मां या पिता कें जे डर आ चिंता तखन होयत छै जखन ओकरा कहल जायत छै कि ओकर छोट बच्चा कें ऑपरेशन करएय कें जरूरत छै, ओकरा शब्दक मे कहल मुश्किल छै. इ बहुत दर्दनाक अनुभव भ सकएय छै, खासकर जखन बच्चा अपन दम पर
पेशाब करएय मे असमर्थ होएयत छै. मुदा जं अहां के डॉक्टर वेसिकोस्टोमी के बात केने छथिन्ह तं चिंता नहिं करू. इ अहां कें बच्चा कें गुर्दा कें नुकसान कें रोकएय कें लेल बहुत सुरक्षित, अस्थायी समाधान छै. आइ एहि बारे मे अहां सभ के जे कोनो सवाल होए त साफ करि दिअ.
सीधा शब्द मे कहल जाय त ई वेसिकोस्टोमी की अछि ?
वेसिकोस्टोमी एकटा शल्य चिकित्सा प्रक्रिया छै जे बच्चा कें मूत्राशय खाली करएय कें अनुमति देयत छै जखन ओकरा अपन दम पर पेशाब करएय मे दिक्कत होएयत छै. अइ प्रक्रिया मे सर्जन
बच्चा कें पेट मे बहुत छोट खुलल जगह बनायत छै, जे आमतौर पर नाभि सं ठीक नीचा होयत छै. अंतर ई छै कि पेशाब सीधा डायपर में निकलै छै, नै कि पेट सं जुड़ल बैग में । एहि प्रक्रियाक मुख्य उद्देश्य
मूत्र कें वापस किडनी मे बहय सं रोकनाय छै, जे किडनी कें नुकसान पहुंचाबय आ मूत्रमार्ग कें संक्रमण (UTIs) पैदा करय. जरुरी बात ई जे ई कोनो स्थायी समाधान नहिं अछि. इ बस एकटा अस्थायी उपाय छै, जखन तइक बच्चा कें पेशाब करएय मे असमर्थता कें अंतर्निहित कारण कें इलाज नहि भ जायत छै.
छोट बच्चा कें वेसिकोस्टोमी कें जरूरत कियाक होयत छै?
जखन बच्चा कें मूत्राशय ठीक सं खाली नहि होयत छै, तखन ओकर अंदर कें दबाव बढ़एयत छै आ पेशाब वापस ऊपर किडनी मे बहनाय शुरू भ जायत छै. एहि सं किडनी के गंभीर नुकसान भ सकैत अछि. वेसिकोस्टोमी कें आवश्यकता कें कईटा मुख्य कारण भ सकएयत छै.
| स्थिति/कारण | एकटा सरल व्याख्या |
|---|
| स्पाइनल बिफिडा या न्यूरोजेनिक मूत्राशय | जन्मजात विकृति या रीढ़ कें हड्डी या मूत्राशय कें नियंत्रित करएय वाला नस मे कमजोरी कें कारण सही ढंग सं पेशाब करएय मे असमर्थता. |
| वेसिकोयूरेटरल रिफ्लक्स (VUR) 1। | मूत्र मूत्राशय सं पाछू दिस गुर्दा दिस बहैत अछि । |
| मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट | मूत्राशय स निकलय वाला पेशाब के रास्ता मे किछु रुकावट अछि. |
| आवर्ती यूटीआई | अनुचित पेशाब के कारण बार-बार संक्रमण। |
| अन्य जन्मजात विकृति | प्रून बेली सिंड्रोम जैना स्थिति, जे जन्मजात विकृति कें कारण होयत छै. |
इ सर्जरी प्रायः
5 साल सं कम उम्र कें बच्चाक पर कैल जायत छै.मुदा, बहुत कम, इ पैघ बच्चाक पर कैल जायत छै.
सर्जरी सं पहिने बच्चा कें कोना तैयार कैल जै?
अहां कें डॉक्टर अहां कें अइ बारे मे स्पष्ट निर्देश देयत.
- अहां कें बच्चा कें कोनों दवाई कें सेवन आ अहां कें बच्चा कें कोनों एलर्जी कें बारे मे डॉक्टर कें सूचित करूं.
- अहां कें डॉक्टर अहां कें ठीक-ठीक बतायत की सर्जरी सं पहिले अहां कें बच्चा कें दूध पिलानाय ( माई कें दूध आ फार्मूला सहित ) कहिया बंद करबाक चाही. एहि निर्देशक ठीक-ठीक पालन करब बहुत जरूरी अछि।
सर्जरी कोना होइत अछि ?
बच्चा कें ऑपरेशन रूम मे ल गेलाक कें बाद ओकरा
जनरल एनेस्थेसिया देल जायत छै. एकर मतलब छै की बच्चा पूरा तरह सं सुतल छै आ
ओकरा कोनों तरह कें दर्द नहि होयत छै. तखन सर्जन बच्चाक पेट मे एकटा छोट सन चीरा लगा क मूत्राशय मे एकटा छोट सन खुलल जगह बना दैत अछि आ ओहि खुलल जगह के एहन व्यवस्था करैत अछि जे पेट मे बनल खुलल जगह सं बाहर निकलय. पूरा प्रक्रिया मे
करीब एक दू घंटा लगैत अछि . सर्जरी के बाद एकटा छोट सन काज अछि जे अहां क सकय छी. डॉक्टर कहताह जे दिन मे कतेको बेर एकटा छोट कैथेटर ओहि खुलल जगह मे लगा क
ओकरा खिंचाव करू। एहि सं खुलल जगह के बेसि जल्दी बंद होए सं रोकल जा सकय. अस्पताल अहां के ठीक सं बताओत जे ई कोना कएल जाए आओर कतेक दिन तक कएल जाए.
सर्जरी के बाद की होयत छै? बच्चाक देखभाल कोना करब?
माता-पिता कें लेल इ सब सं महत्वपूर्ण हिस्सा छै.
अस्पताल मे रहब आ दर्द
अधिकतर बच्चा सर्जरी कें किच्छू घंटा बाद घर जा सकएय छै. कखनों-कखनों, ओकरा अवलोकन कें लेल रात भर अस्पताल मे रहएय कें आवश्यकता भ सकएय छै. सर्जरी के बाद किछ दर्द भ सकैत अछि. डॉक्टर कें लिखल दर्द निवारक दवाई (जेना इबुप्रोफेन या एसीटामिनोफेन) कें सेवन सं अइ सं राहत भेट सकएयत छै. किछुए दिन मे दर्द एकदम दूर भ जेबाक चाही।
घर वापसी के बाद देखभाल
- साफ-सफाई : संक्रमण सं बचाव कें लेल चीरा आ क्षेत्र कें आसपास कें त्वचा कें साफ आ सूखा रखनाय बहुत जरूरी छै.
- लंगोट बदलनाय : हमेशा कें तरह नियमित रूप सं लंगोट बदलनाय. एकटा एहन लंगोट कें उपयोग करूं जे एतेक पैघ हो जे खुलनाय कें नीक सं ढक सकएय.
- त्वचा सं एलर्जी : त्वचा सं दाना खुलनाय कें आसपास देखनाय आम बात छै. एकरा लेल अहां अपन डॉक्टर के सिफारिश कएल गेल डायपर रैश क्रीम के इस्तेमाल क सकय छी.
- गतिविधियक: बच्चा लगभग एक सप्ताह मे प्रीस्कूल या स्कूल वापस आ सकएय छै. मुदा, एहन गतिविधि जे उद्घाटन कें नुकसान पहुंचा सकएयत छै, जेना कुश्ती, साइकिल चलानाय , आ दौड़नाय, किछु समय कें लेल बचबाक चाही.
तुरन्त कहिया डाक्टर लग जेबाक चाही?
आमतौर पर कोनों पैघ जटिलता नहि होयत छै, मुदा जं अहां कें नीचा देल गेल कोनों लक्षणक कें अनुभव होयत छै, त अहां कें
तुरंत अपन डॉक्टर सं संपर्क करबाक चाही .
| तत्काल चिकित्सकीय सलाह कहिया लेबाक चाही |
|---|
| 🌡️ | यदि बच्चा कें बेसि बोखार छै . |
| 🔴 के | यदि खुलल जगह कें आसपास कें इलाका गंभीर रूप सं लाल, सूजन , या संक्रमण कें लक्षण दिखाएयत छै. |
| 🩸 | यदि पेशाब मे खून हो । |
| 😫 | यदि बच्चा कें दर्द दवाई कें बावजूद बनल रहएयत छै. |
| 🚫 | यदि खुलल कें चौड़ा करएय कें लेल देल गेल कैथेटर कें नहि डालल जा सकएय छै . |
| ⚠️ | यदि मूत्राशय कें किछ हिस्सा खुलल जगह सं बाहर निकलल छै (मूत्राशय कें खिसकनाय) आ ओकरा वापस अंदर नहि धकेलल जा सकएय छै.(ई मल त्याग कें दौरान भ सकएयत छै, जेना जखन बच्चा कें मल त्याग करएयत छै. आमतौर पर इ अपने आप वापस अंदर चलि जायत छै. यदि नहि, त अहां ओकरा साफ आँगुर सं धीरे सं अंदर धकेल सकएय छी. मुदा यदि नहि होयत छै, त अपन डॉक्टर सं बात करूं.) |
टेक-होम मैसेज
- वेसिकोस्टोमी डरबाक कोनो बात नहि अछि । इ एकटा बहुत सुरक्षित आ अस्थायी सर्जरी छै जे बच्चा कें गुर्दा कें सुरक्षा कें लेल कैल जायत छै.
- सर्जरी के बाद अपन डॉक्टर के निर्देश के ठीक-ठीक पालन करब अत्यंत जरूरी अछि, खास क चीरा के साफ राखब आ ओकरा सही तरीका सं खिंचब .
- ई स्थायी नहि अछि। बच्चा कें अंतर्निहित स्थिति कें इलाज कें बाद सर्जन अइ खुलल जगह कें बंद करएयत छै.
- यदि अहां कें कोनों शंका या सवाल छै त कहियो दू बेर नहि सोचूं की अहां अपन डॉक्टर सं पूछूं.
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