अहाँक मोन कमजोर अछि की? आउ, एकटा वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस (VAD) के बारे में जानल जाय

कखनो काल हमर हृदय बहुत कमजोर भ सकैत अछि। हृदय कें मांसपेशी एतेक थक सकएय छै की ओकरा दवाई या अन्य उपचार सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै. हम एहि स्थिति के एडवांस हार्ट फेल्यूर कहैत छी। त, की अहाँ के पता अछि जे एहि तरहक समय में कनि ‘सहायक’ हृदय में रोपल जा सकैत अछि आ हृदय के किछु काज ओकरा में सौंपल जा सकैत अछि ? ई उपकरण वू छै जेकरा हम चिकित्सकीय रूप स॑ वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस, या संक्षेप म॑ वीएडी कहै छियै । आइ एहि बात केँ सरलता सँ बुझी, जेना कोनो मित्र सँ गप्प क' रहल होइ।

सीधा-सीधा कहल जाय त वीएडी की होइत छैक?

अपन हृदय के एकटा एहन मोटर बुझू जे घर मे पानि पंप क दैत अछि। जखन ई मोटर खराब भ' जाइत छैक त' पानि भरि घर मे नहि बहैत छैक ने? कमजोर हृदयक संग एहने होइत छैक। वीएडी एकटा छोट यांत्रिक पंप छै जेकर उपयोग कमजोर दिल कें मदद करय कें लेल कैल जायत छै. ई हृदय केरऽ एगो निलय स॑ खून ल॑ क॑ ओकरा शरीर केरऽ बाकी हिस्सा म॑ पंप करी दै छै । जेना कमजोर मोटर मे छोट सन अतिरिक्त मोटर जोड़ि देल जाय।

एहि वीएडी क कईटा मुख्य प्रकार अछि ।

केहन लोक के वीएडी चाही?

गंभीर हृदय विफलता वाला सब पर वीएडी नहि लगाओल जायत। एकरऽ उपयोग मुख्य रूप स॑ तीन काम लेली करलऽ जाय छै ।

1. ठीक होय के सेतु के रूप में : कखनो काल हृदय अस्थायी रूप स बहुत कमजोर भ सकैत अछि। एहन मे वीएडी कें उपयोग हृदय कें किछु आराम देनाय आ ओकरा सहारा देवय कें लेल कैल जायत छै, जखन तइक ओ फेर सं अपनहि सं काज नहि कयर सकय छै.

2. हृदय प्रत्यारोपण के सेतु के रूप में : किछु मरीज के हृदय प्रत्यारोपण के आवश्यकता होइत छनि । मुदा हुनका सभकेँ किछु काल प्रतीक्षा करय पड़ैत छनि जे एकटा संगत हृदय उपलब्ध भ' जाय । ओहि दौरान जीवन के कायम रखबाक लेल हृदय के सहारा देबय लेल वीएडी के प्रयोग कयल जाइत अछि |

3. गंतव्य चिकित्सा : जे उम्र या अन्य चिकित्सा संबंधी स्थितिक कारण हृदय प्रत्यारोपण कें पात्र नहि छै , ओकरा लेल अइ वीएडी कें स्थायी रूप सं उपयोग आजीवन हृदय सहायता प्रदान करय कें लेल कैल जायत छै. अइ सं ओ बेसि दिन आ बेहतर जीवन कें गुणवत्ता कें साथ जीएय कें मौका मिलएयत छै.

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ई मशीन कोना काज करैत अछि ?

एहि उपकरण क कईटा हिस्सा अछि। किछु शरीरक भीतर हृदय सँ जुड़ल अछि, त किछु शरीर सँ बाहर स्थित अछि ।

• इनफ्लो कैन्यूला : इ ओ ट्यूब छै जे हृदय कक्ष सं जुड़ल छै. ई हृदय सँ खून लऽ कऽ यांत्रिक पंप मे पहुँचा दैत अछि ।
• यांत्रिक पम्प : ई कथाक नायक अछि। हृदयक पम्पिंग काज ओएह करैत अछि ।
• आउटफ्लो कैन्यूला : ई ट्यूब पंप कयल गेल रक्त केँ वापस शरीरक मुख्य रक्त वाहिका (महाधमनी) वा फेफड़ा दिस जायबला नली सँ जोड़ैत अछि ।
• ड्राइवलाइन : इ एकटा छोट, मजबूत केबल छै जे शरीर कें भीतर कें पंप कें शरीर कें बाहर नियंत्रक सं जोड़य छै. चमड़ाक माध्यमे बाहर निकलैत अछि।
• नियंत्रक : ई वीएडीक मस्तिष्क जकाँ अछि। एकटा छोट सन कम्प्यूटर। इएह वीएडी कें कामकाज कें नियंत्रित करयत छै आ डॉक्टर आ रोगी कें जानकारी देखय कें अनुमति देयत छै.
• बाहरी बैटरी पैक : इ बैटरी वीएडी कें लेल आवश्यक बिजली प्रदान करएयत छै. मेन बैटरी आ आपातकालीन स्थिति मे बैकअप बैटरी अछि।

सर्जरी स पहिने की होइत अछि?

चूँकि ई बहुत गंभीर सर्जरी छै, एकटा मरीज के बहुत व्यापक जांच के सिलसिला के बाद वीएडी सर्जरी के लेल चुनल जाय छै. हृदय आ शरीरक अन्य अंग (जेना किडनी, लिवर) केर वर्तमान स्थितिक सावधानीपूर्वक जांच कयल जाइत अछि ।

सबसँ जरूरी बात ई जे ई फैसला डॉक्टर के टीम के अछि. एहि ठाम रोगी के शारीरिक आ मानसिक तैयारी बहुत जरूरी अछि।

आम परीक्षण मे शामिल अछि:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) २.
• इकोकार्डियोग्राम ) २.
• सीटी स्कैन
• व्यायाम परीक्षण
• हृदय कैथेटरीकरण

संगहि, रोगी आ परिवार कें सब सं नीक तरीका सं सिखाएल जायत छै की वीएडी कें साथ कोना रहनाय आ ओकर देखभाल कोना कैल जै. विशेष रूप सं इ जरूरी छै की परिवार कें कोनों सदस्य या करीबी दोस्त होएयत जे रोगी कें मदद कयर सकएय.

सर्जरी कोना होइत अछि ?

ई ओपन हार्ट सर्जरी अछि। सीधा-सीधा कहल जाय त' ई होइत छैक:

1. अहाँकेँ जनरल एनेस्थेसिया देल जाएत। तेँ अहाँकेँ किछु नहि लागत आ ने किछु मोन पड़त।

2. सर्जरी कें दौरान, अहां कें वेंटिलेटर सं सांस लेवय कें सहायता देल जेतय .

3. सर्जन छाती के बीच में चीरा लगाबैत छथि, जाहि स हृदय उजागर भ जाइत अछि।

4. तखन अहाँ कार्डियोपल्मोनरी बाईपास मशीन सं जुड़ि जायब . ई मशीन अहां के पूरा शरीर में खून के संचार करैत रहत भले ही सर्जरी के दौरान अहां के दिल बंद भ गेल हो.

5. आगू, वीएडी पंप कें हृदय मे उचित स्थान पर लगा देल जायत छै, आ पेट कें दीवार कें माध्यम सं ड्राइवलाइन कें हटा देल जायत छै.

6. वीएडी के सक्रिय करला के बाद आ ई सुनिश्चित केलाक बाद जे ई शरीर के आवश्यक रक्त आपूर्ति प्रदान क रहल अछि, अहाँ के बाईपास मशीन स निकालल जायत।

7. अंत मे छाती के हड्डी के धातु के तार स फेर स जोड़ल जाइत अछि, आ घाव के घुलनशील सिलाई स बंद क देल जाइत अछि।

एकर की फायदा आ जोखिम छै?

कोनों पैघ सर्जरी कें तरह वीएडी कें फायदा आ जोखिम दूनू होयत छै.

अहां कें मेडिकल टीम अहां कें नियमित रूप सं निगरानी करतय ताकि अइ जोखिम कें प्रबंधन कैल जा सकएय.

वीएडी के संग जीवन केहन होइत छैक?

वीएडी के साथ रहय के मतलब छै नव जीवनशैली के आदत पड़नाय.

• सीमा: अहां नहाएय या हेलनाय नहि कयर सकय छी, कियाकि इ उपकरण पानी कें प्रतिरोधी नहि छै (मुदा अहां कें इ निर्देश देल जेतय की एकटा विशेष कवर कें साथ नहाएय कें तरीका कोना कैल जैतय)। संगहि, अहां कें संपर्क खेल सं बचबाक चाही जइ मे चोट कें खतरा बेसि होएयत छै.
• रखरखाव : ड्राइवलाइन कें हमेशा साफ राखूं जत इ त्वचा सं बाहर निकलएयत छै. बैटरी बदलू, आ नियंत्रक सं अलार्म कें समझनाय सीखूं.
• दवाई : अहां कें जीवन भर एंटीकोआगुलेंट, जेना वारफेरिन, लेनाय होयत. अहां कें ब्लड प्रेशर कें नियंत्रित करय कें लेल दवाईयक कें सेहो सेवन करय कें होयत.
• मेडिकल सुपरविजन : अहां कें नियमित रूप सं डॉक्टर सं मिलनाय, खून कें जांच करनाय, आ वीएडी डाटा कें जांच करनाय आवश्यक छै. ओना त शुरू मे बेर-बेर अस्पताल जेबाक पड़ि सकैत अछि, मुदा समय के संग आवृत्ति कम भ जायत।

की अहां के मानसिक स्वास्थ्य के बारे मे सेहो सोचय के जरूरत अछि?

ओना, हँ। किच्छू लोगक कें एतेक पैघ बदलाव कें साथ रहएय पर तनाव, अवसाद या चिंता कें अनुभव भ सकएय छै. जे सामान्य बात अछि। अगर अहां एहन महसूस क रहल छी त असगर कष्ट नहि उठाउ, मुदा अपन डॉक्टर सं जरूर गप करू. ओहि लेल मदद लेब बहुत जरूरी अछि.

जखन डॉक्टर सं बात करय के जरूरत होए

यदि अहां कें निम्नलिखित लक्षण या समस्याक कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन मेडिकल टीम कें सूचित करूं.

वीएडी एकटा अद्भुत तकनीकी उन्नति छै जे हृदय केरऽ गंभीर स्थिति स॑ लड़ै वाला क॑ दोसरऽ जीवन द॑ सकै छै । एकरा स॑ मिलै वाला जीवन रक्षक लाभ बेशकीमती छै । मुदा ओहि फायदा के बेसि सं बेसि फायदा उठाबय लेल ई जरूरी अछि जे मरीज अपना आओर अपन डिवाइस के बहुत ध्यान राखय.