गर्भावस्था एकटा मां कें लेल बहुत आशा आ नव अनुभवक कें समय होयत छै. हम सब जनैत छी जे एहि दौरान पैर मे कनि सूजन आ शरीर मे कनि बेचैनी रहब सामान्य बात अछि। मुदा कखनो काल ई सामान्य बुझाइत लक्षण कोनो गंभीर स्थितिक संकेत भ सकैत अछि जाहि पर कनि ध्यान देबय पड़ैत छैक । प्रीक्लैम्पसिया एहन गंभीर स्थिति छै जे गर्भावस्था कें दौरान भ सकएयत छै. चिन्ता जुनि करू, सब बात पर सरल शब्द मे गप्प करी।
सीधा-सीधा कहल जाय त प्रीक्लैम्पसिया की होइत छैक ?
प्रीक्लैम्पसिया गर्भावस्था कें दौरान एकटा एहन स्थिति छै जइ मे अहां कें हाई ब्लड प्रेशर होयत छै आ अहां कें पेशाब मे बेसि प्रोटीन पास करनाय शुरू भ जायत छै . अहां कें पैर, हाथ आ पैर मे सूजन सेहो देखल जा सकएय छै. इ स्थिति किच्छू लोगक कें लेल हल्का भ सकएय छै, आ किच्छू लोगक कें लेल गंभीर भ सकएय छै.
इ स्थिति आमतौर पर गर्भावस्था कें अंत कें तरफ, लगभग सप्ताह 34 मे होयत छै.मुदा, इ कखनों-कखनों बच्चा कें जन्म कें पहिले या बाद मे सेहो भ सकएयत छै.
सब सं महत्वपूर्ण बात इ छै की प्रीक्लैम्पसिया कें एकमात्र स्थायी इलाज बच्चा कें प्रसव छै. बच्चा कें जन्म कें बाद सेहो इ लक्षण कखनों-कखनों 6 सप्ताह या ओय सं बेसि समय तइक रह सकएय छै.
अइ स्थिति कें जल्दी पता लगानाय अहां आ अहां कें बच्चा कें सुरक्षा कें लेल बहुत महत्वपूर्ण छै. एहि लेल अहां के डॉक्टर हर क्लिनिक के दौरा पर अहां के ब्लड प्रेशर आओर मूत्र के जांच करताह.
प्रसवोत्तर प्रीक्लैम्पसिया
ई एकटा दुर्लभ स्थिति अछि। यदि अहां कें बच्चा कें जन्म कें बाद अहां कें पेशाब मे हाई ब्लड प्रेशर आ प्रोटीन कें विकास भ जायत छै त एकरा इ कहल जायत छै. आमतौर पर इ बच्चाक कें जन्म कें 48 घंटा कें भीतर होयत छै. मुदा इ 6 सप्ताह तइक भ सकएयत छै. इ एकटा आपातकालीन स्थिति छै, जेकरा तुरंत चिकित्सकीय देखभाल कें आवश्यकता छै.
प्रीक्लैम्पसिया आ एक्लैम्पसिया मे अंतर
यदि प्रीक्लैम्पसिया कें ठीक सं इलाज नहि कैल जायत छै, त इ एकटा आओर खतरनाक स्थिति मे विकसित भ सकएयत छै, जेकरा एक्लैम्पसिया कहल जायत छै. सीधा शब्द मे कहल जाय त अगर प्रीक्लैम्पसिया सं पीड़ित मां कें फिट (दौड़) होनाय शुरू भ जायत छै , त ओय स्थिति कें एक्लैम्पसिया कहल जायत छै. इ मां आ बच्चा दूनू कें लेल घातक भ सकएय छै.
एहि स्थितिक लक्षण की अछि ?
उच्च रक्तचाप (140/90 mmHg सं ऊपर), मूत्र मे प्रोटीन, आ सूजन कें अलावा, अहां कें निम्नलिखित लक्षणक कें सेहो अनुभव भ सकएयत छै. यदि अहां कें अइ मे सं कोनों छै त अहां कें तुरंत अपन डॉक्टर कें सूचित करबाक चाही.
| लक्षण | अधिक जानकारी |
|---|---|
| अचानक वजन बढ़ना | पानी कें जमाव सं एक-दू दिन मे वजन बढ़ सकएय छै. |
| गंभीर माथ दर्द | एकटा एहन गंभीर माथ दर्द जेकरा साधारण दर्द निवारक दवाई सेहो दूर नहि क सकैत अछि । |
| दृष्टि बदलि जाइत अछि | एहन बुझाइत अछि जेना आँखिक सोझाँ रोशनी आबि रहल हो, जेना कारी बिन्दु बहैत हो, आ अहाँक दृष्टि धुंधला भ' गेल हो। |
| पेट दर्द | दर्द, खास क पेट के ऊपरी दाहिना भाग में। |
| मतली आ उल्टी | गंभीर मतली आ उल्टी। |
| साँस लेबा मे दिक्कत | साँस लेबा मे दिक्कत के भाव। |
| पेशाब में कमी | सामान्य पेशाब सं कम या पेशाब बिल्कुल नहि करनाय. |
मुदा मोन राखू!कखनों-कखनों अहां कें बिना कोनों लक्षण कें प्रीक्लैम्पसिया भ सकएय छै. यही कारण छै कि समय पर क्लिनिक जाय क॑ ब्लड प्रेशर आरू पेशाब के जांच कराना एतना जरूरी छै ।
प्रीक्लैम्पसिया कें कारण आ जोखिम कारक
एकर सही कारण एखन धरि पता नहि चलल अछि। मुदा विशेषज्ञक मानब छनि जे एकर मुख्य कारण अछि जे बच्चाक पोषण करयवला नाल ठीक सं काज नहिं करैत अछि . एकरऽ मतलब छै कि गर्भाशय म॑ जाय वाला खून के मात्रा म॑ कमी आबी जाय छै । एकर आनुवंशिक प्रभाव सेहो होइत छैक।
इ जानय कें लेल इ तथ्यक कें देखूं की अहां कें इ स्थिति कें विकास कें बेसि खतरा छै या नहि:
- जोखिम बढ़ाबै वाला कारक: १.
- यदि अहां कें कोनों पिछला गर्भावस्था मे प्रीक्लैम्पसिया भ गेल छै.
- यदि गर्भ मे एक सं बेसि बच्चा छै, जेना जुड़वा बच्चा या तिगुना बच्चाक.
- यदि अहां कें पहिले सं हाई ब्लड प्रेशर (Chronic hypertension) छै.
- यदि अहाँ के किडनी के बीमारी अछि।
- अगर अहां के डायबिटीज अछि .
- यदि अहां कें प्रतिरक्षा प्रणाली कें बीमारी जेना ल्यूपस छै.
- सामान्य जोखिम कारक : १.
- यदि इ अहां कें पहिल गर्भधारण छै.
- यदि अहां 35 साल सं बेसि उम्र के छी.
- यदि बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 (मोटापा) सं बेसि छै.
- यदि परिवार मे कियो (माँ, बहिन) कें प्रीक्लैम्पसिया भ गेल छै.
- अगर अहां आईवीएफ टेक्नोलॉजी के माध्यम सं गर्भवती भ गेलहुं.
- यदि अहां कें कोनों पिछला गर्भावस्था मे जटिलताक भेल छै, जेना जन्म कें समय कम वजन वाला बच्चा कें जन्म.
प्रीक्लैम्पसिया कें संभावित जटिलता की छै?
इ एकटा गंभीर स्थिति छै जे मां आ बच्चा दूनू कें प्रभावित करएयत छै.
बच्चा पर संभावित प्रभाव : १.
- भ्रूण कें विकास पर प्रतिबंध : नाल मे रक्त कें आपूर्ति मे कमी कें कारण बच्चा कें जरूरत कें ऑक्सीजन आ पोषक तत्व नहि मिलएयत छै. अइ सं बच्चा कें बढ़नाय खराब भ सकएय छै आ जन्म कें समय कम वजन कें साथ पैदा भ सकएय छै.
- समय सं पहिने जन्म : बहुत सं मामलाक मे यदि प्रीक्लैम्पसिया गंभीर भ जायत छै त बच्चा कें नियत तिथि सं पहिले प्रसव करएय कें होयत. अइ सं बच्चा कें लेल समस्या भ सकएय छै, जेना सांस लेवय मे दिक्कत, दूध पिलाएय मे दिक्कत, आ दृष्टि आ सुनवाई मे दिक्कत.
माँ पर संभावित प्रभाव : १.
- एक्लैम्पसिया : जेना कि हम पहिने कहलहुँ, दौरा पड़ैत अछि ।
- HELLP सिंड्रोम : ई एकटा बहुत खतरनाक जटिलता सेहो अछि जकर आपातकालीन चिकित्साक आवश्यकता होइत अछि । HELLP के मतलब अछि:
- हेमोलाइसिस (रक्त कोशिकाओं का विघटन) २.
- यकृत के एंजाइम बढ़े
- प्लेटलेट के गिनती कम (रक्त प्लेटलेट में कमी - रक्त के थक्का बिगड़ब)
- अन्य अंगक कें नुकसान : किडनी, लिवर, फेफड़ा, हृदय, आ मस्तिष्क कें नुकसान भ सकएयत छै. एतेक धरि जे स्ट्रोक सन स्थिति सेहो भ सकैत अछि।
- नाल कें अचानक होनाय : नाल कें गर्भाशय कें दीवार सं अचानक अलग होनाय. इ बच्चा कें लेल जानलेवा छै.
यदि अहां कें HELLP सिंड्रोम कें लक्षण, जेना धुंधला दृष्टि, छाती या पेट मे गंभीर दर्द, गंभीर माथ दर्द, अत्यधिक थकान, उल्टी, या मसूड़ा सं खून बहनाय कें अनुभव होएयत छै, त इ आपातकालीन स्थिति छै. तुरंत कोनों अस्पताल कें आपातकालीन विभाग (ईटीयू) मे जाऊं.
एकर इलाज कोना होइत छैक ?
जेना कि हम पहिने कहने छी, प्रीक्लैम्पसिया कें एकमात्र स्थायी उपाय बच्चा कें प्रसव करनाय छै. अहां कें डॉक्टर इ तय करतय की अहां कें बच्चा कें प्रसव कें लेल सबसे अच्छा समय कहिया छै. इ निर्णय अहां कें बच्चा कें गर्भ मे कतेक सप्ताह, बच्चा कें स्वास्थ्य आ अहां कें प्रीक्लैम्पसिया कें गंभीरता पर निर्भर करतय.
- यदि बच्चा कें विकास नीक सं भ गेल छै (37 सप्ताह या ओकर बाद): डॉक्टर प्रसव कें प्रेरित करएय या सिजेरियन सेक्शन करएय कें माध्यम सं बच्चा कें जल्दी प्रसव करएय कें फैसला कयर सकएय छै. अइ सं स्थिति खराब हुअ सं रोकल जा सकएय छै.
- यदि बच्चा अखन तइक पूरा टर्म नहि छै (37 सप्ताह सं पहिले): जखन तइक अहां कें स्थिति गंभीर नहि होयत छै (हल्का प्रीक्लैम्पसिया), त अहां कें डॉक्टर कोशिश करतय की बच्चा कें बेसि सं बेसि समय तइक अहां कें गर्भ मे विकास करएय दिअ. एहि दौरान अहां के अस्पताल मे राखल जाएत आओर बारीकी सं नजरि राखल जाएत.
- बिस्तरक आरामक व्यवस्था कयल जायत।
- ओ सभ अहां के ब्लड प्रेशर के नियंत्रित करय के दवाई देत.
- फिट होएय सं रोकय कें लेल मैग्नीशियम सल्फेट जैना दवाई देल जेतय.
- स्टेरॉयड कें इंजेक्शन देल जेतय, जे बच्चा कें फेफड़ा कें जल्दी विकास मे मदद करतय.
- अहां कें नियमित रूप सं खून आ मूत्र कें जांच आ अल्ट्रासाउंड स्कैन सं निगरानी कैल जेतय, ताकि बच्चा कें स्थिति कें जांच कैल जा सकएय.
यदि इ स्थिति गंभीर छै, त बच्चा कें तुरंत प्रसव करएय कें होयत छै, चाहे बच्चा कें गर्भ मे कतेक सप्ताह कें होएयत छै.
की एकरा रोकय के कोनो उपाय अछि?
ओना त एकरा पूरा तरह सं रोकल नहि जा सकैत अछि, मुदा एकर जोखिम कम भ सकैत अछि. यदि अहां कें प्रीक्लैम्पसिया कें बेसि खतरा छै, त अहां कें डॉक्टर गर्भावस्था कें दौरान रोज कम खुराक कें एस्पिरिन लेवा कें सलाह द सकएय छै. मुदा, पहिने डॉक्टर सं परामर्श केने बिना कोनो दवाई कहियो नहिं ली.
एकरऽ अलावा स्वस्थ जीवनशैली के पालन करना भी जरूरी छै ।
- यदि अधिक वजन अछि त अपन वजन पर नियंत्रण राखू।
- धूम्रपान से परहेज करे |
- नियमित व्यायाम करब।
- अपन ब्लड प्रेशर आ ब्लड शुगर के स्तर पर नियंत्रण।
टेक-होम मैसेज
- प्रीक्लैम्पसिया एकटा एहन स्थिति छै जे गर्भावस्था कें दौरान मूत्र मे उच्च रक्तचाप आ प्रोटीन कें विशेषता छै. सूजन सेहो एकटा आम लक्षण अछि।
- इ मां आ बच्चा दूनू कें लेल गंभीर भ सकएय छै, अइ कें लेल लक्षणक कें प्रति जागरूक रहूं.
- इ स्थिति बिना कोनों लक्षण कें भ सकएयत छै. तेँ हर क्लिनिक मे अवश्य जाउ।
- प्रीक्लैम्पसिया कें एकमात्र स्थायी इलाज बच्चा कें प्रसव करनाय छै.
- यदि अहां कें पेट कें ऊपरी दाहिना भाग मे गंभीर सिरदर्द, दृष्टि मे बदलाव, या दर्द कें अनुभव होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं या अस्पताल जाऊं.
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