की कहियो अहाँक वा अहाँक परिचित ककरो संग एहन भेल अछि? कखनो काल अविश्वसनीय आनन्द आ उत्साह स भरल रहैत छी। आन समय मे उदासी स एतेक अभिभूत भ जाइत छी जे किछु नहि क सकैत छी, दुनिया स ऊब गेल बुझाइत अछि, आ एतेक दुख सेहो होइत अछि। दू टा विरोधाभासी मनक अवस्थाक बीचक ई दोलन आइ जाहि मानसिक रोगक गप्प क' रहल छी ओकर मुख्य विशेषता थिक । सिक्काक दू कात जकाँ अछि।
सीधा-सीधा कहल जाय त द्विध्रुवी विकार की होइत छैक ?
द्विध्रुवी विकार , जेकरा मैनिक डिप्रेशन के नाम सं सेहो जानल जाय छै, एकटा मानसिक बीमारी छै जे व्यक्ति के मनोदशा, ऊर्जा, विचार, आ व्यवहार पर बहुत प्रभाव डाल सकय छै. "द्विध्रुवी" शब्दक अर्थ होइत अछि "दू ध्रुव" | एकरऽ मतलब छै कि ई स्थिति वाला लोगऽ क॑ मनोदशा केरऽ दू चरम या ध्रुव के अनुभव होय छै ।
1. उन्माद : ई चरम अछि। एहि दौरान व्यक्ति अत्यंत खुश, ऊर्जावान आ उत्साही महसूस करैत अछि । हुनका सभकेँ लगैत छनि जेना ओ सभ दुनियाँकेँ जीत सकैत छथि । कखनों-कखनों, अइ अति सक्रियता कें साथ चिड़चिड़ापन, आवेगपूर्णता, आ जोखिम उठानाय सेहो होयत छै. किछु लोक के एहि दौरान भ्रम या मतिभ्रम के अनुभव सेहो होइत छनि.
2. अवसाद : ई दोसर चरम अछि। एहि दौरान अहां बहुत दुखी, निराशाजनक, आ ऊर्जा सं पूर्ण रूप सं खतम भ गेल महसूस करैत छी. पहिने जे चीज मे नीक लागैत छल, ओहि मे रुचि कम भ जाइत अछि। ई लक्षण क्लिनिकल डिप्रेशन के लक्षण सं बहुत मिलैत जुलैत अछि ।
एहि दुनू चरम सीमाक बीच अर्थात जखन ``उन्माद'' वा `` अवसाद '' नहि होइत छैक तखन रोगी केर मनोदशा सामान्य , स्थिर स्तर पर रहैत छैक |
जरुरी बात ई जे ई कोनो व्यक्ति के कमजोरी नै छै। ई एकटा एहन चिकित्सा स्थिति छै जे मधुमेह आ हृदय रोग के तरह मस्तिष्क के रसायन विज्ञान में बदलाव के कारण होयत छै.
की द्विध्रुवी विकार कें मुख्य प्रकार छै?
हँ, एहि स्थितिक मुख्य रूप सँ कतेको प्रकार होइत छैक । अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षणक कें प्रकृति कें आधार पर इ तय करतय की अहां कोन प्रकार मे पड़य छी.
- द्विध्रुवी I : एहि प्रकारक विशेषता अछि जे कम सँ कम एक सप्ताह धरि गंभीर उन्मादक प्रकरण होइत अछि । कखनो काल लक्षण एतेक गंभीर भ जाइत अछि जे अस्पताल मे भर्ती करय पड़ैत अछि । गंभीर अवसाद कें एपिसोड सेहो होयत छै जे कम सं कम दू सप्ताह तइक चलएयत छै.
- द्विध्रुवीय द्वितीय : १.उन्मादक कोनो गंभीर प्रकरण नहि होइत छैक । बल्कि, हाइपोमेनिया कें हल्का, कम गंभीर प्रकरण होयत छै. मुदा, अवसादक गंभीर प्रकरण अनिवार्य अछि ।
- साइक्लोथाइमिक डिसऑर्डर : इ एकटा एहन स्थिति छै जइ मे हाइपोमैनिक आ डिप्रेशन दूनू लक्षण लंबा समय तइक बनल रहएयत छै, कम सं कम दू साल वयस्क मे आ एक साल छोट बच्चा मे. मुदा, ई लक्षण ओतेक गंभीर नहिं होइत छैक जतेक द्विध्रुवी I वा II में होइत छैक ।
- रैपिड साइकिलिंग : ई अलग प्रकारक नहि अछि । ई एकटा एहन शब्द छै जे द्विध्रुवी I या II वाला व्यक्ति मे बीमारी कें पैटर्न कें वर्णन करय कें लेल प्रयोग कैल जायत छै. यदि एक साल के भीतर चारि या ओहि सं बेसी मूड स्विंग के एपिसोड भ जायत अछि त एकरा रैपिड साइकिलिंग कहल जाइत अछि.
एहि रोगक की लक्षण अछि ?
द्विध्रुवी विकार मे ई उच्च-नीच, वा उन्माद आ अवसादक प्रकरण कोनो विशिष्ट पैटर्न मे नहि होइत अछि । कोनों व्यक्ति कें दोसर चरम (उन्माद) पर स्विच करय सं पहिले कई बेर एकहि मनोदशा कें स्थिति (जैना, अवसाद) कें अनुभव भ सकएयत छै. इ सप्ताहक, महीना या सालक तइक चल सकएय छै.
एकरा बुझबा मे आसान बनेबाक लेल एहि लक्षण सभ केँ एकटा तालिका मे देखल जाय।
| उन्माद के लक्षण | अवसाद के लक्षण |
|---|---|
| बहुत आनन्द आ उत्साह के अनुभूति। | शक्ति के पूर्ण नुकसान। |
| जल्दी क्रोधित होयब, अचानक खुशी सँ क्रोध मे बदलब। | गहींर उदासी आ निराशा के भाव। |
| नींदक आवश्यकता बहुत कम भ जाइत अछि। | पहिने जे चीज नीक लगैत छल ताहि मे रुचि कम। |
| बहुत तेज आ नॉन स्टॉप गप्प करब। | बिसरब आ एकाग्रता मे कठिनाई। |
| पैघ, अवास्तविक योजना बनाबय के। | निर्णय लेबा मे दिक्कत, धीमा भाषण। |
| अनावश्यक पाइ खर्च करब, लापरवाह रहब। | अनिद्रा या बेसी नींद। |
| नशा आ शराब के प्रयोग के प्रवृत्ति बढ़ल। | भूख मे परिवर्तन (बढ़ब या घटब)। |
| अत्यधिक आत्मविश्वास, ई सोचि जे ओ सब किछु क' सकैत छथि। | जीवन, मृत्यु, या आत्महत्या के प्रयास के बारे में सोचना। |
बच्चा आ युवा मे लक्षण
बच्चाक आ युवाअक मे लक्षण वयस्कक कें समान भ सकएय छै. मुदा, कखनो काल ओकरा अन्य स्थितिक संग भ्रमित कएल जा सकैत अछि, जेना ध्यानक कमी अति सक्रियता विकार (ADHD) । अइ कें लेल अगर अहां कें शक छै की अहां कें बच्चा मे इ लक्षण छै, त सलाह कें लेल बाल रोग विशेषज्ञ या मनोचिकित्सक सं परामर्श अवश्य करूं.
द्विध्रुवी विकार के कारण की छै ?
अभी तलक कोनो एक विशिष्ट कारण नै मिललऽ छै, लेकिन शोधकर्ता सिनी के मानना छै कि कारकऽ के संयोजन भी एकरऽ भूमिका निभा सकै छै ।
- आनुवंशिकी : यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें द्विध्रुवी विकार छै त अहां कें इ बीमारी कें खतरा कनि बेसि छै, मुदा एकर मतलब इ नहि छै की अहां कें इ निश्चित रूप सं भ जेतय.
- मस्तिष्क के संरचना आ कार्य : ई पाओल गेल अछि जे रोगी के मस्तिष्क में किछु खास रसायन ( neurotransmitters ) में असंतुलन आ संरचनात्मक परिवर्तन होइत छैक |
- पर्यावरणीय कारक : बचपन कें दौरान आघातकारी घटनाक, उच्च तनाव, आ कोनों प्रियजन कें नुकसान जैना चीजक बीमारी कें ट्रिगर कयर सकएय छै या लक्षणक कें खराब कयर सकएय छै.
- नशा आ शराब : इ लक्षणक कें कारण भ सकएय छै या स्थिति कें खराब कयर सकएय छै.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
नीक खबर ई अछि जे द्विध्रुवी विकार एकटा एहन स्थिति अछि जकरा इलाज सं नीक सं प्रबंधित कएल जा सकैत अछि . सही निदान करनाय सब सं महत्वपूर्ण पहिल कदम छै.
चूँकि इ दीर्घकालिक स्थिति छै, अइ कें लेल लगातार इलाज कें आवश्यकता होयत छै. सामान्यतया, उपचारक कें संयोजन कें उपयोग कैल जायत छै.
दवाई
ई मुख्य इलाज अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें अनुकूल दवाई लिखतय.
- मूड स्टेबलाइजर : जेना लिथियम, वैलप्रोएट।
- एंटीसाइक्लोटिक : इ उन्मादी लक्षण कें नियंत्रित करएय मे मदद करएयत छै.
- अवसादरोधी दवाई : ई अवसादग्रस्त प्रकरणक लेल देल जाइत अछि । मुदा, कखनो काल एहि सं मैनिक एपिसोड भ सकैत अछि, तें एकरा सदिखन मूड स्थिर करय बला दवाई सं देल जाइत छैक.
बिना डॉक्टर कें सलाह कें कहियो अपन दवाई लेनाय बंद नहि करूं या खुराक मे बदलाव नहि करूं. अहां कें लेल सही दवाईयक कें संयोजन खोजएय मे किच्छू समय लग सकएय छै. अस्तु अपन इलाज पर धैर्य राखब जरूरी अछि.
मनोचिकित्सा
दवाई के संग संग मनोरोग परामर्श सेहो बहुत जरूरी अछि.
- संज्ञानात्मक व्यवहार चिकित्सा (सीबीटी): इ नकारात्मक विचार आ व्यवहार पैटर्न कें पहचान करएय मे मदद करएयत छै आ ओकरा सकारात्मक मे बदलएयत छै.
- इंटरपर्सनल आ सोशल रिदम थेरेपी (IPSRT): इ नींद आ भोजन जैना चीजक कें लेल एकटा सुसंगत दैनिक कार्यक्रम स्थापित करयत, आ ओय लय कें अनुसार जीयत मनोदशा कें प्रबंधन मे मदद करएयत छै.
- मनोशिक्षा : अपना आ अपन परिवार कें एहि बीमारी कें बारे मे शिक्षित करनाय बीमारी कें साथ जीनाय मे एकटा पैघ ताकत छै.
अन्य उपचार आ जीवनशैली मे परिवर्तन
- इलेक्ट्रोकॉन्वलसिव थेरेपी (ECT): बहुत गंभीर मामला मे डॉक्टरक कें निकट निगरानी मे अइ उपचार कें उपयोग कैल जायत छै, जे दवाई कें प्रतिक्रिया नहि देयत छै.
- एकटा सुसंगत दिनचर्या : सब दिन एकहि समय मे सुतय, जागय आ भोजन करबाक आदति बनाउ।
- व्यायाम : मानसिक स्वास्थ्य के लेल नियमित व्यायाम बहुत नीक अछि।
- शराब आ नशा स पूर्ण रूप स परहेज करू।
- तनाव कें प्रबंधन : योग आ ध्यान जैना चीजक मदद कयर सकएय छै.
यदि अहां या अहां कें कोनों प्रियजन कें मदद कें जरूरत छै त की करबाक चाही?
यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति मे इ लक्षण छै त कृपया असगर कष्ट नहि उठाऊं.
- तुरंत डॉक्टर सं भेंट करू : एहि बारे मे अपन परिवारक डॉक्टर या मनोचिकित्सक सं बात करू.
- प्रियजन के सूचित करू:एहि बारे मे अपन परिवार आओर करीबी दोस्त सं बात करिऔ. हुनका लोकनिक सहयोग एहि यात्रा मे अहाँ सभक लेल एकटा पैघ ताकत होयत।
- आपातकालीन स्थिति मे : यदि कियो आत्महत्या कें बारे मे सोच रहल छै या खुद कें या दोसर कें नुकसान पहुंचाबय कें स्थिति मे छै, त तुरंत ओकरा नजदीकी अस्पताल कें आपातकालीन उपचार इकाई (ईटीयू) मे ल जाऊं.
द्विध्रुवी विकार कें साथ रहनाय चुनौतीपूर्ण भ सकएयत छै, मुदा सही इलाज, पारिवारिक सहायता, आ अपन समर्पण कें साथ, अहां एकदम सामान्य, खुशहाल जीवन जी सकएय छी.
टेक-होम मैसेज
- द्विध्रुवी विकार कोनों व्यक्ति कें गलती या कमजोरी नहि छै. ई एकटा मेडिकल स्थिति अछि जकर इलाज करय के जरूरत अछि.
- मुख्य विशेषता अछि मनोदशा के दू चरम (अत्यधिक सुख आ अत्यधिक उदासी) के बीच दोलन ।
- सही निदान आ इलाज सं अइ स्थिति कें नीक सं नियंत्रित कैल जा सकएय छै आ सामान्य जीवन जीएल जा सकएय छै.
- डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार दवाई लेनाय आ मनोरोग सं सलाह लेनाय बहुत जरूरी छै. अपनहि सँ दवाई लेब कहियो नहि छोड़ू।
- यदि अहां या अहां कें जान-पहचान कें कोनों व्यक्ति मे इ लक्षण छै, त चिकित्सकीय सलाह लेवा मे देरी नहि करूं. अहाँ असगर नहि छी, आ मदद सेहो उपलब्ध अछि।
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