जखन डाक्टर कहैत छथि जे अहाँ के डायबिटीज अछि त सबसँ पहिने मोन मे अबैत अछि जे अहाँक ब्लड शुगर पर नियंत्रण राखब। मुदा की अहां के पता अछि जे अनियंत्रित मधुमेह अहां के शरीर के एकटा आओर महत्वपूर्ण अंग किडनी के गुप्त रूप सं नुकसान पहुंचा सकैत अछि? ई बहुत लोगऽ के साथ होय वाला बात नै छै, लेकिन ई डायबिटीज केरऽ एगो आम जटिलता छै । एहि स्थिति केँ डायबिटिक किडनी डिजीज (DKD), क्रोनिक किडनी डिजीज (CKD) वा डायबिटिक नेफ्रोपैथी सेहो कहल जाइत अछि । त आई डायबिटीज आ किडनी के बीमारी के बीच के संबंध के बारे में बात करी।
ई कोना होइत छैक?
सीधा शब्द मे कहल जाय त अहाँक किडनी अहाँक शरीर मे एकटा फिल्टर जकाँ अछि । किडनी केरऽ मुख्य काम छै कि खून स॑ अपशिष्ट पदार्थ क॑ छान॑ आरू ओकरा मूत्र के रूप म॑ शरीर स॑ बाहर निकालना छै ।
जखन अहां कें टाइप 2 डायबिटीज होयत छै, तखन अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर लगातार बेसि भ सकएयत छै. सोचू, एहि किडनीक भीतर लाखों बहुत महीन, छोट-छोट फिल्टर होइत छैक, जकरा हम सब ग्लोमेरुली कहैत छी । जखन अहाँक ब्लड शुगरक स्तर लगातार बेसी रहैत अछि तखन एहि छोट-छोट फिल्टर सभ पर बहुत तनाव पड़ि जाइत अछि । जेना हरदम गंदा पानि छानला पर चाहक फिल्टर जाम भ' जाइत अछि.
जखन समय कें साथ इ दबाव डालल जायत छै तखन इ नाजुक फिल्टर क्षतिग्रस्त होनाय शुरू भ जायत छै. अंततः एल्ब्यूमिन जैसनऽ चीज भी, जे एगो महत्वपूर्ण प्रोटीन छै जेकरा शरीर क॑ रखै के जरूरत छै, ई फिल्टरऽ के माध्यम स॑ लीक होय जाय छै आरू मूत्र के साथ बाहर निकलै लगै छै । यानी किडनी सं प्रोटीन "लीक" होबय लगैत अछि.
लक्षण एवं पता लगाना
एहि मे सभ सं डरावना बात ई अछि जे शुरुआती दौर मे अहां के कोनो लक्षण नहिं भ सकैत अछि. भले ही अहां कें किडनी पहिने सं क्षतिग्रस्त भ गेल होय, मुदा अहां कें एकरा बारे मे किछ महसूस नहि भ सकय छै.
यही कारण छै कि समय पर अपनऽ डॉक्टर केरऽ किडनी केरऽ जांच कराना अत्यंत जरूरी छै ।
एकरा लेल मुख्य रूप स मूत्र क नमूना आ खून क नमूना क जांच कैल जाइत अछि।
- मूत्र परीक्षण : यदि किडनी ठीक स काज नहि क रहल अछि त मूत्र मे एल्ब्यूमिन नामक प्रोटीन बेसी भ जायत।
- ब्लड टेस्ट : एहि सं पता चल सकैत अछि जे अहां के किडनी खून के सही तरीका सं छान रहल अछि कि नहि.
नीचा देल गेल तालिका मे एहि दुनू चरण मे अंतर देखाओल गेल अछि ।
| रोग के स्टेज | देखबाक बात |
|---|---|
| प्रारंभिक अवस्था | कोनो लक्षण नहि अछि। अस्तु, ई जानबाक एकमात्र तरीका अछि जे अहां के ई बीमारी अछि कि नहिं, अहां अपन डॉक्टर के लिखल जांच सं कराबी. |
| जखन रोग बढ़ैत अछि (बादक अवस्था) २. |
|
कोन-कोन कारक जोखिम बढ़बैत अछि ?
मधुमेह जतेक दिन बेकाबू रहत, ओतेक बेसी किडनी रोगक खतरा बढ़ि जायत। यदि अहां कें ब्लड शुगर कें स्तर लगातार बेसि छै, त अहां कें किडनी कें नुकसान कें खतरा बढ़एयत छै.
एकर अलावा, इ कारक जोखिम कें सेहो बढ़ाबैत छै:
- हाई ब्लड प्रेशर होएब
- धूम्रपान
- परिवार मे ककरो (माँ, पिता, भाई-बहिन) मे किडनी रोग होएब
- हृदय रोग होएब
- वजन बढ़ना (मोटापा) २.
- शारीरिक व्यायाम के अभाव
- मधुमेह कें नियंत्रित करय कें लेल उचित आहार कें पालन नहि करनाय
- भोजन मे बेसी नमक (सोडियम) मिलाब
किडनी के सुरक्षा कोना करब ? (निवारण) २.
अपन किडनी के सुरक्षा के लेल सबस जरूरी काज अछि जे अहां अपन डायबिटीज पर नियंत्रण राखब. असगर अहां कें किडनी कें बीमारी कें खतरा लगभग एक तिहाई कम कयर सकएय छै. मतलब, .
- नियमित अंतराल पर ब्लड शुगर के स्तर के जांच करब
- डाक्टरक लिखल ठीक ओहिना दवाई लेब
- उचित आहार के पालन करब
- निर्धारित तिथि पर क्लिनिक मे उपस्थिति
संगहि, जं अहां कें अन्य चिकित्सा संबंधी स्थिति छै, जेना हाई ब्लड प्रेशर, त ओकरा नीक सं नियंत्रित करनाय बहुत जरूरी छै.
बहुत जरूरी छै कि बिना डॉक्टर सं सलाह लेने ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाई नहि लेनाय. किच्छू दर्द निवारक दवाइयक कें दीर्घकालिक उपयोग करएय पर अहां कें किडनी कें नुकसान पहुंचा सकएय छै. अस्तु, जं दर्द भ रहल अछि तं डॉक्टर सं पूछू जे कोन दवाई सब सं सुरक्षित अछि.
जँ सिगरेट पीबैत छी तँ आइये छोड़ि दियौक। जँ अहाँक वजन बेसी अछि तँ वजन कम करू। अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ सबटा मे मदद कयर सकएय छै.
कोन-कोन इलाज अछि ?
यदि जांच सं पता चलय छै कि अहां कें किडनी क्षतिग्रस्त भ गेल छै, त अहां कें डॉक्टर कें पहिल लक्ष्य बीमारी कें खराब हुअ सं रोकनाय होयत. एकरा लेल ओ एकटा योजना बनाओत जे अहां के ब्लड शुगर आओर ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करय मे मदद करत.
एकरा लेल सेहो किछु काज क सकैत छी:
- जँ बेसी वजन अछि तँ वजन कम करू।
- नियमित व्यायाम करब
- शराब आ तम्बाकू सँ पूर्ण परहेज
- नमक के सेवन कम करब
दवाई सेहो मदद क सकैत अछि। उच्च रक्तचाप केरऽ कुछ दवाई, जेना कि एसीई इनहिबिटर आरू एआरबी, किडनी केरऽ बीमारी केरऽ प्रगति क॑ धीमा करै वाला देखलऽ गेलऽ छै । भले ही अहां कें हाई ब्लड प्रेशर नहि होएयत छै, मुदा अहां कें डॉक्टर अहां कें किडनी कें सुरक्षा कें लेल इ दवाईयक लिख सकएय छै. एकरऽ अलावा, मधुमेह केरऽ दवाई केरऽ नया वर्ग, जेना कि SGLT2 अवरोधक , GLP-1 एगोनिस्ट, आरू नॉनस्टेरॉयडल मिनरलोकोर्टिकोइड रिसेप्टर एन्टागोनिस्ट (MRAs), भी मधुमेह के कारण होय वाला किडनी केरऽ बीमारी क॑ नियंत्रित करै म॑ मदद करी सकै छै ।
संगहि, अहां कें डॉक्टर अहां कें सलाह द सकएयत छै की अहां प्रोटीन कें मात्रा कम करूं ताकि अहां कें किडनी पर बोझ कम भ सकएय.
किडनी फेल होयब की होइत अछि ?
यदि किडनी कें बीमारी किडनी फेल होय कें अवस्था मे बढ़एयत छै, त एकर मतलब छै की अहां कें किडनी अपन सामान्य क्षमता कें 10% सं 15% पर काज कयर रहल छै. एकरऽ मतलब छै कि शरीर क॑ काम करै लेली जरूरी सफाई आरू तरल पदार्थ निकालै के काम करै म॑ किडनी असमर्थ होय जाय छै ।
हम एहि स्थिति केँ अंतिम चरणक गुर्दा रोग (ESRD) कहैत छी । एहि मरीज कें जीवित रहय कें लेल डायलिसिस या किडनी प्रत्यारोपण कें आवश्यकता होयत छै.
मुदा घबराब नहि। मधुमेह के कारण किडनी के बीमारी जे सब गोटे के ई गंभीर स्थिति नै होयत। अधिकांश लोग उचित इलाज आ जीवनशैली मे बदलाव सं बीमारी कें प्रबंधन कयर सकएय छै.
सब सं जरूरी छै कि अपन मधुमेह कें नीक सं नियंत्रित करूं, अपन स्वास्थ्य कें ध्यान राखूं, आ अपन डॉक्टर कें द्वारा निर्धारित जांच आ उपचारक कें पालन करूं.
टेक-होम मैसेज
- अनियंत्रित मधुमेह गुप्त रूप सं अहां के किडनी के नुकसान पहुंचा सकैत अछि.
- चूँकि प्रारंभिक अवस्था मे कोनो लक्षण नहिं होइत छैक, तें ई जरूरी अछि जे अहाँक डॉक्टर द्वारा निर्धारित पेशाब आ खूनक जांच केँ छोड़ि नहि दियौक ।
- अपन किडनी के सुरक्षा के सबस नीक तरीका अछि जे अपन ब्लड शुगर आ ब्लड प्रेशर के नियंत्रण में राखब।
- कोनों नव दवाई, खासकर दर्द निवारक दवाई कें उपयोग सं पहिले अपन डॉक्टर सं जरूर बात करूं.
- स्वस्थ जीवनशैली (अच्छा आहार, व्यायाम, आ धूम्रपान छोड़नाय) गुर्दा कें बीमारी कें प्रगति कें काफी नियंत्रित कयर सकएय छै.
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