि । एहि सं अहां के पता चलत जे थाइरॉइड ग्रंथि आ गांठ ठीक-ठीक कतय अछि.

3. आगू, ओ नमहर, पातर सुई जे हम पहिने कहलहुँ, धीरे-धीरे अहाँक त्वचा सँ गुजरि थाइरॉइड ग्रंथि मे घुसि जाइत अछि ।

4. तखन, द्रव आ ऊतकक नमूना सावधानीपूर्वक निकालल जाइत अछि । बहुत जरूरी अछि जे एहि दौरान अहां एकदम सं नहि हिलब.

5. नमूना लेला के बाद सुई निकालल जाइत अछि आ ओहि ठाम प्लास्टर सन छोट पट्टी लगाओल जाइत अछि जतय सुई लगाओल गेल छल ।

6. अंत मे नमूना कें जांच कें लेल कोशिका विज्ञानी कें पास भेजल जायत छै.

यदि अहां कें पास एक सं बेसि अखरोट छै त अहां इ प्रक्रिया कें कई बेर दोहरा सकय छी. पूरा प्रक्रिया मे लगभग 10 सं 20 मिनट कें समय लगबाक चाही.

सर्जिकल थाइरॉइड बायोप्सी

हम कहैत छी जे ई एहन काज अछि जे बहुत कम होइत अछि। इ विधि कें उपयोग तखन कैल जायत छै जखन एफएनए या सीएनबी मे सं कोनों कें परिणाम स्पष्ट नहि होयत छै, या यदि बेसि जानकारी कें जरूरत होयत छै. एहि मे सर्जरी करब आ ट्यूमर आ/अथवा ऊतकक नमूना सीधा थाइरॉइड ग्रंथि सं ल क प्रयोगशाला मे पठाब शामिल अछि ।

बायोप्सी कें बाद की दुष्प्रभाव होयत छै?

बायोप्सी कें बाद छोट-मोट दुष्प्रभावक मे किच्छू दर्द आ चोट लगनाय शामिल छै जत सुई डालल गेलय छेलै. अहां एहि असुविधा मे मदद करय लेल ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाई, जेना एसिटामिनोफेन (Tylenol®) या इबुप्रोफेन (Motrin®) ल सकय छी.

गंभीर जटिलता दुर्लभ अछि, मुदा दुर्लभ मामला मे, निम्नलिखित भ सकैत अछि:

• रक्तस्राव
• संक्रमण
• पुटी सन किछुक निर्माण।

यदि एहन किछ भ जायत छै त तुरंत डॉक्टर कें जानकारी देबाक चाही.

बायोप्सी रिपोर्ट के रिजल्ट के की मतलब छै?

अमेरिकन थाइरॉइड एसोसिएशन के अनुसार बायोप्सी के परिणाम के छह मुख्य श्रेणी में बांटल जा सकैत अछि । एक बेर देखल जाय जे प्रत्येक प्रकारक की अर्थ होइत छैक :

| परिणाम श्रेणी | अर्थ | सामान्य अगला कदम |

| :------------------------------- | :------------------------------------------------------------------------------------------------------------ | :------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ |

| सौम्य (गैर-कैंसर) | गांठ कैंसर नहि होइत छैक। इ सब सं बेसि आम परिणाम (60%-70% मामला) छै. | आमतौर पर "वाचफुल वेटिंग" आ लगभग 12 महीना मे दोहरा अल्ट्रासाउंड स्कैन. |

| घातक (कैंसर) | ट्यूमर कैंसर के शिकार अछि। (5%-15% केस)। |बेसि संभावना छै कि सर्जिकल रिमूवल कें आवश्यकता होयत छै. |

| घातकता के लिये संदिग्ध | कैंसर के संभावना बेसी अछि। (सामान्यतः शल्य चिकित्सा द्वारा निकालल जाइत अछि)। | सामान्यतः शल्य चिकित्सा द्वारा निकालल जाइत अछि। कखनों-कखनों अतिरिक्त परीक्षण (जैना आणविक प्रोफाइलिंग ) कैल जा सकएय छै. |

| अनिर्धारित महत्व के एटिपिया (AUS) या अनिर्धारित महत्व के कूपिक घाव (FLUS) | कोशिका कनि असामान्य अछि, मुदा ई निश्चित नहि अछि जे ओ कैंसर अछि वा नहि । (5%-15% मामला मे कैंसर भ सकैत अछि)। | एकटा दोहरा बायोप्सी, आणविक परीक्षण, या संभवतः सर्जरी. |

| कूपिक नियोप्लाज्म या कूपिक नियोप्लाज्म के लिये संदिग्ध | इ कैंसर भ सकएयत छै या नहि भ सकएयत छै (15%-30% मामला कैंसर कें छै)। | प्रायः थाइरॉइड ग्रंथि कें किछु हिस्सा या सबटा जांच कें लेल सर्जरी सं निकालल जायत छै. |

| गैर निदानात्मक या असंतोषजनक | नमूना मे पर्याप्त कोशिका नहि अछि, वा कोनो आन कारण सँ स्पष्ट निष्कर्ष पर पहुँचब संभव नहि अछि । (2%-10% केस)। | आमतौर पर एकटा दोहरा बायोप्सी , प्रायः अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन कें तहत कैल जायत छै. |

हालांकि ई तालिका अहां के मोटा-मोटी विचार द सकैत अछि, मुदा अहां के रिजल्ट के बारे मे सटीक जानकारी के लेल अपन डॉक्टर सं बात करब बेसी नीक रहत.

परिणाम जानय मे कतेक समय लगैत अछि?

अधिकतर लोगक कें बायोप्सी कें रिजल्ट एक सप्ताह कें भीतर भ जायत छै, मुदा कखनों-कखनों इ समय सीमा लैब कें काम कें बोझ कें आधार पर या यदि अतिरिक्त जांच कें जरूरत छै त किच्छू भिन्न भ सकएयत छै.

अगर रिजल्ट असामान्य अछि त आगू की करब?

अहां कें डॉक्टर अहां कें परिणाम बतायत आ बतायत की अहां कें इलाज कें जरूरत छै या नहि आ अगर छै त की करबाक चाही. सबहक स्थिति अलग-अलग होइत छैक, तेँ इलाज अलग-अलग होयत। मुदा सामान्य तौर पर, एतय अहां की उम्मीद क सकय छी:

• सौम्य गांठ : १.ई प्रायः "जागरूक प्रतीक्षा" द्वारा कयल जाइत अछि | अर्थात लगभग 12 महीना में फेर सं अल्ट्रासाउंड स्कैन कयल जाइत अछि जे ट्यूमर में कोनो बदलाव आयल अछि कि नहिं.
• घातक गांठ : एकरा लगभग हमेशा शल्य चिकित्सा सं निकालएय पड़एयत छै.
• संदिग्ध गांठ : इ सब अतिरिक्त परीक्षण जेना आणविक प्रोफाइलिंग कें परिणामक कें आधार पर शल्य चिकित्सा सं हटाएल जेबाक चाही या नहि निर्धारित कैल जायत छै.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

थाइरॉइड बायोप्सी कें बाद, यदि अहां मे संक्रमण कें अइ मे सं कोनों लक्षण देखएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं:

• जँ अहाँकेँ बोखार भ ’ जाइत अछि .
• यदि अहां कें ठंड आ कंपकंपी (ठंढा) महसूस होयत छै .
• यदि सुई डालल गेल जगह या चीरा लगायल गेल जगह लाल, सूजन आ ओत सं मवाद जैना स्राव भ रहल छै .

यदि अहां कें अइ तरह कें लक्षण छै, त इ संक्रमण भ सकएय छै, अइ कें लेल जल्दी इलाज लेनाय जरूरी छै.

अंत मे, सबसँ जरूरी बात जे मोन राखब!

"बायोप्सी" शब्द सुनला पर कनि डर लागब सामान्य बात अछि । मुदा, थाइरॉइड बायोप्सी करला सं ई नहिं जे अहां के कोनो गंभीर बात भ गेल अछि. जेना एक्स-रे आ ब्लड टेस्ट के तरह बायोप्सी सेहो सिर्फ एकटा एहन औजार अछि जेकर उपयोग डॉक्टर कोनो बीमारी के निदान करय लेल करैत छथिन्ह. परिणाम हमरा सब के बहुत महत्वपूर्ण जानकारी दैत अछि।

यदि अहां कें थाइरॉइड कें समस्या छै, त ओकरा खराब हुअ सं पहिले ओकरा खोजनाय दीर्घकालिक स्वास्थ्य कें लेल अहां कें सब सं नीक मौका छै. अस्तु, जं डॉक्टर बायोप्सी करबाक सुझाव दैत छथि तं, एकरा मांगबा सं नहिं डेराउ, आवश्यक जानकारी ल लिअ, आ एकर मुँह पर मुँह सं सामना करू. अहाँ असगर नहि छी, आ डाक्टर सेहो छथि जे अहाँक मदद क सकैत छथि।

अस्तु, आशा अछि जे ई जानकारी अहाँ सभक लेल सहायक होयत. अगर अहां के कोनो सवाल अछि त लाज नै करू आ अपन डॉक्टर स गप करू !

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