कखनो काल जखन हम `(Colonoscopy)` करैत छी त डॉक्टर के हमर बृहदान्त्र के अंदर छोट-छोट बढ़ल चीज भेट सकैत अछि | जेकरा ओ सभ `(पॉलिप्स)` कहैत छथि । ई `(Tubular Adenomas)` सेहो एक प्रकारक छोट-छोट वृद्धि होइत अछि जे बृहदान्त्र मे बनैत अछि, कैंसर बनबा सँ पहिने । ई सब सुनि कनि डर लागि सकैत अछि, मुदा चिंता नहि करू। एहि मे सं 9% सं कम कैंसर मे बदलि जाइत अछि. मुदा ई बहुत जल्दी चेतावनी जकाँ अछि जे अहाँकेँ भेटैत अछि । इ चेतावनी अहां कें कोलोरेक्टल कैंसर कें खतरा कें कम करएय मे बहुत मदद कयर सकएय छै.
की ई (Tubular Adenomas) (Villous Adenomas) के समान अछि ? आकि ओ सभ अलग-अलग अछि?
आब अहाँ सोचि रहल होयब जे ई `(Tubular Adenomas)` आ `(Villous Adenomas)` एके रंग अछि की नहि | असल में सूक्ष्मदर्शी सं देखला पर दुनू अहाँक बृहदान्त्रक अस्तर में छोट-छोट गांठ जकाँ लगैत अछि, वा फूलगोभीक छोट-छोट टुकड़ा जकाँ. एकरा अपन बृहदान्त्रक देबाल पर सटल छोट-छोट फूलगोभीक फूल जकाँ बुझू । मुदा दुनूक बढ़बाक पैटर्न मे स्पष्ट अंतर अछि।
सीधा शब्द मे कहल जाय त ``ट्यूबुलर एडेनोमा`` अहां कें बृहदान्त्र कें अस्तर सं बनल छोट-छोट टेस्ट ट्यूब कें एकटा श्रृंखला कें तरह देखाय छै. एकरऽ मतलब छै कि ओकरऽ कोशिका बहुत साफ-सुथरा, ट्यूबलर आकार में व्यवस्थित होय छै ।
मुदा जेकरा ``विलस एडेनोमा'' कहल जाइत अछि से अलग अछि । ई सब फर्न केरऽ डारि जैसनऽ दिखै छै जे अलग-अलग जगह पर बेतरतीब ढंग सें अंकुरित होय गेलऽ छै, कनी गन्दा होय छै, आरू बहुत सारा आँगुर जैसनऽ प्रोजेक्शन होय छै ।
आब अहां सोचि रहल होयब जे विकास के पैटर्न मे ई अंतर किएक महत्वपूर्ण अछि. एहि विकास पैटर्न कें समझला सं डॉक्टरक कें इ संभावना कें आकलन कैल जा सकएयत छै की अहां कें एडेनोमा कैंसर भ जेतय. जेना कि विलस एडेनोमा ट्यूबलर एडेनोमा सं बेसी तेजी सं बढ़ैत अछि आ कैंसर बनबाक संभावना बेसी रहैत अछि । तेँ दुनू मे अंतर जानब जरूरी अछि ।
ई (Tubular Adenomas) कियैक विकसित होइत अछि ? जोखिम कारक की छै?
असल मे ई `(Tubular Adenomas)` केकरो विकास भ सकैत अछि | मुदा किछ लोक के एकर विकास के खतरा बेसि रहैत छनि . देखल जाय जे ओ के छथि:
- यदि अहां सिगरेट या अन्य तंबाकू उत्पादक कें उपयोग करएयत छी : धूम्रपान बहुत सं बीमारियक कें प्रमुख कारण छै. एकर सीधा असर एहि एकटा पर सेहो पड़ैत अछि। तंबाकू मे मौजूद रसायन बृहदान्त्र मे कोशिका कें नुकसान पहुंचाबैत छै, जे पॉलीप कें अइ तरह कें बढ़य कें लेल प्रोत्साहित करएयत छै.
- यदि अहां कें शरीर कें वजन अनुशंसित मात्रा सं बेसि छै (मोटापा): मोटापा सेहो एकर एकटा कारण छै. शरीर में अतिरिक्त वजन के कारण हार्मोनल परिवर्तन आ सूजन एहि ``एडेनोमा`` के बढ़य में योगदान द सकैत अछि |
- यदि अहां 50 या ओय सं बेसि उम्र कें छी : उम्र कें साथ अहां कें किच्छू बीमारियक कें विकास कें खतरा बढ़एयत छै. चूँकि उम्र बढ़ला पर हमरऽ शरीर केरऽ कोशिका मरम्मत के प्रक्रिया धीमा होय जाय छै, ई लेली हमरा म॑ असामान्य कोशिका के विकास के संभावना अधिक होय जाय छै ।
- यदि अहाँ पुरुष छी त : १.सांख्यिकीय रूप सं देखल गेल छै कि महिलाक कें अपेक्षा पुरु षक मे इ ``एडेनोमा'' कें विकास कें खतरा किछु बेसि छै.
- कैंसर कें पारिवारिक इतिहास : यदि अहां कें माता-पिता, भाई-बहिन या बच्चाक कें कोलोरेक्टल कैंसर भ गेल छै, त अहां कें कैंसर कें संभावना लगभग दू गुना बेसि छै. एहि सँ ई बुझना जाइत अछि जे एकर आनुवंशिक प्रभाव अछि ।
- किछु पूर्व-मौजूद चिकित्सा स्थिति : उदाहरण कें लेल, यदि अहां कें भड़काऊ आंत कें बीमारी (आईबीडी) जेना क्रोहन रोग या अल्सर कोलाइटिस छै, बृहदान्त्र कैंसर कें इतिहास छै, या अंडाशय कें कैंसर छै, त अहां कें सेहो खतरा छै.
- किछु विरासत मे भेटल जीन परिवर्तन : किछु एहन दुर्लभ स्थिति अछि जे बृहदान्त्र कैंसर आ पॉलीप पैदा क सकैत अछि, जेना फैमिली एडेनोमेटस पॉलीपोसिस (FAP) या MUTYH-एसोसिएटेड पॉलीपोसिस (MAP) । इ आनुवंशिक स्थितियक छै जे परिवार कें सदस्यक कें प्रभावित कयर सकएय छै.
"अहाँ केँ ई सब जोखिम कारक होब' के जरूरत नहिं. भले अहाँ लग एक-दू टा हो, कखनो काल ई सब बिना कोनो कारण के विकसित भ' सकैत अछि. ताहि लेल डॉक्टर सं बात करब आओर `(स्क्रीनिंग)` टेस्ट के बारे मे जानब एतेक जरूरी अछि, खास क' 45-50 साल के उम्र के बाद."
(Tubular Adenomas) के लक्षण की अछि ? ओकर पहचान कोना होइत छैक ?
बेसी काल एहि `(Tubular Adenomas)` मे कोनो लक्षण नहिं देखबा मे अबैत अछि . जे सबसँ खतरनाक बात अछि। कारण कोनो लक्षण नहि अछि, हमरा लोकनि केँ ईहो नहि बुझल अछि जे शरीरक भीतर एहन किछु भ' रहल अछि। चुपचाप बढ़ि सकैत छथि। मुदा, बहुत कम, जं लक्षण अवश्य देखबामें अबैत अछि तं, सब सं बेसी लक्षण थिक मल त्यागक दौरान गहरे लाल वा हल्का लाल रंगक खूनक दर्द रहित गुजरब । इ खून मल मे मिलाएल जा सकएय छै या मल कें सतह पर लेपल जा सकएय छै.
एकर अतिरिक्त किछु आओर लक्षण भ सकैत अछि, मुदा ई सब बेसी आम नहिं अछि :
- कब्ज या दस्त : यदि अहां कें शौचालय कें आदत मे कई सप्ताह सं अचानक, अस्पष्ट रूप सं बदलाव भेल छै.
- अनजाने मे वजन घटब : यदि अहां बिना डाइटिंग केने वजन कम करय छी, तखनो जखन अहां हमेशा कें तरह भोजन करय छी.
- भूख मे कमी : भोजन नहि करबाक भाव।
- पेट दर्द : पेट मे लगातार, अस्पष्ट असुविधा या दर्द।
- आयरन के कमी सं एनीमिया : पॉलीप सं कनि-कनि खून बहय के कारण कखनो काल शरीर में आयरन के मात्रा कम भ जाइत अछि, जाहि सं थकान आ पीयरपन जेहन लक्षण देखबा में अबैत अछि.
मुदा मोन राखू, सिर्फ एहि लेल जे अहां के ई लक्षण अछि, एकर मतलब ई नहिं जे अहां के ट्यूबलर एडेनोमा अछि. इ लक्षण अन्य स्वास्थ्य समस्याक कें कारण सेहो भ सकएयत छै, जेना बवासीर आ अन्य आंत कें संक्रमण. अस्तु, जं अहां के एहि तरहक किछ होएत रहैत अछि तं निश्चित रूप सं डॉक्टर सं भेंट करि सलाह लेबय सं नीक रहत. स्व-निदान नहि करू।
डॉक्टर एहि (Tubular Adenomas) के कोना पता लगाबैत छथि ?
आमतौर पर जखन डॉक्टर अहां कें जांच करएयत छै, तखन डिजिटल मलाशय परीक्षा मे ट्यूबलर एडेनोमा मिल सकएयत छै अगर इ मलाशय कें पास स्थित छै. मुदा , बेसी काल, ट्यूबलर एडेनोमा एकटा कोलोनोस्कोपी, कोलोरेक्टल कैंसर कें जांच परीक्षण कें दौरान पाएल जायत छै.
``(कोलोनोस्कोपी)`` एकटा एहन प्रक्रिया छै जइ मे गुदा कें माध्यम सं एकटा लचीला, पतला ट्यूब जैना उपकरण (अंत मे छोट कैमरा आ प्रकाश संलग्न छै) डालल जायत छै आ पूरा पैघ आंत (कोलोन) आ मलाशय कें जांच कैल जायत छै. एहि मे डाक्टर आंत मे छोट-छोट परिवर्तन सेहो, जेना ``(Polyps)``, मॉनिटर पर स्पष्ट रूप सँ देखि सकैत छथि । त' जखन अहाँ एकरा देखैत छी तखन ई ``(एडेनोमा)`` पकड़ल जाइत अछि । एहि जांच सं पहिने अहां के अपन आंत के नीक सं साफ करय पड़त, जाहि लेल डॉक्टर अहां के एकटा विशेष पेय या दवाई देत.
(Tubular Adenomas) के इलाज की अछि ?
एकर मुख्य आ सब सं प्रभावी इलाज अछि जे एहि `(Adenomas)` के अपन बृहदान्त्र सं हटा देल जाय. नीक खबर ई अछि जे बेसी काल ई `(एडेनोमा)` के ओही समय निकालल जाइत अछि जखन कि `(कोलोनोस्कोपी)` परीक्षण जे ई सब भेटल छल | मतलब जे अलग दिन अलग, पैघ सर्जरी के लेल अंदर नहिं जाय पड़त. एहि प्रक्रिया केँ `(Polypectomy)` कहल जाइत अछि |
डॉक्टर आमतौर पर विशेष उपकरणक कें उपयोग करएयत छै, जेना तार कें लूप जाल या बायोप्सी संदंश, जे कोलोनोस्कोप सं गुजरल जायत छै आ बृहदान्त्र कें आस्तर सं एडेनोमा कें हटा देल जायत छै. पैघ पॉलीप कें कई टुकड़ा मे काटि क निकालल जा सकएय छै. अहां कें हल्का निचोड़ या खींचय कें सनसनी महसूस भ सकएयत छै, मुदा चूँकि कोलोनोस्कोपी आमतौर पर दर्द निवारक आ बेहोशी कें दवाई सं कैल जायत छै , अइ कें लेल अहां कें बेसि दर्द नहि होयत.
तखन डाक्टर एडेनोमाक टुकड़ा जे निकालने छलाह से ल' क' सूक्ष्मदर्शी (हिस्टोपैथोलॉजी/बायोप्सी) सं जांचक लेल प्रयोगशाला मे पठा दैत छथि । यहीं पर वू ठीक-ठीक पुष्टि करी सकै छै कि एकरा म॑ कैंसर के कोशिका छै कि नै आरू ई कोन तरह के एडेनोमा छै । ई सामान्य प्रक्रिया अछि।
की हम ट्यूबलर एडेनोमा कें विकास कें अपन जोखिम कें कम कयर सकएय छी?
जखन अहां कें पता चलय छै कि अहां कें `(Tubular Adenomas) छै, तखन एकर मतलब छै की अहां कें कोलोरेक्टल कैंसर कें खतरा कनि बेसि छै .ठीके कहै छी। मुदा चिन्ता जुनि करू। बृहदान्त्र कैंसर सं जुड़ल बहुत रास जोखिम कारक छै. किछु मे हम बदलि सकैत छी, आ किछु नहि (जेना, उम्र, पारिवारिक इतिहास, जीन)।
मुदा, अहां अपन जोखिम कें कम करय कें लेल कईटा काज कयर सकय छी :
- यदि अहां शराब पीबैत छी, पीबय कें मात्रा कम करूं, या पूरा तरह सं बंद करूं: बेसि सं बेसि एकरा सीमित करनाय बेसि नीक होयत छै.
- धूम्रपान आ तंबाकू उत्पादक कें उपयोग पूरा तरह सं छोड़ूं: इ एकटा एहन काज छै जे अहां कें बिल्कुल करनाय आवश्यक छै. यदि अहां कें अइ मे मदद कें जरूरत छै त डॉक्टर सं बात करूं.
- स्वस्थ वजन प्राप्त करू : व्यायाम आ संतुलित आहार एहि मे मदद क सकैत अछि । अहां दिन मे 30 मिनट पैदल चलनाय जेहन साधारण चीज सं शुरू क सकय छी.
- स्वस्थ आहार खाउ : फाइबर सं भरपूर सब्जी, फल, फलियां, आ साबुत अनाज कें अधिक सेवन करूं. लाल मांस (जेना बीफ, पोर्क) आ प्रोसेस्ड मीट (जेना सॉसेज, बेकन) कें सीमित करू.
- नियमित रूप सं व्यायाम करू : सप्ताह मे कम सं कम किछु दिन मध्यम तीव्रता वाला व्यायाम करू.
"ई सब काज करला सं `(ट्यूबुलर एडेनोमा)` के पुनरावृत्ति के पूरा तरह सं नहि रोकल जा सकैत अछि, मुदा एहि सं कोलन कैंसर के समग्र जोखिम के कम करय मे बहुत मदद मिलत. संगहि, निर्धारित समय पर `(कोलोनोस्कोपी)` के जांच करब बहुत जरूरी अछि, जेना कि डॉक्टर कहैत छथि."
यदि हमरा (Tubular Adenomas) छै त हमरा की उम्मीद करबाक चाही?
ट्यूबलर एडेनोमा अहां कें बृहदान्त्र आ मलाशय मे कैंसर सं पहिले कें एकटा प्रकार कें वृद्धि छै. ई आमतौर पर कोलोनोस्कोपी के दौरान पाबै जाय छै, जे एकटा परीक्षण छै जेकरऽ उपयोग कोलन कैंसर के जांच करै लेली करलऽ जाय छै । अस्तु, जं कोलोनोस्कोपीक दौरान अहाँक डॉक्टर कें ई पॉलीप भेटि जाय तं संभवतः आन सं कनि बेसी बेर कोलोनोस्कोपी करय पड़त. मतलब जे जखन कि बिना ट्यूबल एडेनोमा वाला के हर 5 सं 10 साल पर कोलोनोस्कोपी करबाक सलाह देल जा सकैत अछि, मुदा अहां सं कम बेर फेर सं जांच करय लेल कहल जा सकैत अछि, जेना हर 1 सं 3 साल पर.
इ ``फॉलो-अप`` अंतराल अहां कें डॉक्टर द्वारा निर्धारित कैल जायत छै. एकरा प्रभावित करय वाला कईटा कारक छै:
- अहाँ मे भेटल `(Adenomas)` केर संख्या।
- हुनकर आकार।
- एकरऽ सूक्ष्म रूप (`Histology`), यानी कि ओकरा म॑ ``विलस`` विशेषता छै या ओकरा म॑ गंभीर परिवर्तन होय छै जेना कि ``उच्च-ग्रेड डिस्प्लेसिया`` ।
- बृहदान्त्र कैंसर के अहाँक पारिवारिक इतिहास।
- आपका समग्र स्वास्थ्य।
अस्तु, सब सं जरूरी अछि जे डाक्टर जे कार्यक्रम कहैत छथि, ओकर अनुसार कोलोनोस्कोपी कराबी.
ट्यूबलर एडेनोमा पुनः भ सकैत अछि ?
हँ, दुर्भाग्यवश, ट्यूबलर एडेनोमा पुनः भ सकैत अछि ।एक बेर हटा देलौं एकर मतलब ई नहि जे ओ फेर स नहि बढ़त। खास क अगर अहां धूम्रपान करय वाला छी या अगर अहां मे एखनहु पहिने कहल गेल जोखिम कारक अछि त एहि बढ़य के खतरा आओर बेसि अछि. यही कारण छै कि डॉक्टर नियमित अंतराल पर कोलोनोस्कोपी कराबै के सलाह दै छै ताकि नया बढ़ै के जांच करलऽ जाय सक॑ । इ निगरानी कोलोनोस्कोपी या फॉलो-अप कोलोनोस्कोपी महत्वपूर्ण छै, कियाकि इ नव वृद्धि कें शुरु आती दौर मे, कैंसर बनएय सं पहिले, पता लगा सकएय छै आ ओकरा हटा सकएय छै.
यदि हमरा (Tubular Adenomas) छै त हमरा अपन देखभाल कोना करबाक चाही?
असल में `(Colonoscopy)` करा क आ पता चलला स जे अहाँ के `(Tubular Adenomas)` अछि, अहाँ अपन देखभाल के दिशा में एकटा पैघ डेग उठौने छी । यदि अहां `(कोलोनोस्कोपी)` के परिणाम स कनि चिंतित या डरल छी त `(ट्यूबुलर एडेनोमा)` के बारे में ई किछु तथ्य याद राखब सहायक भ सकैत अछि:
- कोलोनोस्कोपी करएय वाला डॉक्टर आमतौर पर प्रक्रिया कें साथ ही अहां कें ट्यूबलर एडेनोमा कें हटा दैत छै. तेँ ओहि समय मे एकटा पैघ समस्याक समाधान भ' जाइत छैक।
- पता चलल `(Tubular Adenomas)` मे सँ लगभग 90% कैंसर नहि भ' जाइत अछि । ई एकटा पैघ राहत अछि ने? मतलब बहुसंख्यक खतरनाक नहि अछि।
- नियमित कार्यक्रम पर कोलोनोस्कोपी करला के मतलब छै कि भले ही नया ट्यूबलर एडेनोमा बन॑, लेकिन कैंसर होय स॑ पहल॑ डॉक्टर ओकरा पहचानी क॑ हटाय सकै छै । मतलब जे अहां सुरक्षित, जल्दी पता लगाबय वाला सिस्टम मे छी.
"त', सबसँ जरूरी बात ई जे डॉक्टरक निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब. समय पर फॉलो-अप टेस्ट लेल जेनाइ, आवश्यक जीवनशैली मे बदलाव (जेना धूम्रपान छोड़ब, स्वस्थ आहार खाएब, व्यायाम करब) सब सँ नीक काज अछि जे अहाँ अपना लेल क' सकैत छी. अहाँक कोनो प्रश्न वा चिंता पर अपन डॉक्टर सँ गप्प करू."
फेर कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
अपन निर्धारित ``फॉलो-अप कोलोनोस्कोपी`` कें इंतजार करएयत समय, यदि अहां कें शरीर मे कोनों नव परिवर्तन देखएयत छै, खासकर अगर अहां कें लगएयत छै की अहां कें नव ``ट्यूबुलर एडेनोमा`` भ सकएयत छै, या यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें कोलन कैंसर कें लक्षण भ सकएयत छै, त बिना देरी करएय कें अपन डॉक्टर सं देखूं.
मोन राखू, बेसी काल ट्यूबलर एडेनोमा मे लक्षण नहिं होइत छैक । मुदा, जं लक्षण जरूर देखबामें अबैत अछि तं, मल त्यागक बाद सब सं बेसी लक्षण दर्द रहित, गहरे लाल वा हल्का लाल रंगक खून होइत छैक । जँ एहि तरहक किछु देखब तँ ओकरा नजरअंदाज नहि करू। डाक्टर के जरूर बताउ। संगहि, पहिने कहल गेल कोनो नव वा बिगड़ैत लक्षण (जेना पेट दर्द, आंत मे बदलाव, वजन घटब) के बारे मे सेहो सावधान रहू ।
हमरा कोन समय पर कोलोनोस्कोपी कें बाद आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जेबाक चाही?
कोलोनोस्कोपी कें बाद प्रमुख जटिलता दुर्लभ छै. मुदा, जौं ई सभ भ' जाइत अछि त' जल्दी-जल्दी कार्रवाई करब जरूरी अछि. यदि कोलोनोस्कोपी कें बाद (आमतौर पर किच्छू दिनक कें भीतर) निम्नलिखित मे सं कोनों समस्या कें अनुभव होयत छै, त अहां कें तुरंत नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन कक्ष मे जेबाक चाही, या अपन डॉक्टर कें फोन करबाक चाही :
- पेट मे गंभीर दर्द या ऐंठन जे बेसि भ रहल छै. (परीक्षण के बाद हल्का पेट फूलना या गैस होना सामान्य छै, लेकिन गंभीर दर्द नै छै।)
- यदि अहां कें पेट कठोर, चट्टान जैना, आ हाथ सं दबाएय पर दर्द तेज होय छै.
- गैस पास करय मे या मल त्याग करय मे लगातार दिक्कत.
- उच्च बुखार (आमतौर पर 100.4°F या 38°C सं ऊपर)।
- यदि चक्कर आबि रहल अछि या बेहोश भ रहल अछि।
- यदि लगातार उल्टी क रहल छी।
- बेर-बेर या गंभीर रूप सं खून सं लथपथ मल त्याग।
- यदि गुदा सं खून बहनाय बंद नहि कैल जा सकएय छै, या यदि एक दू चम्मच सं बेसि खून निकल रहल छै.
ई लक्षण कोलोनोस्कोपी कें बाद संभावित, मुदा बहुत दुर्लभ, जटिलता (जैना, आंत मे छेद, अत्यधिक रक्तस्राव) कें संकेत करएयत छै. तेँ एहि सभसँ सावधान रहू।
ट्यूबलर एडेनोमा कें बारे मे हमरा अपन डॉक्टर सं की सवाल पूछबाक चाही?
यदि अहां कें नियमित कोलोनोस्कोपी कें दौरान पता चलएयत छै की अहां कें ट्यूबलर एडेनोमा छै, त अहां अपन डॉक्टर सं इ सवाल पूछ सकय छी. इ सवाल पूछनाय अहां कें स्थिति कें बेहतर समझ प्राप्त करएय मे मदद कयर सकएय छै आ अहां कें डर कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै:
- "डाक्टर, `(ट्यूबुलर एडेनोमा)` ठीक-ठीक की होइत छैक? की अहाँ हमरा एकरा सरल शब्द मे बुझा सकैत छी?"
- "एकर मतलब जे हमरा कोलोरेक्टल कैंसर अछि? आकि भविष्य मे हमरा ई कैंसर भ' जायत?"
- "ई `(ट्यूबुलर एडेनोमा)` के कोन-कोन इलाज छै? हमर शरीर मे जे भेटल छल से निकालल गेल? की सबटा निकालल गेल?"
- "बायोप्सी रिपोर्ट मे जे एडेनोमा निकालल गेल छल ओकर बारे मे की कहल गेल छल? की हाई ग्रेड डिस्प्लेसिया जेहन कोनो खतरनाक बदलाव आयल छल?"
- "की एहि स्थितिक कारणेँ हमरा कोलन कैंसर हेबाक आनुवंशिक प्रवृत्ति अछि? की हमरा एहि बारे मे अपन परिवार केँ सेहो सूचित करबाक चाही?"
- "हमरा अपन अगिला कोलोनोस्कोपी कतेक जल्दी करबाक चाही?"
- "हम की क' सकैत छी जे हमर कोलन कैंसर के खतरा कम भ' जाय? हमरा अपन जीवनशैली मे की बदलाव करबाक चाही?"
- "ई `(एडेनोमा)` के वापस बढ़ै के की संभावना छै?"
"ई सब सवाल पूछबा मे कहियो नहि डेराउ आ ने संकोच करू. अहाँ केँ अपन स्वास्थ्य'क बारे मे जानबाक पूरा अधिकार अछि. डाक्टर अहाँ केँ सब किछु बुझा देत. जँ अहाँ केँ नहि बुझल अछि त' फेर सँ पूछू."
अंत में, एहि सब स हमरा सब के की याद राखय के जरूरत अछि (टेक-होम मैसेज)
ट्यूबलर एडेनोमा कोलोरेक्टल कैंसर कें शुरु आती चेतावनी संकेत छै. ट्यूबलर एडेनोमा कैंसर कें नहिं होयत छै, आ एकर कैंसर मे विकसित होय कें खतरा बहुत कम होयत छै, खासकर अगर इ छोट होय आ कोनों लक्षण नहि होएयत छै.
मुदा, ई सब वस्तु रहला के मतलब अछि जे अहाँ कहि रहल छी, 'अरे, हमरा किछु शोध करबाक आवश्यकता अछि जे हम कोलन कैंसर के खतरा कम करय लेल की क सकैत छी, आ हमरा ओ फॉलोअप करय के जरूरत अछि जे डॉक्टर कहैत छथि.' अपन डॉक्टर सं बात करू आ अहां जे काज क सकय छी ओकर बारे मे पूछू. ओ अहां कें ओ कार्यक्रम आ सेवाक कें बारे मे बता सकय छै जे अहां कें मदद कयर सकय छै. इ धूम्रपान छोड़एय मे मदद कयर सकएय छै, या इ स्वस्थ वजन बनाए रखएय मे मदद भ सकएय छै, या स्वस्थ आहार कें आदत डालएय मे मदद कयर सकएय छै.
सब सं जरूरी बात इ छै कि डरनाय नहि, घबरानाय नहि, बल्कि सही चिकित्सा सलाह कें पालन करनाय आ आवश्यक जांच कें छोड़नाय नहि. तखन अहां एहि जोखिम के नीक सं प्रबंधित क सकय छी, स्वस्थ रहि सकय छी, आ खुश रहि सकय छी !
` ट्यूबलर एडेनोमा, बृहदान्त्र पॉलीप, कोलोनोस्कोपी, बृहदान्त्र कैंसर, पॉलीप, बृहदान्त्र पॉलीप, मल में रक्त, कैंसर के जोखिम, स्वास्थ्य जांच |











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