Ahoana raha tampoka ianao dia mahatsapa fanaintainana mafy eo amin'ny lamosinao, mangozohozo ny tongotrao, ary mahatsapa fihetseham-po tsy voafehy? Mety hieritreritra ianao hoe: 'Tsy fanaintainan'ny lamosina mahazatra fotsiny ity', sa tsy izany? Androany isika dia miresaka momba ny aretina lehibe iray izay mitaky fitsaboana avy hatrany, saingy tsy dia misy miresaka momba izany loatra, antsoina hoe Cauda Equina Syndrome (CES). Na dia aretina tena tsy fahita firy aza ity, dia tena zava-dehibe ny mahafantatra izany satria raha mitranga izany dia mety mitaky fandidiana maika, ka tena zava-dehibe ny mahafantatra izany.
Raha fintinina, inona no atao hoe Cauda Equina Syndrome (CES)?
Mba hahatakarana izany, andeha hojerentsika aloha ny hazondamosintsika. Eo amin'ny farany ambanin'ny hazondamosintsika, misy andiana hozatra mivelatra midina avy amin'ny tadin'ny hazondamosina. Mitovy amin'ny rambon-tsoavaly izy io, ka antsoina hoe 'Cauda Equina', izay amin'ny teny latina dia midika hoe "rambon-tsoavaly". Ireo hozatra ireo dia mandefa sy mandray fahatsapana mankany amin'ny tongotsika, ny tongotsika ary ny taova ao amin'ny valahana.
Ny Cauda Equina Syndrome (CES) dia toe-javatra iray izay mahatonga ny fehikibo hozatra, izay miendrika "rambon-tsoavaly", ho voatsindry mafy noho ny antony iray. Io fanerena io dia miteraka fahasimbana amin'ny hozatra.
Heverina ho vonjy taitra amin'ny fandidiana ity satria raha tara ny fitsaboana dia mety haharitra ny fahasimban'ny ozatra , ka hiteraka fahasembanana lehibe mandritra ny androm-piainana toy ny paralysisa sy ny tsy fahafahan'ny fisotrony mitsaha-mitombo.
Fa maninona no mitranga izany? Inona avy ireo antony mahatonga ny CES?
Ity aretina ity dia mahazatra indrindra amin'ny olon-dehibe, saingy mety hitranga ihany koa amin'ny ankizy manana kilema hatrany am-bohoka eo amin'ny hazondamosiny na ankizy izay naratra mafy teo amin'ny hazondamosiny. Ireto avy ny antony lehibe mahatonga izany:
- Vaky mafy ny kapila eo amin'ny tapany ambany amin'ny lamosina: Io no antony mahazatra indrindra.
- Stenosis hazondamosina .
- Fivontosana na homamiadana izay mitranga ao amin'ny hazondamosina.
- Aretina, fivontosana, rà mandriaka, na tapaka eo amin'ny hazondamosina.
- Ho fahasarotana ateraky ny ratra amin'ny hazondamosina vokatry ny lozam-pifamoivoizana lehibe, toy ny lozam-piarakodia, fianjerana, na ratra voatifitra.
- Misy toe-javatra sasany izay misy hatrany am-bohoka, toy ny fifandraisana tsy ara-dalàna eo amin'ny lalan-dra ( Arteriovenous Malformation ).
- Fahasarotana aorian'ny fandidiana lamosina.
- Ho fahasarotana ateraky ny fanatoranana hazondamosina (tena mahalana izany).
Mitandrema hatrany! Ireto no famantarana mampitandrina ny CES
Indraindray dia mety ho sarotra ny mamantatra ny CES. Miovaova arakaraka ny olona ny soritr'aretina ary mety hitranga amin'ny fomba isan-karazany. Mety hitovy amin'ny aretina hafa ny soritr'aretina, ka mora ny tsy mahatakatra azy ireo. Raha manana iray na maromaro amin'ireto soritr'aretina manaraka ireto ianao dia manatona dokotera avy hatrany. Raha azo atao dia mandehana mivantana any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) ao amin'ny hopitaly.
| Syndrome Cauda Equina (CES) - Fampitandremana "Soritr'aretina mena" | |
|---|---|
| Soritr'aretina | Hazavaina tsotra fotsiny |
| Fanatoranana amin'ny lasely | Ity no endri-javatra miavaka indrindra. Toy ny rehefa mipetraka eo ambony soavaly ianao, dia lasa tsy mahatsiaro na inona na inona ireo faritra itsindrin'ny lasely azy (ny fitombenana, manodidina ny filahiana, ny fe anatiny) ary tsy mahatsapa na inona na inona ianao. |
| Fanaintainana mafy amin'ny lamosina sy ny tongotra | Fanaintainana izay ratsy kokoa noho ny fanaintainan'ny lamosina mahazatra, indraindray miparitaka midina amin'ny tongotra (sciatica). |
| Olana amin'ny fanaraha-maso ny urine sy ny tsinay | Fahasarotana tampoka amin'ny fandroahana pipi/diky (fitanana pipi) na fivoahana tsy nahy (tsy fahafahana mivalana). Ny tsy fahatsapana ho mila mipi ihany koa dia soritr'aretina mifandraika amin'izany . |
| Fahalemena eo amin'ny tongotra | Osa tampoka amin'ny tongotra iray na roa, mahatsiaro ho tsy milamina, na sahirana mitsangana amin'ny seza. |
| Olana amin'ny firaisana ara-nofo | Fihetseham-po tampoka eo amin'ny firaisana ara-nofo na fahaverezan'ny fahatsapana. |
Fahasamihafana eo amin'ny CES feno sy tsy feno
Mizara ity aretina ity ho karazany roa ny dokotera, arakaraka ny fiantraikan'izany eo amin'ny fifehezanao ny urine sy ny tsinay.
- CES tsy feno: Amin'ity tranga ity, mahatsiaro ho te-hivalan-drano ianao, saingy somary sarotra ihany izany. Mety tsy ho afaka hanala tanteraka ny tataviao ianao. Saingy mbola afaka mifehy ny tenanao ihany ianao. Raha toa ka atao fandidiana aloha loatra amin'izao fotoana izao, dia manana vintana tsara kokoa ianao ho sitrana tanteraka.
- CES feno: Amin'ity tranga ity, dia misy fahaverezan'ny fifehezana ny fisotrony sy ny tsinay tanteraka. Tsy misy fahatsapana te hivalan-drano (fihazonana). Na dia efa vita aza ny fandidiana aorian'ity dingana ity, dia mety ho sarotra ny manamboatra ny fahasimban'ny ozatra.
Izany no antony maha-zava-dehibe ny manatona dokotera raha vao manomboka ny soritr'aretina, mandritra ny androm-piainanao.
Ahoana no hamantarana ny aretina?
Rehefa mihaona amin'ny dokotera ianao dia hanao ireo zavatra ireo izy.
1. Tantaram-pahasalamana: Manontany momba ireo soritr'aretinao, ny fomba nanombohany, ary ireo olana ara-pahasalamana hafa.
2. Fizahana ara-batana: Hotsapaina ny tanjakao, ny fahatsapanao ary ny fiasan'ny vatanao.
3. Fitiliana MRI: Ity no fomba tsara indrindra hamantarana ny CES. Mampiasa saha magnetika izy io mba hamoronana sary telo dimensions (3D) mazava tsara amin'ny hazondamosinao sy ny ozatrao. Izany dia afaka mampiseho tsara ny toerana misy ny ozatra voatsindry.
4. Fitsapana hafa: Raha tsy misy ny MRI, dia azo atao ihany koa ny Myelogram (fitaovana fitiliana taratra X na CT izay ampidirana ranoka manokana ao amin'ny tadin'ny hazon-damosina) na fitsapana izay mandrefy ny fiasan'ny nerveo toy ny EMG/NCS .
Inona avy ireo fitsaboana?
Ny hany fitsaboana mahomby amin'ny CES dia ny fandidiana maika mba hamoahana ny ozatra voatsindry. Antsoina hoe Laminectomy Lumbar io fandidiana io.
Tsara kokoa ny manao fandidiana ao anatin'ny 48 ora aorian'ny fisehoan'ny soritr'aretina . Ny fanaovana izany dia afaka mampihena be ny mety hisian'ny fahasembanana maharitra.
Ankoatra ny fandidiana, mety ilaina ny fitsaboana hafa, arakaraka ny antony:
- Kortikosteroida: Omena fanafody stéroïde avo lenta mba hampihenana ny fivontosana manodidina ny ozatra.
- Antibiotika: Raha aretina no antony dia omena antibiotika.
- Taratra na chimiothérapie: Raha fivontosana homamiadana no antony, dia mety ilaina aorian'ny fandidiana ireo fitsaboana ireo.
Miaina miaraka amin'ny CES sy ny fanarenana
Na dia aorian'ny fandidiana aza dia mety mbola hisy ihany ny tsy fahazoana aina arakaraka ny fahasimban'ny ozatra. Izany no toetran'ny CES. Raha mitranga izany, ny zava-dehibe indrindra dia ny mianatra miaina miaraka amin'ireo fiovana. Misy matihanina sy fomba maro afaka manampy anao.
- Mpitsabo ara-batana: Manampy amin'ny famerenana amin'ny laoniny ny tanjaka eo amin'ny tongotra sy mianatra mandeha.
- Mpitsabo mpanampy amin'ny asa: Mampianatra anao ny teknika sy fitaovana ilaina hanatanterahana asa andavanandro irery.
- Mpanolo-tsaina momba ny fifehezan-tena: Manoro hevitra momba ny vahaolana amin'ny olana amin'ny fanaraha-maso ny fisotrony sy ny tsinay (ohatra, fampiasana catheter, pad manokana).
- Mpanolo-tsaina: Manampy amin'ny fitantanana ny adin-tsaina sy ny alahelo izay mipoitra rehefa miatrika vonjy taitra na toe-javatra lehibe toy izao.
Tena sarobidy amin'ity dia ity koa ny fanohanan'ny fianakavianao. Ary koa, ny fiarahana amin'ny vondrona mpanohana miaraka amin'ireo hafa izay mandalo ity toe-javatra ity dia mety ho loharanon-kery lehibe.
Hafatra entina mody
- Tsy olana mahazatra amin'ny lamosina fotsiny ny Cauda Equina Syndrome (CES), fa vonjy taitra ara-pitsaboana.
- Mitandrema foana amin'ireo soritr'aretina "mena mena" toy ny fanatoranana amin'ny lasely (fahanginana eo amin'ny faritra misy lasely), tsy fahafahana mifehy ny fisotrony/fivalanana, ary fahalemena tampoka eo amin'ny tongotra.
- Raha sendra iray na maromaro amin'ireto soritr'aretina ireto ianao dia aza mandany fotoana fa mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) na manatona dokotera avy hatrany .
- Ny fanemorana ny fitsaboana dia mety hiteraka fahasembanana maharitra mandritra ny androm-piainana. Ny fitsaboana mialoha dia afaka mampihena be izany risika izany.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao