मानल जाय जे अहाँ नियमित जांच लेल डॉक्टर लग गेल रही आ ब्लड टेस्ट के रिजल्ट ल लेलौं। रिपोर्ट देखि डाक्टर साहेब बजलाह, "अहाँक लिवरक एंजाइम कनि बढ़ि गेल अछि." अहां देखय छी जे अहां के रिपोर्ट मे दू टा अक्षर ALT आओर AST के सामने के मान सामान्य सं बेसि अछि. एहन भेला पर कनि डर लागब सामान्य बात अछि। मुदा घबराब नहि। आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात क रहल छी जकर नाम अछि ``ट्रांसामिनाइटिस'', जाहि में लिवर के एंजाइम बढ़ि जाइत अछि |
सीधा-सीधा कहल जाय त ट्रांसएमिनाइटिस की होइत छैक ?
`ट्रांसामिनाइटिस` कोनो गंभीर चिकित्सा स्थिति नहि अछि । मतलब जे अहाँक खून मे `ट्रांसएमिनेज़` नामक किछु खास एंजाइम के स्तर काफी बढ़ि गेल अछि | दू मुख्य एंजाइम अछि `एलानिन ट्रांसएमिनेज़ (ALT)` आ `एस्पार्टेट ट्रांसएमिनेज़ (AST)` ।
अपन लिवर के बड़का फैक्ट्री बुझू। ई एंजाइम ओहि फैक्ट्री के कोशिका के भीतर के मजदूर छै. सामान्यतः ई मजदूर फैक्ट्री के भीतर रहैत अछि। मुदा जखन लिवर पर कोनो तरहक दबाव, क्षति, वा तनाव होइत छैक तखन लिवरक कोशिका क्षतिग्रस्त भ' जाइत छैक आ एहि मे सँ किछु मजदूर बाहर लीक भ' जाइत छैक, माने हमरा सभक खून मे. ब्लड टेस्ट रिपोर्ट के साथ हम खून में जमा एंजाइम के मात्रा के मापै छियै।
बेसी काल एहि स्थितिक पता संयोगवश होइत अछि । एकटा आओर कारण सं कएल गेल ब्लड टेस्ट के दौरान एएलटी आओर एएसटी के स्तर बेसि पाएल जाएत अछि. मुदा, किछु लोकक लेल जखन पीलिया, आँखि आ त्वचा पीयर होयब, वा पेटक ऊपरी दाहिना कात दर्द होइत छनि, तखन डाक्टर एहि जांचक आदेश दैत छथि, खास क' लिवरक काजक जांच करबाक लेल.
की एहि एंजाइम सभक लेल बढ़ब खतरनाक अछि ?
ई समस्या एहन चीज अछि जे बहुत लोक के अछि. `ट्रांसामिनाइटिस` पहिल चेतावनी अछि जे यकृत के कोशिका के किछु नुकसान भ गेल अछि | जेना गाड़ी पर `चेक इंजन` बत्ती जरि रहल अछि । ई बताबै छै कि गाड़ी म॑ कुछ गड़बड़ी छै, आरू ओकरा देखै के जरूरत छै । आ ईहो तहिना।
एकर गंभीरता अंतर्निहित कारण पर निर्भर करैत अछि .
- अस्थायी कारण : किच्छू दवाईयक कें सेवन करएय कें समय या अस्थायी संक्रमण कें कारण इ एंजाइम अस्थायी रूप सं बढ़ सकएय छै. एक बेर कारण खतम भ गेलाक बाद लिवर ठीक भ जाइत अछि आ एंजाइम के स्तर सामान्य भ जाइत अछि ।
- दीर्घकालीन कारण : मुदा, यदि कोनों पुरान बीमारी कें कारण इ नुकसान जारी रहतय त समय कें साथ इ गंभीर भ सकएयत छै. हमरऽ लिवर म॑ ठीक होय के गजब के क्षमता छै, लेकिन जब॑ नुकसान जारी रहै छै त॑ ओकरा म॑ वू क्षमता खतम होय जाय छै आरू लिवर फेल होय के स्थिति पैदा होय सकै छै ।
अस्तु, ई मात्र एकटा संख्या नहिं अछि. इ एकटा महत्वपूर्ण सूचक छै जे अहां कें समग्र स्वास्थ्य कें अंदाजा लगायत छै.
ट्रांसएमिनाइटिस कें संभावित कारण की छै?
एकर बहुत रास कारण भ सकैत अछि। एकरा दू श्रेणी मे बाँटि दी : सबसँ बेसी सामान्य कारण आ अपेक्षाकृत कम सामान्य कारण ।
| कारण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| सामान्य कारण | |
| फैटी लिवर रोग | वर्तमान मे श्रीलंका मे ई एकटा बहुत आम काज अछि । विशेष रूप सं, मेटाबोलिक डिसफंक्शन-एसोसिएटेड स्टीटोटिक लिवर डिजीज (MASLD) नामक एकटा स्थिति . चयापचय कारक जेना खराब आहार, वजन बढ़नाय, मधुमेह, आ उच्च कोलेस्ट्रॉल एहि मे योगदान दैत अछि । |
| शराबक अत्यधिक प्रयोग (Alcohol-induced Hepatitis) २. | शराब के अधिक सेवन सीधा लिवर के नुकसान पहुंचाबैत अछि, जाहि सं लिवर के अस्थायी या दीर्घकालिक नुकसान भ सकैत अछि. |
| वायरल संक्रमण (वायरल हेपेटाइटिस) २. | हेपेटाइटिस ए, बी, सी, डी, आ ई जैना वायरस सं यकृत मे सूजन भ सकएयत छै. एहि सं पुरान हेपेटाइटिस बी आ सी भ सकैत अछि. |
| औषधि-प्रेरित प्रभाव (विषाक्त यकृतशोथ) २. | किछु दर्द निवारक दवाई, कोलेस्ट्रॉल कम करय वाला दवाई, क्षय रोग के दवाई, आ अन्य दवाई लिवर के प्रभावित क सकैत अछि. डाक्टर साहेब एहि लेल सदिखन चौकस मे रहैत छथि। |
| कम आम कारण | |
| अन्य कारण | प्रतिरक्षा प्रणाली कें समस्या (ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस), वंशानुगत बीमारी (हीमोक्रोमैटोसिस, विल्सन रोग), हृदयघात, पीलिया, थाइरॉइड रोग, आ बहुत कम लिवर कैंसर जैना स्थितियक. |
अगर एएसटी एएलटी सं बेसि अछि त एकर कोनो खास मतलब अछि?
सामान्यतः जखन लिवर क्षतिग्रस्त भ जाइत अछि तखन ई दुनू एंजाइम एक संग बढ़ि जाइत अछि । एंजाइम एएलटी लिवर के लेल बेसी विशिष्ट होइत अछि । मतलब ई मुख्यतः यकृत मे पाओल जाइत अछि । मुदा, एएसटी एंजाइम लिवर के अलावा हृदय के मांसपेशी, कंकाल के मांसपेशी, आ अन्य ऊतक में सेहो पाओल जाइत अछि ।
अस्तु, जं एएसटी मान एएलटी मान सं काफी बेसी अछि तं डॉक्टर अन्य कारक पर सेहो विचार करताह. उदाहरण लेल:
- शराब सं उत्पन्न यकृत रोग : एहि स्थिति मे एएसटी/एएलटी अनुपात बढ़ि जाइत अछि ।
- सिरोसिस : ई पैटर्न बीमारी बढ़ला पर सेहो देखल जा सकैत अछि ।
- यकृत्-बाह्य कारण : मायोकार्डियल इस्कीमिया वा मांसपेशीक गंभीर क्षति (रैबडोमायोलाइसिस) सन मामला मे सेहो एएसटी केर स्तर बढ़ि सकैत अछि ।
सबसँ पैघ बात जे ई सब मात्र टिप्स अछि। अपन रिपोर्ट के आधार पर अपना के निदान करय के कोशिश नहि करू. जे निश्चित रूप स अहां के डॉक्टर के करबाक चाही.
डाक्टर साहेब एकर इलाज कोना करैत छथि ?
सबसँ पहिने ई मोन राखू जे `ट्रांसामिनाइटिस` केर कोनो प्रत्यक्ष इलाज नहिं अछि । कारण ई कोनो रोग नहि, लक्षण थिक। तेँ डाक्टरक मुख्य लक्ष्य होइत छैक जे बढ़ल एन्जाइम केर कारण खोजि ओहि कारणक इलाज कयल जाय ।
इलाज कें प्रक्रिया आमतौर पर अइ तरह सं चलएयत छै:
1. मेडिकल हिस्ट्री : डॉक्टर अहां सं अहां के जीवनशैली (आहार, व्यायाम, शराब के सेवन), अहां के लेल दवाई, आओर अहां के परिवार के कोनो मेडिकल स्थिति के बारे मे पूछताह.
2. आगूक जांच : कारणक पुष्टिक लेल आओर जांचक आदेश देल जाएत।
- खूनक परीक्षण दोहराउ।
- हेपेटाइटिस बी आ सी वायरस के जांच।
- एकटा पेट के अल्ट्रासाउंड स्कैन।
- यदि आवश्यक होय त अन्य विशेष रक्त परीक्षण।
3. कारणक अनुसार इलाज : कारण भेटलाक बाद इलाज निर्धारित होइत अछि।
- फैटी लिवर : जीवनशैली मे बदलाव कुंजी अछि। एकटा स्वस्थ आहार , नियमित व्यायाम , आ वजन घटब आवश्यक अछि |
- यदि शराब कें कारण : एकमात्र उपाय इ छै की शराब कें उपयोग पूरा तरह सं बंद करनाय .
- यदि कोनों दवाई कें कारण छै: डॉक्टर इ तय करतय की दवाई बदलनाय या खुराक कम करनाय.
- यदि कोनों वायरस कें कारण छै : ओय वायरस कें इलाज शुरू भ जेतय.
अधिकांश मामला मे जखन अंतर्निहित कारण कें सही तरीका सं इलाज कैल जायत छै तखन लिवर कें नुकसान बंद भ जायत छै आ एंजाइम कें स्तर सामान्य भ जायत छै.
टेक-होम मैसेज
- ट्रांसएमिनाइटिस (लिवर एंजाइम बढ़ल) एकटा चेतावनी संकेत अछि जे अहाँक लिवर किछु तनाव मे अछि । देखि घबराब नहि।
- एकर बहुत रास कारण भ सकैत अछि। फैटी लिवर, शराब कें सेवन, वायरल संक्रमण, आ किच्छू दवाईयक कें आम कारण छै.
- उपचार एंजाइम स्तर पर नहि, बल्कि अंतर्निहित स्थिति पर होइत अछि जे एकरा बढ़बाक कारण बनल छल ।
- यदि अहां कें ब्लड टेस्ट मे एएलटी आ एएसटी कें स्तर बढ़ल देखल जायत छै, त ओकरा कहियो नजरअंदाज नहि करूं. उचित सलाह आ इलाज कें लेल अपन डॉक्टर सं जरूर मिलूं .
- बहुत सं मामला मे स्वस्थ जीवनशैली (अच्छा आहार, व्यायाम) अपनानाय यकृत कें स्वास्थ्य कें बनाए रखनाय मे बहुत मदद करएयत छै.
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 सिन्कोप / बेहोशी की होइत अछि ?
ई खाली नींद/ऊब गेल क्षण नहिं अछि ! चिकित्सा में 'सिन्कोप' एकटा बहुत खतरनाक मेडिकल इमरजेंसी अछि जाहि में कोनो घातक या अचानक कारण के कारण मस्तिष्क में खून आ ऑक्सीजन किछु सेकेंड के लेल पूर्ण रूप स रुकि जाइत अछि (मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह के अस्थायी नुकसान), जाहि स व्यक्ति अचानक जमीन पर खसि पड़ैत अछि (होश के नुकसान/पोस्टुअल टोन ढहब) आ बेहोश भ जाइत अछि !
💬 जखन व्यक्ति ठाढ़/चलैत रहैत अछि तखन बेहोश होयबाक मुख्य कारण की होइत अछि ?
एकर 4 मुख्य कारण अछि : 1) 'कार्डियोजेनिक सिन्कोप' - जँ अचानक हृदयक धड़कन बंद भ' जाइत अछि/हार्ट अटैक भ' जाइत अछि त' हृदय मस्तिष्क मे खून पंप नहि क' सकैत अछि, जाहि सँ बेहोशी भ' जाइत अछि ! २) हाइपोग्लाइसीमिया (मधुमेह रोगी मे)। 3) वासोवैगल सिन्कोप - असहनीय दर्द मे/खून देखला पर/अत्यधिक भय मे तंत्रिकाक झटका के कारण होश के नुकसान | 4) दौरा/मिर्गी।
💬 जखन कियो बेहोश भ' जाइत अछि त' कोन-कोन 'घातक/आपातकालीन स्थिति' अछि जाहि मे तुरंत अस्पताल मे भर्ती होयबाक आवश्यकता होइत छैक, नहि कि मात्र ओकर चेहरा पर पानि ढारि क' घर मे रहब?
जँ किछु सेकेंड मे खसि पड़ैत छी आ उठि जाइत छी/लेटलाक बाद खसि पड़ैत छी तँ किछु पानि/चीनी देबाक प्रयास करू। मुदा सबसँ पैघ खतरा! होश खोबय आ खसय सं पहिने, जं 1) छाती में दर्द/हृदयघात या सांस लेबय में दिक्कत भ रहल अछि, 2) खसला पर दौरा/फिट भ गेल अछि, 3) खसि पड़ैत छी आ एक शब्द नहिं बजैत छी/कई मिनट तक कोमा में छी त तुरंत एम्बुलेंस बजा क अस्पताल ल जेबाक चाही !
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