पेशाब मे खून अछि की? आउ, मूत्र प्रणाली के एहि कैंसर (Urothelial Carcinoma) के बारे में जानब

की अहां कहियो देखलौं जे अहां के पेशाब के रंग बदलि गेल अछि, एहन लागैत अछि जेना ओहि मे कनि खून अछि? आकि बेर-बेर पेशाब, कमर दर्द आदि सँ पीड़ित छी? जखन कि हम इ सब कें साधारण मूत्रमार्ग संक्रमण (यूटीआई) कें रूप मे सोच सकएय छी, कखनों-कखनों इ कोनों गंभीर चीज कें संकेत भ सकएयत छै. आइ हम सब एहने एकटा स्थिति पर गप्प करय जा रहल छी, अर्थात मूत्रमार्ग के कैंसर। चिन्ता जुनि करू, हम सब बात सरल शब्द मे करब।

यूरोथेलियल कार्सिनोमा की होइत अछि ?

सीधा शब्दऽ म॑ कहलऽ जाय त॑ यूरोथेलियल कार्सिनोमा एक तरह के कैंसर छै जे हमरऽ मूत्र प्रणाली म॑ विकसित होय छै । एकरा संक्रमणकालीन कोशिका कार्सिनोमा सेहो कहल जाइत छैक . आब अहाँ सोचि रहल होयब जे "यूरोथेलियम" की होइत छैक | एकरऽ मतलब छै एक विशेष सुरक्षात्मक कोशिका झिल्ली जे हमरऽ मूत्र प्रणाली यानी मूत्राशय, गुर्दा स॑ मूत्र (मूत्रमार्ग) म॑ पेशाब पहुँचै वाला ट्यूब आरू गुर्दा केरऽ वू भाग जहाँ मूत्र जमा होय छै, ओकरा लाइन म॑ लगै छै । ठीक ओहिना जेना हमर घरक देबाल पर वाटरप्रूफिंग होइत छैक, एहि कोशिका झिल्लीक काज होइत छैक जे पेशाब केँ हमर शरीरक बाकी भागक संपर्क मे नहि आबय । अस्तु, जखन एहि सुरक्षात्मक कोशिका झिल्लीक कोशिका असामान्य रूप सं बढ़ि क' कैंसर भ' जाइत अछि, तखन हम एकरा यूरोथेलियल कार्सिनोमा कहैत छी.

एकटा सवाल जे बहुत लोक पूछैत छथिन्ह जे की ई मूत्राशय के कैंसर अछि. असल मे मूत्राशयक 90% कैंसर एहि प्रकारक होइत अछि । मुदा, किडनी मे सेहो एकर विकास भ सकैत अछि। सबसँ नीक बात ई जे एहि कैंसर के जल्दी पता चलला पर लगभग पूर्ण रूप सं ठीक भ सकैत अछि .

एहि कैंसर के मुख्य प्रकार की अछि ?

ई कैंसर केना बढ़ैत छै आ कोना फैलैत छै, एकर आधार पर कईटा मुख्य प्रकार में बांटल जा सकैत छै. इलाज कें निर्धारण मे इ वर्गीकरण बहुत महत्वपूर्ण छै.

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एहि प्रकारक कैंसर किएक होइत अछि ? जोखिम कारक की छै?

हालांकि वैज्ञानिक सब के एखन धरि एकर सही कारण के पता नै चलल अछि, मुदा ओ कतेको एहन कारक के पहचान केलक अछि जे एहि कैंसर के खतरा बढ़ाबैत अछि.

• धूम्रपान आ तंबाकू कें सेवन : इ मुख्य आ सब सं पैघ जोखिम कारक छै . सिगरेट म॑ मौजूद कैंसर पैदा करै वाला रसायन खून स॑ गुजरी क॑ पेशाब म॑ जमा होय जाय छै । ई जहरीला रसायन मूत्र प्रणाली केरऽ सुरक्षात्मक कोशिका झिल्ली क॑ नुकसान पहुँचै छै, जेकरा स॑ कैंसर केरऽ विकास के रास्ता खुल॑ छै ।
• कार्यस्थल पर रसायन कें संपर्क मे आनाय : इ जोखिम ओय लोगक कें लेल बेसि होयत छै जे ओय जगहक पर काज करएयत छै जत किच्छू रंग, रबर, कपड़ा, चमड़ा कें सामान, आ हेयरड्रेसिंग कें सामान बनएयत छै.
• बार-बार मूत्रमार्ग कें संक्रमण : यदि अहां कें मूत्रमार्ग कें संक्रमण (UTIs) बेसि समय तइक होएयत छै या कैथेटर कें उपयोग बेसि समय तइक होयत छै, त सूजन कोशिका कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै आ अहां कें कैंसर कें खतरा बढ़ा सकएयत छै.
• विकिरण चिकित्सा : अन्य कैंसर आ किछु कैंसर विरोधी दवाई (जैना, साइक्लोफॉस्फामाइड) कें लेल पेट कें क्षेत्र मे विकिरण चिकित्सा सेहो एहि खतरा कें बढ़ा सकएयत छै.
• पारिवारिक इतिहास : यदि परिवार मे कोनों व्यक्ति कें अइ प्रकार कें कैंसर भेल छै या ओकरा लिंच सिंड्रोम जैना आनुवंशिक स्थिति छै त एकर खतरा बेसि होयत छै.
• अन्य कारक : उम्र बढ़नाय आ पुरु ष होनाय सेहो जोखिम कारक छै. ई कैंसर महिलाक अपेक्षा पुरुष मे बेसी होइत अछि ।

अहां के कोना पता चलत जे अहां के ई बीमारी अछि कि नहि?

यदि अहां कें लक्षण छै त अहां कें डॉक्टर पहिले पेशाब कें जांच जैना काज करतय. तखन, यदि कैंसर कें आशंका छै, त इ जांच आमतौर पर कैल जायत छै.

मुख्य परीक्षण कें सिस्टोस्कोपी कहल जायत छै . एहि मे कैमरा वाला पातर ट्यूब मूत्रमार्ग सं मूत्राशय मे घुसा क भीतर देखल जाइत अछि । यदि ट्यूमर सन किछु देखल जाय त ओकर छोट टुकड़ा ल क जांच (बायोप्सी) कयल जा सकैत अछि ।

कखनो काल जँ डाक्टर केँ बहुत यकीन होनि जे ट्यूमर अछि तँ अस्पताल मे एनेस्थेसियाक तहत TURBT (Transurethral Resection of Bladder Tumor) नामक सर्जरी करताह । एहि मे सिस्टोस्कोपी के दौरान ट्यूमर के पूरा तरह सं काटि क निकालल जाइत अछि आ जांच के लेल भेजल जाइत अछि. मांसपेशी केरऽ एगो छोटऽ टुकड़ा भी ल॑ क॑ देखलऽ जाय छै कि कैंसर मांसपेशी म॑ फैललऽ छै कि नै ।

यदि कैंसर हाई-ग्रेड या इनवेसिव छै, त डॉक्टर कैट स्कैन कें सलाह सेहो द सकएयत छै, ताकि इ देखल जा सकएय की इ शरीर कें अन्य भागक मे फैलल छै या नहि.

की अहाँ मे सेहो ई लक्षण अछि? (लक्षण)

एहि कैंसर के सब सं आम लक्षण पेशाब में खून अछि . इ गुलाबी, नारंगी या गहरे लाल रंग कें भ सकएयत छै, मुदा इ हमेशा नहि देखा सकएयत छै.

एकर अतिरिक्त, ई सुविधा देखू:

• पेशाब करबा काल दर्द वा जरब
• सामान्य सं बेसि बेर पेशाब करय कें जरूरत
• पीठक एक कात लगातार दर्द
• बेवजह थकान महसूस करब (थकान)
• वजन घटाने के लिये
• पेट या किडनी कें इलाका मे गांठ जैना किच्छू महसूस करनाय
• अस्वस्थता आ निम्न ग्रेडक बुखार

महिला सब, विशेष सावधान रहू!

बहुत बेर, जखन महिलाआक कें जलनाय या बार-बार पेशाब करनाय जैना लक्षणक कें अनुभव होयत छै, तखन ओ इ मानएयत छै की इ एकटा साधारण मूत्रमार्ग संक्रमण (यूटीआई) छै. मुदा, कखनो काल ई मूत्राशय के कैंसर के संकेत सेहो भ सकैत अछि. अध्ययन स॑ पता चललै छै कि महिला सिनी क॑ ई कैंसर केरऽ पता पुरुषऽ के तुलना म॑ बाद म॑ होय छै ।

यदि अहां 60 साल सं बेसि छी, अगर अहां सिगरेट पीबैत छी, अगर एंटीबायोटिक दवाई खएला के बादो मूत्रमार्ग के संक्रमण के लगातार लक्षण अछि, आ अगर अहां के पेशाब में खून अछि त अहां के सलाह लेबय लेल यूरोलॉजिस्ट सं जरूर देखबाक चाही.

कैंसर के स्टेज के बारे में जानिये |

स्टेज एहि बात सं निर्धारित होइत अछि जे कैंसर शरीर मे कतेक दूर धरि पसरल अछि. इलाज कें चयन मे इ बहुत जरूरी छै.

एकर की-की इलाज छै?

एहि कैंसर के बहुत रास प्रभावी इलाज अछि. इलाज बहुत सरल छै, खास क अगर जल्दी पता चलल छै. इलाज कें तरीका कैंसर कें प्रकार, ग्रेड आ स्टेज कें आधार पर निर्धारित कैल जायत छै.

• शल्य-चिकित्सा:
• टर्बट : जेना कि ऊपर कहल गेल अछि , प्रारंभिक अवस्थाक ट्यूमर केँ एहि विधि सँ पूर्णतः हटाओल जा सकैत अछि ।
• सिस्टेक्टोमी : यदि कैंसर मांसपेशी मे पसरल छै या यदि कैंसर वापस हाई-ग्रेड मे आबि गेल छै, त पूरा मूत्राशय कें निकालय कें आवश्यकता भ सकएयत छै. तखन, पेशाब करय कें वैकल्पिक तरीका विकसित कैल जेतय. अहाँक डाक्टर अहाँकेँ ई बात बुझा देत।

• कीमोथेरेपी : १.
• इंट्रावेसिकल कीमोथेरेपी : TURBT सर्जरी के बाद कैंसर विरोधी दवाई के ट्यूब के माध्यम सं सीधा मूत्राशय में राखल जाइत अछि । एहि सं कैंसर के वापस आबय सं रोकय मे मदद मिल सकैत अछि.
• प्रणालीगत कीमोथेरेपी : यदि कैंसर फैलल छै त कीमोथेरेपी एकटा नस (IV) कें माध्यम सं पूरा शरीर कें देल जायत छै.

• रेडिएशन थेरेपी : मांसपेशी मे पसरल कैंसर के लेल उच्च ऊर्जा वाला किरण के उपयोग कैंसर के कोशिका के नष्ट करय लेल कएल जाइत अछि जं मूत्राशय निकालय के सर्जरी चाही.

• इम्यूनोथेरेपी : १.ई आब बहुत एडवांस इलाज अछि। हम सब जे करैत छी ओ अछि अपनहि शरीर के प्रतिरक्षा प्रणाली के कैंसर के कोशिका स लड़य लेल उत्तेजित करैत छी। किछु दवाई सीधा मूत्राशय मे देल जाइत अछि, आ किछु उन्नत दवाई (चेकपॉइंट इनहिबिटर) एकटा नस के माध्यम सं देल जाइत अछि । एहि सब स बहुत नीक परिणाम भेटल अछि।

• लक्षित चिकित्सा : इ सब पारंपरिक कीमोथेरेपी कें तरह नहि छै. ई दवाई कैंसर कोशिका केरऽ विशिष्ट विशेषता क॑ पहचानै आरू ओकरा प॑ हमला करै लेली डिजाइन करलऽ गेलऽ छै । इ एकटा नव आ सफल इलाज कें विकल्प सेहो छै.