की अहां कें किडनी मे सेहो यूरिक एसिड स्टोन भ जायत छै? एहि बात स अवगत रहू!

की अहां कें सेहो पेशाब करएय कें समय दर्द आ बेचैनी महसूस होयत छै? पेशाब मे कनि खून देखबा मे आयल होयत। असल मे ई सामान्य बात अछि जे जखन एहन कोनो बात होएत अछि त कनि डर लागय. मुदा एहि पर लाज करबाक कोनो जरुरत नहि अछि आ ने एकरा अपना मे राखि देबाक कोनो आवश्यकता नहि। कारण ई सब “यूरिक एसिड स्टोन” नामक स्थितिक लक्षण भ’ सकैत अछि जे किडनी मे बनैत अछि । त’ आइ विस्तार सं आ बहुत सरलता सं गप्प करी जे ई यूरिक एसिड स्टोन की होइत छैक, कोना बनैत छैक, की लक्षण छैक, एकर इलाज कोना कयल जाय, आ कोना रोकल जाय.

यूरिक एसिड स्टोन की होइत अछि ?

सीधा शब्द मे कहल जाय त यूरिक एसिड स्टोन किडनी स्टोन के चारि प्रकार मे सं एक अछि. किडनी स्टोन हमरऽ शरीर म॑ खनिज आरू लवण केरऽ ठोस द्रव्यमान छै जे मूत्र म॑ बन॑ छै । छोट-छोट कंकड़ जकाँ लगैत अछि। इ अहां कें गुर्दा मे या अहां कें मूत्र प्रणाली मे कतहु बन सकएय छै – अहां कें शरीर कें ओ हिस्सा जत पेशाब अहां कें शरीर सं बाहर निकलएयत छै. यूरिक एसिड कें पत्थर पेशाब करएय कें समय दर्द आ पेशाब मे खून (हेमेट्यूरिया) पैदा कयर सकएय छै. यदि अहां कें इ लक्षण छै त घबराउ नहि। मुदा जल्दी सं जल्दी डॉक्टर सं मिलनाय जरूरी अछि जे ई ठीक सं की अछि आओर ई सुनिश्चित करय लेल जे एहि मे कोनो दोसर जटिलता नहिं होए.

यूरिक एसिड की होइत अछि ?

यूरिक एसिड हमर खून मे एकटा अपशिष्ट उत्पाद अछि। ई तखन बनैत अछि जखन हमर शरीर ``प्यूरिन`` नामक पदार्थ के तोड़ैत अछि | ई प्यूरीन आमतौर पर मांस मे, खास क लाल मांस जेना गोमांस आ सुअरक मांस मे, आ किछु मादक पेय पदार्थ जेना बीयर आ शराब मे पाओल जाइत अछि । सामान्यतः एहि यूरिक एसिड केर अधिकांश भाग खून मे घुलि जाइत अछि, गुर्दा सँ गुजरैत अछि आ शरीर सँ मूत्र मे उत्सर्जित होइत अछि । मुदा, यूरिक एसिड पाथर तखन बनय लगैत अछि जखन :

• यदि अहां कें पेशाब मे यूरिक एसिड कें स्तर बहुत बेसि छै .
• यदि अहां कें पेशाब हमेशा बेसि अम्लीय होयत छै .

ई दुनू कारण प्रभावशाली भ' सकैत अछि।

यूरिक एसिड स्टोन कतेक आम अछि ?

शोधकर्ता के अनुसार अमेरिका जैसनऽ देशऽ म॑ लगभग दस म॑ स॑ एक लोगऽ के जीवन म॑ किडनी म॑ पथरी होय जैतै । एहि मे सँ ८% सँ १०% यूरिक एसिड स्टोन अछि । ई स्थिति आब श्रीलंका मे सेहो आम अछि ।

यूरिक एसिड स्टोन के लक्षण की होइत अछि ?

यूरिक एसिड स्टोन केर लक्षण अन्य प्रकारक किडनी स्टोन केर लक्षण जकाँ होइत अछि । मुख्य लक्षण दर्द होइत छैक . ई दर्द पाथरक दबावक कारण होइत अछि, चाहे ओ किडनीक भीतर हो वा मूत्रमार्ग मे, जाहि सँ पाथर ठमकि जाइत अछि वा घायल भ' जाइत अछि । अहाँ दर्द महसूस क सकैत छी:

• पेट के निचला भाग में।
• पार्श्विका।
• पेट मे।
• जांघ (`ग्रोइन`) के बीच के क्षेत्र में |

अन्य लक्षण जे देखल जा सकैत अछि ओहि मे शामिल अछि :

• मूत्र मे खून ।
• मतली या उल्टी .
• बोखार।
• ठंडा महसूस करब (`ठंढा`)।
• पेशाब मे खराब गंध आबि रहल अछि।
• गहरे रंग के पेशाब।

ई यूरिक एसिड पाथर कोना बनैत अछि ?

यदि अहां कें यूरिक एसिड कें स्तर बेसि छै (चिकित्सा रूप सं हाइपरयूरिसेमिया कहल जायत छै), तखन यूरिक एसिड कें क्रिस्टल बननाय शुरू भ जायत छै. ई यूरिक एसिड क्रिस्टल शरीर केरऽ अन्य पदार्थऽ के साथ मिल क॑ एक ठोस पत्थर बनाबै छै । तखन पाथर पैघ-पैघ होइत जाइत अछि। इ या त खुद किडनी मे भ सकएय छै, या मूत्रमार्ग कें नीचा यात्रा कयर मूत्रमार्ग मे फंस सकएय छै. हम एकरा मूत्रमार्गक पाथर कहैत छी। यदि इ पाथर बहुत छोट छै त इ पेशाब कें साथ शरीर सं बाहर निकल सकएय छै, कखनों-कखनों बिना कोनों दर्द कें या कनि दर्द कें साथ. मुदा यदि नहि करएयत छै त ओ किडनी, मूत्रमार्ग, मूत्राशय या मूत्रमार्ग मे फंस सकएय छै, जे पेशाब कें प्रवाह कें रोकएयत छै. तखने दर्द आ अन्य लक्षण देखबा मे आबय लगैत अछि, कारण ई पाथर अवरुद्ध नली के देबाल के नुकसान करैत अछि ।

यूरिक एसिड स्टोन के मुख्य कारण की अछि ?

अहां कें पेशाब बेसि अम्लीय होय कें मुख्य कारण छै:

भोजन मे यूरिक एसिड या प्रोटीन कें सही ढंग सं नियंत्रित करय मे शरीर कें असमर्थता

जखन हमरऽ शरीर यूरिक एसिड या प्रोटीन क॑ ठीक स॑ नियंत्रित नै करी सकै छै त॑ मूत्र अम्लीय होय जाय छै । इ स्थिति आमतौर पर अहां कें माता-पिता सं विरासत मे भेटय वाला चीज होयत छै. एहि स संबंधित एकटा आओर स्थिति अछि ``गाउट`` । गाउट के कारण खून में यूरिक एसिड के मात्रा बेसी रहैत अछि आ जोड़ में दर्दनाक क्रिस्टल बनैत अछि ।

प्यूरीन के अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ खाना

पशु प्रोटीन, जेना गोमांस, मुर्गी, पोर्क, अंडा, आ माछ मे प्यूरीन कें मात्रा बेसि होयत छै. इ विशेष रूप सं पशुअंगक जैना यकृत आ गुर्दा (बछड़ा, गुर्दा) मे प्रचुर मात्रा मे होयत छै. यदि अहां अइ प्रकार कें जानवरक कें प्रोटीन कें बेसि खाएयत छी त यूरिक एसिड अहां कें पेशाब मे जमा भ सकएय छै. एहि सं असगर या कैल्शियम सं मिल क पाथर जमा भ सकैत अछि आ बना सकैत अछि. मुदा, असगर आहार प्रायः यूरिक एसिड पाथरक कारण नहिं होइत छैक । इ बेसितर ओय लोगक मे बनएयत छै जे प्यूरीन कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ खायत छै आ जे आनुवंशिक रूप सं पत्थर बनएय कें प्रवृत्ति रखएयत छै.

यूरिक एसिड के अधिक स्तर के अन्य कारण |

यूरिक एसिड कें स्तर बढ़एय कें कईटा आओर कारण छै:

• बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 25 सं बेसि (जकर मतलब छै अधिक वजन या मोटापा ) ।
• किछु दवाई आ पूरक, उदाहरण कें लेल, मूत्रवर्धक आ इम्यूनोसप्रेसेंट .
• कैंसर के कीमोथेरेपी के इलाज।
• टाइप 2 मधुमेह .
• भोजन मे बेसी नून आ चीनी मिलाब।
• किडनी मे पथरी के पारिवारिक इतिहास होना।
• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि नहि भेटब।
• वजन घटाने की सर्जरी (`बेरियाट्रिक सर्जरी`) कर चुके |

एहि सबहक अतिरिक्त, जं अहां पर्याप्त पानि नहिं पीबैत छी तं , अहांकें यूरिक एसिड स्टोन नहिं, बल्कि अन्य प्रकारक किडनी स्टोन सेहो हेबाक खतरा बहुत बेसी अछि.

यूरिक एसिड स्टोन कें बेसि संभावना केकरा छै?

पुरुष मे कोनों प्रकार कें किडनी स्टोन कें संभावना बेसि होयत छै. हुनकऽ जीवन भर म॑ पाथर होय के खतरा लगभग १९% होय छै । महिलाक कें लेल एकर खतरा लगभग 9% छै. अधिकतर लोगक कें 30 साल कें उम्र सं पहिले किडनी मे पथरी नहि भ सकएयत छै.मुदा ओ इ जल्दी भ सकएयत छै, आ कखनों-कखनों छोट बच्चाक मे सेहो.

यूरिक एसिड स्टोन कें संभावित जटिलता की छै?

कोनों प्रकार कें किडनी स्टोन सं अहां कें पुरानी किडनी रोग (CKD) कें खतरा बढ़एयत छै. अगर अहां के पास एकटा पाथर अछि त अगिला पांच सं सात साल के भीतर दोसर पाथर के विकास के खतरा बेसि अछि. तेँ एहि बातक प्रति जागरूक रहब जरूरी अछि।

यूरिक एसिड के पत्थर के पहचान कोना करब ?

जखन अहां डॉक्टर सं मिलय जायब त ओ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री कें बारे मे पूछतय, अहां कें लक्षणक कें बारे मे पूछतय आ शारीरिक जांच करतय. यदि ओकरा शंका होयत छै की अहां कें यूरिक एसिड स्टोन छै, त ओ पुष्टि कें लेल कईटा जांच कें आदेश देयत.

ई कोन-कोन परीक्षण अछि ?

डॉक्टर एहि तरहक जांचक आदेश द सकैत छथि:

• रक्त परीक्षण : १.इ जांच सं खून मे यूरिक एसिड या कैल्शियम कें उच्च स्तर कें पता लगाएल जा सकएय छै, आ इ निर्धारित करएय मे सेहो मदद मिल सकएय छै की कोनों अन्य स्थितियक छै जे अहां कें लक्षणक कें कारण भ सकएयत छै.
• मूत्र विश्लेषण : अहां कें 24 घंटा मूत्र कें नमूना लेवा कें लेल कहल जा सकएय छै, ताकि अहां कें मूत्र मे यूरिक एसिड आ कैल्शियम कें मात्रा कें जांच कैल जा सकएय.
• इमेजिंग टेस्ट : सीटी स्कैन या अल्ट्रासाउंड स्कैन मूत्रमार्ग मे पत्थर कें सही स्थान कें पता लगावय मे मदद कयर सकय छै. एहि स्कैन मे बहुत छोट-छोट पाथर सेहो भेट सकैत अछि। पेट कें एक्स-रे कें उपयोग आमतौर पर अइ काज कें लेल नहि कैल जायत छै, कियाकि इ छोट-छोट पत्थर कें छूटि सकएयत छै.
• पाथर विश्लेषण : अहां कें एकटा विशेष छलनी देल जा सकएय छै आ ओकरा माध्यम सं पेशाब करएय कें लेल कहल जा सकएय छै. इ अहां कें पेशाब सं बेहोश भ गेल कोनों पाथर कें पकड़य कें लेल कैल जायत छै. एकरऽ बाद ई पत्थरऽ क॑ विश्लेषण लेली लैब म॑ भेजलऽ जाय छै ताकि पता चल॑ सक॑ कि ई कोन तरह के पत्थर छै । एहि तरहेँ पाथरक विश्लेषण कए अहाँक डॉक्टर ई निर्धारित क’ सकैत छथि जे पाथर बनबाक कारण की छल आ अहाँ की क’ सकैत छी जे पाथर फेर सँ नहि बनय ।

यूरिक एसिड के पत्थर केना ठीक करब ?

यदि पाथर 7 मिलीमीटर स कम अछि, मतलब ओ बहुत छोट अछि त ओ अपने आप गुजरि सकैत अछि। एहि मे करीब तीन सप्ताह लागि सकैत अछि। मुदा, भले एहन पाथर अपने आप गुजरय, मुदा डॉक्टर सं बात करब बहुत जरूरी अछि जे यूरिक एसिड के पाथर फेर सं नहिं बनय सं अहां की क सकय छी. किछु एहन बात अछि जे जखन अहाँ बेसी पानि पीबैत छी तखन होइत अछि:

• अहां कें मूत्र मे खनिज कें सांद्रता कम भ जायत छै. इ तरल पदार्थ खनिज कें घुलएयत छै आ ओकरा अहां कें पेशाब कें साथ बेहोश करनाय आसान बनायत छै.
• इ बेर-बेर पेशाब करएय कें प्रोत्साहित करएयत छै, जे रसायन कें बाहर निकालएयत छै, जे पत्थर पैदा कयर सकएय छै.

डॉक्टर एतेक तरल पदार्थ पीबय के सलाह दैत छथिन्ह जे प्रतिदिन लगभग 2.5 लीटर पेशाब निकलय. एतेक पेशाब पैदा करय कें लेल अहां कें प्रतिदिन लगभग 3 लीटर तरल पदार्थ पीनाय आवश्यक छै. एकरऽ कारण छै कि पसीना आरू व्यायाम के माध्यम स॑ हमरऽ शरीर म॑ तरल पदार्थ के कमी होय जाय छै । जखन कि कोनों प्रकार कें तरल पदार्थ पीनाय महत्वपूर्ण छै, पानी पीनाय बेसि नीक छै .

की कोनों एहन दवाई छै जे यूरिक एसिड कें पत्थर कें घुल सकएय छै?

किडनी में सब प्रकार के पत्थर में यूरिक एसिड स्टोन एकमात्र एहन प्रकार अछि जे दवाई सं घुलल जा सकैत अछि . एकरा लेल अनेक प्रकारक दवाईक प्रयोग होइत अछि : १.

• पोटेशियम साइट्रेट गोलियाँ (जैसे यूरोसिट-के®)।
• कैल्शियम कार्बोनेट गोलियाँ (जैसे Tums®)।
• `एलोप्यूरिनॉल` (`एलोपुरिनोल`)।

पोटेशियम साइट्रेट या कैल्शियम कार्बोनेट गोली अहां कें पेशाब कें बेसि क्षारीय बना क काज करएयत छै. एलोप्यूरिनॉल अहां के यूरिक एसिड के स्तर कम क दैत अछि. यदि अहां कें डॉक्टर इ दवाईयक कें लिखएयत छै, त एकर संग भरपूर पानि पीनाय जरूरी छै . भरपूर पानि पीला सं यूरिक एसिड कें घुलएय मे मदद मिलएयत छै. अहां कें डॉक्टर अल्फा-ब्लॉकर नामक दवाईयक कें सेहो लिख सकएयत छै, जे अहां कें किडनी कें जल्दी पत्थर पास करएय मे मदद कयर सकएय छै.

हमरा सर्जरी के जरूरत पड़त?

यदि अहां कें यूरिक एसिड स्टोन अइ मे सं कोनों स्थिति मे छै त अहां कें ऑपरेशन कें आवश्यकता भ सकएयत छै:

• जँ पाथर बहुत पैघ अछि .
• यदि पेशाब कें प्रवाह मे बाधा पहुंचाबै छै .
• यदि एकरा सं संक्रमण भ जायत छै .
• चारि-छह सप्ताहक बाद जँ बाहर नहि निकलब ।

शल्य चिकित्सा विकल्प मे न्यूनतम आक्रामक या गैर-आक्रामक प्रक्रिया शामिल छै. किछु उदाहरण मे शामिल अछि : १.

• एक्स्ट्राकोर्पोरियल शॉक वेव लिथोट्रिप्सी (ESWL): एकरा म॑ पत्थरऽ क॑ तोड़ै लेली उच्च ऊर्जा वाला ध्वनि तरंगऽ के उपयोग करलऽ जाय छै । शरीरक भीतर कोनो चीरा वा कोनो चीज नहि राखल गेल अछि ।
• ``यूरेटेरोस्कोपी`` : एहि प्रक्रिया मे डॉक्टर अहाँक मूत्रमार्गक माध्यम सँ प्रभावित मूत्रमार्ग मे एकटा नमहर, पातर उपकरण (एकटा ``एन्डोस्कोप``) घुसा दैत छथि । तखन सर्जन एकटा छोट सन ``टोकरी`` के उपयोग क' पाथर निकालैत छथि । कखनो काल ``लेजर`` के प्रयोग पाथर के तोड़य लेल आ टुकड़ा के हटाबय लेल कयल जा सकैत अछि |
• पर्क्यूटेन नेफ्रोलिथोटॉमी (PCNL) : एहि प्रक्रियाक उपयोग पैघ पाथरक लेल कयल जाइत अछि । सर्जन अहाँक पीठ मे छोट चीरा लगा कए किडनी मे प्रवेश करैत छथि । तखन पाथर निकालल जाइत अछि, वा पहिने पाथर तोड़ल जाइत अछि आ फेर निकालल जाइत अछि ।

सर्जरी के बाद डॉक्टर पाथर या पाथर के टुकड़ा के विश्लेषण के लेल लैब में भेज दैत छथिन्ह.

पीना पानी यूरिक एसिड स्टोन कें खतरा कें कम करएय मे कोना मदद कयर सकएय छै?

रोजाना अनुशंसित मात्रा मे पानी पीनाय एकटा नीक काज छै जे अहां यूरिक एसिड स्टोन आ अन्य किडनी स्टोन कें खतरा कें कम करय कें लेल कयर सकय छी. तरल पदार्थ अहां कें पेशाब मे अपशिष्ट उत्पादक कें पतला करएयत छै आ रसायन कें बाहर निकालएयत छै, जे पत्थर बनएय सं रोकएयत छै.

यूरिक एसिड के पथरी के आओर कोना रोकल जा सकैत अछि?

यूरिक एसिड स्टोन कें निर्माण सं बचाव कें लेल अहां किछ आओर कदम उठा सकय छी:

• रोज कम सं कम 91 औंस (2.7 लीटर) सं 125 औंस (3.7 लीटर) तरल पदार्थ पीबू. पानि सबसँ नीक .
• एकटा स्वस्थ वजन बना क राखू जे अहां के अनुकूल होए.
• `DASH` (उच्च रक्तचाप रोकय के आहार दृष्टिकोण) भोजन योजना के पालन करू. एहि सं हाई ब्लड प्रेशर (हाइपरटेंशन) आ किडनी मे पथरी के खतरा दुनू कम भ सकैत अछि. (एहि मे नमक कम आ तरकारी, फल, आ साबुत अनाज बेसी खाएब शामिल अछि)।
• यूरिक एसिड स्टोन कें सही ढंग सं बनएय सं रोकएय कें लेल अपन डॉक्टर कें लिखल दवाईयक कें उपयोग करूं.

यदि हमरा यूरिक एसिड स्टोन भ गेल अछि त हम की उम्मीद क सकैत छी?

यूरिक एसिड स्टोन आ अन्य किडनी स्टोन केर पूर्वानुमान सामान्यतः नीक होइत छैक । बेसी काल पाथर अपनहि गुजरैत अछि । भ सकैत अछि जे अहां के इलाज के जरूरत नहि पड़य. भले ही इलाज कें जरूरत होएयत छै, मुदा उपलब्ध उपचार प्रभावी छै. अहाँ पूरा रिकवरी क सकैत छी। मुदा, यूरिक एसिड के पाथर फेर सं आबि जेबाक खतरा अछि. अस्तु, अपन डॉक्टर सं बात करू जे अहां जे खाइत छी-पीबैत छी ओहि मे बदलाव आ अन्य कदम जे अहां उठा सकय छी जाहि सं पाथर फेर सं नहि बनय.

हम अपन ख्याल कोना राखब।

यदि अहां कें पहिने यूरिक एसिड पथरी भ गेल छै, या किडनी मे पथरी (कोनो प्रकार कें) कें विकास कें बेसि खतरा छै, त इ चरणक कें पालन करनाय अहां कें स्वस्थ रहय मे मदद कयर सकय छै:

• खूब पानि पीबू।
• स्वस्थ आहार का पालन करे |
• दवाई या सप्लीमेंट कें उपयोग ठीक वैह तरीका सं करूं जैना अहां कें डॉक्टर कें लिखल छै.
• यदि अहां कें गंभीर दर्द या अन्य चिंताजनक लक्षणक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं.

यदि अहां कें यूरिक एसिड कें पथरी छै त अहां कें कोन-कोन खाद्य पदार्थ नहि खाबाक चाही?

प्यूरीन कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ सं बचूं या सीमित करूं. जखन अहाँ बेसी प्यूरीन खाइत छी तखन अहाँक शरीर मे यूरिक एसिड बेसी बनैत अछि । जखन यूरिक एसिड कें स्तर बेसि होयत छै तखन अहां कें पेशाब बेसि अम्लीय भ जायत छै, जेकरा सं यूरिक एसिड कें पत्थर बन सकएयत छै. प्यूरीन कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थक कें उदाहरणक मे शामिल छै:

• लाल मांस (गोमांस, बकरी के मांस, सुअर के मांस)।
• पशु के आंतरिक अंग (आंत, प्लीहा, मस्तिष्क, गुर्दे)।
• बीयर आ अन्य मादक पेय पदार्थ।
• मांस (`ग्रेवीज`) से बने सॉस।
• छोट-छोट माछ जेना सार्डिन, स्प्रैट, आ हलिबूट, आ समुद्री भोजन जेना सीप, झींगा, आ केकड़ा।

चीनी कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ आ पेय पदार्थक कें सीमित करनाय सेहो नीक विचार छै, खासकर ओय मे जेकरा मे ``हाई-फ्रुक्टोज कॉर्न सिरप'' होयत छै.

• फल आ तरकारी।
• साबुत अनाज।
• कम वसा वाला डेयरी उत्पाद।

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?

यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें यूरिक एसिड स्टोन छै आ अहां कें इ लक्षण छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं या इमरजेंसी रूम मे जाऊं:

• ३८.६ डिग्री सेल्सियस (१०१.५ फारेनहाइट) सँ बेसी बोखार।
• पेशाब करय काल जलन या गंभीर दर्द।
• असहनीय पीड़ा।
• मूत्र मे खून।
• लगातार मतली आ उल्टी।
• यदि अहां कें कोनों एहन स्थिति छै जे अहां कें किडनी मे पथरी सं जटिलताक कें बेसि खतरा मे डालएयत छै, जेना मधुमेह, केवल एकटा किडनी होनाय, या अन्य किडनी समस्याक.

हमरा डाक्टर सं कोन-कोन सवाल पूछबाक चाही?

• हमरा लेल कोन इलाज के तरीका बेसी नीक अछि?
• हमरा सर्जरी के जरूरत पड़त?
• यूरिक एसिड कें पत्थर फेर सं नहि बनएय कें लेल की करबाक चाही?
• की हमरा जे खाइ-पीबैत छी ताहि मे कोनो बदलाव करबाक आवश्यकता अछि?
• की हमरा कोनों सप्लीमेंट या दवाई लेनाय कें जरूरत छै?