की अहां एकटा एहन मां छी जे बहुत प्रतीक्षा आ बहुत आशा सं बच्चा कें उम्मीद कयर रहल छी? तखन अहां कें सब सं पैघ आशा छै की सही समय पर एकटा स्वस्थ बच्चा कें अइ दुनिया मे जन्म देनाय. मुदा कखनों-कखनों, अप्रत्याशित रूप सं, नियत तिथि सं हफ्ता भर पहिने प्रसव शुरू भ सकएयत छै. आइ हम सब एहि विषय पर गप्प करय जा रहल छी जे बहुत रास माय के लेल महत्वपूर्ण अछि।
समय स पहिने प्रसव ठीक-ठीक की होइत छैक?
सीधा शब्द मे कहल जाय त हम समय सं पहिने प्रसव, या ``समय सं पहिने प्रसव'' कहैत छी जखन अहां कें शरीर अहां कें नियत तिथि सं कम सं कम तीन सप्ताह पहिले प्रसव कें तैयारी शुरू करएयत छै.
ई बात कनि डरावना लागि सकैत अछि। मुदा नीक खबर ई अछि जे एहि जल्दी प्रसव मे देरी करय लेल डॉक्टर बहुत किछ क सकय छथिन्ह. कारण जे हर दिन अहां कें बच्चा अहां कें कोख कें भीतर बढ़एयत छै, ओ अनमोल छै. अहां कें बच्चा जतेक बेसि समय तइक गर्भ मे रहतय, ओतबे दिन जन्म कें बाद ओकरा कम समस्या होयत छै.
कोन-कोन कारक छै जे अइ स्थिति कें खतरा बढ़ाएयत छै?
समय सं पहिने जन्म भ सकैत अछि एकर बहुत रास कारण अछि। एक बेर देखल जाय जे ओ सब की छथि। शायद एहि मे सं एकटा या एक सं बेसि अहां पर लागू भ सकैत अछि.
| जोखिम कारक | सरल व्याख्या |
|---|---|
| जीवनशैली | धूम्रपान, शराब या अन्य नशा के प्रयोग। |
| शरीर के वजन आ उम्र | गर्भावस्था सं पहिले अधिक वजन या कम वजन वाला होनाय. 20 साल सं कम उम्र या 40 साल सं बेसि उम्र कें होनाय. |
| स्वास्थ्य की स्थिति | उच्च रक्तचाप, प्रीक्लैम्पसिया, मधुमेह, रक्त थक्का बनएय कें विकार, या अन्य संक्रामक स्थितियक कें होनाय. |
| गर्भावस्था से संबंधित मामलों | गर्भ मे जुड़वा बच्चा या ओय सं बेसि बच्चाक कें होनाय, इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) जैना तकनीक कें माध्यम सं गर्भवती होनाय, या जन्मजात विकृति वाला बच्चा पैदा करनाय. |
| पूर्व अनुभव | पूर्व गर्भावस्था मे समय स पहिने जन्म भेल। परिवार मे ककरो रहला स सेहो एहने भेल अछि। एकटा बच्चा भेल आ फेर ओकर तुरंत बाद फेर गर्भवती भ गेल। |
| प्रसव पूर्व देखभाल | गर्भावस्था कें दौरान उचित चिकित्सा सलाह आ प्रसव पूर्व देखभाल कें अभाव. |
एहि लक्षण के प्रति जागरूक रहू !
समय सं पहिने प्रसव सं बचाव कें लेल, अहां कें चेतावनी संकेतक कें बारे मे जागरूक रहनाय आवश्यक छै. जल्दी अभिनय करला स बहुत फर्क पड़ि सकैत अछि। यदि अहां कें अइ मे सं कोनों संकेत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं .
| लक्षण | केहन लगैत अछि? |
|---|---|
| पीठ दर्द | पीठक निचला भाग मे लगातार वा रुक-रुक कए दर्द। ई बात नहि जाइत अछि भले अहाँ अपन स्थिति बदलि ली वा किछु आओर करी। |
| संकुचन | यदि अहां कें हर 10 मिनट या ओय सं कम समय मे पेट दर्द कें अनुभव होयत छै आ इ धीरे-धीरे बेसि भ जायत छै. |
| पेट के निचला हिस्सा में दर्द | मासिक धर्म के ऐंठन। अहां कें पेट गैस सं भरल महसूस भ सकएय छै, आ दस्त कें साथ भ सकएय छै. |
| योनि से स्राव | योनि सं पानी या अन्य तरल पदार्थ कें स्राव. |
| योनि से स्राव या रक्तस्राव बढ़ना | | सामान्य सं बेसि स्राव या हल्का खून बहनाय. |
| पेट के निचला भाग या योनि में दबाव | पेट के निचला भाग या योनि में दबाव या भारीपन के अजीब भाव | |
| बुखार के लक्षण | उल्टी, मतली, या दस्त जैना लक्षण। अपन डॉक्टर कें बताऊं, भले ही ओ नाबालिग हो. यदि 8 घंटा सं बेसि समय तइक पानि नहि पी सकएय छी त डॉक्टर सं जरूर मिलूं. |
अइ मे सं किच्छू लक्षण गर्भावस्था कें सामान्य असुविधा जैना भ सकएय छै, जेना पीठ दर्द. मुदा अगर अहां के कनिको शंका अछि त बेसि नीक रहत जे अहां अपन डॉक्टर सं एहि बारे मे पूछि ली. एहि लक्षण सभ केँ कहियो नजरअंदाज नहि करू।
संकुचन केना जांचल जाय?
प्रसवक मुख्य विशेषता इएह थिक।
- आँगुरक नोक पेट पर राखू .
- यदि अहां कें लगएयत छै की अहां कें गर्भाशय कस रहल छै आ फेर फेर आराम करएयत छै, त ओकरा 'संकुचन' कहल जायत छै.
- इ दर्द कहिया होयत छै ओकर रिकॉर्ड राखूं. एकटा शुरू हेबाक समय आ अगिला शुरू हेबाक समय लिखू।
- एहि दर्द केँ रोकबाक प्रयास करू। जँ ठाढ़ छी तँ बैसू। पद बदलब . नीक जकाँ आराम करू। दू-तीन गिलास पानि पीबू।
- यदि हर 10 मिनट या ओय सं कम समय मे दर्द जारी रहएयत छै, यदि लक्षण बढ़एयत छै, या यदि गंभीर दर्द होएयत छै, त तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
कखनों-कखनों गर्भावस्था कें दौरान, अहां कें झूठ संकुचन कें अनुभव भ सकएय छै, जेकरा `ब्राक्सटन हिक्स संकुचन` कहल जायत छै.ई अनियमित होयत छै, लगातार नहि, आ जखन अहां स्थिति बदलएयत छी या आराम करएयत छी तखन दूर भ जायत छै. श्रमक हिस्सा नहि छथि। मुदा जौं अहां के ई पक्का नहिं अछि जे दर्द की अछि तं चिकित्सक सं सलाह जरूर लिअ.
अस्पताल जेबाक अछि त की होयत?
यदि अहां कें डॉक्टर कें शक छै की अहां समय सं पहिने प्रसव मे छी , त अहां कें अस्पताल मे भर्ती कैल जा सकएय छै. जखन अहां अस्पताल जायब तखन डॉक्टर या नर्स निम्नलिखित काज करत:
- ओ अहां कें मेडिकल हिस्ट्री आ गर्भावस्था कें दौरान अहां कें लेल गेल दवाईयक कें बारे मे पूछतय.
- ओ अहां के नाड़ी, ब्लड प्रेशर, आ तापमान के जांच करत.
- अहां कें पेट पर एकटा मॉनिटर राखल जेतय, जे अहां कें बच्चा कें दिल कें धड़कन आ अहां कें संकुचन कें निगरानी करतय.
- एकटा नमूना ``भ्रूण फाइब्रोनेक्टिन`` नामक परीक्षण कें लेल लेल जायत छै, जे समय सं पहिने बच्चा पैदा करएय कें खतरा कें भविष्यवाणी कयर सकएय छै.
- मूत्रमार्ग या गर्भाशय ग्रीवा कें संक्रमण कें जांच करएयत छै.
- जांच करएयत छै की गर्भाशय ग्रीवा प्रसव कें लेल खुल रहल छै या नहि.
यदि अहां कें `समय सं पहिने प्रसव` कें निदान भ गेल छै, त अहां कें निम्नलिखित उपचार देल जा सकएय छै:
- खारा (IV द्रव) देना।
- गर्भाशय कें आराम देवय आ दर्द कें रोकय कें लेल दवाई देनाय.
- बच्चा कें फेफड़ा कें तेजी सं विकास मे मदद करएय कें लेल विशेष दवाईयक (स्टेरॉयड) देनाय.
- यदि कोनों संक्रमण छै त एंटीबायोटिक दवाइयक दिअ.
- अस्पताल मे भर्ती आ इलाज।
किच्छू मामलाक मे यदि दर्द कें नियंत्रित नहि कैल जा सकएय छै, त डॉक्टर बच्चा कें प्रसव करएय कें फैसला कयर सकएय छै. यदि कोनों गंभीर चिकित्सा स्थिति छै, जेना प्रीक्लैम्पसिया, या यदि मां या बच्चा कें लेल खतरा छै, त डॉक्टर बच्चा कें जल्दी प्रसव करएय कें फैसला कयर सकएय छै.
यदि बच्चा कें जन्म जल्दी भ जायत छै त की होयत छै?
समय सं पहिने जन्म लेवय वाला सबटा बच्चा एक समान नहि होयत छै. अधिकतर, 7 महीना कें बाद पैदा होएय वाला बच्चाक कें अस्पताल कें ``एनआईसीयू'' मे रहनाय होयत छै, जे नवजात गहन देखभाल इकाई छै. आओर पहिने जन्म लेनिहार बच्चा के सामने आओर बेसी चुनौती के सामना करय पड़ैत अछि. हुनका ``एनआईसीयू'' मे विशेषज्ञ डॉक्टर आ नर्सक सं विशेष देखभाल कें जरूरत छै.
भले ही ओ समय सं पहिले जन्म लेएयत छै, मुदा अधिकतर बच्चाक कें बढ़नाय ठीक भ जायत छै आ समय कें साथ अन्य बच्चाक कें तरह सामान्य भ जायत छै. मुदा, किछु दीर्घकालिक स्वास्थ्य समस्याक खतरा भ सकैत अछि ।
एक बेर अहां आ अहां कें बच्चा घर मे आबि गेलाक कें बाद, अहां कें अइ चीजक कें बारे मे विशेष रूप सं सावधान रहएय कें जरूरत छै. यदि कोनों समस्या छै त तुरंत डॉक्टर सं बात करबाक चाही.
नर्सिंग
समय स पहिने जन्म लेनिहार बच्चा कनि बेसी दूध पिलाबैत अछि। अइ कें लेल अहां कें बेसि बेर (शायद हर 3-4 घंटा पर) स्तनपान करावा कें जरूरत होयत. यदि अहां कें बच्चा दूध पीवय सं मना करएयत छै, त अहां कें डॉक्टर कें बताऊं.
सूति रहल
इ शिशुअक कें अन्य शिशुअक कें अपेक्षा बेसि नींद आबि सकएय छै. ओ दूध पिलाएय कें समय मे सेहो सुत सकएय छै. अइ कें लेल जखन दूध पिलाएय कें समय होएयत छै तखन बच्चा कें जगाऊं. बच्चा कें हमेशा पीठ पर सुतएय कें चाही.
साँस लेते हुए
यदि अहां देखएयत छी की अहां कें बच्चा कें सांस लेवा मे दिक्कत भ रहल छै, त तुरंत डॉक्टर सं मिलूं या 1990 पर फोन करूं .
शरीर के तापमान
अइ बच्चाक कें शरीर मे चर्बी कम होयत छै, अइ कें लेल ओकर शरीर कें तापमान पर नियंत्रण रखनाय मुश्किल छै. तेँ जाड़सँ बचाउ। कोठली गरम राखू।
पीलिया
यदि अहां कें बच्चा कें त्वचा या आंख पीला भ जायत छै, त इ पीलिया कें संकेत भ सकएय छै. एकर मतलब छै की अहां कें बच्चा कें लिवर खून सं बिलीरुबिन नामक पदार्थ कें बाहर निकालएय मे असमर्थ छै. अस्पताल सं बाहर निकलय सं पहिने एकर जांच करा लिअ. घर पहुंचला के बाद अगर अहां के कोनो लक्षण देखय लेल मिलय त तुरंत डॉक्टर सं भेंट करि लिअ.
संक्रमण
समय सं पहिने जन्म लेवय वाला शिशुअक कें प्रतिरक्षा प्रणाली पूरा तरह सं विकसित नहि होयत छै, अइ कें लेल ओ संक्रमण कें अधिक शिकार होयत छै. बोखार आ साँस लेबा मे दिक्कत जेहन लक्षण पर नजरि राखू।
टेक-होम मैसेज
- समय सं पहिने प्रसव कें चेतावनी संकेतक (पीठ दर्द, दर्द, योनि सं स्राव) सं नीक सं अवगत रहूं.
- यदि अहां कें कोनों संदिग्ध लक्षण छै त ओकरा कोनों मामूली बात नहि मानूं, मुदा तुरंत अपन डॉक्टर कें फोन करूं.
- अइ स्थिति कें रोकएय कें सब सं नीक तरीका गर्भावस्था कें दौरान उचित चिकित्सा सलाह आ प्रसव पूर्व देखभाल प्राप्त करनाय छै.
- धूम्रपान, शराब, आ तनाव कम करय सं बच क स्वस्थ जीवनशैली जीनाय बहुत जरूरी छै.
- यदि अहां कें बच्चा समय सं पहिले पैदा भ गेल छै, त चिंता नहि करूं. घर मे उचित चिकित्सा देखभाल आ विशेष देखभाल सं अहां कें बच्चा कें स्वस्थ रूप सं पालन-पोषण कैल जा सकएय छै.
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