की अहां अपन मासिक पीरियड्स मे भारी खून बहनाय, दर्द जे दिनक तइक चलएयत छै, या अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे बेसि दबाव सं थाकि गेल छी? अहां कें डॉक्टर अहां कें कहने हेताह की एकर कारण गर्भाशय फाइब्रोइड , एकटा प्रकार कें गैर-कैंसर ट्यूमर छै जे गर्भाशय मे बनएयत छै. त आई हम एकटा एहन इलाज के बात क रहल छी जे बिना कोनो पैघ सर्जरी के जल्दी ठीक भ सकैत अछि. एकरा यूटरिन आर्टरी एम्बोलाइजेशन या संक्षेप मे यूएई कहल जायत छै.
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई यूएई के इलाज की अछि?
यूएई एकटा विशेष उपचार अछि जे बिना पैघ चीरा केने, मुदा छोट छेद के माध्यम सं कयल जाइत अछि. एहि मे रक्त वाहिका कें अवरुद्ध करनाय शामिल छै जे अहां कें गर्भाशय आ फाइब्रोइड मे खून कें आपूर्ति करएयत छै. पानिक पाइपकेँ अवरुद्ध करब जकाँ अछि। जखन खून कें आपूर्ति बंद भ जायत छै तखन फाइब्रोइड कें कोनों पोषण नहि भेटैत छै. तखन धीरे-धीरे सिकुड़ैत आ सिकुड़ैत जाइत छथि । एहि सं अहां के लक्षण, जेना भारी खून बहनाय आ दर्द सं राहत भेटैत अछि.
हम अक्सर यूएई आ यूएफई (Uterine Fibroid Embolization) शब्दक कें एक दोसरा कें बदला मे प्रयोग करय छी. ओना दुनू मे कनेक अंतर अछि। यूएफई विशेष रूप सं फाइब्रोइड कें लेल एकटा इलाज छै. मुदा, यूएई कें उपयोग फाइब्रोइड कें अलावा प्रसव कें बाद अत्यधिक रक्तस्राव , कैंसर कें ट्यूमर कें कारण रक्तस्राव , या दुर्घटनाक कें कारण रक्तस्राव कें नियंत्रित करय कें लेल सेहो कैल जा सकय छै.
यूएई मे कोन तरहक मामलाक इलाज होइत अछि ?
फाइब्रोइड वाला सब गोटे के एहि इलाज के जरूरत नहिं पड़त. अहां कें डॉक्टर तखनहि अइ उपचार कें सिफारिश करतय जखन अहां कें फाइब्रोइड कें कारण किच्छू लक्षणक कें अनुभव भ रहल छै. एक बेर देखल जाय जे ओ सब की अछि।
| ऐहन परिस्थितिक जत यूएई कें इलाज आवश्यक भ सकय छै या नहि भ सकय छै | |
|---|---|
| यदि अहां कें इ लक्षण छै त अहां यूएई पर विचार कयर सकय छी: | |
| भारी खून बहब | मासिक धर्मक समय अत्यधिक रक्तस्राव आ खूनक थक्का। |
| पेट के निचला दबाव/दर्द | पेट के निचला भाग में लगातार भारीपन आ दर्द। |
| बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता | मूत्राशय पर गर्भाशय के दबाव के कारण बेर-बेर पेशाब करब। |
| कब्ज | बृहदान्त्र पर ट्यूमर के दबाव के कारण कब्ज। |
| सेक्स के दौरान दर्द | संभोग के दौरान दर्द। |
| यूएई कें इलाज निम्नलिखित मामलाक मे उपयुक्त नहि छै: | |
| यदि गर्भवती हो | यदि अहां गर्भवती छी त इ उपचार नहि कैल जायत छै. |
| यदि कोनो लक्षण नहि अछि | भले ही अहां कें फाइब्रोइड भ गेल होय, अगर ओकरा सं कोनों तरह कें असुविधा नहि भ रहल छै, त कोनों इलाज कें जरूरत नहि छै. |
| श्रोणि संक्रमण | यदि श्रोणि गुहा मे संक्रमण छै. |
| कंट्रास्ट डाई से एलर्जी | यदि अहां कें इलाज कें दौरान उपयोग कैल गेल कोनों विशिष्ट डाई सं एलर्जी छै. |
इलाज सं पहिने, इलाज कें दौरान आ बाद मे की होयत छै?
ओना ई कोनो पैघ सर्जरी नहिं अछि मुदा पहिने सं किछु तैयारी सेहो भ गेल अछि. ओहि डेग पर गप्प करी।
इलाज से पहले तैयारी
अहां कें डॉक्टर अहां कें पूरा मेडिकल हिस्ट्री कें समीक्षा करय आ कईटा आवश्यक जांच करय कें बाद यूएई मे इलाज करय कें फैसला करतय.
- मेडिकल हिस्ट्री : अहां कें डॉक्टर अहां सं अहां कें एलर्जी , अहां कें लेल दवाईयक, मासिक धर्म चक्र कें विवरण, आ विशेष रूप सं की अहां कें भविष्य मे बच्चाक कें आशा छै या नहि, कें बारे मे बात करतय, कियाकि इ उपचार प्रजनन क्षमता कें प्रभावित कयर सकएयत छै.
- परीक्षण : रक्तस्राव कें सही कारण कें पता लगावय कें लेल एमआरआई स्कैन, अल्ट्रासाउंड स्कैन , या हिस्टेरोस्कोपी (कैमरा कें उपयोग सं गर्भाशय कें जांच) जैना परीक्षण कैल जायत छै.
- बायोप्सी : कखनों-कखनों गर्भाशय कें आस्तर सं ऊतक कें छोट टुकड़ा निकाल क कैंसर कोशिका कें जांच कैल जा सकएय छै.
- दवाई आ भोजन : इलाज सं किछु दिन पहिने अहां कें एस्पिरिन, एनएसएआईडी (दर्द निवारक), आ ब्लड थिनर कें सेवन बंद करएय कें लेल कहल जेतय. इलाज सं पहिले किच्छू घंटाक कें लेल अहां कें खाना या पीनाय सं सेहो बचएय कें जरूरत होयत. अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ पर विशिष्ट निर्देश देयत.
इलाज के दौरान
इ इलाज आमतौर पर बाहरी रोगी कें आधार पर कैल जायत छै. पूरा प्रक्रिया मे करीब डेढ़ घंटा लगैत अछि।
1. इंटरवेंशनल रेडियोलॉजिस्ट : ई उपचार एकटा विशेषज्ञ डॉक्टर द्वारा कयल जाइत अछि जे स्कैन सन छविक उपयोग उपचारक मार्गदर्शन करबाक लेल करैत छथि । (हस्तक्षेपात्मक रेडियोलॉजिस्ट)।
2. तैयारी : अहाँ परीक्षा टेबुल पर लेटब आ मशीन स जुड़ल रहब जे अहाँक हृदय गति आ ब्लड प्रेशर सन चीज के नापत। अहां कें ग्रोइन एरिया कें त्वचा कें सुन्न करय कें लेल इंजेक्शन देल जेतय.
3. शामक : खारा के संग शामक दवाई नस में देल जाइत अछि जाहि स अहाँ के आराम आ नींद आबि जायत। एहि सं अहां के कोनो तरहक दर्द या डर महसूस नहि होएत.
4. कैथेटर घुसब : ग्रोइनक त्वचा मे एकटा छोट सन छेद भ' जाइत छैक, आ ओहि माध्यमे एकटा बहुत महीन ट्यूब (कैथेटर) अहाँक कोनो रक्त वाहिका मे घुसाओल जाइत छैक ।
5. मार्गदर्शन : फ्लोरोस्कोपी आ कंट्रास्ट डाई (एक्स-रे पर चमकय बला तरल पदार्थ) नामक विशेष एक्स-रे तकनीक के प्रयोग सँ पातर ट्यूब के रक्त वाहिका तक निर्देशित कयल जाइत अछि जे गर्भाशय मे रक्त आपूर्ति करैत अछि ।
6. रुकावट : जखन ट्यूब सही स्थान पर पहुँचैत अछि तखन बालु क कण सन छोट-छोट कण (एम्बोलिक एजेंट) रक्त वाहिका मे इंजेक्शन देल जाइत अछि । ई कण यात्रा करैत अछि आ रक्त वाहिका के अवरुद्ध करैत अछि ।
7. फिनिशिंग : जखन काज समाप्त भ जाइत अछि तखन कैथेटर निकालि कए छेद पर छोट प्लास्टर लगाउल जाइत अछि ।
इलाज के बाद
इलाज कें बाद किच्छू घंटा आराम करएय कें होयत. बेसी लोक ओही दिन घर जा सकैत छथि।
- दर्द : पहिल 24 घंटा कें भीतर अहां कें पेट मे गंभीर दर्द (ऐंठन) भ सकएयत छै. ई सामान्य बात अछि। एकरा लेल अहां के डॉक्टर दर्द निवारक दवाई लिखत.
- योनि स्राव : १.योनि सं पानी कें तरह या बलगम जैना स्राव कई सप्ताह तइक भ सकएय छै. किच्छू लोगक मे फाइब्रोइड ऊतक कें सिकुड़ल टुकड़ा योनि सं सेहो गुजर सकएय छै.
- मासिक धर्म : मासिक धर्म चक्र किच्छू महीना कें लेल बंद भ सकएयत छै. जखन ओ फेर सं शुरू होयत तखन शुरू मे रक्तस्राव कें मात्रा कम भ जेतय, मुदा धीरे-धीरे सामान्य भ जायत (इलाज सं पहिने सं बेहतर)।
- रिकवरी : एक-दू सप्ताह कें भीतर अहां सामान्य गतिविधियक मे वापस आबि सकय छी . लक्षणक कें पूरा तरह सं कम होएय मे लगभग तीन महीना लग सकएय छै. बेसि लोक छह महीना तक पूरा तरह सं ठीक भ गेल महसूस करैत छथिन्ह.
एहि इलाज कें की फायदा आ जोखिम छै?
जेना कोनो चिकित्सा उपचार के साथ यूएई में एकर फायदा आ छोट-मोट जोखिम छै. एहि सभ पर अपन डॉक्टर सं खुलि क' चर्चा करब जरूरी अछि.
| फायदा | जोखिम |
|---|---|
| लगभग 90% लोगक कें लक्षणक सं पूर्ण या लगभग पूर्ण राहत कें अनुभव होयत छै. | कैथेटर डालएय वाला जगह पर संक्रमण कें संभावना कम छै. |
| एकटा पैघ कटौती, जल्दी ठीक भ' जाइत अछि कारण कोनो टांका नहि अछि । | कण गलत रक्त वाहिका मे जा कए स्वस्थ ऊतक कए नुकसान पहुंचेबाक संभावना बहुत कम अछि । |
| अत्यधिक रक्तस्राव नहि। | कंट्रास्ट डाई या सुन्न करय वाला दवाईयक सं एलर्जी कें प्रतिक्रिया. |
| गर्भाशयक कटाई वा मायोमेक्टोमी सं कम आक्रामक . | 1-5% के बीच लोक के पीरियड्स स्थायी रूप सं बंद करय के संभावना रहैत अछि. |
| हार्मोन उपचार के दुष्प्रभाव से बचने में सक्षम होना | | प्रजनन क्षमता (संतान पैदा करय कें क्षमता) पर प्रभाव कें जोखिम. |
बच्चा पैदा करएय कें बारे मे अहां कें विशेष रूप सं की जानएय कें जरूरत छै
हालांकि यूएई केरऽ इलाज के बाद स्वस्थ बच्चा पैदा करै वाला महिला भी छै, लेकिन अखनी तलक ई बात के पूरा आंकड़ा नै मिललऽ छै कि ई इलाज प्रजनन क्षमता प॑ कोन तरह के प्रभाव डालै छै । अइ कें लेल आमतौर पर ओ महिलाक कें लेल यूएई कें इलाज कें सिफारिश नहि कैल जायत छै, जे भविष्य मे बच्चा पैदा करय कें योजना बना रहल छै. हुनका हुनकर डॉक्टर मायोमेक्टोमी जेहन विकल्प के बारे मे सलाह देताह. अपन भविष्य कें योजना कें बारे मे अपन डॉक्टर सं स्पष्ट रूप सं बात करनाय बहुत जरूरी छै.
इलाज के बाद डाक्टर के कहिया देखबाक चाही?
इलाज कें बाद पहिल किच्छू दिनक मे किच्छू दर्द, असुविधा आ कम ग्रेड कें बुखार कें अनुभव होनाय सामान्य छै. मुदा, जं दू सप्ताहक बादहुं अहां कें गंभीर दर्द या असुविधा भ रहल छै , त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं. संगहि, यदि अहां मे संक्रमण कें लक्षण, जेना तेज बुखार या योनि सं बदबूदार स्राव, तखन तुरंत चिकित्सकीय सलाह लूं.
टेक-होम मैसेज
- यूएई गर्भाशय फाइब्रोइड कें कारण भारी रक्तस्राव आ दर्द कें न्यूनतम आक्रामक, गैर-आक्रामक उपचार छै.
- ई इलाज सबहक लेल उपयुक्त नहि अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें लक्षण, उम्र आ भविष्य कें बच्चाक कें लेल आशा कें आधार पर सब सं उपयुक्त इलाज कें निर्धारण करतय.
- इलाज कें बाद पहिल किच्छू दिनक मे पेट कें निचला हिस्सा मे किच्छू दर्द कें अनुभव होनाय सामान्य छै, आ ठीक होय कें अवधि आमतौर पर 1-2 सप्ताह तइक कम होयत छै.
- यदि अहां बच्चा पैदा करय कें आशा मे छी त अइ उपचार आ वैकल्पिक उपचार कें जोखिम कें बारे मे अपन डॉक्टर सं जरूर चर्चा करूं.
- यूएई एकटा बहुत प्रभावी इलाज के तरीका छै. मुदा कोनो बात पर निर्णय लेबा सं पहिने नीक सं जानकारी राखू, अपन डॉक्टर सं बात करू आ एकटा सुसूचित निर्णय लिअ.
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