यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति कें डिप्रेशन छै, त अहां कें डॉक्टर अहां कें विभिन्न दवाई लिखने होयत. ओना त आइ-काल्हि नव दवाई के प्रयोग बेसी होइत अछि, मुदा कखनो काल पुरान, मुदा बहुत जरूरी दवाई के प्रयोग करय पड़ैत अछि. किछु लोक के एहि सब सं परिणाम भेटैत छनि. आइ हम सब एहन एकटा, किछु पुरान, मुदा अनिवार्य वर्गक दवाई, ट्राइसाइक्लिक आ टेट्रासाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट के बात करय जा रहल छी.
ई त्रिचक्रीय आ चतुर्चक्रीय अवसादरोधी दवाई की अछि ?
सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ ई कुछ पहलऽ दवाई छै जेकरऽ खोज डिप्रेशन के इलाज लेली करलऽ गेलऽ छै । 1950 के दशक स एकर उपयोग भ रहल अछि। एहि दुनू नाम मे अंतर एकर रासायनिक संरचना अछि । त्रिचक्रीय केरऽ रासायनिक संरचना म॑ तीन अंगूठी (त्रि = तीन) होय छै, जबकि चतुर्चक्रीय केरऽ चार अंगूठी (टेट्रा = चार) होय छै । मुदा दुनू शरीर मे एकहि तरहेँ काज करैत अछि ।
डाक्टर आइ-काल्हि एहि दवाई सभक ओतेक सलाह नहि दैत छथि । एकरऽ कारण छै कि एसएसआरआई (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors) जैसनऽ नया दवाई भी आबी गेलऽ छै जेकरऽ दुष्प्रभाव कम होय छै । मुदा, कल्पना करू जे अहाँ एक सं बेसी नव दवाई के ट्राई केने छी आ ओ काज नहिं केलक. ओहि स्थिति मे अहां के डॉक्टर अहां के एहि पुरान दवाई मे सं कोनो एकटा के ट्राई क सकय छथिन्ह.
ई दवाई मस्तिष्क पर कोना असर करैत अछि ?
हमरऽ दिमाग म॑ विशेष रसायन छै जे मूड क॑ नियंत्रित करै छै । हम एहि सब के न्यूरोट्रांसमीटर कहैत छी। सेरोटोनिन आ नोरेपिनेफ्रिन दू टा मुख्य न्यूरोट्रांसमीटर अछि । डिप्रेशन सं पीड़ित व्यक्ति कें दिमाग मे अइ सब कें स्तर कम भ सकएयत छै.
ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट (टीसीए) मस्तिष्क में सेरोटोनिन आ नोरेपिनेफ्रिन के स्तर बढ़ा क काज करैत अछि । लेकिन, ई दवाई सब अन्य न्यूरोट्रांसमीटर के सेहो प्रभावित करै छै, ई लेली एसएसआरआई जैसनऽ नया दवाई के तुलना म॑ एकरऽ दुष्प्रभाव के खतरा अधिक होय छै । संगहि, ओवरडोज बहुत खतरनाक अछि।
| आमतौर पर प्रयुक्त ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट (टीसीए) |
|---|
| अमिट्रिप्टाइलिन |
| अमोक्सापिन |
| क्लोमिप्रमाइन |
| डेसिप्रमाइन |
| डॉक्सेपिन |
| इमिप्रमाइन |
| नॉर्ट्रिप्टाइलाइन |
| प्रोट्रिप्टाइलाइन |
| त्रिमिप्रमाइन |
एहि दवाई के की दुष्प्रभाव अछि ?
जेना कि हम पहिने चर्चा केने रही जे एहि दवाई सबहक बहुत दुष्प्रभाव होइत छैक । ताहि लेल बहुत लोक एकर उपयोग नहि करय चाहैत छथि। मुदा ई सभ दुष्प्रभाव सभ के नहिं होएत अछि.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की अहां कें कोनों दुष्प्रभाव कें बारे मे अपन डॉक्टर सं बात करूं. अचानक दवाई लेब बंद नहि करू।
एहि ठाम किछु आम दुष्प्रभाव देल गेल अछि:
- नींद आना
- धुंधला दृष्टि
- कब्ज
- मुँह सुखायल
- जखन अहां अचानक ठाढ़ स्थिति सं ठाढ़ भ जायत छी तखन ब्लड प्रेशर मे गिरावट (एहि सं अहां कें चक्कर आबि सकय छै)
- अनियमित या तेजी से दिल के धड़कन
- बुजुर्ग मे भ्रम, खासकर अगर बेसि खुराक लेल जायत छै
- अपूर्ण पेशाब (मूत्र अवरोधन) २.
- भूख बढ़ैत अछि आ तेँ वजन बढ़ैत अछि
- पसीना से तर-बतर
- कंपकंपी
- यौन उत्तेजना या इच्छा में कमी
- दौरा कें विकार वाला लोगक कें दौरा कें खतरा बढ़एयत छै .
एमिट्रिप्टाइलिन, डॉक्सेपिन, इमिप्रमाइन, आ ट्रिमिप्रमाइन कें आमतौर पर नींद आ वजन बढ़एय कें संभावना बेसि होयत छै. मुदा, नॉर्ट्रिप्टाइलिन आ डेसिप्रामाइन केर दुष्प्रभाव आन केर अपेक्षा कम होइत छैक ।
अन्य चिकित्सा स्थिति आ टीसीए दवाई
यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों चिकित्सा स्थिति छै, त अहां कें अइ दवाई कें सेवन सं पहिले अपन डॉक्टर कें जरूर बताऊं.
- मोतियाबिंद
- प्रोस्टेट बढ़ल
- हृदय रोग
- मधुमेह
- यकृत के रोग
- यदि मेसेंटेरी पहिने बनल अछि
आ अहाँ सेहोयदि अहां गर्भवती छी या गर्भवती बनएय कें योजना बना रहल छी त अहां अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.
ओवरडोज आ ओकर जोखिम
एहि दवाई सभ सं हमरा सभ के सावधान रहय के जरूरत अछि. टीसीए कें छोट ओवरडोज सेहो जीवन कें लेल बहुत खतरनाक भ सकएय छै. तें, डाक्टर प्रायः एहन व्यक्ति कें ई दवाई देबा सं हिचकिचाइत रहैत छथि, जेकरा आत्महत्याक विचार आबि रहल हो. भले ही ओ सब बहुत कम खुराक मे दैत छथि, जेना सप्ताह मे एक बेर।
| एक टीसीए ओवरडोज के लक्षण | |
|---|---|
| दिल के धड़कन में अनियमितता | कम रक्तचाप (हाइपोटेंशन) २. |
| मुँह के अत्यधिक सूखना | पेशाब करबा मे असमर्थता |
| धीमा साँस | कंपन आ दौरा |
| कोमा | |
ध्यान राखब : जँ अहाँकेँ शंका होइत अछि जे कियो एहि दवाईक बेसी सेवन केने अछि तँ ई मेडिकल इमरजेंसी अछि । बिना कोनों देरी कें 1990 एम्बुलेंस सेवा कें फोन करूं, या व्यक्ति कें तुरंत नजदीकी अस्पताल आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे ल जाऊं. संगहि, जं संभव हो तं कोलंबो नेशनल अस्पतालक नेशनल पॉइजन इन्फॉर्मेशन सेंटर सं सलाह लेबाक लेल फोन करू. अस्पताल जाइत काल ओ व्यक्ति जे दवाई खयने अछि ओकर नाम कहब नहि बिसरब ।
की अचानक दवाई बंद करनाय खतरनाक छै?
हँ, बिल्कुल। चाहे अहां कें नीक लागय या दुष्प्रभाव सं परेशान होय, बिना डॉक्टर सं सलाह लेने अचानक इ दवाई कें सेवन बंद नहि करूं.यदि अहां करब त अहां कें शरीर कें एकरा पर प्रतिक्रिया (विथड्रॉल लक्षण) कें कारण बहुत असुविधा भ सकएयत छै.
ई एहि लेल नहि जे अहाँ नशाक आदी छी। ई दवाई नशा करय वाला नहिं अछि. मुदा, अहाँक शरीर आ मस्तिष्क के ओहि रसायन के आदत भ गेल अछि, ताहि लेल जखन ओ अचानक खतम भ जायत अछि त शरीर के एडजस्ट होबय में समय लगैत अछि.
लक्षण जे दवाई बंद करएय पर भ सकएय छै
- चिड़चिड़ापन, चिड़चिड़ापन
- जी ओकिएनाइ
- पसीना से तर-बतर
- शरीर मे दर्द, बोखार महसूस करब
- अनिद्रा
- निर्जीव शरीर
- माथ दर्द
अस्तु, जं दवाई छोड़बाक आवश्यकता हो तं, डॉक्टरक निर्देशक पालन करैत, धीरे-धीरे खुराक कम क' क ' करबाक चाही .
टेक-होम मैसेज
- ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट (टीसीए) अवसाद कें लेल एकटा पुरान वर्ग कें दवाई छै, मुदा इ किच्छू लोगक कें लेल बहुत मददगार छै.
- एहि मे दुष्प्रभावक खतरा नव दवाईक अपेक्षा किछु बेसी होइत छैक । एहि बारे मे अपन डॉक्टर सं खुलि क गप करू.
- यदि अहां कें अन्य चिकित्सा संबंधी स्थितियक (जैना हृदय रोग, मोतियाबिंद) छै, त अइ दवाई कें सेवन सं पहिले अपन डॉक्टर कें अवश्य बताऊं.
- बिना डॉक्टर सं परामर्श केने अचानक एहि दवाई के सेवन कहियो नहि छोड़ू. अइ तरह सं अहां कें शरीर मे असुविधा भ सकएय छै.
- ओवरडोज बहुत खतरनाक होइत अछि। मेडिकल इमरजेंसी अछि। जँ एहन बात पर शंका हो त तुरंत कोनो अस्पताल जाउ।
- अपन मानसिक स्वास्थ्य के ध्यान राखब। यदि अहां कें कोनों चिंता छै त अपन डॉक्टर सं बात करूं.
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