Rehefa mijery ny zanakao vao teraka ianao, efa tsikaritrao ve fa somary mavomavo ny vatany? Matetika, ny ankamaroan'ny zaza vao teraka dia mahatsapa jaundice kely amin'ny herinandro na roa voalohany, izay mazàna miala rehefa afaka andro vitsivitsy. Saingy efa mba nanontany tena ve ianao momba ny lokon'ny fivalanan-jazakely? Indraindray dia toa hatsatra na volondavenona izany? Raha mahita ireo zavatra roa ireo miaraka ianao, aza voafitaka hieritreritra fa ara-dalàna izany. Satria mety ho famantarana ny aretina lehibe antsoina hoe Biliary Atresia izany, izay resahintsika androany.
Raha fintinina, inona no atao hoe Atresia Biliary?
Alaivo sary an-tsaina ny aty ao amin'ny vatantsika ho toy ny orinasa kely iray. Io orinasa io dia mamokatra ranon-javatra antsoina hoe "bile" ho toy ny fako. Io ranoka io dia mandeha avy ao amin'ny aty amin'ny alalan'ny rafitra fantsona manify dia manify (lakandranon'ny bile) ary mifarana ao amin'ny tsinay kely. Ny ranoka dia manana andraikitra roa lehibe. Ny iray dia ny manampy amin'ny fanesorana ireo fako tsy ilaina amin'ny vatana. Ny iray kosa dia ny manampy amin'ny fandevonan-kanina ny sakafo hanintsika, indrindra fa ny tavy, ary ny mandray ireo otrikaina ilain'ny vatantsika.
Ny Atresia biliary dia toe-javatra iray izay misy ny fantsona marefo izay mitondra ny ranoka afero voasakana na tsy miforona tsara hatramin'ny nahaterahana. Midika izany fa ny ranoka afero vokarina ao amin'ny aty dia tsy afaka mivoaka, fa mijanona ao anatin'ny aty kosa. Toy ny fanakanana ny lalana fanariana fako rehetra ao an-tanàna izany. Miangona ao anatin'ny tanàna ny fako rehetra, ary potika ny tanàna iray manontolo. Rehefa mijanona ao anatin'ny aty ny ranoka afero dia manomboka manimba mafy ny aty izany.
Aretina lehibe izay misy fiantraikany amin'ny zazakely amin'ny volana vitsivitsy voalohany amin'ny fiainany ity. Raha tsy tsaboina haingana dia mety hiteraka fahasimban'ny aty mafy ary mety hiteraka tsy fahombiazan'ny aty mihitsy aza.
Aza manahy anefa. Efa mandroso be ny siansa ara-pitsaboana ankehitriny. Raha hita mialoha ity aretina ity dia afaka mamorona lalana vaovao ahafahan'ny ranoka mikoriana ny ranoka ny fandidiana. Izany no mahatonga ny maha-zava-dehibe ny mahafantatra ireo soritr'aretina ireo.
Inona avy ireo soritr'aretina lehibe amin'ny Atresia Biliary?
Ireo soritr'aretina ireo dia mazàna manomboka miseho ao anatin'ny herinandro vitsivitsy aorian'ny nahaterahan'ny zaza. Amin'ny maha-ray aman-dreny anao dia tokony hitandrina tsara amin'izany ianao.
| Soritr'aretina | Description |
|---|---|
| Mavomavo ny hoditra sy ny maso (Jaundice) | Ity no soritr'aretina lehibe sady voalohany. Mivadika ho mavo ny hoditry ny zaza sy ny fotsy maso. Na dia ara-dalàna aza ny jaundice ho an'ny zaza vao teraka, dia fambara fampitandremana izany raha maharitra mihoatra ny roa herinandro. |
| Diky hatsatra | Soritr'aretina tena manan-danja ihany koa ity. Matetika ny fivalanana dia mavo, volontany, na maitso noho ny ranoka misy ranoka. Satria tsy tonga any amin'ny tsinainy ny ranoka misy ranoka, dia miloko beige hatsatra, volondavenona, na tanimanga ny ranoka misy ranoka. Antsoin'ny dokotera hoe "fivalanana acholic" ireo. |
| Fisotrony maizina | Rehefa miditra ao amin'ny ra ny ranoka afero, izay miangona ao amin'ny aty, ary voasivana amin'ny alalan'ny voa, dia lasa mavo antitra na volomboasary ny ranon'ny zazakely. |
Soritr'aretina hafa miseho rehefa mandeha ny fotoana
Rehefa mahatratra 6 ka hatramin'ny 10 herinandro eo ho eo ny zanakao dia mety hiseho ihany koa ireto soritr'aretina ireto:
- Mangidihidy hoditra: Ny fiangonan'ny ranoka misy ranoka ao amin'ny vatana dia mety hiteraka mangidihidy mafy amin'ny hoditra.
- Mitomany sy mora tezitra matetika: Noho ny tsy fahazoana aina ara-batana, mety ho mora tezitra sy mitomany matetika ny zaza.
- Tsy fahatomombanana ara-pahasalamana: Raha tsy misy ranoka ao amin'ny tsinay dia tsy levonina tsara ny sakafo, ka tsy mandray otrikaina ny vatana. Vokatr'izany, tsy mitombo lanja tsara ny zaza.
- Fivontosan'ny kibo: Simba ny aty ary manomboka feno ranoka ny kibo, ka mahatonga ny kibo hivoaka sy hivonto.
Nahoana no mitranga ny Atresia Biliary?
Maro ny ray aman-dreny manana fanontaniana toy ny hoe: "Fa maninona no nitranga tamin'ny zanakay izao?" "Nisy zavatra tsy nety ve nataontsika?" Mbola tsy tena azo antoka 100% ny antony mahatonga izany ny mpikaroka.
Na izany aza, ny hevi-dehibe dia ity toe-javatra ity dia vokatry ny fiovan'ny fototarazo ara-batana izay mitranga mandritra ny fiforonan'ny lalan-drà ao amin'ny tsinay raha mbola mitombo ao an-kibon-dreniny ny zaza. Ny zava-dehibe dia tsy zavatra nolovaina avy amin'ny ray aman-dreny mankany amin'ny zaza izany. Ary koa, ity toe-javatra ity dia tsy vokatry ny zavatra nataonao na nolazainao nandritra ny fitondrana vohoka. Koa aza manahy momba izany na manome tsiny ny tenanao.
Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga raha tsy tsaboina?
Ny atresia biliary dia aretina iray izay mitaky fitsaboana avy hatrany. Ny fanemorana ny fitsaboana dia mety hiteraka fahasarotana lehibe.
- Fahasimbana maharitra amin'ny aty (Sirrhose):Ny fitazonana ranoka misy ranoka misy ranoka misy ranoka dia mahatonga ny selan'ny aty ho faty, ho simba ny aty, ary ho toy ny vato. Izany dia mety hiteraka fahaverezan'ny fiasan'ny aty tanteraka.
- Tosidrà portal: Rehefa maratra ny aty dia voasakana ny fikorianan'ny ra ao aminy, ka miteraka tosidrà ambony ao amin'ireo lalan-drà izay mitondra ra mankany amin'ny aty.
- Ascites: Manomboka miangona ao amin'ny lavaky ny kibo ny rano noho ny tsy fahombiazan'ny aty sy ny fiakaran'ny tosidrà portal.
- Hepatomegaly: Mivonto sy mihalehibe ny aty noho ny fiangonan'ny ranoka misy ranoka ao anatiny sy ny ratra ao anatiny.
- Varices amin'ny lalan-kanina: Ny fiakaran'ny tosidrà portal dia mety hiteraka fivontosan'ny lalan-drà ao amin'ny lalan-kanina sy vaky. Izany dia mety hiteraka rà mandriaka anatiny mafy izay mety hahafaty.
Ireo rehetra ireo dia mety hiteraka tsy fahombiazan'ny aty. Na izany aza, raha fantatrao mialoha ny soritr'aretina, manatona dokotera, ary manomboka mitsabo, dia azo sorohina ny ankamaroan'ireo fahasarotana ireo.
Ahoana no hamantarana ny aretina? (Diagnosis)
Raha toa ka manana jaundice mandritra ny roa herinandro mahery ny zanakao, na raha miahiahy ianao fa hatsatra ny fivalanan-dreniny, dia manatona dokoteran-jaza avy hatrany. Ny dokotera no handinika voalohany ny zanakao.
- Fanamarinana raha mivadika mavo ny hoditra sy ny maso.
- Hojeren'izy ireo amin'ny tanana raha mivonto ny vavony na mihalehibe ny aty.
Aorian'izay dia misy fitiliana maromaro asaina atao mba hanamafisana ny aretina.
| Fitsapana | Hazavaina tsotra fotsiny |
|---|---|
| Fitiliana ra | Ireo fitiliana ireo dia atao mba hijerena ny fiasan'ny aty, ny habetsahan'ny bilirubine ao amin'ny ra (ny anton'ny jaundice), ary raha simba ny aty. |
| Fitiliana ultrasound amin'ny kibo | Izany dia manampy amin'ny fahitana ny toetry ny aty, ny tatavia ary ny lalan-dranomamy avy any ivelany. |
| Fitsapana fitiliana HIDA | Fitiliana manokana ity. Eto dia misy tsiranoka manokana (tracer) ampidirina ao amin'ny vatana ary misy fakantsary ampiasaina hanaraha-maso ny fomba ivezivezeny miaraka amin'ny ranoka avy amin'ny aty. Raha tsy mikoriana ao amin'ny tsinay ny ranoka, dia afaka manamarina izany fa voasakana ny lakandrano. |
| Biopsie amin'ny aty (fandinihana ampahany kely amin'ny aty) | Raha ilaina, dia alaina amin'ny alalan'ny fanjaitra kely dia kely ny sela kely dia kely ary dinihina amin'ny alalan'ny mikroskopia. Izany dia afaka manampy amin'ny famaritana raha misy fiovana manokana eo amin'ny selan'ny aty mifandraika amin'ny atresia biliary. |
| Kolangiografia mandritra ny fandidiana | Fitsapana atao mandritra ny fandidiana ity. Manindrona loko manokana ao amin'ny tatavia ny mpandidy ary mijery izany amin'ny alalan'ny taratra X. Raha tsy miditra ao amin'ny tsinay ny loko, dia azo antoka 100% fa voasakana ny lalan-dranon'ny bile. Raha izany no izy, dia atao mandritra ny fandidiana ny fitsaboana. |
Fomba fitsaboana: Fomba Kasai
Ny fomba fiasa Kasai no fitsaboana lehibe sy voalohany amin'ny Atresia biliary. Tsy aretina azo sitranina amin'ny fanafody ity.
Raha fintinina, amin'ity fandidiana ity, ny mpandidy dia manala ny lalan-drano mikatona, maka ampahany kely amin'ny tsinain'ny zaza, ary mampifandray izany mivantana amin'ny aty. Toy ny manala lalana tapaka izany ary mamorona "bypass" vaovao ho solon'izany. Amin'ny alalan'ity lalana vaovao ity, ny rano mikoriana mivantana ao amin'ny aty dia manomboka mikoriana mankany amin'ny tsinay.
Arakaraka ny haingana hanaovana ity fandidiana ity no mahomby kokoa ny vokatra. Indrindra raha azo atao ity fandidiana ity alohan'ny faha-3 volana ny zaza , ary raha azo atao ao anatin'ny iray volana voalohany, dia avo kokoa ny fahafahana mampihena ny fahasimban'ny aty sy hahazoana vokatra mahomby.
Aorian'ny fandidiana dia mihena tsikelikely ny jaundice-n'ny zaza, miverina amin'ny laoniny ny lokon'ny fivalanana, ary manomboka mitombo ny lanjan'ny zaza rehefa mihatsara ny fandevonan-kanina.
Saingy vahaolana maharitra ve ny fandidiana Kasai?
Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ny fandidiana Kasai dia tsy vahaolana maharitra. Satria mety efa misy fahasimbana eo amin'ny aty alohan'ny fandidiana. Mety hitombo tsikelikely izany fahasimbana izany rehefa mandeha ny fotoana.
Maro amin'ireo ankizy efa nandalo fandidiana Kasai no mila famindrana aty amin'ny fahazazany na ny fahatanorany. Saingy tsy zavatra tokony hatahorana izany. Amin'izao fotoana izao, dia tena mahomby ny famindrana aty. Amin'ny alalan'izany, dia manana fahafahana hiaina fiainana salama tanteraka sy maharitra ny zaza.
Ahoana no fomba ikarakaranareo ny zanakareo, amin'ny maha-ray aman-dreny anareo?
Rehefa fantatrao fa voan'ny Atresia biliary ny zanakao dia mety hahatsapa ho toy ny hoe mivadika ambony ambany ny tontolonao manontolo. Fotoan-tsarotra tokoa izao. Saingy tsy irery ianao. Hanazava ny zava-drehetra aminao ny ekipa mpitsabo ary hanampy anao.
- Sakafo manokana: Mba hahazoana antoka fa mahazo ny sakafo sahaza azy ny zaza, dia hanome ronono voatoto manokana, vitamina ary fanampin-tsakafo fanampiny ny dokotera.
- Fanaraha-maso ara-pitsaboana maharitra: Tsy maintsy entina any amin'ny toeram-pitsaboana ara-potoana ny zaza. Hanara-maso tsy tapaka ny fitomboan'ny zaza sy ny fiasan'ny aty ny dokotera.
- Famantarana tokony hojerena aorian'ny fandidiana: Rehefa mitondra ny zanakao mody ianao aorian'ny fandidiana sesarienne dia araho maso ireto famantarana ireto.
- Tazo
- Raha mivadika mavo indray ny vatana (jaundice)
- Raha lasa hatsatra indray ny fivalanana na lasa maizina ny urine
Raha mahita zavatra toy izao ianao dia antsoy avy hatrany ny dokotera.
- Eritrereto koa ny tenanao: Ho reraka be ianao na ara-tsaina na ara-batana amin'izany rehetra izany. Mangataha fanampiana amin'ny fianakaviana sy ny namana. Makà fotoana hialana sasatra sy hatoriana. Ary koa, ny firesahana amin'ny ray aman-dreny hafa izay manan-janaka dia ho loharanon-kery lehibe ho anao.
Hafatra entina mody
- Raha maharitra mihoatra ny roa herinandro ny jaundice (fivontosana mavo) amin'ny zaza vao teraka dia aza heverina ho ara-dalàna izany.
- Raha hatsatra, volondavenona, na miloko tanimanga ny dian- jazakely dia soritr'aretina lehibe izany.
- Raha mahatsikaritra iray na roa amin'ireo soritr'aretina voalaza etsy ambony ianao dia aza misalasala ary manatona dokoteran-jaza avy hatrany.
- Raha ny amin'ny Atresia Biliary, ny fitiliana mialoha sy ny fandefasana haingana ny fandidiana (Fomba Kasai) dia tena zava-dehibe ho an'ny hoavin'ny zaza.
- Tsy vokatry ny fahadisoanao ity aretina ity. Tsy aretina nolovaina avy amin'ny ray aman-dreny mankany amin'ny zanaka izy io.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao