कैंसर स लड़ब कतेक चुनौतीपूर्ण अछि से हम सब जनैत छी। जखन डॉक्टर "जीन थेरेपी" सन नव, जटिल शब्द कहैत छथि त' अभिभूत महसूस करब सामान्य बात थिक. मुदा चिन्ता जुनि करू। आइ हम सब एहन एकटा विशिष्ट इलाज के बात करब। कल्पना करू जे अपनहि शरीरक कोशिका के उपयोग करू, ओकरा प्रशिक्षित करू आ ओकरा कैंसर के कोशिका के नष्ट करय लेल पठाबी। Tisagenlecleucel नामक ई उपचार सेहो एहने करैत अछि । एहि पर सरल आ स्पष्ट गप्प करी।
Tisagenlecleucel (KYMRIAH) की अछि ?
सीधा-सीधा कहल जाय त ई कोनो गोली नहिं अछि जे अहाँ खाइत छी आ ने कोनो नियमित दवाई जे अहाँ नस में इंजेक्शन लगाबैत छी । Tisagenlecleucel एकटा जीन चिकित्सा अछि . एकरा म॑ अपनऽ प्रतिरक्षा प्रणाली स॑ एक प्रकार के कोशिका क॑ लैब म॑ संशोधित करी क॑ ओकरा कैंसर के कोशिका क॑ पहचानै आरू ओकरा प॑ हमला करै के प्रशिक्षण देना शामिल छै ।
सटीक कहब त हमरऽ शरीर म॑ एक प्रकार के लड़ाकू कोशिका होय छै जेकरा टी-सेल कहलऽ जाय छै । ई कोशिका ही बीमारी स॑ लड़ै छै । एहि इलाज मे डॉक्टर अहां के शरीर सं एहि मे सं किछ टी-सेल ल लैत छथिन्ह. तखन एकटा लैब में जेनेटिक टेक्नोलॉजी के उपयोग क एहि टी-सेल पर दू टा "स्पेशल ग्लास" लगा दैत छथि. अर्थात ई कोशिका सब क॑ संशोधित करी क॑ कैंसर कोशिका के सतह प॑ विशिष्ट मार्कर क॑ पहचानी सक॑ । तखन, लाखों एहि "सुपरपावर" टी-सेल के बढ़ल जाइत अछि आ एकटा नस के माध्यम सं अहां के शरीर में वापस इंजेक्शन देल जाइत अछि. आब ई प्रशिक्षित कोशिका सीधा कैंसर कोशिका मे जा कए ओकरा नष्ट क दैत अछि ।
एहि उपचारक उपयोग मुख्यतः कैंसर केर अनेक प्रकारक इलाज में कयल जाइत अछि, जाहि में एक्यूट लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया (ALL) , एक प्रकारक ल्यूकेमिया, आ नॉन-हॉजकिन लिम्फोमा शामिल अछि .
इलाज शुरू करय सं पहिने अहां के अपन डॉक्टर के बताबय के जरूरत अछि
भले ही इ अहां कें खुद कें कोशिका कें उपयोग करएय वाला उपचार छै, मुदा शुरू करएय सं पहिले अहां कें देखभाल टीम सं बहुत खुलल बातचीत करनाय आवश्यक छै. हुनका निम्नलिखित बातक जानकारी देल जेबाक चाही:
- वर्तमान संक्रमण : यदि अहां कें वर्तमान मे कोनों संक्रमण छै, जेना बुखार, खांसी, सर्दी, या मूत्रमार्ग कें संक्रमण, त बताऊं.
- भड़काऊ स्थिति : शरीर मे कतहु कोनो भड़काऊ विकारक कें बारे मे अपन डॉक्टर कें बताऊं.
- एलर्जी : अहां कें कोनों एलर्जी कें जिक्र जरूर करूं, केवल अइ दवाई सं नहि, बल्कि कोनों अन्य दवाई, भोजन या डाई सं.
- गर्भावस्था : यदि अहां गर्भवती छी, गर्भवती हुअ कें कोशिश करएयत छी, या अहां कें कोनों शंका छै की अहां गर्भवती छी, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं. ई बहुत जरूरी अछि।
- स्तनपान : यदि अहां स्तनपान करा रहल छी त डॉक्टर कें सेहो बताऊं.
ई इलाज कोना करब ?
इ उपचार मे कई चरणक कें शामिल कैल जायत छै आ अस्पताल या विशेष क्लिनिक मे मेडिकल टीम कें निकट निगरानी मे कैल जायत छै.
1. कोशिका संग्रहण : इलाज सँ लगभग 3-4 सप्ताह पहिने अहाँक शरीर सँ टी-कोशिका एकत्रित भ जाइत अछि । ई ल्यूकाफेरेसिस नामक प्रक्रियाक माध्यम सं होइत अछि . ई रक्तदान के समान अछि। एकटा नस सं खून ल क एकटा विशेष मशीन सं गुजरल जाइत अछि, जे टी-कोशिका सहित श्वेत रक्त कोशिका के अलग क दैत अछि आ फेर शेष खून के फेर सं अहां के शरीर में डालल जाइत अछि.
2. कोशिका प्रशिक्षण : एहि एकत्रित कोशिका कें तखन लैब मे भेजल जायत छै आ कैंसर सं लड़य कें लेल प्रशिक्षित कैल जायत छै.
3. जलसेक : कोशिका के प्रशिक्षित आ बढ़ला के बाद ओकरा एकटा नस के माध्यम स अहां के शरीर में घुसा देल जाइत अछि, जेना कि खारा घोल। ई पूरा प्रक्रिया अस्पताल मे होइत अछि।
सब सं महत्वपूर्ण बात ई जे ई दवाई अहां के अपन कोशिका सं बनल अछि ताहि लेल ई अहां के लेल एकटा व्यक्तिगत उपचार अछि . तेँ ई दवाई ककरो आन संग नहि बाँटल जा सकैत अछि ।
इलाज के दौरान विचार करय के बात
एहि इलाज के दौरान अहां के डॉक्टर अहां के हालत पर बहुत बारीकी सं नजरि राखत. अहां सभ के सेहो एहि सभ बात सं अवगत रहबाक चाही.
- नींद आ गाड़ी चलनाय : अहां कें नींद आ चक्कर आबि सकएय छै. अस्तु , एहन कोनो काज नहि करू जाहि मे मानसिक सतर्कताक आवश्यकता हो, जेना गाड़ी चलाबय वा भारी मशीनरी संचालित करब, जा धरि अहां कें ई ठीक सं पता नहि चलय जे ई दवाई अहां पर कोना प्रभावित करैत अछि.
- संक्रमण कें खतरा : इ उपचार अस्थायी रूप सं अहां कें शरीर कें बीमारी सं लड़एय कें क्षमता कें कम कयर सकएय छै. अस्तु जे बीमार लोक सं दूर रहय के कोशिश करु. यदि अहां कें बोखार, शरीर मे दर्द, या गला मे खराश जैना लक्षणक कें विकास होएयत छै , त स्व-चिकित्सा कें बजाय तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
- रक्त या अंगदान : इ उपचार लेवय कें दौरान आ ओकर बाद किच्छू समय कें लेल रक्त, अंग, ऊतक, शुक्राणु या अंडा (ओओसाइट्स) दान सं बचूं.
- गर्भावस्था (बहुत महत्वपूर्ण): अइ दवाई कें सेवन करएय कें दौरान कोनों कारण सं गर्भवती नहि होबाक चाही . संगहि, यदि अहां बच्चा पैदा करय कें योजना बना रहल छी या अहां कें शक छै की अहां गर्भवती छी, त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर सं बतानाय चाही. इ दवाई गर्भ मे पल रहल बच्चा कें गंभीर रूप सं नुकसान पहुंचा सकएय छै.
- अन्य दवाईयक : अपन डॉक्टर कें कोनों अन्य दवाईयक कें बारे मे बताऊं जे अहां खा रहल छी (विटामिन आ जड़ी-बूटी कें दवाईयक सहित)। विशेष रूप सं अइ समय जीवित टीका उपलब्ध नहि छै.
- आपातकाल:इ अस्पताल कें सेटिंग मे देल जायत छै, अइ कें लेल अहां बेसि दवाई नहि ल रहल होयब. मुदा, यदि कोनों आपातकालीन स्थिति भ जायत छै त तुरंत मेडिकल टीम कें सूचित करूं. यदि आवश्यक होय त ओ अहां कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे रेफर करतय. यदि अहां कें कोनों जहर कें आशंका छै, त अहां कोलंबो नेशनल अस्पताल कें राष्ट्रीय जहर सूचना केंद्र पर फोन कयर सकय छी .
एहि दवाई के संभावित दुष्प्रभाव
सब दवाई के तरह एहि के सेहो दुष्प्रभाव भ सकैत अछि. एहि मे सं किछ के तुरंत रिपोर्ट करबाक चाही, जखन कि किछ कम गंभीर अछि. नीचा देल गेल तालिका देखू।
| दुष्प्रभाव के वर्गीकरण | |
|---|---|
| तुरंत अपन डॉक्टर या मेडिकल टीम कें रिपोर्ट करय कें लेल चीजक | |
| एलर्जी | त्वचा पर दाना, खुजली, चेहरा, ठोर या जीभ मे सूजन। |
| साँस लेबा मे दिक्कत | साँस लेबा मे दिक्कत। |
| मानसिक परिवर्तन | भ्रम, बाजबा वा बुझबा मे दिक्कत। |
| रक्त कोशिका गिनती कम के लक्षण | संक्रमण के लक्षण : बुखार, ठंढा, गला में खराश। रक्तस्राव कें लक्षण : चोट लगनाय, त्वचा पर लाल धब्बा, कारी मल, पेशाब मे खून. लाल रक्त कोशिका के गिनती कम : अत्यधिक थकान, बेहोशी, पीयरपन। |
| अन्य गंभीर लक्षण | दस्त, संतुलन मे कमी, मांसपेशी या जोड़ मे दर्द, मतली, उल्टी, दौरा, कम रक्तचाप कें लक्षण (चक्कर आना, बेहोशी)। |
| यदि इ बनल रहएयत छै या परेशान करएयत छै, त अपन डॉक्टर कें बताऊं. | |
| आम दुष्प्रभाव | कब्ज, भूख मे कमी, माथ दर्द, पेट दर्द, पैर आ पैर मे सूजन। |
एहि सूची मे सभ संभावित दुष्प्रभाव शामिल नहि अछि । यदि अहां कें कोनों असामान्य अनुभव होयत छै, त ओकरा बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं.
टेक-होम मैसेज
- Tisagenlecleucel एकटा व्यक्तिगत जीन चिकित्सा छै जे कैंसर कें इलाज कें लेल अहां कें अपन प्रतिरक्षा कोशिका कें उपयोग करएयत छै.
- ई अस्पताल में देल जाय वाला विशेष इलाज छै, जेकरऽ उपयोग गंभीर ल्यूकेमिया आरू लिम्फोमा के स्थिति में करलऽ जाय छै ।
- इ अनिवार्य छै की अहां इलाज शुरू करएय सं पहिले अपन स्वास्थ्य कें सबटा जानकारी (संक्रमण, एलर्जी, गर्भावस्था) कें डॉक्टर कें बताऊं.
- इलाज कें दौरान संक्रमण कें संकेतक (बुखार, खांसी) कें प्रति विशेष रूप सं जागरूक रहूं. यदि ऐहन लक्षण देखएयत छै त तुरंत चिकित्सकीय सलाह लें.
- जेना कि अहां कें नींद आबि सकएय छै, गाड़ी चलानाय आ ऐहन काज करएय सं बचूं, जेकरा पर ध्यान देनाय कें जरूरत होयत छै, जखन तइक अहां पूरा तरह सं ठीक नहि भ जायत छी.
- इलाज कें दौरान गर्भधारण सं पूरा तरह सं बचूं . ई बहुत जरूरी अछि।
- अहां कें कोनों चिंता या शंका कें बारे मे अपन मेडिकल टीम सं बात करय सं नहि डेराउ. ओ सभ अहाँक मददि करबाक लेल ओतय छथि।
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