ඔයාටත් නිකන්ම මහන්සි දැනෙනවද? දවස තිස්සෙම නිදිමත ගතියක්, කිසිම වැඩක් පලක් කරගන්න ඇඟට පණ නැති ගතියක් එහෙම තියෙනවද? සමහර වෙලාවට හම සුදුමැලි වෙලා, හුස්ම ගන්නත් ටිකක් අමාරුයි වගේ දැනෙනවද? මේවා නිකන්ම සාමාන්‍ය දේවල් කියලා අහක දාන්න එපා. සමහරවිට මේ ඔයාගේ ඇඟේ ලේ වල යම්කිසි ප්‍රශ්නයක ලක්ෂණ වෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නේ මෙන්න මේ වගේ රෝග ලක්ෂණ පෙන්නුම් කරන, විශේෂයෙන්ම විටමින් B12 සහ විටමින් B9 (අපි ෆෝලේට් කියලත් කියනවා) අඩු වුණාම හැදෙන රක්තහීනතා තත්ත්වයක් වන මෙගලොබ්ලාස්ටික් ඇනිමියාව (Megaloblastic Anemia) ගැනයි.
මොකක්ද මේ මෙගලොබ්ලාස්ටික් ඇනිමියාව (Megaloblastic Anemia) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මෙගලොබ්ලාස්ටික් ඇනිමියාව කියන්නේ ලේ වල රතු රුධිර සෛල එක්ක සම්බන්ධ වෙන රක්තහීනතා වර්ගයක්. මේකෙදි වෙන්නේ, අපේ ඇටමිදුළු (bone marrow) ඇතුළේ හැදෙන රතු රුධිර සෛල සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා ලොකුවට හැදෙන එකයි. ඒ නිසා තමයි මේකට ‘මැක්‍රොසයිටික් ඇනිමියා’ (macrocytic anemia) කියලත් කියන්නේ, ඒ කියන්නේ ලොකු සෛල තියෙන ලේ අඩුකම කියන එක.
තව විදියකින් කිව්වොත්, මේක විටමින් ඌනතාවය නිසා හැදෙන රක්තහීනතාවයක් (`vitamin deficiency anemia`). ප්‍රධාන වශයෙන්ම විටමින් B12 සහ විටමින් B9 (ෆෝලේට් – folate) කියන පෝෂ්‍ය පදාර්ථ දෙක ඇඟට හරියට නොලැබුණාම තමයි මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්නේ. හැබැයි ඉතින්, බය වෙන්න දෙයක් නෑ, වෛද්‍යවරුන්ට පුළුවන් විටමින් B12 සහ B9 අතිරේක (supplements) දීලා මේ තත්ත්වයට ප්‍රතිකාර කරන්න.
කොහොමද මේ මෙගලොබ්ලාස්ටික් ඇනිමියාව අපේ ඇඟට බලපාන්නේ?
දැන් බලන්නකෝ, අපේ ඇඟට නිරෝගී රතු රුධිර සෛල නිශ්චිත ප්‍රමාණයක් ඕනෙමයි. මොකද, මේ රතු සෛල තමයි පෙනහළු වලින් ඔක්සිජන් අරගෙන ඇඟ පුරාම තියෙන පටක වලට ගෙනියන්නේ, ආයෙත් කාබන්ඩයොක්සයිඩ් අරන් එන්නේ. අනිත් හැම ලේ සෛලයක් වගේම, රතු රුධිර සෛලත් හැදෙන්න පටන් ගන්නේ අපේ ඇටමිදුළු (bone marrow) ඇතුළේ තියෙන ප්‍රාථමික සෛල (stem cells) වලින්.
මෙන්න මේ රතු රුධිර සෛල හරියට හැදෙන්න විටමින් B12 සහ විටමින් B9 කියන දෙක අත්‍යවශ්‍යයි. මේවා නැතුව ගියාම, අපේ ඇඟේ හැදෙන්නේ මෙගලොබ්ලාස්ට් (megaloblasts) කියලා අසාමාන්‍ය සෛල වර්ගයක්.
හිතන්නකෝ, මේ මෙගලොබ්ලාස්ට් කියන සෛල, නිරෝගී සෛල වගේ බෙදිලා, අලුතින් හැදිලා ගුණනය වෙන්නේ නෑ. ඒ කියන්නේ ඇටමිදුළු වල තියෙන රතු රුධිර සෛල ප්‍රමාණය අඩු වෙනවා. අනිත් කාරණේ තමයි, මේ අසාමාන්‍ය සෛල හරිම ලොකුයි. කොච්චර ලොකුද කිව්වොත්, සමහර වෙලාවට ඇටමිදුළු වලින් එළියට ඇවිත් ලේ පද්ධතියට එකතු වෙන්නවත් බැරි තරම්. එහෙම එකතු වුණත්, මේ අසාමාන්‍ය සෛල නිරෝගී රතු සෛල වලට වඩා ඉක්මනට මැරිලා යනවා. මේ හැමදේම එකතු වුණාම, ඇඟේ රතු රුධිර සෛල ගණන අඩු වෙලා, රක්තහීනතාවය, ඒ කියන්නේ ලේ අඩුකම ඇතිවෙනවා.
මේක බරපතල ලෙඩක්ද?
මෙගලොබ්ලාස්ටික් ඇනිමියාවට එක හේතුවක් තමයි විටමින් B12 ඌනතාවය. මේකට හරියට ප්‍රතිකාර කළේ නැත්නම්, විටමින් B12 මදිවීම නිසා ස්නායු පද්ධතියේ ගැටළු (neurological issues) ඇතිවෙන්න පුළුවන්. උදාහරණ විදියට, මතකය අඩු වීම, ඇඟේ සමබරතාවය නැතිවීම, සහ අත් පා වල හිරිවැටෙනවා වගේ, කූඹි ඇවිදිනවා වගේ දැනෙන එක, ඒ කියන්නේ ‘පැරස්තීසියා’ (paresthesia) කියන තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා මේක සැහැල්ලුවට ගන්න හොඳ නෑ.
කොච්චර දුරට මේ ලෙඩේ සුලබද?
මෙගලොබ්ලාස්ටික් ඇනිමියාව කියන්නේ එච්චර දුර්ලභ ලෙඩක් නම් නෙවෙයි. හැබැයි හරියටම කී දෙනෙකුට මේක තියෙනවද කියලා කියන්න තරම් ප්‍රමාණවත් දත්ත වෛද්‍යවරුන් ළඟ නෑ.
මොනවද මෙගලොබ්ලාස්ටික් ඇනිමියාව හැදෙන්න හේතු?
කලිනුත් කිව්වා වගේ, මේකට ප්‍රධානම හේතුව තමයි ඇඟ පුරාම ඔක්සිජන් ගෙනියන්න අවශ්‍ය නිරෝගී රතු රුධිර සෛල හදාගන්න අපේ ඇටමිදුළු වලට විටමින් B12 හරි විටමින් B9 හරි ප්‍රමාණවත් තරම් නොතිබීම.
විටමින් B12 ඌනතාවයට හේතු මොනවද?
සමහර අයට විටමින් B12 ඌනතාවය එන්නේ එයාලා කන කෑම වල මස්, මාළු, බිත්තර, කිරි වගේ විටමින් B12 බහුල ආහාර ප්‍රමාණවත් තරම් නැති නිසා. තවත් සමහරුන්ට, සමහර ලෙඩ රෝග තත්ත්වයන් නිසා හරි, කරපු වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නිසා හරි ඇඟට විටමින් B12 උරාගන්න එකේ ප්‍රශ්න ඇතිවෙනවා. ඒ වගේ තත්ත්වයන් තමයි:
- පර්නීශස් ඇනිමියා (Pernicious anemia): මේක ස්වයංප්‍රතිශක්තිකරණ රෝගයක් (autoimmune disorder). මේකෙදි වෙන්නේ ඇඟට විටමින් B12 උරාගන්න එක වළක්වන එක.
- ගැස්ට්‍රෙක්ටොමි (Gastrectomy): මේක ආමාශයෙන් කොටසක් අයින් කරන සැත්කමක්. මේ නිසා විටමින් B12 උරාගැනීමට බලපෑම් වෙන්න පුළුවන්.
- සොලින්ජර්-එලිසන් සින්ඩ්‍රෝමය (Zollinger-Ellison syndrome): මේක දුර්ලභ තත්ත්වයක්. මේකෙනුත් ඇඟට විටමින් B12 උරාගන්න එක වළක්වනවා.
- බ්ලයින්ඩ් ලූප් සින්ඩ්‍රෝමය (Blind loop syndrome): මේකෙදි වෙන්නේ, අපි දිරවපු කෑම බඩවැල් දිගේ හරියට ගමන් නොකර එක තැනක හිරවෙලා, එතන බැක්ටීරියා වැඩිවෙලා, ඒ බැක්ටීරියා විටමින් B12 පාවිච්චි කරන එක.
- මාළු පටි පණුවන් ආසාදනය (Fish tapeworm infestation): හරියට පිසින්නේ නැති, ආසාදිත මාළු කෑවම මේ පටි පණු ආසාදනය වෙන්න පුළුවන්. මේ පටි පණුවෝ විටමින් B12 උරා බීලා ජීවත් වෙනවා.
- අග්න්‍යාශයේ අකර්මණ්‍යතාවය (Pancreatic insufficiency): මේ තත්ත්වයෙදි, ඔයාගේ අග්න්‍යාශයට කෑම දිරවන්න අවශ්‍ය එන්සයිම (digestive enzymes) ප්‍රමාණවත් තරම් හදන්න බැරි වෙනවා. ඒ කියන්නේ, ඔයාට අවශ්‍ය හැම පෝෂ්‍ය පදාර්ථයක්ම, ඒ කියන්නේ විටමින් B12 හරි B9 හරි ප්‍රමාණවත් තරම් නොලැබී යන්න පුළුවන්.
විටමින් B9 (ෆෝලේට්) ඌනතාවයට හේතු මොනවද?
අපේ දෛනික ආහාර වේලට කොළ එළවළු, පළතුරු, මස් සහ පීකුදු වගේ දේවල්, එහෙමත් නැත්නම් ෆෝලික් ඇසිඩ් (folic acid) එකතු කරපු කෑම ප්‍රමාණවත් තරම් එකතු කරගන්නේ නැත්නම් විටමින් B9 (ෆෝලේට්) ඌනතාවය ඇතිවෙන්න පුළුවන්. වෙනත් හේතුත් තියෙනවා:
- ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ රෝග: ඔයාට ‘ක්‍රෝන්ස් රෝගය’ (Crohn’s disease) හරි ‘සීලියැක් රෝගය’ (celiac disease) හරි වගේ රෝගයක් තියෙනවා නම්, ඔයාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය ෆෝලික් ඇසිඩ් හරියට උරාගන්නේ නෑ.
- අධික ලෙස මත්පැන් භාවිතය: ගොඩක් මත්පැන් බොන අය සමහර වෙලාවට කෑම වෙනුවට මත්පැන් ගන්නවා. ප්‍රතිඵලයක් විදියට එයාලට ප්‍රමාණවත් තරම් ෆෝලේට් ලැබෙන්නේ නෑ.
- ඔයාගේ පළතුරු සහ එළවළු ඕනවට වඩා පිසීම: ඔයා එළවළු, පළතුරු ඕනවට වඩා තම්බනකොට, රස්නයට ස්වභාවිකව තියෙන ෆෝලේට් විනාශ වෙන්න පුළුවන්.
- හිමොලිටික් ඇනිමියා (Hemolytic anemia): මේක රුධිර රෝගයක්. මේකෙදි වෙන්නේ ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල කැඩිලා යන අතර, ඔයාගේ ඇටමිදුළු වලට ඒ රතු රුධිර සෛල ආයෙත් ඉක්මනට හදන්න බැරි වෙන එක.
- සමහර ඖෂධ: සමහර වලිප්පුවට දෙන බෙහෙත් සහ බඩවැලේ තුවාල (ulcerative colitis) වලට දෙන බෙහෙත් ෆෝලේට් හරියට උරාගන්න එකට බාධා කරනවා.
- රුධිර කාන්දුකරණය (Dialysis): වකුගඩු අක්‍රිය වීම නිසා ‘ඩයලයිසිස්’ කරන අයට සමහර වෙලාවට කෑම රුචිය අඩුයි. ඒක නිසා කෑම වලින් ලැබෙන විටමින් B12 ප්‍රමාණයට බලපානවා. (මෙතන B9 ගැනත් කියවෙන්න ඕන, මූලික ලිපියේ B12 කියලා තිබුනත්, සන්දර්භය අනුව B9 වෙන්නත් පුළුවන්.)
මොනවද මේ මෙගලොබ්ලාස්ටික් ඇනිමියාවේ රෝග ලක්ෂණ?
මෙගලොබ්ලාස්ටික් ඇනිමියාවේ රෝග ලක්ෂණ අනිත් රක්තහීනතා වර්ග වල ලක්ෂණ වලට සමානයි:
- ඉතාම මහන්සි ගතිය (Fatigue): දෛනික වැඩ කටයුතු කරගන්න බැරි තරමට මහන්සියක් දැනෙන එක.
- දුර්වලකම (Weakness): ඇඟට පණ නැහැ වගේ, එහා මෙහා යන්න, වැඩක් කරගන්න හයියක් නෑ වගේ දැනෙන එක.
- සුදුමැලි වීම (Pallor): ඔයාගේ හම වෙනදට වඩා සුදුමැලි පාට වෙන එක.
- හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව (Dyspnea): හරියට හුස්ම ගන්න බෑ වගේ, ගැඹුරු හුස්මක් ගන්න අමාරුයි වගේ දැනෙන එක.
- කරකැවිල්ල හෝ ක්ලාන්ත ගතිය: ඔලුව කැරකෙනවා වගේ, සිහිය නැතිවෙයි වගේ දැනෙන එක.
විශේෂයෙන්ම විටමින් B12 ඌනතාවය නිසා සමහර වෙලාවට ඔයාගේ ස්නායු වලටත් බලපෑම් ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා අත් පා වල හිරිවැටෙන ගතිය, දැනීම අඩුවීම, එහෙමත් නැත්නම් මාංශ පේශී දුර්වලතා වගේ ලක්ෂණත් පෙන්නන්න පුළුවන්.
වෛද්‍යවරු කොහොමද මේක හරියටම හොයාගන්නේ?
වෛද්‍යවරු මෙගලොබ්ලාස්ටික් ඇනිමියාව හඳුනාගන්නේ ඔයාව ශාරීරිකව පරීක්ෂා කරලා, ඔයාගේ රෝග ලක්ෂණ ගැන ප්‍රශ්න අහලා. ඊට අමතරව එයාලා මේ වගේ ලේ පරීක්ෂණ කරන්න ඉඩ තියෙනවා:
- සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (Full blood count – FBC): මේ පරීක්ෂණයෙන් ඔයාගේ රතු රුධිර සෛල ගණන සහ ඒවායේ ක්‍රියාකාරීත්වය බලනවා.
- පර්යන්ත රුධිර පටල පරීක්ෂාව (Peripheral blood smear – PBS): මේකෙන් කරන්නේ ඔයාගේ ලේ සෛල අන්වීක්ෂයකින් බලලා පරීක්ෂා කරන එක. සමහර ලේ පරීක්ෂණ මැෂින් එකකින් විශ්ලේෂණය කළත්, මේකෙදි වෛද්‍යවරයෙක්ම තමයි සෛල දිහා බලලා තීරණය ගන්නේ.
- රෙටිකියුලොසයිට් ගණනය (Reticulocyte count): මේකෙන් බලන්නේ ඔයාගේ ඇටමිදුළු වල තියෙන නොමේරූ රතු රුධිර සෛල (රෙටිකියුලොසයිට්) ප්‍රමාණය. මේකෙන් වෛද්‍යවරු හොයාගන්නවා ඔයාගේ ඇටමිදුළු වලින් ප්‍රමාණවත් තරම් නිරෝගී රතු රුධිර සෛල හැදෙනවද කියලා.
කොහොමද මේකට ප්‍රතිකාර කරන්නේ?
වෛද්‍යවරු මෙගලොබ්ලාස්ටික් ඇනිමියාවට ප්‍රතිකාර කරන්නේ විටමින් අතිරේක (supplements) ලබා දීමෙන්. මේ බලන්නකෝ:
- විටමින් B12 ඌනතාවයට ප්‍රතිකාර: ඔයාගේ විටමින් B12 මට්ටම සාමාන්‍ය අතට හැරෙනකල් සති කීපයක් යනකල් විටමින් B12 එන්නත් (injections) ගන්න කියලා වෛද්‍යවරයා නිර්දේශ කරන්න පුළුවන්. ඔයාට විටමින් B12 ඌනතාවය තියෙන්නේ ඇඟට B12 උරාගන්න බැරි ප්‍රශ්නයක් නිසා නම්, සමහරවිට ඔයාගේ ජීවිත කාලය පුරාම මාස කීපයකට සැරයක් B12 එන්නත් ගන්න වෙයි. ඒ වගේම, ‘පර්නීශස් ඇනිමියා’ (Pernicious anemia) වගේ තත්ත්වයක් නිසා B12 මදි අයටත් ජීවිත කාලය පුරාම B12 අතිරේක ගන්න සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
- විටමින් B9 ඌනතාවයට ප්‍රතිකාර: විටමින් B9 ඌනතාවය හදාගන්න ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ෆෝලික් ඇසිඩ් (folic acid) පෙති නියම කරන්නත් පුළුවන්. ඒ එක්කම එයාලා ඔයාගේ විටමින් B12 මට්ටමත් පරීක්ෂා කරලා බලයි, ඒකත් සාමාන්‍ය මට්ටමක තියෙනවද කියලා. මොකද, සමහර වෙලාවට විටමින් B9 අතිරේක වලින් මෙගලොබ්ලාස්ටික් ඇනිමියා රෝග ලක්ෂණ අඩු වෙලා, යටින් තියෙන විටමින් B12 ඌනතාවයක් (ඒකෙන් ස්නායු ආබාධ එන්න පුළුවන්) හැංගිලා යන්න පුළුවන් නිසා.
කොහොමද අපි මේ ලෙඩේ හැදෙන අවදානම අඩු කරගන්නේ?
අවදානම අඩු කරගන්න ක්‍රම කීපයක්ම තියෙනවා:
- විටමින් B12 සහ විටමින් B9 අඩංගු ආහාර වලට මුල්තැන දෙන සමබර ආහාර වේලක් ගන්න උත්සාහ කරන්න.
- මත්පැන් පානය සීමා කරන්න. නිතර මත්පැන් පානය කරන එකෙන් ඔයාගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට බලපෑම් වෙලා ඇඟට විටමින් B12 උරාගන්න එක වළක්වන්න පුළුවන්.
- ඔයාට මේ විටමින් වර්ග ඇඟට උරාගන්න එක වළක්වන රෝගී තත්ත්වයක් තියෙනවා නම්, ඒ තත්ත්වය පාලනය කරගන්න ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා එක්ක එකතු වෙලා වැඩ කරන්න.
විටමින් B12 තියෙන කෑම වර්ග:
- සත්ත්ව ආහාර: රතු මස්, මාළු, කුකුළු මස්, බිත්තර, කිරි සහ අනෙකුත් කිරි ආශ්‍රිත නිෂ්පාදන වල විටමින් B12 හොඳටම තියෙනවා.
- ශක්තිමත් කළ ආහාර (Fortified foods): මේවා කියන්නේ ස්වභාවිකව නැති සමහර විටමින් වර්ග සහ පෝෂ්‍ය පදාර්ථ කෘත්‍රිමව එකතු කරපු කෑම වලට. උදේ කෑමට ගන්න සමහර ධාන්‍ය වර්ග (breakfast cereals), පෝෂණීය යීස්ට් (nutritional yeast), සමහර ශාකමය කිරි වර්ග (plant milk) සහ සමහර පාන් වර්ග මේවට උදාහරණ. කෑම පැකට් එකේ ලේබල් එක (පෝෂණ තොරතුරු) බලලා ඒ කෑම විටමින් B12 වලින් ශක්තිමත් කරලද කියලා තහවුරු කරගන්න එක වැදගත්.
විටමින් B9 (ෆෝලේට්) තියෙන කෑම වර්ග:
- එළවළු: තද කොළ පැහැති එළවළු (නිවිති, ගොටුකොළ වගේ), මෑ, බෝංචි සහ කරල් වර්ග.
- පළතුරු: පැඟිරි කුලයේ පළතුරු (දොඩම්, නාරං වගේ).
- සත්ත්ව ආහාර: අක්මා, මුහුදු ආහාර, මස් සහ කුකුළු මස්.
- බිත්තර සහ කිරි ආහාර.
- ශක්තිමත් කළ ආහාර: සමහර පාන් වර්ග, පිටි, පැස්ටා, හාල් සහ ධාන්‍ය වර්ග වල ෆෝලික් ඇසිඩ් (folic acid) අඩංගු වෙනවා. මේවත් කෑම පැකට් එකේ ලේබල් එක බලලා ඒ කෑම විටමින් B9 (ෆෝලික් ඇසිඩ්) වලින් ශක්තිමත් කරලද කියලා තහවුරු කරගන්න.
මට මෙගලොබ්ලාස්ටික් ඇනිමියාව තිබුණොත් මොකද බලාපොරොත්තු වෙන්න පුළුවන්?
ගොඩක් අය විටමින් අතිරේක ගත්තට පස්සේ මෙගලොබ්ලාස්ටික් ඇනිමියාවෙන් සුවය ලබනවා. ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා ඔයාට ප්‍රමාණවත් තරම් විටමින් B12 සහ විටමින් B9 ලැබෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න වරින් වර ඔයාගේ විටමින් මට්ටම් නිරීක්ෂණය කරයි. උදාහරණයක් විදියට, ඔයා ප්‍රතිකාර පටන් අරන් සති කීපයකට පස්සේ ලේ පරීක්ෂණ කරලා බලයි, අර අතිරේක වලින් ඔයාගේ විටමින් B12 සහ/හෝ B9 මට්ටම් වැඩිවෙලාද කියලා.
මම කොහොමද මාවම බලාගන්නේ?
ඔයාට පුළුවන් මේ විදියට ඔයාව බලාගන්න:
- ඔයාගේ වෛද්‍යවරයා නියම කරපු විටමින් අතිරේක හරියටම ගන්න.
- ඔයාට ප්‍රමාණවත් තරම් විටමින් B12 සහ විටමින් B9 ලැබෙන බවට වගබලා ගන්න නිරෝගී ආහාර පුරුදු ඇති කරගන්න.
- ඔයාගේ සෞඛ්‍ය ගැන සැළකිලිමත් වෙන්න සහ ඔයාට ආයෙත් රක්තහීනතා ලක්ෂණ මතු වෙනවා වගේ දැනුනොත් වෛද්‍යවරයාව හමුවෙන්න.
හිතේ තියාගන්න, ඔයාට මෙගලොබ්ලාස්ටික් ඇනිමියාව තියෙනවා කියන්නේ ඔයාට ප්‍රමාණවත් තරම් විටමින් B12 සහ/හෝ විටමින් B9 ලැබෙන්නේ නෑ කියන එකයි. මේ විටමින් වර්ග ඔයාගේ ඇඟට නිරෝගී රතු රුධිර සෛල හදාගන්න උදව් වෙනවා. නිරෝගී රතු රුධිර සෛල තමයි ඇඟ පුරාම ඔක්සිජන් ගෙනියන අත්‍යවශ්‍ය වැඩේ කරන්නේ. වාසනාවකට, වෛද්‍යවරුන්ට පුළුවන් මේ විටමින් ඌනතාවයට අතිරේක දීලා ඔයාගේ විටමින් B12 සහ විටමින් B9 මට්ටම් වැඩි කරන්න. ඔයාට පුළුවන් විටමින් බහුල ආහාර වේලක් අරගන්න ඔයාට ප්‍රමාණවත් තරම් විටමින් B12 සහ විටමින් B9 ලැබෙනවද කියලා තහවුරු කරගන්න පුළුවන් ක්‍රම ගැන ඔයාගේ වෛද්‍යවරයාගෙන් අහන්න.
සාරාංශය (Take-Home Message)
හරි එහෙමනම්, අපි අද කතා කරපු දේවල් ටිකක් මතක් කරගමු. මෙගලොබ්ලාස්ටික් ඇනිමියාව (Megaloblastic Anemia) කියන්නේ විටමින් B12 හරි විටමින් B9 (ෆෝලේට්) හරි ඇඟේ අඩු වුණාම, ඇටමිදුළු වල ලොකු, අසාමාන්‍ය රතු රුධිර සෛල හැදෙන රක්තහීනතා තත්ත්වයක්.
- ප්‍රධාන ලක්ෂණ තමයි අධික මහන්සිය, දුර්වලකම, හම සුදුමැලි වීම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වගේ දේවල්. B12 මදි වුණොත් ස්නායු පද්ධතියටත් බලපෑම් එන්න පුළුවන්.
- හේතු වෙන්නේ ආහාර වලින් මේ විටමින් හරියට නොලැබීම, එහෙමත් නැත්නම් ඇඟට මේවා උරාගන්න බැරි වෙන ලෙඩ රෝග තත්ත්වයන්.
- හඳුනාගන්නේ ලේ පරීක්ෂණ වලින්, විශේෂයෙන් CBC, Peripheral Blood Smear වගේ ඒවායින්.
- ප්‍රතිකාර විදියට විටමින් B12 සහ ෆෝලික් ඇසිඩ් අතිරේක ලබා දෙනවා. සමහරුන්ට දිගු කාලීනව මේවා ගන්නත් සිද්ධ වෙන්න පුළුවන්.
- වළක්වාගන්න සහ පාලනය කරගන්න හොඳම දේ තමයි විටමින් B12 සහ B9 බහුල සමබල ආහාර වේලක් ගැනීම, මත්පැන් සීමා කිරීම සහ යටින් පවතින රෝග තත්ත්වයන්ට හරියට ප්‍රතිකාර ගැනීම.
ඉතින්, ඔයාට මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනවා නම්, ඉක්මනට වෛද්‍ය උපදෙස් ගන්න එක තමයි නුවණට හුරු. මොකද, කලින් හඳුනාගත්තොත්, ප්‍රතිකාර කරන එකත් ලේසියි, ඉක්මනට සුවය ලබන්නත් පුළුවන්.