සමහර වෙලාවට අපේ දරුවන්ට එක දෙයක් දිහා බලාගෙන ඒකට අවධානය යොමු කරගෙන ඉන්න එක ටිකක් අමාරුයි නේද? එහෙමත් නැත්නම් එයාලා හරිම දඟයි, එක තැනක ඉන්නෙම නැති තරම්. මේ වගේ ලක්ෂණ තියෙනකොට අපි ඒ තත්ත්වයට කියනවා අවධානය අඩුකම සහ අධි ක්රියාකාරීත්වයේ සංකූලතාවය කියලා, ඒ කියන්නේ `(ADHD – Attention-Deficit Hyperactivity Disorder)`. ඉතින්, මේ `(ADHD)` තත්ත්වයට උදව්වක් විදියට දොස්තර මහත්වරු නිර්දේශ කරන ප්රධානම බෙහෙත් වර්ගයක් තමයි `Methylphenidate` (මෙතිල්ෆෙනිඩේට්) කියන්නේ. මේ බෙහෙතෙන් වෙන්නේ දරුවාගේ අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාව වැඩි දියුණු කරන එක සහ හිතුවක්කාර හැසිරීම් අඩු කරන එකයි. මේක අයිති වෙන්නේ උත්තේජක `(stimulants)` කියන ඖෂධ කාණ්ඩයට. අද අපි කතා කරන්නේ මේ `Methylphenidate` බෙහෙතේ විශේෂ ආකාරයක් වන “විස්තෘත-මුදාහැරීමේ කරල්” (Extended-Release Capsules) ගැනයි. මේකෙන් වෙන්නේ බෙහෙත හිමින් හිමින් සිරුරට නිකුත් කරන එකයි.
මේ බෙහෙත පටන් ගන්න කලින් දොස්තර මහත්තයාට මොනවද කියන්න ඕන?
ඔයා හරි, ඔයාගේ දරුවා හරි මේ බෙහෙත ගන්න පටන් ගන්න කලින්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාට පහත සඳහන් තොරතුරු අනිවාර්යයෙන්ම දැනුම් දෙන්න ඕන. මොකද මේ තත්ත්වයන් එක්ක මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන නිසා.
- ඔයාට කලින් හිතේ අධික කනස්සල්ලක් හෝ කලබල වෙන ගතියක් `(Anxiety or panic attacks)` ඇතිවෙලා තියෙනවද?
- අත් පාවල ඇඟිලි වල රුධිර සංසරණයේ ගැටළු තියෙනවද? (උදා: ඇඟිලි සුදුමැලි වෙනවා, නිල් වෙනවා වගේ)
- ඇස් වල `(Glaucoma)` කියන රෝගී තත්ත්වය තියෙනවද?
- ደም-රුධිර නාළ වල බිත්ති ඝනවීමක් හෝ අවහිරවීමක්, එහෙමත් නැත්නම් හෘදයේ රුධිර නාළ වල අවහිරතා තියෙනවද?
- හෘද රෝගයක් හෝ උපතින්ම එන හෘද දෝෂයක් තියෙනවද?
- අධික රුධිර පීඩනය තියෙනවද?
- කලින් මත්ද්රව්ය හෝ මත්පැන් වලට ඇබ්බැහි වෙලා ඉඳලා තියෙනවද?
- කලින් අංශභාග තත්ත්වයක් `(stroke)` හැදිලා තියෙනවද?
- අක්මාවේ රෝග තියෙනවද?
- මානසික රෝගයක් තියෙනවද? (උදා: බයිපෝලර් තත්ත්වය, භින්නෝන්මාදය)
- ශරීරයේ කොටස් ඉබේටම ගැහෙන ස්වභාවයක් `(Motor tics)` තියෙනවද? එහෙමත් නැත්නම් පවුලේ කාටහරි `(Tourette’s syndrome)` කියන තත්ත්වය තියෙනවද, නැත්නම් ඔයාට ඒක තියෙනවා කියලා හඳුනගෙන තියෙනවද?
- `(Phenylketonuria)` කියන ජානමය රෝගී තත්ත්වය තියෙනවද?
- අපස්මාරය වගේ වලිප්පු රෝග තියෙනවද?
- සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි, සැලසුම් හෝ උත්සාහයන් ඔයාට හෝ පවුලේ කෙනෙකුට කලින් තිබිලා තියෙනවද?
- තයිරොයිඩ් ග්රන්ථියේ රෝග තියෙනවද?
- මේ `Methylphenidate` (මෙතිල්ෆෙනිඩේට්) බෙහෙතට හරි, වෙනත් බෙහෙත් වර්ග වලට, කෑම බීම වලට, කෘත්රිම වර්ණක වලට හෝ කල් තබාගන්නා ද්රව්ය වලට අසාත්මිකතාවයක් (ඇලජික්) තියෙනවද?
- ඔයා ගැබිනියක්ද? නැත්නම් ගැබ් ගැනීමට උත්සාහ කරනවද?
- දරුවාට කිරි දෙන මවක්ද?
මේ දේවල් වලින් එකක් හරි ඔයාට අදාළ නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන එක ගොඩක් වැදගත්.
මේ බෙහෙත හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කොහොමද?
හරි, දැන් අපි බලමු මේ බෙහෙත කොහොමද හරියටම පාවිච්චි කරන්නේ කියලා.
- මේ බෙහෙත වතුර වීදුරුවක් එක්ක කටින් තමයි බොන්න ඕන. දොස්තර මහත්තයා නියම කරපු විදියටම, බෙහෙත් තුන්ඩුවේ තියෙන උපදෙස් පිළිපදින්න ඕන.
- ගොඩක් වෙලාවට මේ බෙහෙත උදේ වරුවේ තමයි ගන්න කියන්නේ. දවසකට එක වතාවකට වඩා බෙහෙත ගන්නවා නම්, අන්තිම මාත්රාව නිදාගන්න පැය 8කටවත් කලින් ගන්න ඕන. එහෙම නැත්නම් නින්දට බාධා වෙන්න පුළුවන්.
- මේ කරල් පොඩි කරන්න, කඩන්න, හපන්න නම් එපා. සම්පූර්ණයෙන්ම ගිලින්න ඕන.
- මේ බෙහෙත කෑම එක්ක හරි නැතුව හරි ගන්න පුළුවන්. හැබැයි බඩට අපහසුයි වගේ නම්, කෑම ටිකක් එක්ක ගන්න.
- නියමිත වෙලාවට, දොස්තර මහත්තයා කියපු විදියටම බෙහෙත ගන්න. කිසිම වෙලාවක නියමිත ප්රමාණයට වඩා ගන්න එපා.
- දොස්තර මහත්තයාගේ උපදෙස් නැතුව එකපාරටම බෙහෙත නවත්වන්නත් එපා.
වැදගත්: ඔයාට මේ කරල ගිලින්න අමාරු නම්, පරිස්සමෙන් කරල ඇරලා, ඒකේ ඇතුලේ තියෙන බෙහෙත් කුඩු ටික ඇපල් සෝස් (applesauce) වගේ මොනවා හරි මෘදු කෑමක් උඩට හෙමින් ඉහලා ගන්න පුළුවන්. හැබැයි මතක තියාගන්න, කරලේ තියෙන බෙහෙත් ඇට පොඩි කරන්නවත්, හපන්නවත් හොඳ නෑ. මේ විදියට කෑමත් එක්ක කලවම් කරපු බෙහෙත එකපාරම ඔක්කොම ගිලින්න ඕන. පස්සේ පාවිච්චි කරන්න තියාගන්න එපා.
ඔයාට ෆාමසියෙන් මේ බෙහෙත දෙනකොට, ඒ එක්කම විශේෂ උපදෙස් පත්රිකාවක් `(MedGuide)` එකක් දෙනවා. හැම බෙහෙත් වාරයකදීම, අලුතින් බෙහෙත් ගන්නකොටම ඒක හොඳට කියවන්න අමතක කරන්න එපා.
පොඩි දරුවන්ට මේ බෙහෙත දෙනකොට සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල්
මේ බෙහෙත සමහර තත්ත්වයන් යටතේ අවුරුදු 6ක් වගේ අඩු වයසේ දරුවන්ටත් දෙන්න පුළුවන්. හැබැයි ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරලා, එයාගේ උපදෙස් හරියටම පිළිපදින්න ඕන. දරුවාගේ බර, උස වර්ධනය ගැන දොස්තර මහත්තයා නිතරම හොයලා බලයි.
බෙහෙත් වැඩිපුර ගත්තොත් මොකද කරන්නේ?
ඔයා හිතනවට වඩා බෙහෙත් ප්රමාණයක් අරගෙන තියෙනවා කියලා හිතෙනවා නම්, වහාම වස විස පාලන මධ්යස්ථානයකට හරි, ළඟම තියෙන රෝහලේ හදිසි ප්රතිකාර අංශයට හරි කතා කරන්න.
තවත් දෙයක්: මේ බෙහෙත ඔයාට විතරයි. වෙන කාත් එක්කවත් මේක බෙදාගන්න එපා.
බෙහෙත් වේලාවක් මඟහැරුණොත්?
ඔයාට බෙහෙත් වේලාවක් මඟහැරුණොත්, මතක් වෙච්ච ගමන්ම ඒක ගන්න. හැබැයි ඊළඟ බෙහෙත් වේලාවට කිට්ටු වෙලා නම්, මඟහැරුණු වේලාව අතෑරලා, නියමිත වේලාවට ඊළඟ මාත්රාව විතරක් ගන්න. කිසිම වෙලාවක මාත්රා දෙකක් එකපාර ගන්න එපා.
මේ බෙහෙත එක්ක ගැටෙන්න පුළුවන් වෙනත් දේවල් මොනවද? (Interactions)
සමහර බෙහෙත් වර්ග තියෙනවා, මේ `Methylphenidate` (මෙතිල්ෆෙනිඩේට්) එක්ක එකට ගත්තොත් ප්රශ්න ඇතිවෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, විටමින් වර්ග, පාරම්පරික ඖෂධ, පෝෂණ අතිරේක ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන එක ගොඩක් වැදගත්.
පහත සඳහන් බෙහෙත් වර්ග එක්ක මේ `Methylphenidate` (මෙතිල්ෆෙනිඩේට්) බෙහෙත ගන්න එපා:
- `(Lithium)` (ලිතියම්)
- `(MAOIs)` (එම්.ඒ.ඕ.අයි.) කාණ්ඩයේ බෙහෙත් – උදා: `(Carbex)`, `(Eldepryl)`, `(Marplan)`, `(Nardil)`, `(Parnate)`
- අවධානය අඩුකමට, බර අඩු කරගන්න, හෝ ඇහැරිලා ඉන්න දෙන වෙනත් උත්තේජක `(stimulant)` බෙහෙත් වර්ග
- `(Procarbazine)` (ප්රොකාබසීන්)
මේ බෙහෙත පහත සඳහන් දේවල් එක්කත් අන්තර්ක්රියා කරන්න පුළුවන්:
- `(Atomoxetine)` (ඇටොමොක්සෙටීන්)
- කැෆේන් `(Caffeine)` (කෝපි, තේ, සමහර බීම වර්ග වල තියෙනවා)
- අධික රුධිර පීඩනයට, හෘද රෝග වලට, හෘද ස්පන්දනය අක්රමවත් වීමට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- මානසික අවපීඩනයට `(depression)`, කාංසාවට `(anxiety)`, හෝ වෙනත් මානසික රෝග වලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- වලිප්පුවට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග – උදා: `(carbamazepine)`, `(phenobarbital)`, `(phenytoin)`
- සෙම්ප්රතිශ්යාවට හෝ අසාත්මිකතාවලට දෙන සමහර බෙහෙත් වර්ග
- `(Warfarin)` (වෝෆරින්) – ලේ කැටි ගැසීම අඩු කරන බෙහෙතක්
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අන්තර්ක්රියාවක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඔයා ගන්න හැම බෙහෙතක් ගැනම, ඔයා දුම් පානය කරනවනම්, මත්පැන් පානය කරනවනම්, හෝ නීති විරෝධී මත්ද්රව්ය පාවිච්චි කරනවනම් ඒ හැමදේම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරනකොට මොනව ගැනද සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන?
- ඔයාගේ තත්ත්වය කොහොමද කියලා බලන්න නිතරම දොස්තර මහත්තයාව හම්බවෙන්න යන්න. මේ බෙහෙත ගන්නකොට දොස්තර මහත්තයයි, ෆාමසියයි එක්ක විශේෂ ක්රියා පටිපාටි අනුගමනය කරන්න වෙනවා. හැම වතාවකම බෙහෙත අලුතින් ගන්නකොට දොස්තර මහත්තයාගෙන් අලුත් බෙහෙත් තුන්ඩුවක් `(prescription)` ගන්න ඕන.
- මේ බෙහෙත නිසා ඔයාගේ අවධානය යොමු කිරීමේ හැකියාවට බලපෑමක් වෙන්න පුළුවන්, එහෙමත් නැත්නම් මහන්සිය දැනෙන එක අඩුවෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත ඔයාට කොහොම බලපානවද කියලා හරියටම දැනගන්නකල්, රිය පැදවීම, බයිසිකල් පැදීම, යන්ත්ර සූත්ර ක්රියා කරවීම, හෝ මානසික ඒකාග්රතාවය ඕන වෙන කිසිම දෙයක් කරන්න එපා.
- මේ බෙහෙතෙන් කලින් වගේ ප්රතිඵල ලැබෙන්නේ නෑ වගේ දැනෙනවා නම්, එහෙමත් නැත්නම් නියමිත ප්රමාණයට වඩා ගන්න ඕන කියලා හිතෙනවා නම්, ඒ ගැන දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්නේ නැතුව බෙහෙත් මාත්රාව වෙනස් කරන්න එපා.
- පිරිමි පාර්ශවයේ අයට: ලිංගික උත්තේජනයකින් තොරව, පැය 4කට වඩා වැඩි කාලයක් ශිෂ්ණය ප්රාණවත්ව පැවතීමක් (erection) හෝ වේදනාකාරී ප්රාණවත් වීමක් ඇති වුණොත්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. මේක බරපතල තත්ත්වයක් වෙන්න පුළුවන්, ඒ වගේම ස්ථිර හානි වළක්වා ගන්න ඉක්මන් ප්රතිකාර අවශ්යයි.
- මේ බෙහෙත පටන් ගන්නකොට කෑම අරුචිය ඇතිවෙන එක සාමාන්ය දෙයක්. ඒකට උදව්වක් විදියට, නිතර නිතර පොඩි කෑම වේල් හරි කෙටි කෑම හරි ගන්න පුළුවන්. දිගටම කෑම අරුචිය තියෙනවා නම් දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න. මේ බෙහෙත ගන්න දරුවෙකුගේ උස සහ බර වර්ධනය දොස්තර මහත්තයා නිතරම අධීක්ෂණය කරයි.
- නිදාගන්න ආසන්න වෙලාවක මේ බෙහෙත ගන්න එපා. ඒකෙන් ඔයාට නින්ද නොයන්න පුළුවන්.
- ඔයාට සැත්කමක් කරන්න, `(MRI)` එකක්, `(CT scan)` එකක්, හෝ වෙනත් වෛද්ය පරීක්ෂණයක් කරන්න තියෙනවා නම්, ඔයා මේ බෙහෙත ගන්නවා කියලා දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. සමහරවිට ඒ පරීක්ෂණයට කලින් බෙහෙත නවත්වන්න වෙයි.
- මේ බෙහෙත ගන්න කාලේදී, ඔයාගේ අත් පාවල ඇඟිලි වල තේරුමක් නැති තුවාල දකිනවා නම්, වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න. ඒ වගේම, ඇඟිලි වල හිරිවැටීමක්, වේදනාවක්, සමේ පාට වෙනස්වීමක්, හෝ උෂ්ණත්වයට සංවේදීතාවයක් දැනෙනවා නම් ඒ ගැනත් කියන්න ඕන.
මේ බෙහෙතෙන් ඇතිවෙන්න පුළුවන් අතුරු ආබාධ මොනවද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙනුත් සමහර අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි හැමෝටම මේවා ඇතිවෙන්නේ නෑ.
වහාම දොස්තර මහත්තයාට දැනුම් දෙන්න ඕන අතුරු ආබාධ:
- අසාත්මික ප්රතික්රියා (Allergic reactions): සමේ පලු දැමීම, කැසීම, වද මී මැස්මොර මෙන් පිපිරීම, මුහුණ, තොල්, දිව, හෝ උගුර ඉදිමීම.
- හෘද ස්පන්දනයේ වෙනස්කම්: වේගවත් හෝ අක්රමවත් හෘද ස්පන්දනය, කරකැවිල්ල, ක්ලාන්ත ගතිය, පපුවේ වේදනාව, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.
- රුධිර පීඩනය වැඩිවීම.
- මනෝභාවයේ සහ හැසිරීමේ වෙනස්කම්: අධික කනස්සල්ල, නොසන්සුන්කම, ව්යාකූලත්වය, මායාවන් පෙනීම `(hallucinations)`, නුරුස්නා බව, සතුරුකම, සියදිවි නසාගැනීමේ සිතුවිලි හෝ තැත් කිරීම්, මානසික තත්ත්වය නරක අතට හැරීම, මානසික අවපීඩනයේ හැඟීම්.
- දීර්ඝ හෝ වේදනාකාරී ශිश्न ප්රාණවත් වීම.
- රේනෝඩ්ස් තත්ත්වය `(Raynaud’s)`: අත් පා වල ඇඟිලි සීතල වීම, හිරිවැටීම, වේදනාව, සහ සමහරවිට සුදුමැලි පාටේ සිට නිල් පාටටත්, පසුව රතු පාටටත් හැරීම.
- වැඩිහිටියන්ට අංශභාගය `(Stroke)`: එකපාරටම මුහුණේ, අතක, හෝ කකුලක හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලකමක්, කතා කිරීමේ අපහසුව, ව්යාකූලත්වය, ඇවිදීමේ අපහසුව, සමබරතාවය නැතිවීම, කරකැවිල්ල, තදබල හිසරදය, පෙනීමේ වෙනසක්.
සාමාන්යයෙන් වෛද්ය උපදෙස් අවශ්ය නොවන (නමුත් දිගටම පවතීනම් හෝ කරදරකාරී නම් දොස්තර මහත්තයාට කියන්න ඕන) අතුරු ආබාධ:
- කනස්සල්ල, නොසන්සුන්කම
- පෙනීම බොඳවීම
- හිසරදය
- කෑම අරුචිය
- ඔක්කාරය
- නින්ද නොයෑම
- බර අඩුවීම
මේ ලැයිස්තුවේ හැම අතුරු ආබාධයක්ම සඳහන් වෙන්නේ නෑ. අතුරු ආබාධ ගැන වෛද්ය උපදෙස් සඳහා ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා අමතන්න. ඔයාට `FDA` (ආහාර සහ ඖෂධ පරිපාලනය) ආයතනයට 1-800-FDA-1088 අංකයෙන් අතුරු ආබාධ වාර්තා කරන්නත් පුළුවන්.
මේ බෙහෙත තියාගන්නේ කොහොමද?
- ළමයින්ට සහ සුරතල් සතුන්ට ළඟාවෙන්න බැරි තැනක තියාගන්න. මේ බෙහෙත අනිසි ලෙස භාවිතා කරන්න පුළුවන් `(can be abused)`. ඒ නිසා හොරකම් වලින් ආරක්ෂා කරගන්න පුළුවන් ආරක්ෂිත තැනක තියාගන්න.
- මේ බෙහෙත වෙන කාත් එක්කවත් බෙදාගන්න එපා. මේ බෙහෙත විකිණීම හෝ වෙන කෙනෙකුට දීම භයානකයි, ඒ වගේම නීතියට පටහැනියි.
- කාමර උෂ්ණත්වයේ (සෙල්සියස් අංශක 15ත් 30ත් අතර / ෆැරන්හයිට් අංශක 59ත් 86ත් අතර) තියාගන්න. ආලෝකයෙන් සහ තෙතමනයෙන් ආරක්ෂා කරගන්න. බෙහෙත් බෝතලය හොඳින් වහලා තියන්න.
- මේ බෙහෙත වෙනත් වැඩිහිටියන්, ළමයින්, හෝ සුරතල් සතුන් අතින් වැරදීමකින් ගත්තොත්, එය මරණයට පවා හේතු වෙන්න පුළුවන්. භාවිතා නොකරන ලද ඉතිරි බෙහෙත්, පූස් වැලි (cat litter) හෝ කෝපි කුඩු වැනි ද්රව්යයක් සමඟ මිශ්ර කරන්න. ඊට පස්සේ, හොඳින් සීල් කරපු බෑග් එකක හෝ පියනක් සහිත කෝපි ටින් එකක වගේ දාලා ඉවත දමන්න.
- කල් ඉකුත් වූ දිනට පස්සේ මේ බෙහෙත පාවිච්චි කරන්න එපා.
සැලකිය යුතුයි: මේ ලිපිය සාරාංශයක් විතරයි. මෙහි හැම තොරතුරක්ම අඩංගු නොවෙන්න පුළුවන්. මේ බෙහෙත ගැන ඔයාට තව ප්රශ්න තියෙනවා නම්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා, ෆාමසිස්ට්වරයා, හෝ සෞඛ්ය සේවා සපයන්නා එක්ක කතා කරන්න.
අවසාන වශයෙන් මතක තියාගන්න ඕන දේවල් (Take-Home Message)
ඉතින්, `Methylphenidate Extended-Release Capsules` (මෙතිල්ෆෙනිඩේට් විස්තෘත-මුදාහැරීමේ කරල්) කියන්නේ `(ADHD)` තත්ත්වයට ප්රතිකාර කරන්න දෙන වැදගත් බෙහෙතක්. හැබැයි මේක පාවිච්චි කරනකොට ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන කරුණු තියෙනවා.
- හැම තිස්සෙම දොස්තර මහත්තයා කියන විදියටම බෙහෙත ගන්න. මාත්රාව, වෙලාව හරියටම පිළිපදින්න.
- ඔයාට තියෙන වෙනත් ලෙඩ රෝග ගැන, ගන්නා වෙනත් බෙහෙත් ගැන අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- අතුරු ආබාධ ගැන අවධානයෙන් ඉන්න. බරපතල දෙයක් දැක්කොත් ඉක්මනටම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.
- මේ බෙහෙත ළමයින්ට ළඟාවෙන්න බැරි, ආරක්ෂිත තැනක තියාගන්න.
- කිසිම වෙලාවක මේ බෙහෙත අනිත් අය එක්ක බෙදාගන්න එපා.
මේ බෙහෙත ඔයාට හරි, ඔයාගේ දරුවාට හරි නියම කරලා තියෙනවා නම්, ඒ ගැන හොඳ අවබෝධයකින් යුතුව පාවිච්චි කරන එක තමයි වැදගත්ම දේ. මොනවා හරි ප්රශ්නයක්, සැකයක් තිබුණොත් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න කිසිම වෙලාවක බය වෙන්න එපා.
` Methylphenidate, ADHD, අවධානය අඩුකම, අධි ක්රියාකාරීත්වය, උත්තේජක, බෙහෙත්, ළමා සෞඛ්ය
