जखन पता चलैत अछि जे अहाँ गर्भवती छी से जे खुशी होइत अछि से अवर्णनीय अछि ने? मुदा संगहि संग कनि डर सेहो लागैत अछि। हजार बात मोन मे अबैत अछि, जेना की सब किछु ठीक रहत, बच्चा ठीक रहत? कखनो काल, एहन जटिलता पैदा भ सकैत अछि जेकर नाम हम सब कहियो नहि सुनने छी। आइ हम एकटा एहन स्थिति के बात क रहल छी जेकर बारे मे बहुत लोक के पता नहि छनि, मुदा जानब बहुत जरूरी अछि. से थिक मोलर प्रेग्नेंसी , वा जेना किछु गोटे कहैत छथि, 'मोलर प्रेग्नेंसी' ।
मोलर गर्भावस्था की होइत अछि ?
सीधा शब्द मे कहल जाय त मोलर प्रेग्नेंसी तखन होयत छै जखन एकटा स्वस्थ भ्रूण आ नाल कें बजाय गर्भाशय कें अंदर ट्यूमर जैना असामान्य ऊतकक कें पैघ मात्रा बढ़एयत छै. सामान्य गर्भावस्था मे नाल ओ अंग छै जे नाभि कें माध्यम सं बच्चा कें पोषण प्रदान करएयत छै.
मुदा दाढ़क गर्भावस्था मे भ्रूण कें विकास मे असमर्थ भ जायत छै. परिणामस्वरूप, गर्भावस्था जारी नहि रहएयत छै, आ बेसितर गर्भपात मे समाप्त भ जायत छै.
इ स्थिति एकटा दुर्लभ स्थिति छै जे चिकित्सा श्रेणी `गर्भावस्था कें ट्रोफोब्लास्टिक रोग (GTD) सं संबंधित छै.` इ गर्भधारण कें किछुए समय बाद भ्रूण कें आसपास बनएय वाला कोशिका कें परत (ट्रोफोब्लास्ट) मे असामान्य परिवर्तन कें कारण होयत छै. अहां कें डॉक्टर एकरा `हाइड्राटिडिफॉर्म मोल (HM) सेहो कहि सकय छै.`
दाढ़क गर्भावस्था मुख्य दू प्रकारक होइत अछि ।
हँ, एहि स्थितिक मुख्य दू प्रकार होइत छैक । इ आंशिक आ पूर्ण मोलर गर्भावस्था छै. दुनू मे अंतर बुझबाक लेल नीचा देल गेल तालिका देखू।
| विशेषता | अपूर्ण दाढ़ गर्भावस्था (आंशिक) २. | सम्पूर्ण दाढ़ गर्भावस्था (सम्पूर्ण) २. |
|---|---|---|
| केहन अछि ? | एकटा सामान्य अंडा कें दू शुक्राणु सं निषेचन कैल जायत छै. | ई कोनों आनुवंशिक सामग्री सं रहित खाली अंडा कें शुक्राणु द्वारा निषेचन कें परिणामस्वरूप होयत छै. |
| भ्रूण | असामान्य भ्रूण कें विकास भ सकएय छै, मुदा ओ भ्रूण जीवित रहएय मे सक्षम नहि छै. | भ्रूणक विकास एकदम नहि होइत छैक। बस असामान्य ऊतक अछि। |
| नाल | नाल आ भ्रूण दूनू असामान्य छै. | नाल कें जगह बहुत असामान्य ऊतकक कें विकास होयत छै. |
| सबसँ बेसी देखल जाइत अछि | फुल टाइप स कम। | अपूर्ण प्रकार के अपेक्षा अधिक आम। |
ई कियैक भ' रहल अछि? कोन-कोन कारण अछि ?
दाढ़ कें गर्भावस्था कें मुख्य कारण आनुवंशिक दोष छै जे गर्भधारण कें दौरान होयत छै. एहि मे ककरो कोनो दोष नहि।
कल्पना करू, एकटा स्वस्थ बच्चा के लेल , अहां के अपन मां सं 23 गुणसूत्र आ पिता सं 23 गुणसूत्र चाही. सीधा-सीधा कहल जाय त आधा माय स आ आधा पिता स।
- Complete Molar Pregnancy मे पिता कें शुक्राणु एकटा खाली अंडा कें निषेचन करएयत छै, जेकरा मे मां कें कोनों आनुवंशिक सामग्री नहि होयत छै. अस्तु, मां कें जीन गायब होय कें कारण स्वस्थ बच्चा कें जन्म नहि होयत छै.
- आंशिक दाढ़ गर्भावस्था मे अंडा दू शुक्राणु सं निषेचित भ जायत छै. एकर मतलब छै की भ्रूण कें पिता सं दू गुना आनुवंशिक सामग्री प्राप्त होयत छै. जखन गुणसूत्रक कें अतिरिक्त सेट मिलाएल जायत छै तखन निषेचित अंडा जीवित नहि रह सकएयत छै. गर्भधारण किच्छू सप्ताहक कें भीतर समाप्त भ जायत छै.
महत्वपूर्ण बात ई छै कि ई माय या पिता के तरफऽ स॑ कोनो भी दोष, खाना, पीना, या कार्रवाई के कारण नै होय छै । इ एकटा पूर्ण रूप सं यादृच्छिक आनुवंशिक दोष छै जे गर्भधारण कें समय होयत छै.
दाढ़ कें गर्भावस्था कें लक्षण की छै?
कखनों-कखनों इ स्थिति बिना कोनों लक्षण कें मौजूद भ सकएयत छै. ओना किछु आम संकेत अछि जे अहां देख सकय छी. जं एहन कोनो अनुभव हो तं तुरंत डॉक्टर सं भेंट करब बेसी नीक .
| लक्षण | वर्णन |
|---|---|
| योनि से रक्तस्राव | गर्भावस्था कें पहिल तीन महीना कें भीतर इ भ सकएय छै. |
| भूरा रंग के डिस्चार्ज | एकटा पानि सन भूरा रंगक स्राव। |
| अंगूर सन स्राव | छोट-छोट थैली सन, अंगूर सन द्रव्यमान जे योनिसँ बाहर निकलैत अछि । |
| गंभीर मतली आ उल्टी | मतली आ उल्टी जे गर्भावस्था कें दौरान सामान्य सं बेसि गंभीर होयत छै. |
| श्रोणि दर्द | पेट के निचला भाग में दबाव या दर्द के भाव। |
| अन्य विशेषताएँ | उच्च रक्तचाप (प्रीक्लैम्पसिया), एनीमिया, गर्भावस्था हार्मोन एचसीजी कें उच्च स्तर, आ अंडाशय कें पुटी. |
डाक्टर एकर निदान आ इलाज कोना करैत छथि ?
इ स्थिति अक्सर अहां कें नियमित अल्ट्रासाउंड स्कैन कें दौरान पता चलएयत छै. खून मे गर्भावस्था हार्मोन, एचसीजी (मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन) कें स्तर कें जांच सं सेहो एकर संदेह कैल जा सकएय छै. दाढ़ कें गर्भावस्था मे इ एचसीजी कें स्तर असामान्य रूप सं बेसि होयत छै.
एकर इलाज कें रूप मे डॉक्टर कें गर्भाशय सं असामान्य ऊतक कें पूरा तरह सं निकालनाय आवश्यक छै. एकरऽ एगो आम प्रक्रिया छै `डी एंड सी (फैलाव एवं क्यूरेटेज (डी एंड सी)। एकरा 'गर्भाशय कें साफ करनाय' कें नाम सं जानल जायत छै. कखनों-कखनों, अइ ऊतक कें निकालएय कें लेल दवाई कें उपयोग कैल जा सकएय छै.
सबसँ जरूरी अछि इलाज के बाद फॉलोअप। डी एंड सी के बाद अहां के डॉक्टर कई महीना तक नियमित रूप सं अहां के ब्लड एचसीजी के स्तर के जांच करताह. इ सुनिश्चित करय कें लेल आवश्यक छै की असामान्य ऊतक पूरा तरह सं गायब भ गेल छै आ अहां कें एचसीजी कें स्तर सामान्य भ गेल छै.
की दाढ़ कें गर्भावस्था गंभीर जटिलता पैदा कयर सकएय छै?
बेसी काल सही इलाज आ ऊतक निकालला सं कोनो दिक्कत नहिं. मुदा, बहुत कम, जटिलता भ सकएयत छै.
- लगातार जीटीएन : कखनो काल निकाललाक बाद सेहो असामान्य ऊतकक थोड़ेक मात्रा रहि सकैत अछि आ गर्भाशयक मांसपेशी मे बढ़ि सकैत अछि । एकरा `परसिस्टेंट जीटीएन` कहल जाइत अछि | यदि एहन भ जायत छै त ` कीमोथेरेपी` जैना इलाज कें आवश्यकता भ सकएयत छै.
- कोरियोकार्सिनोमा : एकटा आओर दुर्लभ मामला तखन होइत अछि जखन ई ऊतक कैंसर भ जाइत अछि । एकरा `कोरियोकार्सिनोमा` कहल जाइत अछि | मुदा, ई सेहो एक तरहक कैंसर अछि जकर इलाज सं पूर्ण रूप सं ठीक भ सकैत अछि.
ई सब बात सुनबा मे डरावना भ सकैत अछि। मुदा मोन राखू, ई जटिलता बहुत दुर्लभ अछि , आ एकर प्रभावी इलाज सेहो अछि । सब सं जरूरी छै कि इलाज आ फॉलोअप कें लेल अपन डॉक्टर कें निर्देशक कें पालन करनाय.
की दाढ़ कें गर्भावस्था कें बाद अहां कें दोसर बच्चा नहि भ सकएय छै?
ई एकटा एहन समस्या अछि जे बहुत लोक के अछि. नीक खबर इ छै की दाढ़ कें गर्भधारण सं अहां कें प्रजनन क्षमता पर कोनों तरह सं कोनों असर नहि पड़तय. भविष्य मे अहां निश्चित रूप सं स्वस्थ बच्चा पैदा क सकय छी.
मुदा, डॉक्टर आमतौर पर सलाह दैत छथि जे फेर सं गर्भवती होबय सं पहिने 6 महीना सं एक साल के बीच इंतजार करू. एकरऽ कारण छै कि hCG हार्मोन जेकरऽ बात हम्मं॑ पहलें करल॑ छेलियै । यदि अहां फेर सं गर्भवती भ जायत छी त ओ हार्मोन स्वाभाविक रूप सं बढ़ि जायत छै. तखन, डॉक्टर कें ई ठीक सं जाननाय मुश्किल भ जायत छै की ओ हार्मोन मे वृद्धि नव गर्भधारण कें कारण छै या ओय पुरान ऊतकक कें किछ हिस्सा एखनहु शरीर मे छै. यही लेली कहै छै कि जब॑ तलक एचसीजी केरऽ स्तर पूरा तरह स॑ शून्य होय जाय आरू सामान्य नै होय जाय, तब तलक इंतजार करलऽ जाय ।
टेक-होम मैसेज
- दाढ़ कें गर्भावस्था तखन होयत छै जखन स्वस्थ बच्चा कें बजाय गर्भाशय मे असामान्य ऊतक बढ़एयत छै. एकर कारण गर्भधारण के दौरान यादृच्छिक आनुवंशिक त्रुटि होइत अछि, अहाँक गलती नहि ।
- यदि गर्भावस्था कें दौरान अहां कें लक्षणक कें अनुभव होएयत छै जेना असामान्य रक्तस्राव, भूरा रंग कें स्राव, या गंभीर उल्टी, त तुरंत अपन डॉक्टर सं मिलूं.
- एहि स्थितिक इलाज मे फैलाव आ क्यूरेटेज (D&C) आ बाद मे एचसीजी हार्मोनक स्तर पर निगरानी करबाक आवश्यकता होइत छैक ।
- दाढ़ कें गर्भधारण कें अनुभव सं अहां कें भविष्य कें बच्चाक कें कोनों नुकसान नहि होयत छै. चिकित्सकीय सलाह कें अनुसार निर्धारित अवधि कें इंतजार करएय कें बाद अहां स्वस्थ गर्भावस्था कें उम्मीद कयर सकएय छी.
- असगरे एहि यात्रा स नहि गुजरू। एहि बारे मे अपन साथी, परिवार आ खास क' अपन डॉक्टर सं खुलि क' गप्प करू. अहां के जरूरत के भावनात्मक सहायता मिलनाय जरूरी अछि.
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