Het jou been nie reg geheg ná 'n breuk nie? Verstaan Malunies en Non-unies Frakture.

Ag, 'n gebreekte been is iets waaraan 'n mens nie eens wil dink nie, is dit nie? Tog kan dit gebeur ná 'n ongeluk, 'n val van 'n hoogte, of selfs 'n motorongeluk. Gewoonlik genees die gebreekte beendele mooi weer saam met die behandeling wat dokters gee, met behoorlike verbande en soms 'n gips. Maar soms is dinge nie so eenvoudig soos 'n mens dink nie. Wat gebeur as dit nie reg geheg het nie, of glad nie geheg het nie? Dit is presies oor hierdie twee toestande wat ons vandag gaan praat: Malunie en Non-unie.

Wat is Malunie en Non-unie?

Eenvoudig gestel, dit verwys na gevalle waar 'n gebreekte been nie korrek genees het nie.

• Malunie beteken dat die gebreekte beendele wel aanmekaar geheg het, maar op 'n verkeerde manier, in 'n verkeerde posisie. Dit is soos twee stukkies gebreekte porselein wat verkeerd aanmekaar geplak is. Die been kan skeef, gebuig, of korter wees nadat dit geheg het.
• Non-unie beteken dat die gebreekte beendele glad nie geheg het nie, selfs nadat genoeg tyd verloop het vir genesing. Dit is soos twee gebreekte takkies wat glad nie aanmekaar heg nie.

As 'n been op hierdie manier verkeerd geheg het, of glad nie geheg het nie, kan dit 'n groot impak hê op die stabiliteit en funksionaliteit van ons skelet. Dink net hoe moeilik dit sou wees om te loop as 'n been in jou been verkeerd geheg het.

Gewoonlik genees beenbreuke goed met behoorlike behandeling. As dit nie genees nie, moet daar 'n rede wees. Soms kan dit 'n meganiese probleem wees – wat beteken dat die gebreekte dele nie behoorlik tydens die genesingsperiode bymekaar gehou kon word nie. Of dit kan 'n biologiese probleem wees – wat beteken dat jou liggaam se hulpbronne vir beengenesing onvoldoende was. Dokters oorweeg al hierdie faktore wanneer hulle sulke toestande behandel.

Wat is die hooftipes van Non-unie?

Jou dokter kan jou non-unie klassifiseer as `(Hipertrofies)`, `(Atrofies)` of `(Oligotrofies)`. Hierdie klassifikasie word gedoen op grond van die bewyse van die oorsake wat die beenverlating veroorsaak het.

• Hipertrofiese non-unie: Hier is daar tekens van nuwe beenvorming, maar die punte van die gebreekte beendele is nie behoorlik met mekaar verbind nie. Om presies te wees, jou liggaam het goeie biologiese dinge (bv. bloedtoevoer, selle) wat nodig is om die been te genees, maar die beendele is nie tydens die genesingsperiode behoorlik bymekaar gehou nie. Dink daaraan asof al die materiaal om 'n huis te bou beskikbaar is, maar die twee mure is nie behoorlik vasgemaak nie.
• Atrofiese non-unie: Hier is daar glad geen teken van nuwe beenvorming nie, en die been ontvang ook nie 'n goeie bloedtoevoer nie. Dit dui daarop dat die been nie genees as gevolg van biologiese oorsake. Dit is soos 'n plantjie wat verdroog weens 'n gebrek aan water en voeding. Soms, as daar 'n infeksie in die been `(septiese non-unie)` is, kan dit ook die bloedtoevoer belemmer.
• Oligotrofiese non-unie: Hier is daar ook 'n bietjie nuwe beenvorming, maar dit is nie volledig nie. Die beendele is ook nie in die regte posisie nie. Miskien is die beendele aanvanklik nie behoorlik geheg nie, of hulle het later geskuif. Hier kan daar probleme wees met die stabiliteit van die beendele, sowel as biologiese faktore.

Wat is die simptome van 'n Malunie?

Wanneer 'n been verkeerd geheg het (Malunie), kan die volgende voorkom:

• Jou been lyk skeef of gebuig.
• Die been lyk gedraai.
• Die been lyk korter as voorheen.

Wanneer so 'n verkeerd gehegte been gebruik word, kan die volgende ervaar word:

• Pyn op die plek van die been.
• Swelling is teenwoordig.
• Mank loop (indien dit 'n been in die been is).

Al ons bene in die liggaam is met mekaar verbind. Dus, wanneer 'n been op een plek swak is, kan dit ekstra las en druk op ander bene plaas. Daarom kan pyn selfs op 'n ander plek in die liggaam voorkom wanneer die beseerde been gebruik word.

Stel jou voor, as die verkeerd gehegte beendele 'n nabygeleë senuwee `(nerf)` saamdruk of rek, kan die volgende senuwee-verwante simptome `(senuwee-verwante simptome)` voorkom:

• Gevoelloosheid, 'n kruipende gevoel `(parestesie)`.
• Swakheid en vermorsing van die spiere in die beseerde area `(atrofie)`.
• Senuweepyn `(neuropatie)`.

Wat is die simptome van 'n Non-unie?

Wanneer 'n been glad nie heg nie (Non-unie), kan die volgende simptome waargeneem word:

• Krakerige of diep, aanhoudende pyn op die plek van die breuk.
• Aanhoudende swakheid, 'n onvermoë om die area behoorlik te beweeg.
• 'n Verandering wat van buite af sigbaar is, miskien soos 'n knop of 'n gaping.

Soms, as daar 'n infeksie in die been `(infeksie in die been)` is, kan die volgende simptome saam met of sonder hierdie teenwoordig wees:

• Swelling
• Koors
• Koue rillings

Hoekom gebeur Malunie en Non-unie?

Baie faktore kan bydra tot 'n beenbreuk wat verkeerd heg of glad nie heg nie. Kom ons kyk na 'n paar hoofredes:

• Hoe en hoe ernstig die breuk was: Byvoorbeeld, `(spiraalbreuke)` of `(verbryselingsbreuke)` wat in baie stukke breek, het 'n kleiner kans om behoorlik te heg. Net so, as daar ernstige `(traumatiese beserings)` is wat die bloedtoevoer na die been beïnvloed, sal dit die genesing beïnvloed. Want bloedtoevoer is noodsaaklik vir die been om te leef en te genees.
• Hoe vinnig en hoe goed behandeling ontvang is: As 'n gebreekte been nie vinnig deur 'n dokter gesien word nie, kan dit verkeerd begin heg. Soms, selfs al is die beendele behoorlik geheg, kan hulle later skuif. Dit is meer waarskynlik om te gebeur as die behandeling vertraag word of as die behandeling onvoldoende is.
• Behoorlike rus en beskerming tydens die genesingsperiode: Dit is baie belangrik om die been tydens die genesingsperiode onbeweeglik en in die korrekte posisie te hou. Vir sommige mense neem dit langer as normaalweg vir 'n been om te genees. In sulke gevalle kan probleme ontstaan as die dokter die gips te vroeg verwyder, of as jy die been te vinnig begin gebruik.
• Jou algehele gesondheidstoestand en die liggaam se vermoë om te genees: Wanneer beengenesing vertraag word, is daar 'n groter kans op Malunie of Non-unie. Met ouderdom, as daar voedingstekorte is (veral dinge soos kalsium, vitamien D), of as daar metaboliese siektes soos diabetes mellitus of skildklier siekte is, kan beengenesing vertraag word of glad nie plaasvind nie. Onthou ook dat die gebruik van tabak en nikotien 'n faktor is wat bene verswak en genesing vertraag.

Hoe diagnoseer dokters hierdie toestande?

Wanneer so 'n toestand gediagnoseer word, sal die dokter eers 'n volledige `(mediese geskiedenis)` van jou neem oor hoe die besering plaasgevind het en oor enige ander siektes wat jy mag hê. Daarna sal hy jou been `(fisiese ondersoek)` ondersoek. Hy sal kyk na enige sigbare veranderinge en hoe dit voel wanneer dit sagkens beweeg word. Afhangende van die ligging van die been, mag dit nodig wees om jou loop te observeer of die lengte van die been te meet.

Daarna sal daar beslis beelde van die been geneem word `(beelding)`. Hiervoor kan toetse soos X-strale `(X-strale)`, 'n CT-skandering `(CT-skandering)`, of 'n MRI `(MRI)` gebruik word.

Die dokter sal kyk of die been in 'n onnormale, verkeerde posisie genees het. Indien wel, word dit as Malunie gediagnoseer.

As 'n been na 'n aansienlike tyd nog nie begin heg het nie, of nie klaar geheg het nie, word dit gediagnoseer as 'n `(vertraagde vereniging)` of Non-unie. Die tyd wat dit neem vir 'n been om te genees, kan verskil afhangende van die aard van die besering, die tipe gebreekte been, en jou algehele gesondheidstoestand. Gewoonlik, as dit na ses, nege, of twaalf maande nog nie geheg het nie, kan dit as Non-unie beskou word.

Kan Malunie en Non-unie behandel word?

Nie elke Malunie of Non-unie hoef noodwendig behandel te word nie. Dit word bepaal deur watter been gebreek is, hoeveel jy daardie been gebruik, en hoe hierdie toestand jou daaglikse lewe beïnvloed. Maar soms kan hierdie verkeerd gehegte bene veroorsaak dat jy nie behoorlik kan loop nie, pyn ervaar, of ander komplikasies ontwikkel. In sulke gevalle is 'n `(operasie)` nodig om dit te herstel. Die dokter sal eers `(nie-chirurgiese behandeling)` oorweeg, en slegs as dit nie werk nie, sal hy 'n operasie voorstel.

Behandeling vir Malunie

Nie-chirurgiese behandeling:

• Dra van 'n spalk `(Stut)`: Soms kan 'n spesiale stut help om die been in 'n beter posisie te hou en dit te gebruik.
• Ortotiese middels `(Ortotiese middels)`: 'n Spesiale skoeninsetsel `(skoeninsetsel)` kan help om 'n beenlengteverskil in die been te korrigeer.
• Fisioterapie `(Fisioterapie)`: Spesifieke oefeninge kan help om die betrokke spiere te versterk en die las op die been te verminder.
• Pynstillers `(Pynstillers)`: Vir intermitterende pyn `(NSAIDs)` kan algemene pynstillers gebruik word.

Chirurgiese behandeling:

• Osteotomie `(Osteotomie)`: Hier sny 'n ortopediese chirurg die verkeerd gehegte been en heg dit weer behoorlik.
• Ledemaatverlengingsoperasie `(Ledemaatverlengingsoperasie)`: As 'n arm of been korter geword het, kan die chirurg 'n spesiale apparaat aanbring en dit stadig verleng.

Behandeling vir Non-unie

Nie-chirurgiese behandeling:

• Mediese behandeling `(Mediese terapie)`: Soms moet 'n ander siekte wat jy mag hê (bv. diabetes), 'n infeksie, of 'n voedingstekort behandel word.
• Ortose `(Ortose)`: 'n Stut, 'n spalk `(spalk)` of 'n gips kan help om die been onbeweeglik te hou en genesing te bevorder.
• Beenstimulator `(Beenstimulator)`: Hierdie stimulators gebruik ultratoniese `(ultrasoniese)` of elektromagnetiese golwe `(elektromagnetiese golwe)` om beengenesing te stimuleer.
• Biologiese inspuitings `(Biologiese inspuitings)`: Inspuitings van stamselle `(Stamselle)` of bloedplaatjieryke plasma `(plaatjieryke plasma)` kan beengenesing en -groei stimuleer.

Chirurgiese behandeling:

• Debridement `(Debridement)`: Hier verwyder die ortopediese chirurg die `(dooie weefsel)` in die been.
• Vaskulêre chirurgie `(Vaskulêre chirurgie)`: 'n Vaskulêre chirurg kan 'n operasie op jou bloedvate doen om die bloedsirkulasie na die been te herstel.
• Beenoorplanting `(Beenoorplanting)`: Hier neem die ortopediese chirurg 'n stukkie been van 'n ander plek in jou liggaam, of van 'n `(skenkerbeen)`, en oorplant dit na die plek wat nie geheg het nie. Hierdie oorgeplante beenstuk bied 'n goeie beginpunt vir nuwe beenvorming.
• Oop reduksie en interne fiksasie `(Oop reduksie en interne fiksasie)`: Hier herstel die ortopediese chirurg die posisie van die beendele en heg dit saam met chirurgiese skroewe `(chirurgiese skroewe)` en plate `(plate)` of penne `(penne)`.

Wat is die prognose na behandeling?

Die sukseskoers vir die behandeling van Malunie en Non-unie toestande is hoog, sowel met nie-chirurgiese as met chirurgiese behandelings. Maar, genesing en rehabilitasie (`rehabilitasie`) neem tyd. Jy mag dalk 'n kierie `(kierie)` of 'n stapper `(stapper)` moet gebruik totdat dit genees. Daarna sal fisioterapie (`fisioterapie`) vir 'n tydperk nodig wees. Soms kan behandeling misluk as die been nie in die korrekte posisie gehou kan word nie, of as die dokter nie die biologiese oorsake kan beheer nie.

'n Gebreekte been kan met enigiemand gebeur. En dit is nie altyd duidelik of 'n been gebreek is nie. Maar as jy dink dit het gebeur, is dit die beste om so vinnig as moontlik 'n dokter te raadpleeg. Want wanneer vinnige, goeie kwaliteit behandeling ontvang word, genees beenbreuke goed. Die dokter sal jou besering ondersoek en die redes identifiseer wat genesing kan belemmer. Daarna sal hy jou ook raad gee oor wat jy moet doen om Malunie of Non-unie te voorkom en om behoorlik te genees.

Die belangrikste dinge om te onthou (Boodskap om huis toe te neem)

Moenie paniekerig raak as 'n been breek nie. Maar moenie dit ook ligtelik opneem nie. Sien 'n dokter so gou as moontlik en kry behoorlike behandeling. Volg die dokter se instruksies noukeurig. As 'n gips aangepas word, hou dit aan totdat jy gesê word om dit te verwyder. As jy gevra word om oefeninge te doen, doen dit behoorlik. Eet 'n gebalanseerde dieet, veral kosse wat ryk is aan kalsium en vitamien D. As jy rook, sal dit 'n groot hulp wees vir genesing om op te hou. Want gesonde bene is noodsaaklik vir 'n gesonde lewe!

---

Beenbreuk, Malunie, Non-unie, Beengenesing, Beenoperasie, Beenbehandeling, Gebreekte been