जखन अहाँ 'गामा चाकू सर्जरी' शब्द सुनब त' अहाँक मोन मे आबि सकैत अछि जे चाकू के प्रयोग सं कयल गेल कोनो पैघ ऑपरेशन . असल मे नाम मे "चाकू" शब्द रहितो कोनो छूरी के प्रयोग नहि होइत छैक, आ ने कोनो चाम काटल जाइत छैक | तखन ई गामा चाकू की अछि ? की सचमुच सर्जरी अछि?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई गामा चाकू की अछि?
गामा चाकू सर्जरी एकटा गैर-सर्जिकल , विकिरण चिकित्सा के अत्यधिक उन्नत रूप अछि | विशेष रूप स॑ ई कंप्यूटर द्वारा नियंत्रित तरीका छै जेकरा स॑ मस्तिष्क आरू रीढ़ के ऊपरी हिस्सा म॑ ट्यूमर आरू अन्य स्थिति के इलाज करलऽ जाय छै ।
एकरा म॑ बहुत उच्च ऊर्जा वाला गामा किरण क॑ एक महीन बीम म॑ मिला क॑ ओकरा केवल लक्षित रोगग्रस्त ऊतक प॑ ही निर्देशित करना शामिल छै । एकर परिणामस्वरूप आसपास कें स्वस्थ ऊतक कें न्यूनतम नुकसान होयत छै.
नाम में “चाकू” शब्द स॑ ई बात के मतलब छै कि सर्जन चाकू स॑ कतेक सटीक आरू सटीक रूप स॑ चीरा लगाबै छै, आरू ई गामा किरण क॑ कतेक सटीक रूप स॑ निशाना प॑ निर्देशित करलऽ जाब॑ सकै छै । यानी शरीर के बिना काटने सर्जरी के समान छै। एकरा स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी सेहो कहल जाइत छैक .
गामा चाकू के इलाज के कोन-कोन बीमारी के लेल प्रयोग कयल जाइत अछि ?
गामा नाइफ थेरेपी केरऽ मुख्य लक्ष्य मस्तिष्क केरऽ ट्यूमर या अन्य असामान्य ऊतक केरऽ विकास क॑ रोकना, सिकुड़ना या पूरा तरह स॑ नष्ट करना छै । एहि उपचारक प्रयोग प्रायः मस्तिष्क मे छोट-छोट असामान्यताक लेल कयल जाइत अछि ।
नीचा देल गेल तालिका एहि बात के आओर व्याख्या क सकैत अछि.
| चिकित्सा स्थिति के प्रकार | उपचारित विशिष्ट रोग (उदाहरण) २. |
|---|---|
| ब्रेन ट्यूमर (कैंसर आ गैर-कैंसर) २. |
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| रक्त वाहिका मे असामान्यता | धमनीशिरा विकृति (AVM) – धमनियों एवं शिराओं के असामान्य उलझन | |
| न्यूरोलॉजिकल रोग |
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कखनो-कखनो, गामा नाइफ विधि मस्तिष्क के गहराई में आ पारंपरिक सर्जरी सं नहिं पहुंचल ट्यूमर के इलाज में सेहो बहुत उपयोगी होइत अछि. यदि, कोनों कारण सं, अहां कें एनेस्थेसिया कें तहत सर्जरी नहि भ सकएयत छै, त इ एकटा नीक विकल्प सेहो छै.
एहि इलाज के तैयारी कोना करैत छी?
इलाज सं पहिने अहां कें न्यूरोसर्जन आ/अथवा रेडिएशन ऑन्कोलॉजिस्ट सं भेंट करय पड़त. ओ सभ अहाँक जाँच करताह आ कोनो आवश्यक सलाह देताह।
अपन डॉक्टर के बताबय के बात:
- अपन देह मेयदि अहां कें पास कोनों उपकरण लगाएल गेल छै, जेना पेसमेकर, कोक्लीयर इम्प्लांट, दवाई पंप, या तंत्रिका उत्तेजक, त अहां कें एकर जिक्र जरूर करबाक चाही.
- अपन एलर्जी के बारे में बताउ।
- यदि फेफड़ा के बीमारी या अन्ननलिका के रिफ्लक्स जैसन स्थिति के कारण एक बेर में 30-60 मिनट तक सीधा रहय में दिक्कत होयत अछि त पहिने स बताऊ।
आम सलाह : १.
- इलाज सं एक दिन पहिने आधा राति कें बाद कोनों चीज नहि खाऊं आ नहि पीऊं.
- अपन भोरका दवाई कनि पानि मे खाउ। इन्हेलर सहित अपन सबटा दवाई अस्पताल मे ल क आउ।
- इलाज सं पहिने राति मे केश नीक सं धोउ.
- इलाज कें दिन अपन केश मे क्लिप, पिन या बैंड नहि लगाऊं.
- एहन जूता पहिरब जे उतारब आसान हो आ कपड़ा ढीला हो। एहन कपड़ा सं बचूं जेकरा माथ पर खींच क निकालल जा सकएय छै.
- अस्पताल आ घर वापसी के व्यवस्था जरूर करू .
माथ पर जे फ्रेम लगाबैत छी, मास्क... ई की अछि?
गामा नाइफ के इलाज के दौरान एकटा विशेष उपकरण के उपयोग कएल जाइत अछि जाहि सं अहां के माथ स्थिर राखल जा सकय. ई दू रूप मे अबैत अछि।
1. फ्रेम : एहि विधि मे अहाँक माथ पर हल्का धातुक फ्रेम लगाओल जाइत अछि । ई आपनो माथा क॑ स्थिर रखै म॑ मदद करै छै आरू गामा किरण क॑ ठीक-ठीक निशाना प॑ निर्देशित करै छै ।
2. फ्रेमलेस : एहि मे अहाँक चेहरा पर कस्टम मेड थर्माप्लास्टिक मास्क या जाली पहिरल जाइत अछि ।
ई फ्रेम माथ पर फिट होयबाक बात सुनि कनेक डर लागि सकैत अछि । मुदा चिन्ता जुनि करू। मेडिकल टीम एकरा एहि तरहेँ करैत अछि : १.
- पहिने, अहाँक माथक आगू, कात आ पाछू में स्थानीय बेहोशीक दवाईक इंजेक्शन लगाओल जाइत अछि जाहि सं माथ सुन्न भ जाय . तेँ अहाँकेँ कोनो पीड़ा नहि लागत।
- तखन, सुन्न क्षेत्र मे राखल गेल चारि टा छोट-छोट पिन कें उपयोग सं फ्रेम कें खोपड़ी पर टिकल जायत छै. कनेक दबाव महसूस भ सकैत अछि, मुदा दर्द नहि होइत अछि।
- एहि बातक चिन्ता करबाक कोनो जरुरत नहि।
फ्रेमलेस विधिक संग एहन कोनो चुभन सनसनी नहि होइत छैक । इलाज के दौरान अहां के शांत रहय लेल जरूरत पड़ला पर डॉक्टर अहां के दवाई देत.
इलाज कें दौरान की होयत छै?
इलाज वास्तव मे शुरू हुअ सं पहिले कईटा कदम होयत छै.
- IV सम्मिलन : एकटा IV कैन्यूला अहां कें बांहि मे एकटा नस मे राखल जेतय. एकर उपयोग अहां कें आराम करएय मे मदद करएय वाला दवाई देवय कें लेल कैल जेतय, जरूरत पड़ला पर, आ स्कैन कें लेल कंट्रास्ट डाई देल जेतय .
- इमेजिंग टेस्ट : सीटी स्कैन आ/अथवा एमआरआई स्कैन कैल जेतय जे ठीक सं देखय कें लेल की अहां कें मस्तिष्क कें बीमारी कें ठीक कतय आ कतेक मौजूद छै.
- उपचारक योजना : स्कैन रिपोर्टक समीक्षाक बाद अहाँक मेडिकल टीम (न्यूरोसर्जन, रेडिएशन थेरेपिस्ट, मेडिकल फिजिस्ट) अहाँक इलाजक योजना बनेबाक लेल कंप्यूटरक उपयोग करत । एहि ठाम ओ सब ठीक-ठीक तय करताह जे कतेक विकिरण देब आ कतय देब।
तखन इलाज शुरू भ जाइत अछि। अहाँ एकटा टेबुल पर पड़ल रहब जे मशीन मे जाइत अछि। इलाज कें दौरान अहां कें कोनों दर्द, गर्मी या शोर नहि महसूस होयत. एहि दौरान बेसी लोक सुतत। मेडिकल टीम बाहर सं लगातार अहां पर नजर राखत. गप्प करय चाहय छी त अहां के लेल माइक अछि.
जखन इलाज पूरा भ जायत छै तखन फ्रेम या मास्क निकालल जायत छै आ आईवी निकालल जायत छै. पूरा इलाज मे 30 मिनट सं ल क दू घंटा तक कतहु लागि सकैत अछि.
इलाज के बाद की होइत अछि ? लाभ एवं दुष्प्रभाव
इलाज के बाद अहां के कनि नींद आबि सकैत अछि. बेसि मामला मे अहां ओही दिन घर जा सकय छी आ अगिला दिन फेर सं अपन सामान्य गतिविधि शुरू क सकय छी.
| गामा नाइफ उपचार के फायदे एवं जोखिम | | |
|---|---|
| मुख्य फायदे |
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| संभावित छोट-मोट दुष्प्रभाव |
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| शायदे कखनो गंभीर जटिलता |
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महत्वपूर्ण बात इ छै की इलाज सं परिणाम देखय मे सप्ताह, महीना या एक साल या ओय सं बेसि समय लग सकएय छै. ई अहाँक हालत पर निर्भर करैत अछि। तेँ धैर्य राखब जरूरी अछि।
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
इलाज कें बाद, यदि अहां कें निम्नलिखित लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त अहां अपन डॉक्टर कें फोन करूं .
- यदि अहां ओय इलाकाक कें स्पर्श करएय पर गर्मी महसूस करएयत छी जत फ्रेम संलग्न छै.
- यदि ओय क्षेत्रक सं कोनों बदबूदार मवाद जैना तरल पदार्थ निकलय छै.
- जँ अहाँकेँ बोखार अछि तँ।
यदि निम्नलिखित गंभीर लक्षण देखल जाय त तुरंत नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाउ:
- गंभीर मतली या उल्टी
- बहुत गंभीर माथ दर्द
- दृष्टि बदलि जाइत अछि
- बजबा मे दिक्कत
- दौरा पड़ब
टेक-होम मैसेज
- गामा चाकू वास्तव में कोनो शल्य चिकित्सा प्रक्रिया नै छै जे चाकू सं कैल जायत छै. ई एकटा अत्यंत उन्नत, सटीक विकिरण उपचार विधि छै जे त्वचा क॑ नै काटै छै ।
- एकरऽ उपयोग ट्यूमर, रक्त वाहिका केरऽ असामान्यता, आरू मस्तिष्क आरू रीढ़ के ऊपरी हिस्सा म॑ न्यूरोलॉजिकल बीमारी जैसनऽ स्थिति के इलाज म॑ करलऽ जाय छै ।
- इलाज के दौरान कोनो तरहक दर्द नहि होइत छैक। रिकवरी के अवधि बहुत कम अछि। बेसि मामला मे अहां अगिला दिन सामान्य गतिविधियक कें फेर सं शुरू कयर सकय छी.
- इलाज कें पूरा परिणाम देखएय मे सप्ताह, महीना या सालक तइक लग सकएय छै, अइ कें लेल धैर्य महत्वपूर्ण छै.
- यदि अहां कें अइ उपचार कें बारे मे कोनों सवाल या चिंता छै, त ओकरा पर अपन डॉक्टर सं खुल क चर्चा करूं.
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