की अहां कें बच्चा कें शरीर पर अचानक बैंगनी रंग कें धब्बा भ गेल छै? ई हेनोक-शोनलेन पुरपुरा (IgA Vasculitis) भ सकैत अछि ।

की अहां तखन डरा गेल छी जखन अहां कें छोट बच्चा कें अचानक ओकर टांग आ नितंब पर लाल-बैंगनी रंग कें छोट-छोट धब्बा आबि जायत छै? पेट दर्द आ जोड़ मे दर्द के शिकायत भ सकैत अछि। कोनों माता-पिता कें लेल इ सामान्य बात छै की ओ अइ तरह कें किच्छू देखएय पर चिंतित भ जायत छै. मुदा बेसी काल, ई गंभीर नहिं होइत छैक . ई लक्षण हेनोक-शोनलेन परपुरा (HSP) या जेना कि आब एकरा IgA Vasculitis कहल जा रहल अछि, नामक स्थिति के कारण भ सकैत अछि । एहि पर सरलतापूर्वक गप्प करी।

सीधा शब्द मे कहल जाय त हेनोक-शोनलेन पुरपुरा (एचएसपी) की अछि ?

हेनोक-शोनलेन पुरपुरा (HSP) चिकित्सकीय दृष्टि सं एक प्रकारक ``संवहनीशोथ`` थिक.संवहनीशोथ तखन होइत अछि जखन हमरा लोकनिक शरीरक रक्त वाहिका, जे छोट-छोट नली जकाँ होइत अछि जे खून ल' जाइत अछि, भीतर सं सूजन भ' जाइत अछि. ठीक ओहिना जेना जखन हमर त्वचा चोट लगला पर फूलि जाइत अछि तहिना रक्त वाहिका के भीतर सूजन होइत अछि ।

एचएसपी मे ई सूजन मुख्यतः त्वचा के नीचा बहुत महीन, छोट रक्त वाहिका मे होइत अछि । मुदा, कखनो काल ई प्रभाव गुर्दा, आंत आ जोड़क रक्त वाहिका धरि सेहो पहुँचि सकैत अछि ।

ई ऐन्हऽ होय छै, कैन्हेंकि `(Immunoglobulin A)` या `(IgA)` नाम केरऽ एगो विशेष प्रोटीन (एंटीबॉडी) जे हमरऽ शरीर केरऽ प्रतिरक्षा प्रणाली (अर्थात बीमारी स॑ बचाबै वाला प्रणाली) के हिस्सा छै, रक्त वाहिका म॑ जमा होय जाय छै । जखन `(IgA)` एहि तरहेँ जमा भ' जाइत अछि तखन रक्त वाहिका क्षतिग्रस्त भ' जाइत अछि, ओ फटि जाइत अछि, आ त्वचाक नीचाँ थोड़ेक मात्रा मे रक्त रिसाव भ' जाइत अछि । ताहि लेल बाहर बैंगनी आ लाल रंगक धब्बा देखैत छी । छोट सन चोट जकाँ।

एहि स्थिति केँ `(IgA) संवहनीशोथ` सेहो कहल जाइत अछि कारण एहि मे `(IgA)` एंटीबॉडी शामिल होइत अछि | ओना त इ कोनों उम्र कें लोगक मे भ सकएय छै, मुदा इ बेसि बेसि बच्चाक मे देखल जायत छै .

कोन-कोन लक्षण देखैत छी?

एचएसपी कें लक्षण मुख्य रूप सं बच्चा कें त्वचा, जोड़क, आंत आ गुर्दा कें प्रभावित कयर सकएय छै. सबसँ बेसी प्रमुख आ स्पष्ट लक्षण अछि बैंगनी-लाल रंगक धब्बा जे त्वचा पर देखाइत अछि । एहि लक्षण सभकेँ अलग-अलग देखू।

एहन कियैक होइत छैक? कारण की अछि ?

एचएसपी एकटा ऑटोइम्यून बीमारी अछि। सीधा शब्द में कहल जाय त हमर शरीर के "सेना" (प्रतिरक्षा प्रणाली) गलती स अपन स्वस्थ रक्त वाहिका पर हमला करय लगैत अछि | शोधकर्ता सब क॑ अखनी तलक ठीक-ठीक पता नै छै कि ऐसनऽ कियैक होय छै ।

मुदा एकटा बात स्पष्ट अछि : एचएसपी कें लगभग 50% बच्चाक कें ऊपरी श्वसन तंत्र कें संक्रमण, जेना गला मे खराश या सर्दी, इ लक्षणक कें देखएय सं किच्छू दिन पहिले भ गेल छै .

अन्य चीज जे एचएसपी (Triggers) कें ट्रिगर कयर सकय छै.

कखनों-कखनों, एचएसपी निम्नलिखित कें प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली कें असामान्य प्रतिक्रिया कें रूप मे सेहो भ सकएयत छै:

• बैक्टीरिया संक्रमण, उदाहरण कें लेल स्ट्रेप थ्रोट.
• वायरल संक्रमण।
• किछु खाद्य पदार्थ।
• कीड़ा-मकोड़ाक काटब।
• किछु दवाई।
• किच्छू प्रकार कें टीकाक (ई बहुत दुर्लभ छै)।

इ स्थिति केकरा मे बेसि संभावना छै?

यद्यपि IgA संवहनीशोथ कोनों उम्र मे भ सकएयत छै, मुदा 3 सं 10 साल कें बीच कें बच्चाक मे 90% सं बेसि मामलाक कें रिपोर्ट कैल जायत छै.

अन्य जोखिम कारक छै:

• पारिवारिक इतिहास : १.यदि अहां कें परिवार मे कोनों व्यक्ति कें पहिने एचएसपी भेल छै, त अहां कें बच्चा कें सेहो इ होएय कें खतरा किच्छू बेसि छै.
• आनुवंशिक प्रभाव : ई स्थिति यूरोपीय आ एशियाई मूलक लोक मे काफी आम पाओल गेल अछि ।

की एचएसपी कें कारण कोनों जटिलता भ सकएय छै?

अधिकांश लोक बिना कोनो इलाज के एक-तीन महीना के भीतर पूरा तरह सं ठीक भ जाइत छथिन्ह. कखनो काल ई बीमारी फेर सं भ सकैत अछि, मुदा ओहो प्रायः अपने आप ठीक भ जाइत अछि ।

मुदा, विरले, खासकर वयस्कक मे, एचएसपी गंभीर भ सकएय छै आ जटिलता पैदा कयर सकएय छै.

• किडनी कें क्षति : दीर्घकालिक किडनी कें बीमारी भ सकएयत छै. एचएसपी मे इ मुख्य जटिलता पर ध्यान देबाक चाही।
• आंतों में रक्तस्राव।
• आंतों के क्षति या रुकावट।
• गर्भावस्था कें दौरान उच्च रक्तचाप (महिला कें लेल)।

ई कोना भेटत डाक्टर साहेब।

जखन अहां अपन बच्चा कें बाल रोग विशेषज्ञ कें पास ल जायत छी, तखन ओ पहिले अहां कें बच्चा कें ध्यान सं जांच करतय, खासकर त्वचा कें कोनों दाना आ सूजन कें जोड़क कें तलाश करतय. तखन, ओ अहां सं अहां कें बच्चा कें लक्षण आ हाल मे भेल कोनों बीमारी कें बारे मे पूछतय.

निदान कें पुष्टि करय आ अन्य चिकित्सा स्थितियक कें खारिज करय कें लेल, डॉक्टर किच्छू जांच कें आदेश द सकय छै.

• मूत्र विश्लेषण : गुर्दा प्रभावित भेल अछि वा नहि से पता करबाक लेल मूत्र मे खून वा प्रोटीन केर जांच कयल जाइत अछि ।
• रक्त परीक्षण : शरीर मे संक्रमण या अन्य समस्याक कें जांच कें लेल.
• किडनी अल्ट्रासाउंड : किडनी के स्थिति के जांच करू।
• पेट के अल्ट्रासाउंड : पेट दर्द के कारण पता करू।
• त्वचा बायोप्सी : किछु मामला मे त्वचा के बहुत छोट टुकड़ा ओहि ठाम सं ल क निदान के पुष्टि करय लेल जांच कएल जाइत अछि.
• किडनी बायोप्सी : एकटा एहन जांच जे तखनहि कैल जायत छै जखन किडनी कें गंभीर क्षति कें शंका होएयत छै.

एचएसपी कें कोन-कोन इलाज छै?

अधिकतर समय एचएसपी कें विशिष्ट इलाज कें आवश्यकता नहि होयत छै. मुख्य बात घर मे लक्षण के प्रबंधन करब अछि।

जोड़क कें दर्द आ सूजन कें लेल, अहां अपन डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार पेरासिटामोल (Tylenol®) या एनएसएआईडी दर्द निवारक (Advil®) ल सकय छी.

मुदा, जं पेट दर्द सन लक्षण गंभीर हो तं डाक्टर प्रेडनिसोन सन स्टेरॉयड दवाई लिखि सकैत छथि. यदि त्वचा पर दाना आ अन्य लक्षण बनल रहएयत छै, त अपन बच्चा कें डॉक्टर सं जरूर मिलूं.

कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही।

जखनहि बच्चा मे इ लक्षण देखएयत छै, तखनहि डॉक्टर सं मिलनाय बेसि नीक होयत छै. संगहि, यदि इलाज कें दौरान या बीमारी ठीक हुअ कें दौरान निम्नलिखित लक्षण देखएयत छै, त फेर सं अपन डॉक्टर सं मिलूं.

एचएसपी जीवन भर कें स्थिति नहि छै. प्रायः एक-तीन महीना कें भीतर एकर समाधान भ जायत छै. किच्छू बच्चाक कें दोसर एपिसोड भ सकएय छै, मुदा लक्षण आमतौर पर कम गंभीर होयत छै.

अंत मे, एचएसपी अहां कें बच्चा कें दर्द आ बेचैनी पैदा कयर सकएय छै. माता-पिता कें लेल अपन बच्चा कें दर्द मे देखनाय बहुत मुश्किल भ सकएय छै. मुदा मोन राखू, अधिकांश बच्चा बिना कोनों दीर्घकालिक जटिलता कें पूरा तरह सं ठीक भ जायत छै.डॉक्टर कें बच्चा कें किडनी कें स्थिति कें जांच करएय कें लेल किच्छू समय कें लेल फॉलोअप करएय कें पड़एय सकएय छै. ई बहुत जरूरी अछि।