की अहां कें कखनों-कखनों योनि मे भारीपन या भरमार महसूस होयत छै? या फेर ठाढ़ या चलला पर एहन लागैत अछि जेना किछु दबाव आबि रहल अछि? किच्छू महिलाआक कें अइ तरह कें असुविधा भ सकएय छै. आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात करय जा रहल छी जे बहुत लोक के प्रभावित करैत अछि, मुदा कखनो काल गप्प करब कनि शर्मनाक होइत अछि, जकरा गर्भाशय के प्रोलैप्स कहल जाइत अछि.
गर्भाशय के प्रोलैप्स की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त गर्भाशय खुजल कें मतलब छै की अहां कें गर्भाशय जतय होनाय चाही ओतय सं कनि नीचा गिर गेल छै, योनि कें तरफ नीचा लटकल छै. एकरा छोट झोरा जकाँ बुझू। ई बैग श्रोणि के भीतर स्थित अछि । एकरा ओतय मांसपेशी आ स्नायुबंधन के मजबूत जाल द्वारा पकड़ल जाइत अछि | एहि सभ केँ श्रोणि तल केर मांसपेशी कहल जाइत छैक | समय कें साथ, या जखन इ सहायक मांसपेशी अन्य कारण सं कमजोर भ जायत छै, तखन गर्भाशय कें दृढ़ता कम भ जायत छै आ गिरनाय शुरू भ जायत छै. इ कोनों महिला कें साथ भ सकएय छै, मुदा इ ओय महिलाक मे बेसि होयत छै, जे रजोनिवृत्ति सं गुजरल छै आ योनि सं कई बेर प्रसव भेल छै.
की एकरा लेल अलग-अलग परिदृश्य अछि?
हँ, डाक्टर एकरा अलग-अलग चरण मे वर्गीकृत करैत छथि जे गर्भाशयक डिग्री पर उतरल अछि । तखन एकर इलाज आसान भ' जाइत छैक।
- प्रथम अवस्था : एहि अवस्था मे गर्भाशय योनि केर ऊपरी भाग सँ किछु नीचा भ सकैत अछि ।
- द्वितीय चरण : एतय गर्भाशय योनि कें निचला भाग मे पहुंच गेल होयत.
- तृतीय चरण : गर्भाशय योनि कें बाहर देखाय पड़एयत छै.
- चतुर्थ चरण : ई सबसँ गंभीर अवस्था अछि । पूरा गर्भाशय योनि सं बाहर निकलल होयत.
एहि तरहें केस के पहचान क डॉक्टर के ई तय करब आसान भ जायत जे कोन तरहक इलाज अहां के लेल सही अछि.
एहि स्थिति मे केकरा बेसी संभावना अछि?
जेना कि पहिने कहल गेल अछि जे एहन केकरो संग भ सकैत अछि, मुदा किछ लोक के लेल एकर खतरा कनि बेसि अछि.
- जे लोग सामान्य रूप सं एक सं बेसि बच्चाक कें जन्म द रहल छै, ओकरा लेल: खासकर अगर बच्चा भारी छल या यदि प्रसव मे कनिक दिक्कत छल.
- रजोनिवृत्ति सं गुजरल महिलाक लेल : एकर कारण अछि जे एहि दौरान शरीर मे एस्ट्रोजन हार्मोन कम भ जाइत अछि । ई हार्मोन श्रोणि के मांसपेशी के मजबूत रखै में मदद करै छै. जखन इ कम भ जायत छै तखन मांसपेशी कमजोर भ सकएयत छै.
- यदि परिवार मे किनको पहिने इ स्थिति भेल छै: एकर मतलब छै कि वंशानुगत प्रवृत्ति भ सकएय छै.
- जिनका पहिने श्रोणि सर्जरी भेल अछि हुनका लेल।
ई कतेक आम बात अछि? की ई कोनो खतरनाक स्थिति अछि ?
गर्भाशय कें कम होनाय एकटा एहन स्थिति छै जे अहां कें सोच सं बेसि आम छै. उम्र बढ़ला पर एकर जोखिम बढ़ि जाइत अछि। एकर संभावना ओय महिलाक मे सेहो बेसि होयत छै, जेकरा कई बेर सामान्य गर्भधारण भेल छै.
आब देखल जाय जे ई खतरनाक अछि की नहि। अधिकतर मामला मे इ कोनों जानलेवा बीमारी नहि छै. मुदा, एहि सं दैनिक काज करय मे आ सहज रहय मे दिक्कत भ सकैत अछि. कखनों-कखनों, यदि बहुत कम मामला (हल्का मामला) छै , त अहां बिना कोनों लक्षण कें जी सकय छी आ इलाज कें जरूरत नहि छै. मुदा, यदि इ स्थिति गंभीर छै त अहां कें पेशाब आ शौच करएय मे दिक्कत भ सकएय छै. तें, ई प्रायः एकटा एहन समस्या होइत छैक जे जीवनक गुणवत्ता कें प्रभावित करैत छैक . डॉक्टर एकर इलाज तखनहि शुरू करैत छथि जखन लक्षण अहाँक दैनिक जीवन मे बाधा उत्पन्न करय लगैत अछि ।
गर्भाशय कें ढहला पर केहन लगएयत छै? लक्षण की अछि ?
यदि अहां कें गर्भाशय कनिक उखड़ल छै, त अहां कें कोनों लक्षण नहि भ सकएय छै. मुदा जेना-जेना ई उतरैत अछि, ई श्रोणि गुहाक अन्य अंग पर दबाव बना सकैत अछि – जेना मूत्राशय आ आंत । एहि सं एहन लक्षण भ सकैत अछि जेना:
- श्रोणि मे भारीपन, भरमार या दबाव कें भाव. इहो महसूस भ सकएय छै की योनि मे गोला जैना किच्छू छै.
- पेट के निचला हिस्सा आ पीठ दर्द।
- संभोग के दौरान दर्द।
- एहन लागैत अछि जेना योनि सं गर्भाशयक ऊतकक टुकड़ा निकलि रहल हो. हाथ मे सेहो महसूस भ सकैत अछि।
- योनि मे टैम्पोन जैना वस्तुअक कें डालएय मे दिक्कत.
- कब्ज।
- पेशाब के समस्या : १.
- पेशाब कें रिसाव (असंयम) – हँसएय, खांसी करएय, या छींकएय कें समय.
- बेर-बेर पेशाब करबाक आवश्यकता (मूत्रक आवृत्ति)।
- अचानक, पेशाब कें प्रबल आवश्यकता (मूत्र कें तात्कालिकता)।
इ लक्षणक विशेष रूप सं तखन गंभीर भ सकएयत छै जखन अहां ठाढ़ भ सकएय छी, बेसि समय तइक चलएयत छी, खांसी करएयत छी या छींकएयत छी, कियाकि गुरुत्वाकर्षण श्रोणि कें मांसपेशीक पर अतिरिक्त दबाव डालएयत छै.
गर्भाशय एहि तरहेँ किएक खसैत अछि ? कारण की अछि ?
जेना कि हम पहिने चर्चा केने छी, गर्भाशय कें श्रोणि तल कें मांसपेशी आ स्नायुबंधन द्वारा जगह पर राखल जायत छै. जखन इ सब कमजोर भ जायत छै तखन गर्भाशय उतरय लगैत छै. ई मांसपेशी कमजोर होयबाक कतेको कारण अछि : १.
- रजोनिवृत्ति के कारण मांसपेशी के ताकत में कमी आबै छै : एकरऽ कारण छै एस्ट्रोजन हार्मोन में कमी ।
- गर्भावस्था : गर्भावस्था कें दौरान इ मांसपेशीक पर बहुत दबाव पड़एयत छै.
- योनि सं प्रसव : खासकर यदि अहां कें कईटा बच्चा भेल होय, या यदि बच्चा कें वजन 4 किलोग्राम (9 पाउंड) सं बेसि छै.
- मोटापा : जखन शरीरक वजन बढ़ैत अछि तखन श्रोणि मांसपेशी केँ सेहो ओ वजन सहन करय पड़ैत छैक ।
- पुरानी खांसी या तनाव होनाय : इ खतरा दमा जैना स्थितियक वाला लोगक कें लेल बेसि होयत छै, या जेकरा बार-बार, कड़ा मल त्याग होयत छै.
- पुरानी कब्ज।
- बार-बार भारी उठानाय : गलत तरीका सं वजन उठानाय सेहो एकर कारण भ सकएयत छै.
की एहि स्थिति मे आओर समस्या भ सकैत अछि?
हँ, जखन श्रोणि तल केर मांसपेशी कमजोर भ' जाइत अछि तखन गर्भाशय मात्र नहि, ओकर आसपासक अन्य अंग सेहो अपन सामान्य स्थिति सँ खसि सकैत अछि । एकरा श्रोणि अंगक प्रोलैप्स कहल जाइत छैक |
- सिस्टोसिल : एहि स्थिति मे मूत्राशय योनि मे उतरि जाइत अछि ।
- रेक्टोसेल : मलाशय के एक भाग के योनि में निकलना |
- एन्टेरोसेल : छोट आंत के भाग के योनि में निकलना |
डाक्टर एकर निदान ठीक-ठीक कोना करैत छथि?
यदि अहां कें इ लक्षण छै त अहां कें देखला पर डॉक्टर कें सबसे पहिले अहां कें जांच करनाय होयत छै. श्रोणि के जांच करताह . एहि दौरान डॉक्टर अहां कें योनि मे स्पेक्युलम (जे योनि कें अंदर देखय कें अनुमति देयत छै) नामक उपकरण डालतय आ अहां कें योनि आ गर्भाशय कें जांच करतय. गर्भाशय नीचाँ भ जायत आ ओ योनि के भीतर कोनो गांठ के महसूस करत।
अहां कें खांसी, गहींर सांस लेनाय या तनाव कें लेल सेहो कहल जा सकएय छै, जेना अहां अपन पेशाब कें पकड़ने होय. एहि सं डॉक्टर के ई बुझय मे मदद मिलत जे अहां के श्रोणि के मांसपेशी कतेक कमजोर अछि.
एकर की-की इलाज छै?
गर्भाशय कें पतन कें कईटा उपचार छै. सर्जिकल आ नॉन सर्जिकल विकल्प अछि। अहां कें डॉक्टर अहां कें स्थिति कें गंभीरता, अहां कें सामान्य स्वास्थ्य, अहां कें उम्र, आ अहां कें बेसि बच्चा पैदा करएय चाहएयत छै या नहि, ओकर आधार पर ओ इलाज चुनतय जे अहां कें लेल बेसि नीक होयत. ई इलाज बेसी लोकक लेल सफल होइत छैक ।
नॉनसर्जिकल विकल्प
- व्यायाम : विशेष व्यायाम होइत अछि जकरा केगेल व्यायाम कहल जाइत अछि | इ श्रोणि तल कें मांसपेशी कें मजबूत कयर सकएय छै. यदि इ स्थिति बेसि गंभीर नहि छै त असगर इ व्यायाम मदद कयर सकएय छै. केगेल व्यायाम अइ तरह सं कैल जायत छै: योनि कें आसपास कें मांसपेशियक कें एना कसूं जेना अहां पेशाब कें रोकने होय. किछु सेकेंड धरि पकड़ू, फेर मांसपेशी केँ आराम दियौक। लगातार करीब दस बेर एहन करू। अहां इ व्यायाम दिन मे लगभग चारि बेर, कतहु, कोनों समय कयर सकय छी.
- योनि पेसरी : इ एकटा छोट, डोनट कें आकार कें उपकरण छै जे रबर या प्लास्टिक सं बनल छै. एकरा योनि मे डालल जायत छै, या त गर्भाशय ग्रीवा कें आसपास या नीचा. इ गर्भाशय कें सहायता प्रदान करएयत छै आ ओकरा जगह पर रखएय मे मदद करएयत छै. एकटा डाक्टर पेसरी अहाँक शरीर मे फिट क' देत। मुदा, सेक्स सं पहिले एकरा नियमित रूप सं साफ करनाय आ ओकरा हटानाय कें जरूरत छै.
- आहार आ जीवनशैली मे परिवर्तन : १.कखनों-कखनों इ बदलाव कब्ज जैना लक्षणक कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै. अधिक पानी आ फाइबर पीला सं मल त्याग कें आग्रह कें कम करएय मे मदद मिल सकएय छै. संगहि, अपन शरीर कें लेल स्वस्थ वजन बनाए रखनाय खड़ा आ चलएय कें समय अहां कें श्रोणि तल कें मांसपेशीक पर तनाव कें कम करएय मे मदद कयर सकएय छै.
सर्जिकल विकल्प
- गर्भाशयक कें कटाई आ प्रोलैप्स कें मरम्मत : कखनों-कखनों एकर इलाज एकटा सर्जरी सं कैल जायत छै जेकरा गर्भाशय कें कटाई कहल जायत छै, जेकरा मे पूरा गर्भाशय कें निकालल जायत छै. इ सर्जरी योनि कें माध्यम सं (योनि गर्भाशयक कें कटाई) या पेट मे चीरा कें माध्यम सं (पेट गर्भाशयक कें कटाई) कैल जा सकएयत छै. मुदा, गर्भाशयक कटाई एकटा पैघ ऑपरेशन थिक. गर्भाशय निकालला कें बाद अहां कें फेर सं बच्चा नहि भ सकएय छै.
- बिना गर्भाशयक कें प्रोलैप्स कें मरम्मत : अइ सर्जरी मे गर्भाशय कें वापस ओकर मूल स्थिति मे ल क ओकरा कसनाय शामिल छै. श्रोणि स्नायुबंधन कें गर्भाशय कें निचला भाग सं फेर सं जोड़ल जा सकएय छै, ताकि ओकरा जगह पर राखल जा सकएय. इ सर्जरी योनि कें माध्यम सं या पेट कें माध्यम सं सेहो कैल जा सकएय छै, इ डॉक्टर कें उपयोग कैल गेल तरीका कें आधार पर होयत छै.
इलाज नहि भेला पर की होयत?
ई सचमुच प्रोलैप्स के गंभीरता पर निर्भर करैत अछि । यदि इ बहुत हल्का छै आ अहां कें जीवन कें गुणवत्ता पर कोनों महत्वपूर्ण प्रभाव नहि डालएयत छै, त अहां कें डॉक्टर इलाज कें सलाह नहि द सकएयत छै. मुदा, प्रोलैप्स सं अहां कें श्रोणि कें अन्य अंगक (जेना मूत्राशय आ मलाशय) कें सेहो प्रभावित भ सकएयत छै. अस्तु, डॉक्टर आमतौर पर तखनहि इलाज करबाक सलाह दैत छथि जखन अहां कें एहि स्थिति सं असुविधा होबय लागय.
की हम स्वयं एहि नीचाँ कएल गेल गर्भाशय केँ ऊपर नहि धकेलि सकैत छी?
नहि, अहां अपन गर्भाशय कें वापस ऊपर नहि धकेल सकय छी. उखड़ल गर्भाशय कें इलाज केवल डॉक्टर कयर सकएय छै. अस्तु, स्वयं किछु करबाक प्रयास नहि करू, कारण एहि सं स्थिति आओर खराब भ' सकैत अछि.
एहि स्थिति कें कोना रोकल जा सकय छै आ जोखिम कें कम कैल जा सकय छै?
हम किछ चीजक कें नहि रोक सकएय छी, जेना प्राकृतिक रूप सं कईटा बच्चाक कें जन्म आ रजोनिवृत्ति सं गुजरनाय. मुदा, गर्भाशय कें खिसकय कें खतरा कें कम करय कें लेल हम सब किछ काज कयर सकय छी.
- स्वस्थ वजन बनाए रखें आ नियमित रूप स व्यायाम करू।
- केगेल व्यायाम क अपन श्रोणि तल के मांसपेशी के मजबूत राखू। गर्भावस्था आ बच्चा कें जन्म कें बाद इ करनाय बहुत जरूरी छै.
- जँ सिगरेट पीबैत छी तँ छोड़ि दियौक। धूम्रपान सं लगातार खांसी भ सकएयत छै. ई श्रोणि के मांसपेशी पर अनावश्यक दबाव डालैत अछि ।
- वजन उठाबैत काल उचित तकनीक के प्रयोग करू।
- कब्ज सं बचाव कें लेल मल त्याग करय कें लेल तनाव सं बचूं. फाइबर कें अधिक मात्रा वाला खाद्य पदार्थ खाऊं आ भरपूर पानी पीऊं.
वजन उठबैत काल एहि सभ बात पर सोचू
वजन उठाबैत काल अपन श्रोणि मांसपेशी कें चोट आ नुकसान सं बचय कें लेल इ टिप्स कें पालन करूं:
- कोनों एहन चीज कें नहि उठाऊं जे बेसि भारी या अजीब आकार कें होएयत छै की अहां असगरे उठा सकएय छी. संगहि, कोनो एहन चीज नहि उठाउ जे कमर के स्तर सं ऊपर होए.
- कोनों चीज उठावय सं पहिले इ सुनिश्चित करूं कि अहां कें पैर जमीन पर मजबूती सं रोपल छै आ स्थिर छै.
- कमर कें स्तर सं नीचा कोनों चीज कें उठावय कें समय पीठ कें सीधा राखूं आ नीचां उतरएय कें साथ ठेहुन आ कूल्हों कें मोड़ूं . ठेहुन सोझ राखू आ कमर पर आगू नहि झुकू।
- जमीन पर मजबूती सं ठाढ़ रहू, जे वस्तु उठाबय जा रहल छी ओकर नजदीक, पैर कनि अलग राखू.
- अपन पेट के मांसपेशी के कस दियौ आ पैर के मांसपेशी सं वजन उठाउ . ठेहुनकेँ ओही गतिसँ सोझ करू। एक बेर मे वजन नहि उठाउ।
- एकदम सोझ ठाढ़ रहू, बिना अपन शरीर के मोड़ने। कोनो वस्तु उठबैत काल सदिखन पैर आगू राखू।
- यदि अहां कोनों टेबुल सं कोनों चीज उठा रहल छी त ओकरा टेबुल कें किनार पर खींचूं आ ओकरा अपन शरीर कें नजदीक आनूं. ठेहुन मोड़ू आ वस्तुक नजदीक आबि जाउ। टांगसँ वस्तु उठाउ आ ठाढ़ भऽ जाउ।
- उठाओल वस्तु केँ अपन शरीरक समीप राखू, अपन बाँहि जोड़ि क'। अपन पेट के मांसपेशी के टाइट राखू। छोट-छोट डेग उठबैत धीरे-धीरे चलू।
- कोनों वस्तु कें नीचा करय कें समय, ठीक ओकरा उठावय कें समय, पैर कें सीधा राखूं, पेट कें मांसपेशी कें कसूं, आ कूल्हों आ ठेहुन कें मोड़ क ओकरा नीचा करूं.
की फेर एहन भ' सकैत अछि?
अधिकतर समय गर्भाशय कें प्रोलैप्स कें इलाज सफल होयत छै. मुदा, कखनो काल, ई स्थिति फेर सं भ सकैत अछि. खास क' एहि तरहक मामला मे:
- अगर अहां के बहुत गंभीर प्रोलैप्स भ गेल अछि .
- जँ अहाँ मोटापासँ ग्रस्त छी .
- अगर अहां 60 साल सं कम उम्र के छी .
अतः इलाज के बाद सेहो चिकित्सकीय सलाह के पालन करब आ जीवनशैली के नीक आदत विकसित करब बहुत जरूरी अछि ।
की एहि स्थिति सं पूर्ण रूप सं उबरब संभव अछि?
अधिकतर मामला मे गर्भाशय कें प्रोलैप्स कें दृष्टिकोण बहुत नीक होयत छै. इलाज आ जीवनशैली मे बदलाव (स्वस्थ वजन बनाए रखनाय, व्यायाम करनाय) अइ स्थिति कें दोबारा आवय सं रोकएय मे मदद कयर सकएय छै. यदि अहां कें अइ बारे मे कोनों चिंता छै त अपन डॉक्टर सं बात करूं. ओ अहां कें एकटा उपचार योजना बनावा मे मदद कयर सकएय छै जे अहां कें लेल काज करएयत छै, साथ ही भविष्य मे इ स्थिति कें दोबारा नहि आवय कें लेल अहां कें नीक जीवनशैली कें आदत बनावा मे मदद कयर सकएय छै.
कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
अगर अहां के नीचा देल गेल कोनो लक्षण अछि तं डॉक्टर सं जरूर मिलब.
- यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें योनि मे किच्छू फंसल छै या बाहर निकल रहल छै .
- यदि पेशाब या शौच करय कें समय दर्द होएयत छै.
- यदि अहां कें पेट कें निचला हिस्सा मे लगातार दर्द, पीठ दर्द, या श्रोणि कें दबाव कोनों अन्य कारण सं होएयत छै.
मोन राखू, गर्भाशय कें उखड़ल ओय महिलाक मे एकटा आम स्थिति छै, जेकरा प्राकृतिक रूप सं कईटा बच्चा भेल छै या जे रजोनिवृत्ति सं गुजरल छै. लक्षणक कें आधार पर भिन्न-भिन्न भ सकएय छै की गर्भाशय कतेक दूर तक फैलल छै, मुदा इ बहुत असहज भ सकएय छै. अस्तु, यदि अहां कें योनि सं स्राव या श्रोणि क्षेत्र मे भारीपन जैना लक्षण छै, त डॉक्टर सं मिल क ओकर अन्य अंगक कें प्रभावित करय सं पहिले इलाज कराऊं. तखन जल्दी राहत भेट सकैत अछि।
त एहि सं हमरा सभ के कोन-कोन सभ सं जरूरी बात याद राखय के जरूरत अछि?
गर्भाशय कें पतन तखन होयत छै जखन गर्भाशय कें जगह पर रखएय वाला मांसपेशी कमजोर भ जायत छै, जेकरा सं ओ योनि मे गिर जायत छै. महिलाआक मे इ आम बात छै, खासकर प्रसव आ रजोनिवृत्ति कें बाद.
- लक्षण : योनि मे भारीपन, स्राव, पेशाब आ शौच मे दिक्कत, आ कमर दर्द भ सकैत अछि ।
- कारण : प्रसव, रजोनिवृत्ति, मोटापा, लगातार खांसी या कब्ज, आ भारी उठाव जैना चीजक सबटा एकरा प्रभावित कयर सकएय छै.
- एकरऽ इलाज छै : केगेल व्यायाम, पेसरी इन्सर्शन, आरू जरूरत पड़ला प॑ सर्जरी स॑ ई स्थिति केरऽ सफलतापूर्वक इलाज होय सकै छै ।
- एकरा सेहो रोकल जा सकैत अछि : अहां स्वस्थ वजन बना क राखि कए, केगेल व्यायाम कए, सही तरीका स वजन उठा कए, आ धूम्रपान स बच कए अपन जोखिम कए कम क सकैत छी ।
- यदि अहां असहज महसूस करएयत छी त: निश्चित रूप सं चिकित्सकीय सलाह लें. लाज आ डरबाक कोनो बात नहि। जतेक जल्दी इलाज होयत, ओतेक जल्दी ठीक भ सकैत अछि।
` गर्भाशय के पतन, महिला स्वास्थ्य, श्रोणि सहायक मांसपेशियों, रजोनिवृत्ति, प्रसव, केगेल व्यायाम |
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