दमा कें अधिकतर लोग रोजाना इन्हेलर सं अपन लक्षणक कें नियंत्रित कयर सकएय छै. मुदा किछु लोकक लेल ई इन्हेलर मात्र पर्याप्त नहि अछि । अहाँक हालत एहने अछि की? जखन अहां कें गंभीर दमा होयत छै, आ अहां कें सामान्य दवाईयक कोनों मदद नहि करएयत छै, तखन इ असली बोझ भ सकएयत छै, ठीक छै? मुदा चिन्ता जुनि करू। हाल ही म॑ ई गंभीर दमा केरऽ स्थिति के इलाज लेली नया दवाई शुरू करलऽ गेलऽ छै । ई सब इनहेलर नहि, इंजेक्शन अछि। एहने एकटा दवाई अछि Xolair.
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Xolair कोना काज करैत अछि ? पहिने दमा के बारे में कनि बुझल जाय।
सीधा शब्द मे कहल जाय त अस्थमा एकटा पुरान स्थिति अछि जे हमर फेफड़ा के प्रभावित करैत अछि । एकरा स॑ हमरऽ वायुमार्ग म॑ सूजन होय जाय छै, जे नली छै जे हमरऽ फेफड़ा के माध्यम स॑ हवा पहुँचै छै । चारूकातक मांसपेशी सेहो कसैत अछि । एहि सूजन आ जकड़न वायुमार्ग बहुत संवेदनशील बना दैत अछि । कखनों-कखनों, बलगम सं अवरुद्ध भ सकएय छै.
दमा सं पीड़ित लोगक कें खांसी, घरघराहट, सांस लेवय मे दिक्कत, आ छाती मे जकड़न जैना लक्षणक कें अनुभव होयत छै. हम एकरा "दमाक दौरा" कहैत छी । विभिन्न कारण, या "ट्रिगर" छै, जे हमला पैदा कयर सकय छै.
किछु लोक में दमा के मुख्य कारण एलर्जी होइत छैक . एहि लोकक प्रतिरक्षा प्रणाली किछु खास बात पर बेसी प्रतिक्रिया दैत अछि । हम एहि सब चीज के एलर्जी कहैत छी . एहि लोकक लेल जखन ई एलर्जी पैदा करयवला पदार्थ शरीर मे प्रवेश करैत अछि तखन दमाक दौरा पड़ि सकैत अछि ।
| आम एलर्जी पैदा करे वाला | |
|---|---|
| पराग | फूल आ पातसँ निकलल महीन कण। |
| पशु डंडेर | त्वचा कें छोट-छोट टुकड़ा जे पालतू जानवरक (कुत्ता, बिल्ली) सं गिरएयत छै. |
| धूल के घुन | छोट-छोट कीड़ा जे आँखि सँ अदृश्य होइत अछि आ घरक धूरा मे रहैत अछि । |
| सांचा मे ढालब | एक प्रकार कें फंगस जे नम जगहक (बाथरूम, देबाल) मे उगएयत छै. |
दमा केरऽ इलाज केरऽ मुख्य लक्ष्य फेफड़ा म॑ ई सूजन आरू जकड़न क॑ कम करना छै । अइ सं सांस लेनाय आसान भ जायत छै आ दमा कें हमला कें संख्या कम भ जायत छै.
दवाई Xolair में सक्रिय तत्व ओमालिजुमाब होइत अछि . ई हमरऽ शरीर म॑ इम्यूनोग्लोबुलिन ई (IgE) नाम केरऽ पदार्थ क॑ अवरुद्ध करी क॑ काम करै छै । जखन कोनो एलर्जी पैदा करय वाला पदार्थ जखन हम पहिने कहलहुं अछि तखन शरीर मे प्रवेश करैत अछि त हमर शरीर मे एहि IgE के पैघ मात्रा मे उत्पादन होइत अछि । जखन एलर्जी दमा वाला व्यक्ति के शरीर में ई IgE अवरुद्ध भ जायत अछि त एलर्जी आ फेफड़ा के सूजन के प्रति शरीर के प्रतिक्रिया कम भ जायत अछि |
की दमा के रोगी कियो एहि दवाई के उपयोग क सकैत छी?
नहिं.. दमा सं पीड़ित अधिकांश लोक नियमित रूप सं इनहेलर सं अपन लक्षण पर नियंत्रण क सकैत छथि. कखनो काल, मौखिक दवाई सं स्थिति कें नीक सं नियंत्रित कैल जायत छै.
Xolair केवल ओय लोगक कें देल जायत छै, जेकरा गंभीर दमा छै, जे अपन इनहेलर कें सब सं बेसि अनुशंसित खुराक कें उपयोग करय कें बावजूद अपन लक्षणक कें नियंत्रित करय मे असमर्थ छै. संगहि, एहि दवाई कें उपयोग करय कें लेल, अहां कें चिकित्सकीय परीक्षण कैल गेल होय आ पुष्टि भ गेल होय की अहां कें कोनों बारहमासी एरोएलर्जेन, जेना जानवरक कें डैंडर या धूल कें घुन सं एलर्जी छै.
अहाँ के कोना पता चलल जे ई दवाई कतेक कारगर अछि?
बहुत रास नैदानिक अध्ययन कयल गेल अछि जे ई पता लगाओल गेल अछि जे Xolair सुरक्षित आ प्रभावी अछि कि नहि । ई सब वयस्क आ बच्चा दुनू मे कयल गेल अछि।
एहि अध्ययन मे भाग लेनिहार सब गोटे के इन्हेलर के अधिकतम खुराक के प्रयोग के बाद सेहो सांस लेबय मे दिक्कत भेल छल. हुनका सब के एलर्जी के पुष्टि सेहो भेल छल, जेना कि धूल के घुन।
सीधा शब्द मे कहल जाय त शोध एहि तरहे भेल छल :
- एकटा समूह के ज़ोलेयर टीका देल गेल। दोसर समूह के डमी टीका देल गेल छल, प्लेसबो . मुदा ओकरा सभकेँ की भेटि रहल छैक से ककरो नहि बुझल छलैक।
- सब गोटे के कहल गेल जे अपन नियमित इन्हेलर के प्रयोग जारी राखू।
- किछु मासक बाद सबहक कोर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलरक खुराक धीरे-धीरे कम भ गेल।
- तखन ओ सभ देखलक जे प्लेसबो लेनिहार लोक सभसँ बेसी राहत जे ज़ोलेयर लेने छल, ओकरा बेसी राहत भेटल की नै।
शोध के की फायदा छै?
दू टा मुख्य लाभ स्पष्ट रूप स देखबा मे आबि रहल छल।
1. गंभीर दमाक आक्रमण मे कमी : Xolair समूह मे प्लेसबो समूहक अपेक्षा गंभीर दमाक आक्रमणक संख्या काफी कम छल । इनहेलर के खुराक कम भेलाक बाद सेहो ई कायम रहल।
2. इन्हेलरक खुराक कम करबाक क्षमता : Xolair लेनिहार लगभग 75% लोक अपन दैनिक कोर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलरक खुराक मे आधा कम करबा मे सक्षम छलाह, जखन कि प्लेसबो लेनिहार मे मात्र 50% लोक छलाह ।
एकरऽ मतलब छै कि Xolair न सिर्फ गंभीर दमा हमला के आवृत्ति क॑ कम करै छै, बल्कि स्टेरॉयड इनहेलर प॑ निर्भरता क॑ कम करै म॑ भी मदद करै छै ।
Xolair टीका कें उपयोग कोना कैल जायत छै?
Xolair चमड़ी के नीचा इंजेक्शन अछि . एकरा हर 2 सं 4 सप्ताह मे देल जायत छै. अहां कें डॉक्टर अहां कें उम्र, वजन आ अहां कें खून मे आईजीई कें स्तर कें आधार पर, अहां कें कतेक बेर इंजेक्शन लेवय कें जरूरत छै, इ तय करतय. इंजेक्शन जांघ, पेट या ऊपरी बांह कें पीठ मे देल जा सकएय छै.
महत्वपूर्ण बात इ छै की टीका कें पहिल किच्छू खुराक हमेशा अस्पताल या क्लिनिक मे देल जायत छै. इ निगरानी कें लेल छै की अहां कें कोनों एलर्जी कें प्रतिक्रिया छै या नहि. एकर बाद यदि अहां किच्छू मानदंडक कें पूरा करएयत छी त अहां कें डॉक्टर अहां कें घर पर खुद कें इंजेक्शन लगावय कें अनुमति द सकएय छै.
ई दवाई भेटबाक दू टा तरीका अछि। एकटा पेन सन उपकरण थिक जकरा ऑटोइंजेक्टर कहल जाइत छैक . अइ सं अहां बिना सिरिंज या सुई कें उपयोग करएय कें टीका कें इंजेक्शन आसानी सं लगा सकएय छी. दोसर सिरिंज जे सुई के संग रोजाना के तरह अबैत अछि। यदि अहां कें लेटेक्स सं एलर्जी छै त अहां कें डॉक्टर कें अइ बारे मे बतानाय नहि बिसरब. कारण किच्छू सिरिंज मे लेटेक्स भ सकएयत छै.
एहि स राहत भेटबा मे कतेक समय लगैत अछि?
यदि Xolair टीका अहां कें लेल सही छै, त अहां कें किच्छू सप्ताहक कें भीतर ठीक महसूस करनाय शुरू करबाक चाही. समय के साथ अहां के दमा के दौरा कम होयत. अहां अपन कोर्टिकोस्टेरॉइड इनहेलर कें खुराक कें सेहो कम कयर सकय छी.
बहुत जरूरी: अहां कें सांस कतबो नीक होएयत, अहां कें कोनों दमा कें दवाईयक कें सेवन करनाय या खुराक मे बदलाव कें बिना अहां कें डॉक्टर सं बात करएय कें कहियो नहि छोड़ूं. अइ तरह सं अहां कें लक्षण फेर सं खराब भ सकएयत छै.
अगर किछ महीना के बाद कोनो बदलाव नहिं लागय त ओहि बारे मे सेहो अपन डॉक्टर के बताउ.
दुष्प्रभाव आ ओकरा कोना प्रबंधित कैल जाय?
Xolair लेवय वाला लोगक कें श्वसन संक्रमण (गला मे खराश, सर्दी) कें संभावना कनिक बेसि भ सकएय छै. एकरा रोकएय कें सब सं नीक तरीका इ छै की बेर-बेर हाथ धोनाय, साफ-सुथरा रहनाय, आ बीमार लोगक सं दूर रहनाय. आ अपन वार्षिक फ्लू के शॉट लगाउ।
बहुत कम, किच्छू लोगक कें पहिल खुराक कें बाद गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया भ सकएयत छै, जेकरा एनाफिलेक्सिस कहल जायत छै. ई बहुत गंभीर स्थिति अछि। यही कारण छै कि अहां कें पहिल किछ खुराक हमेशा अस्पताल कें सेटिंग मे देल जायत छै. ओतय प्रशिक्षित मेडिकल स्टाफ अहां पर नजर राखत आओर कोनो तरहक समस्या भेला पर तुरंत इलाज करय लेल तैयार रहत.
एहि सभक अतिरिक्त अन्य दुष्प्रभाव सेहो भ सकैत अछि । यदि अहां कें कोनों लक्षण छै जे अहां कें परेशान करएयत छै, त अहां अपन डॉक्टर सं बात करूं.
की आन दवाईयक कें समस्या भ सकएयत छै?
Xolair आ अन्य दवाईयक कें बीच कोनों गंभीर परस्पर क्रियाक कें बारे मे कोनों ज्ञात नहि छै. मुदा, अपन डॉक्टर कें सबटा दवाई (निर्धारित या ओवर-द-काउंटर), विटामिन, जड़ी-बूटी, आ पूरक आहारक कें बारे मे बतानाय जरूरी छै.
टेक-होम मैसेज
- Xolair एकटा विशेष इंजेक्शन छै जे गंभीर एलर्जी दमा वाला लोगक कें देल जायत छै जेकरा नियमित इनहेलर सं नियंत्रित नहि कैल जा सकएयत छै.
- ई शरीर म॑ IgE नाम केरऽ पदार्थ क॑ अवरुद्ध करी क॑ काम करै छै जे एलर्जी पैदा करै छै ।
- इ एकटा एहन इंजेक्शन छै जे हर 2 या 4 सप्ताह मे त्वचा कें नीचा देल जायत छै. पहिल किच्छू खुराक आमतौर पर अस्पताल मे देल जायत छै.
- एहि सं दमा कें गंभीर हमला आ स्टेरॉयड इनहेलर कें उपयोग मे कमी आबि सकएयत छै.
- अपन दमा कें लेल कोनों अन्य दवाई लेनाय कहियो नहि छोड़ूं या बिना चिकित्सकीय सलाह कें खुराक मे बदलाव नहि करूं.
- कोनों असामान्य लक्षण या दुष्प्रभाव कें बारे मे तुरंत अपन डॉक्टर कें बताऊं.
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