Inona no atao hoe Fomba fitsaboana an'i Hartmann? Andeha hojerentsika tsotra izao izany.

Ahoana raha voan'ny aretina mafy, sakana, na homamiadana ao amin'ny tsinainao ianao ary mila fandidiana lehibe? Indraindray, tsy maintsy manao fandidiana mamonjy aina haingana dia haingana ny dokotera. Ny fomba fiasa manokana iray ampiasaina amin'ny tranga toy izany dia antsoina hoe Fomba fiasa Hartmann. Mety ho toa mampatahotra kely ny anarana, fa andeha hiresaka mazava sy tsotra momba izay tena mitranga, ny antony anaovana azy, ary izay mitranga aorian'ny fandidiana.

Raha fintinina, inona moa ity fomba fitsaboana Hartmann ity?

Ny fomba fitsaboana Hartmann dia fandidiana atao amin'ny tsinaibe (colon). Indrindra indrindra, izany dia mitaky ny fanapahana sy fanesorana ny faritra marary amin'ny tsinaibe, indrindra fa ny faritra farany ivoahan'ny diky, izay ny colon sigmoide, ary indraindray ny tapany ambony amin'ny rectum.

Alaivo sary an-tsaina hoe rehefa avy nesorina ny faritra marary amin'ny tsinay dia mila averina averina averina ireo faritra roa salama sisa tavela. Na izany aza, tena mampidi-doza ny mampifandray indray ireo faritra roa ireo miaraka rehefa misy aretina mafy, fivontosana, na fahasarotana hafa. Ny fanaovana izany dia mety hiteraka fiparitahan'ny aretina indray, izay mety ho olana lehibe.

Izany no antony anomezan'ny dokotera fotoana ho an'ireo faritra roa sisa amin'ny tsinay mba ho sitrana.

1. Nozairina vetivety ny faran'ny tsinay mifandray amin'ny lava-pitombenana (fototry ny lava-pitombenana).

2. Ny tendrony salama amin'ny tsinay lehibe, izay eo an-tampony, dia miraikitra amin'ny lavaka kely (stoma) vita ao amin'ny rindrin'ny kibo.

Eto no ivoahan'ny fivalanana amin'ny alalan'io fisokafana vaovao ao amin'ny kibo io. Antsoina hoe colostomy izany. Mba hanangonana ity fivalanana ity dia misy kitapo manokana (kitapo colostomy) apetaka eo ivelan'io fisokafana io.

Nahoana ianao no mila ity fandidiana ity?

Misy antony lehibe maromaro hanaovana ny fomba fitsaboana Hartmann. Misy antony samihafa hanesorana ny ampahany amin'ny tsinay sy hametrahana colostomy.

Nahoana no esorina ny ampahany amin'ny tsinay?

• Tsentsina: Raha misy sakana any ho any ao amin'ny tsinay izay manakana ny fivalanana tsy hihetsika.
• Teboka: Raha misy lavaka miforona eo amin'ny rindrin'ny tsinay ary mitete ao amin'ny lavaky ny kibo ny fivalanana, dia mety hampiely ny aretina manerana ny lavaky ny kibo (peritonitis) izany.
• Aretina na aretina tsy voafehy: Ny aretina sasany (ohatra, diverticulitis sarotra) na aretina toy ny homamiadana dia mety mitaky ny fanesorana ny faritra marary mba hisorohana ny fihanaky ny aretina bebe kokoa.

Nahoana no apetraka ny colostomy?

Araka ny voalaza etsy ambony, rehefa atao amin'ny fotoana maika ny fandidiana, dia mihalemy ny vatan'ny marary ary avo dia avo ny mety hisian'ny aretina. Amin'ny toe-javatra toy izany, dia tena mampidi-doza ny fampifandraisana ireo faritra roa amin'ny tsinay (anastomose). Noho izany, ny tanjona voalohany amin'ny dokotera dia ny hamonjy ny ain'ny marary. Ny colostomy dia manome fotoana ho an'ny tsinay mba ho sitrana, ary avy eo dia mamela ny fandidiana mety kokoa sy tsy dia mampidi-doza loatra, mba hamerenana amin'ny laoniny ny fahasalamana.

Ny fomba fanaovana ny fandidiana sy ny dingana arahina

Azo atao amin'ny fomba roa lehibe ity fandidiana ity:

1. Fandidiana misokatra: Ny fandidiana dia atao amin'ny fanokafana ny lavaka kibo amin'ny alalan'ny fandidiana lehibe eo amin'ny kibo. Ity fomba ity dia matetika ampiasaina amin'ny tranga maika sy sarotra.

2. Fandidiana Laparoscopique: Atao amin'ny alalan'ny fandidiana kely maromaro ao amin'ny kibo ny fandidiana, amin'ny fampiasana fakantsary sy fitaovana manokana. Na dia haingana kokoa aza ny fahasitranana, dia tsy mety amin'ny marary rehetra ity fomba ity.

Alohan'ny fandidiana

Raha toa ka homanina amin'ny fandidiana ianao dia hangatahina hifady hanina mandritra ny 6-12 ora. Mety homena ranon-javatra manokana (fanomanana ny tsinay) ihany koa ianao mba hanadiovana ny tsinainao. Rehefa avy miditra hopitaly ianao dia hampidirina ao anaty lalan-drà eo amin'ny sandrinao ny cannula misy saline ary homena ranon-javatra sy fanafody ianao.

Mandritra ny fandidiana

Atao amin'ny fanatoranana ankapobeny ny fandidiana. Esorin'ny mpandidy ny faritra marary amin'ny tsinay, akatona ny faran'ny lava-pitombenana, ary apetaho amin'ny kibo ny ilany.Apetaka amin'ny fisokafana ny stoma . Farany, apetaka ny kitapo colostomy ary zairina ireo ratra tamin'ny fandidiana. Mety haharitra adiny roa ka hatramin'ny efatra eo ho eo ity dingana manontolo ity.

Aorian'ny fandidiana

Aorian'ny fandidiana dia hoentina any amin'ny efitrano fitsaboana ianao ary avy eo dia hafindra any amin'ny sampana fitsaboana rehefa milamina ny toe-pahasalamanao. Mila mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny 7-10 andro eo ho eo ianao.

• Amin'ny andro voalohany, dia homena fanafody fanaintainana, antibiotika ary ranon-javatra amin'ny alalan'ny ranoka saline.
• Mety haharitra andro maromaro vao hiasa indray ny tsinay.
• Voalohany, omena sakafo ranoka izy ireo ary ampidirina tsikelikely amin'ny sakafo mivaingana.
• Hisy mpitsabo mpanampy voaofana manokana hampianatra anao sy ny fianakavianao ny fomba fanadiovana sy fanovana ny kitapo colostomy, ary ny fomba fikarakarana ny stoma (fikarakarana stoma).

Inona avy ireo mety ho loza sy voka-dratsiny?

Toy ny amin'ny fandidiana rehetra, misy ny mety ho voka-dratsiny, saingy heverina ho fomba fitsaboana azo antoka ihany izany.

• Mety ho loza: aretin'ny ratra, aretin'ny havokavoka (pnemonia), rà mandriaka anatiny, fivoahan'ny tsinay, fahasimban'ny taova manodidina, fiforonan'ny hernia.
• Voka-dratsy mety hitranga:
• Ileus vonjimaika: Maharitra elaela vao miasa indray ny tsinay aorian'ny fandidiana.
• Fivoahan'ny tsiranoka avy amin'ny lava-pitombenana: Na dia tsy mivalana aza ianao, dia mety hisy tsiranoka toy ny moka hivoaka avy amin'ny faritra sisa tavela amin'ny lava-pitombenana indraindray. Ara-dalàna izany.
• Fahasimban'ny firaisana ara-nofo: Mahalana vao misy fandidiana manimba ny ozatra mifandraika amin'ny firaisana ara-nofo. Miresaha amin'ny dokoteranao raha manana ahiahy momba izany ianao.

Fahasitranana sy fahasitranana

Mila fotoana kely vao ho sitrana tanteraka.

• Herinandro 4-6: Ahena ny fampiasana fanafody fanaintainana, miverena amin'ny sakafo mahazatra, ary tohizo ny fanaovana fanatanjahan-tena maivana.
• 3-6 volana: Mizatra amin'ny fiainana miaraka amin'ny kitapo colostomy, mahatsiaro ho sitrana tanteraka ara-batana.

Azo averina ve ny colostomy? (Averina ve ny fandidiana)

Ity no olana lehibe indrindra ho an'ny olona maro. Eny, amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra dia azo averina amin'ny laoniny izany.

Eo amin'ny 6-12 volana eo ho eo aorian'ny fandidiana voalohany nataonao, dia handinika indray ny fahasalamanao ny mpandidy anao. Raha salama tsara ianao, sitrana tsara ny tsinainao, ary afaka miatrika fandidiana hafa ianao, dia azonao atao ny misafidy ny hanao fandidiana famerenana amin'ny laoniny .

Na izany aza, raha efa niely nanerana ny vatana ny homamiadana, raha misy aretina mafy amin'ny vatana, na raha tena osa ny marary, dia mety tsy hanoro hevitra ny fandidiana fanindroany ny dokotera. Afaka miresaka ampahibemaso amin'ny dokoteranao momba ireo zavatra rehetra ireo ianao.