की अहाँ कहियो चेहराक एक कात असहनीय दर्द महसूस केने छी, जेना बिजलीक झटका लागि गेल हो, जखन अहाँ दाँत ब्रश करैत रही, मुंडन करैत रही, वा मात्र हवाक झोंका? ई तीव्र दर्द जे सेकेंड के बात में आबि जाइत अछि आ चलि जाइत अछि, मुदा ओहि क्षण, अहाँ के एकदम बेजोड़ महसूस कराबैत अछि, अहाँ के बहुत डरा आ बेचैन महसूस क देने होयत। आइ हम सब एहि स्थिति के बात करय जा रहल छी जे बहुत लोक के प्रभावित करैत अछि, मुदा हुनका सब के एहि बारे में बेसी जानकारी नहिं छनि.
ई टिक डौलोरेक्स की अछि ?
सीधा शब्द में कहल जाय त टिक डौलोरेक्स एकटा एहन स्थिति अछि जकरा चिकित्सकीय रूप सं `त्रिजेमिनल न्यूरलजिया` के नाम सं जानल जाइत अछि . ई एकटा एहन स्थिति अछि जाहि मे व्यक्ति के चेहरा के एक कात तेज, चाकू या बिजली के झटका सन दर्द होइत अछि, जेकर कारण अछि ट्राइजेमिनल नर्व, जे मुख्य तंत्रिका अछि जे हमर चेहरा के संवेदना के आपूर्ति करैत अछि । ई दर्द एतेक बेसी होइत छैक जे कखनो काल दर्द भेला पर चेहरा अनैच्छिक रूप सँ सिहरि जाइत छैक । अंग्रेजी शब्द "टिक" के अर्थ यही है |
इ दर्द आमतौर पर किच्छू सेकंड सं किच्छू मिनट तइक रहएयत छै. मुदा ई हमला दिन मे कई बेर भ सकैत अछि. अजीब बात ई जे जखन दर्द नहि होइत छैक तखन चेहरा पर झुनझुनी वा अन्य समस्या नहि होइत छैक ।
ट्राइजेमिनल न्यूरलजिया एकटा एहन दर्दनाक स्थिति छै जे मनुष्य कें प्रभावित कयर सकएयत छै. तेँ जँ अहाँकेँ एहि प्रकारक दर्द अछि तँ एकरा नजरअंदाज नहि करू ।
बहुत सं लोगक कें इ दर्द चेहरा कें एकटा कात, जबड़ा, गाल या ठोर पर ही अनुभव होयत छै. दर्द एतेक बेसि होयत छै की किच्छू लोगक कें हमला कें दौरान बात करएय सं, खाएय सं या पानी पीनाय सं सेहो डर भ जायत छै.
एहि तीव्र पीड़ाक कारण की अछि ?
ओना एकर कारण की अछि से ठीक-ठीक कहब असंभव अछि, मुदा एहि पर कतेको मत अछि।
सबसँ बेसी स्वीकृत सिद्धांत ई अछि जे मस्तिष्क मे एकटा रक्त वाहिका (सामान्यतः धमनी) ट्राइजेमिनल नर्व पर संकुचित भ' जाइत अछि, जाहि सँ तंत्रिका केँ नुकसान होइत अछि । एकरा ओहिना सोचू जेना पानिक पाइप पर वजन डालला पर कुचलल जाइत अछि। समय के साथ, ई संपीड़न तंत्रिका के आसपास के सुरक्षात्मक आवरण के नुकसान पहुँचाबै छै, जेकरा मायलिन म्यान कहल जाय छै . जेना बिजलीक तार पर इन्सुलेशन घिसिया गेल हो। तखन तंत्रिका अतिसंवेदनशील भ जाइत अछि आ बिना कोनो कारण के मस्तिष्क में दर्द के संकेत भेजय लगैत अछि ।
एकर अतिरिक्त, ब्रेन ट्यूमर, खोपड़ीक हड्डी मे किछु असामान्यता, दुर्घटना सं माथ मे चोट, संक्रमण, आ मल्टीपल स्क्लेरोसिस ( MS) दौरा पड़ि सकैत अछि ।)` ट्राइजेमिनल नर्व कें नुकसान पहुंचा क दर्द सेहो पैदा कयर सकय छै.
लक्षण ठीक-ठीक की अछि ?
एहि रोगक मुख्य आ एकमात्र लक्षण दर्द थिक । मुदा ओहि पीड़ाक कतेको विशेष विशेषता होइत छैक । देखू जे की छथि।
| विशेषता | वर्णन |
|---|---|
| पीड़ा के प्रकृति | अचानक, तेज, असहनीय दर्द, जेना चाकू, गोली, वा करंटक झटका। |
| जइ ठाम दर्द होइत अछि | प्रायः चेहराक एक कात मात्र। आमतौर पर गाल, जबड़ा, दाँत, मसूड़ा या ठोर क्षेत्र मे होयत छै. बहुत कम, इ आँखिक आसपास भ सकएयत छै. |
| दर्द के अवधि | ई हमला कम समय कें लेल, किच्छू सेकंड सं ल क लगभग दू मिनट तइक चलएयत छै, मुदा दिन मे कई बेर या सैकड़ों बेर तइक भ सकएयत छै. |
| दर्द ट्रिगर करैत अछि | दर्द कें ओय तरफ चेहरा कें ओय तरफ कें कोनों ट्रिगर बिंदु कें स्पर्श सं दर्द कें ट्रिगर कैल जा सकएय छै. जेना : गप्प करनाय, हंसनाय, दांत ब्रश करनाय, चेहरा धोनाय, मुंडन करनाय, मेकअप करनाय, ठंडा हवा कें संपर्क मे रहनाय, किच्छू खानाय या पीनाय. |
| दर्द के पैटर्न | दर्द कें दौरा एक बेर मे सप्ताह या महीना तइक चल सकएय छै. एकर बाद महीना या साल तक बिना कोनो दर्द के जा सकैत छी। मुदा, समय के संग दर्द फेर सं होए के प्रवृत्ति रहैत अछि. |
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै कि इ स्थिति स्वाद, सुनवाई, या चेहरा कें मांसपेशी कें कार्य पर कोनों प्रभाव नहि डालएयत छै. मतलब जे ई केवल दर्द धरि सीमित स्थिति थिक .
चिकित्सकक सलाह कहिया लेब नीक रहत?
- यदि अहां कें डॉक्टर कें देल गेल दवाई सं दर्द पर नियंत्रण नहि भ सकएय छै , त अहां कें डॉक्टर सं फेर सं जरूर देखूं.
- यदि अहां कें दर्द कें अलावा कोनों नव लक्षण (जैना, चेहरा सुन्न होनाय, सुनवाई मे कमी, चक्कर आनाय , दृष्टि मे बदलाव) देखाय पड़एयत छै, त अहां कें अपन डॉक्टर कें सेहो कहबाक चाही. चूँकि टिक डौलोरेक्स एकटा एहन स्थिति अछि जे केवल दर्द उत्पन्न करैत अछि, नव लक्षण एकटा आओर चिकित्सा स्थितिक संकेत भ सकैत अछि ।
ईटीयू मे कहिया जेबाक अछि?
यदि अहां कें दर्द कें साथ बुखार, फ्लशिंग , या गंभीर चक्कर आनाय जैना लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त इ कोनों गंभीर स्थिति कें संकेत भ सकएय छै. एहन मे जल्द सं जल्द अस्पताल कें इमरजेंसी रूम (ईटीयू) मे जेनाय बेसि नीक होयत छै. संगहि, जं दर्द असहनीय अछि आ अहां अपन डॉक्टर लग नहिं पहुंचि सकैत छी तं ईटीयू में जेनाइ बुद्धिमानी होयत.
ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।
एहि स्थितिक निदानक लेल कोनो एकटा विशिष्ट परीक्षण नहि अछि । अहां कें डॉक्टर मुख्य रूप सं अहां कें लक्षणक कें वर्णन, शारीरिक जांच , आ अन्य स्थितियक कें खारिज करय कें आधार पर निदान करतय जे अहां कें चेहरा कें दर्द कें कारण भ सकय छै .
1. लक्षणक वर्णन : अहाँ जे बिजलीक झटका सन दर्दक वर्णन करैत छी, एकर आबैबला तरीका, आ ट्रिगर डॉक्टर केँ एहि रोगक नीक सुराग देत ।
2. शारीरिक जांच : सामान्यतः , टिक डौलोरेक्स केर रोगी केर जांच करबा काल कोनो असामान्यता नहि भेटैत अछि । मुदा, जँ चेहरा पर सुन्न होयब वा सुनबा मे कमी सन किछु हो तऽ डाक्टर केँ आन बीमारीक शंका होयत। संगहि, साइनस संक्रमण, दंत संक्रमण, आ टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ (TMJ) समस्या सन चीज शारीरिक जांच पर भेट सकैत अछि ।
3. स्कैन : मस्तिष्क के सीटी या एमआरआई स्कैन स कोनो नर्व पर रक्त वाहिका या ट्यूमर के दबाव के जांच भ सकैत अछि । इ जांच चेहरा दर्द कें अन्य संभावित कारणक कें खारिज करएय मे सेहो मदद कयर सकएय छै.
एकर की-की इलाज छै?
एहि दर्दक कोनो घरेलू उपाय नहि अछि। एकर इलाज निश्चित रूप स डॉक्टर क मार्गदर्शन मे करबाक चाही। प्रायः, दवाई सं दर्द कें सफलतापूर्वक नियंत्रित कैल जा सकएय छै. विरले ऑपरेशनक आवश्यकता होइत छैक।
दवाइयों
एहि दर्द के नियंत्रित करय लेल एंटीकांव्लसेंट मुख्य दवाई अछि. ई दवाई क्षतिग्रस्त ट्राइजेमिनल नर्व क॑ अनावश्यक दर्द संकेत भेजै स॑ रोकी क॑ काम करै छै ।
- मुख्य दवाई : सबसँ बेसी प्रयोग कयल जायवला दवाई अछि `कार्बामाजेपिन (Tegretol) । एकरऽ अलावा `ऑक्सकार्बाजेपिन (Trileptal)`, `गबापेन्टिन (Neurontin)`, आरू `Lamotrigine (Lamictal)` जैसनऽ दवाई केरऽ भी सफलतापूर्वक प्रयोग करलऽ गेलऽ छै ।
- दुष्प्रभाव : इ दवाईयक कें कम खुराक मे शुरू कैल जायत छै. खुराक धीरे-धीरे बढ़ल जाइत अछि जा धरि दर्द पर नियंत्रण नहि भ जाइत अछि । दुष्प्रभाव जेना नींद आना, चक्कर आना, दोहरी दृष्टि, आ मतली भ सकएयत छै.
- अन्य दवाई : जे उपरोक्त दवाईक प्रतिक्रिया नहि दैत छथि वा जिनका गंभीर दुष्प्रभाव होइत छनि हुनका लेल मांसपेशी केँ आराम देबय बला बैक्लोफेन (Lioresal) आ किछु मामला मे पिमोजाइड (Orap) सहायक भ सकैत अछि । बोटॉक्स इंजेक्शन सं सेहो दर्द सं काफी राहत भेटैत अछि.
महत्वपूर्ण : एहि मे सं किछु दवाई अहां के रक्त कोशिका आ यकृत के काज के प्रभावित क सकैत अछि. अस्तु, डॉक्टरक निर्देशक अनुसार नियमित रूप सं खूनक जांच करब जरूरी अछि. बिना कोनों कारण सं अहां कें डॉक्टर सं सलाह लेने इ दवाईयक कें सेवन शुरू नहि करूं या बंद नहि करूं.
शल्य-चिकित्सा
यदि दवाई दर्द कें नियंत्रित नहि करएयत छै या दवाई कें दुष्प्रभाव असहनीय छै, त सर्जरी पर विचार कैल जा सकएय छै. एहि मे न्यूरोसर्जन सं भेंट करनाय शामिल भ सकैत अछि. एकरऽ कई तरह के विकल्प छै, सरल प्रक्रिया स॑ ल॑ क॑ तंत्रिका म॑ स्थानीय संज्ञाहरण के इंजेक्शन स॑ ल॑ क॑ मस्तिष्क क॑ खोलै वाला जटिल सर्जरी तक । यद्यपि जटिल सर्जरी आमतौर पर दीर्घकालिक राहत प्रदान करएयत छै, मुदा इ बेसि जोखिम सं जुड़ल छै.
की एहि स्थिति के रोकल जा सकैत अछि?
दुर्भाग्यवश, टिक डौलोरेक्स होबय सं रोकबाक कोनो उपाय नहिं.
टेक-होम मैसेज
- टिक डौलोरेक्स (Trigeminal Neuralgia) एकटा एहन स्थिति अछि जाहि सं बहुत दर्द होइत अछि, मुदा ई एहन बीमारी नहिं अछि जे शरीर के दीर्घकालिक नुकसान पहुंचाबय वा जानलेवा हो. ई एकटा एहन स्थिति अछि जे असगर दर्द धरि सीमित अछि ।
- एहि दर्दक कारण प्रायः कोनो तंत्रिका पर दबाव पड़य बला रक्त वाहिका होइत अछि ।
- निदान मुख्य रूप सं अहां कें लक्षणक कें आधार पर होयत छै.
- एहि दर्द कें लगभग हमेशा दवाई या सर्जरी सं सफलतापूर्वक नियंत्रित कैल जा सकएय छै.
- यदि अहां कें इ लक्षण छै त घबराऊं नहि, देरी नहि करूं, योग्य डॉक्टर सं मिलूं आ उचित इलाज कराऊं. एहि तरहेँ अहाँ फेर सँ सामान्य, आरामदायक जीवन जीबि सकैत छी ।
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