एकटा अभिभावक कें रूप मे इ सुननाय अविश्वसनीय रूप सं मुश्किल छै की अहां कें छोट बच्चा कें सर्जरी कें जरूरत छै. अहां कें बच्चा कें पेशाब सं संघर्ष करएयत देखनाय एकटा दिल दहलाएय वाला अनुभव छै. मुदा, जं अहाँक डॉक्टर वेसिकोस्टोमीक गप्प केने छथि तं कृपया घबराब नहिं. इ एकटा सुरक्षित, अस्थायी समाधान छै जे अहां कें बच्चा कें गुर्दा कें दीर्घकालिक नुकसान सं बचाव कें लेल डिजाइन कैल गेल छै. आउ अहाँक चिंता के संबोधित करी आ आइ जे कोनो सवाल अछि ओकरा साफ करी।
सरल शब्द मे कहल जाय त वेसिकोस्टोमी की होइत अछि ?
वेसिकोस्टोमी एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै जे तखन कैल जायत छै जखन बच्चा कें अपन मूत्राशय खाली करएय मे दिक्कत होएयत छै. एहि प्रक्रियाक दौरान सर्जन पेट केर निचला भाग मे, आमतौर पर पेट केर ठीक नीचा, एकटा बहुत छोट खुलल जगह बनबैत छथि, जाहि सं मूत्र सीधा मूत्राशय सं निकलि सकय.
अइ प्रक्रिया कें विशिष्ट विशेषता इ छै की पेशाब सीधा बच्चा कें लंगोट मे निकलएयत छै, न कि बाहरी संग्रहण बैग मे. प्राथमिक लक्ष्य मूत्र कें गुर्दा कें तरफ बैकअप सं रोकनाय छै, जेकरा सं ओकरा नुकसान सं बचाव कैल जै आ मूत्रमार्ग संक्रमण (`UTIs`) कें खतरा कम भ जायत छै.
सबसँ पैघ बात जे ई कोनो स्थायी समाधान नहि अछि। इ एकटा अस्थायी उपाय छै जेकर उपयोग अहां कें बच्चा कें सुरक्षा कें लेल कैल जायत छै, जखन तइक ओकर मूत्र संबंधी मुद्दा कें अंतर्निहित कारण कें इलाज नहि कैल जा सकएय छै.
बच्चा कें वेसिकोस्टोमी कें जरूरत कियाक छै?
जखन बच्चा कें मूत्राशय ठीक सं खाली नहि भ सकएय छै, तखन अंदर कें दबाव बढ़ सकएय छै, जइ सं पेशाब पाछू कें तरफ गुर्दा कें तरफ बह सकएय छै. एहि सं किडनी के गंभीर नुकसान भ सकैत अछि. वेसिकोस्टोमी कें आवश्यकता कें कईटा प्राथमिक कारण भ सकएयत छै.
| शर्त/कारण | सरल व्याख्या |
|---|---|
| स्पाइनल बिफिडा या न्यूरोजेनिक मूत्राशय | जन्मजात विकृति या मूत्राशय कें नियंत्रित करएय वाला तंत्रिका संबंधी मुद्दा कें कारण मूत्राशय कें खाली करएय मे असमर्थता. |
| वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स (VUR) 1। | मूत्राशय सं पाछू दिस गुर्दा दिस बहैत पेशाब। |
| मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट | मूत्राशय सं पेशाब निकलय वाला रास्ता मे रुकावट. |
| आवर्ती यूटीआई | मूत्राशय कें ठीक सं खाली नहि हुअ कें कारण बेर-बेर संक्रमण. |
| अन्य जन्मजात विकृति | जन्मजात कारक कें कारण प्रून बेली सिंड्रोम जैना स्थितियक. |
इ सर्जरी बेसितर 5 साल सं कम उम्र कें बच्चाक पर कैल जायत छै , हालांकि इ कखनो-कखनो पैघ बच्चाक कें लेल सेहो आवश्यक भ सकएयत छै.
अहां कें अपन बच्चा कें सर्जरी कें लेल कोना तैयार करबाक चाही?
अहां कें डॉक्टर अहां कें बच्चा कें जरूरतक कें अनुरूप स्पष्ट निर्देश प्रदान करतय.
- अहां कें बच्चा कें ल रहल सबटा दवाईयक आ ओकरा कोनों एलर्जी कें बारे मे डॉक्टर कें बताऊं.
- डॉक्टर अहां कें सटीक दिशा निर्देश देयत छै की सर्जरी सं पहिले अहां कें बच्चा ( स्तन कें दूध , फार्मूला , आदि) कहिया दूध पिलानाय बंद करनाय छै. एहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि।
प्रक्रिया के दौरान की होइत अछि ?
अहां कें बच्चा कें ऑपरेशन रूम मे ल गेलाक कें बाद ओकरा जनरल एनेस्थेसिया देल जेतय. अइ सं अहां कें बच्चा नींद मे रहएयत छै आ सर्जरी कें दौरान कोनों दर्द नहि महसूस करएयत छै .
सर्जन पेट के निचला भाग में छोट चीरा लगा क मूत्राशय में एकटा खुलल जगह बना देत आ ओकरा त्वचा के खुलल जगह पर लगा देत। एहि पूरा प्रक्रिया मे आमतौर पर करीब एक सं दू घंटा लगैत अछि .
सर्जरी कें बाद, अहां कें एकटा सरल प्रक्रिया करएय कें आवश्यकता भ सकएयत छै: बीच-बीच मे एकटा छोट कैथेटर कें खुलल जगह मे डालनाय ताकि ओकरा अहां कें डॉक्टर कें निर्देश कें अनुसार धीरे सं खिंचल जा सकएय . एहि सं खुलल जगह समय सं पहिने बंद नहि भ सकैत अछि. अस्पतालक कर्मचारी अहां के ठीक-ठीक सिखाओत जे ई कोना कएल जाए.
सर्जरी के बाद की होइत अछि ? अहां अपन बच्चा कें देखभाल कोना करएयत छी?
माता-पिता कें लेल इ सब सं महत्वपूर्ण हिस्सा छै.
अस्पताल मे रहब आ दर्द प्रबंधन
अधिकतर बच्चा सर्जरी कें किच्छू घंटा बाद घर जा सकएय छै. यदा-कदा अवलोकन कें लेल रात्रि विश्राम कें आवश्यकता भ सकय छै. किछु छोट-मोट असुविधाक आशा अछि, जकर प्रबंधन डॉक्टरक अनुशंसित दर्द निवारक दवाई (जेना इबुप्रोफेन वा एसिटामिनोफेन) सं कयल जा सकैत अछि । इ असुविधा आमतौर पर किच्छू दिनक मे ठीक भ जायत छै.
घर के देखभाल
- साफ-सफाई : संक्रमण सं बचाव कें लेल खुलनाय कें आसपास कें इलाका कें हर समय साफ आ सूखा राखूं.
- डायपर बदलनाय: हमेशा कें तरह बेर-बेर डायपर बदलूं, इ सुनिश्चित करूं की डायपर एतेक पैघ छै की ओ खुलल जगह कें समायोजित करएय सकएय.
- त्वचा मे जलन : खुलल जगह कें आसपास त्वचा पर दाना देखनाय आम बात छै. अहां अपन डॉक्टर कें सिफारिश कैल गेल डायपर रैश क्रीम कें उपयोग कयर सकएय छी.
- गतिविधियक: अहां कें बच्चा आमतौर पर लगभग एक सप्ताह मे डेकेयर या स्कूल मे वापस आ सकएय छै. मुदा, एहन गतिविधियक जे उद्घाटन कें चोट पहुंचाबय कें खतरा भ सकएयत छै-जेना रफहाउसिंग, कुश्ती, या बाइक चलानाय - कें किछु समय कें लेल प्रतिबंधित कैल जेबाक चाही.
अहां कें तुरंत चिकित्सकीय ध्यान कहिया लेबाक चाही?
प्रमुख जटिलता बहुत कम होयत छै, मुदा यदि अहां कें निम्नलिखित मे सं कोनों लक्षण देखएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर सं संपर्क करूं या आपातकालीन चिकित्सा सेवाक कें लेल जाऊं.
| तत्काल चिकित्सा देखभाल कखन लेबाक चाही | |
|---|---|
| 🌡️ | अहां कें बच्चा कें तेज बोखार भ जायत छै. |
| 🔴 के | खुलल जगह कें आसपास कें इलाका गंभीर रूप सं लाल, सूजन या संक्रमण कें लक्षण देखएयत छै. |
| 🩸 | पेशाब मे खून अछि। |
| 😫 | अहां कें बच्चा कें दर्द दवाई कें बावजूद बनल रहएयत छै . |
| 🚫 | अहां खिंचाव कें लेल कैथेटर डालय मे असमर्थ छी. |
| ⚠️ | मूत्राशय कें एकटा भाग खुलल जगह सं बाहर निकलएयत छै (मूत्राशय कें प्रोलैप्स) आ ओकरा पाछू नहि धकेलल जा सकएयत छै. मल त्याग कें दौरान इ भ सकएय छै. यदि ओ अपने आप पाछू नहि हटय त अहां ओकरा साफ आँगुर सं धीरे सं पाछू धकेलि सकय छी; अन्यथा अपन डॉक्टर सं संपर्क करू. |
टेक-होम मैसेज
- वेसिकोस्टोमी डरबाक कोनो बात नहिं; इ अहां कें बच्चा कें गुर्दा कें सुरक्षा कें लेल बहुत सुरक्षित, अस्थायी प्रक्रिया छै.
- सर्जरी कें बाद अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करनाय अत्यंत महत्वपूर्ण छै, खासकर क्षेत्र कें साफ रखनाय आ आवश्यक खिंचाव करनाय .
- ई स्थायी नहि अछि। एक बेर अंतर्निहित स्थिति कें संबोधित भ गेलाक कें बाद सर्जन खुलल जगह कें बंद क देतय.
- यदि अहां कें छोट सं छोट संदेह या चिंता सेहो होएयत छै त अहां अपन डॉक्टर सं संपर्क करएय मे कहियो संकोच नहि करूं.
