Manaintaina koa ve ny ilany ambony ankavanan'ny vavoninao? Mety ho Mirizzi Syndrome ve izany?

Efa nahatsapa fanaintainana na tsy fahazoana aina hafahafa teo amin'ny ilany ambony ankavanan'ny vavoninao ve ianao rehefa avy nihinana sakafo, indrindra fa ny sakafo matavy? Indraindray io fanaintainana io dia mety miaraka amin'ny soritr'aretina toy ny maloiloy sy ny maso mavomavo, miaraka amin'ny tazo. Matetika, ireo zavatra ireo dia mifandray amin'ny olana ateraky ny vato amin'ny aty. Na izany aza, misy aretina tena tsy fahita firy sy somary sarotra, izay antsointsika hoe Mirizzi Syndrome. Androany, hiresaka momba izany amin'ny antsipiriany sy tsotra isika.

Inona no atao hoe Mirizzi Syndrome? Andeha ho takatsika tsotra izao izany.

Eny ary, andeha hojerentsika aloha ny atao hoe vato ao amin'ny aty. Kitapo kely ny tatavia izay manangona sy mitahiry ranoka avy amin'ny aty. Ity ranoka ity dia manampy antsika handevona ny sakafo hohanintsika, indrindra fa ny tavy. Indraindray ny votoatin'ity ranoka ity dia mihamafy ho lasa rafitra kely toy ny vatokely antsoina hoe vato ao amin'ny aty. Ny ankamaroan'ny olona dia tsy mahatsapa soritr'aretina rehefa manana ireo vato ireo izy ireo. Saingy indraindray ireo vato ireo dia mety hiraikitra ao amin'ny lalan-dranon'ny ranoka, ireo fantsona kely mitondra ranoka.

Ankehitriny, ny Mirizzi Syndrome dia fahasarotana vokatry ny vato ao amin'ny aty, saingy amin'ny fomba hafa kely. Ny mitranga eto dia ny vato ao anatin'ny aty, na ao amin'ny lalan-drano hafa, dia mihalehibe ka manindry ny lalan-drano lehibe hafa izay eo akaiky eo. Alaivo sary an-tsaina hoe, rehefa mifanatrika akaiky ny fantsona roa, dia misy zavatra mihidy ao anatin'ny fantsona iray ary mivonto ao anatin'io fantsona io, manindry ny ivelan'ny fantsona iray hafa. Izany koa no mitranga eto. Izany dia manakana ny fikorianan'ny rano ao amin'ny aty.

Misy karazana aretina Mirizzi ve?

Eny, sokajian'ny dokotera ny Mirizzi Syndrome araka ny toetran'ny aretina sy ny halehiben'ny fahasimbana eo amin'ny lalan-drà. Raha lazaina amin'ny teny tsotra, amin'ny tranga sasany, dia misy fihenan'ny lalan-drà avy any ivelany fotsiny. Amin'ny tranga hafa sarotra kokoa, mety misy fifandraisana tsy ara-dalàna eo amin'ny gallbladder sy ny lalan-drà tery, antsoina hoe fistula. Tena zava-dehibe ho an'ny mpandidy ity fanasokajiana ity mba handaminana ny fitsaboana. Raha te hahafantatra bebe kokoa momba izany ianao dia afaka miresaka amin'ny dokoteranao.

Mahazatra ve ity aretina ity?

Tena tsy fahita firy ny aretina Mirizzi Syndrome. Tena tsy fahita firy izy io ka latsaky ny 2.5% amin'ireo olona mandalo fandidiana cholecystectomy no voamarina fa voan'izany. Matetika izy io no afangaro amin'ny aretina mahazatra hafa, ka mandritra ny fandidiana ihany no ahafahan'ny dokotera manamarina izany.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny Syndrome Mirizzi?

Azo zaraina ho sokajy telo lehibe ny soritr'aretin'ity aretina ity:

1. Fivontosana: Mety hahatsapa fanaintainana sy fivontosana eo amin'ny ilany ambony ankavanan'ny kibonao ianao. Mety haharitra na mihelina ihany koa io fanaintainana io.

2. Aretina: Matetika misy tazo . Mety ahitana maloiloy, mandoa ary mety ho aretim-pivalanana ny soritr'aretina.

3. Jaundice: Ny famantarana lehibe indrindra amin'izany dia ny fiovan'ny hoditrao ho mavo, ny fotsy masonao ho mavo. Mety hanana urine mavo/volontsôkôlà maizina sy fivalanana miloko mazava (miloko tanimanga) koa ianao.

Zava-dehibe: Ireo soritr'aretina ireo dia tsy voafaritra manokana ho an'ny Mirizzi Syndrome. Na izany aza, raha manana ireo soritr'aretina ireo ianao dia mety hidika izany fa misy zavatra tsy mety amin'ny rafi-pandaminana biliary anao. Noho izany, tsara kokoa ny manatona dokotera avy hatrany. Tsy ny rehetra no hanana ireo soritr'aretina rehetra ireo indray mandeha.

Nahoana no mitranga ny aretin'i Mirizzi? Inona no antony?

Raha fintinina, ny Mirizzi Syndrome dia vokatry ny vato ao amin'ny afero izay manindry ny ivelan'ny lalan-dranon'ny bile. Andeha hazavaina bebe kokoa izany.

Alaivo sary an-tsaina ny vavan'ny poarao. Misy faritra matavy amin'ny poara, manify kely eo an-tampony, mibontsina kely eo amin'ny tendany, ary eo koa ny tahony. Koa, ny vavan'ny poara dia manana paosy, tendany (izay antsoin'ny dokotera hoe infundibulum na paosy Hartmann), ary lakandrano cystic izay mitondra ny ranoka avy ao amin'ny vavan'ny poara.

Ny vavan'ny tatavia, ny vozona, ary ny lakandrano cystika no toerana tery indrindra mety hiraikitra ny vato ao amin'ny aty. Mifanakaiky be ihany koa ireo rafitra ireo. Amin'ny olona sasany, dia akaiky kokoa noho ny hafa izy ireo. Koa rehefa miraikitra amin'io toerana io ny vato ao amin'ny aty, ary mitombo sy mivonto izy io, dia manindry ny lakandrano lehibe akaiky azy (lakandrano bile mahazatra - io no mitondra ny bile avy amin'ny aty sy ny vavan'ny tatavia mankany amin'ny tsinaikely) na ny lakandrano hepatika mahazatra (io no mitondra ny bile avy amin'ny aty) avy any ivelany. Amin'izay fotoana izay no mitranga ny Mirizzi Syndrome.

Inona avy ireo fahasarotana hafa mety hitranga vokatry ny Mirizzi Syndrome?

Raha tsy voatsabo tsara ity aretina ity dia mety hipoitra ny olana hafa. Ireto misy ohatra vitsivitsy:

• Kolestasis: Satria tsy afaka mikoriana tsara ny ranoka ao amin'ny aty, dia miverina any amin'ny aty izy io, ka miteraka fivontosana.
• Kolangitis: Mety hiparitaka any amin'ny aty ny aretin'ny bakteria avy amin'ny ranoka ao anaty ranoka, ka hiteraka aretina lehibe. Mampidi-doza izany.
• Fistula: Noho ny fivontosana sy ny fiangonan'ny ranoka afero dia mety hihena ny rindrin'ny lakandrano, ka hamorona fisokafana na lavaka tsy ara-boajanahary.
• Jaundice: Noho ny fiangonan'ny ranoka ao anaty ranoka, dia miangona ao amin'ny ra ny pigment bilirubine ao anatiny, ka mahatonga ny hoditra sy ny maso ho mavo.
• Fahasimban'ny fidiran'ny ranoka ao amin'ny tsinaibe (disruption): Rehefa tsy afaka miditra tsara ao amin'ny tsinaibe ny ranoka ao amin'ny tsinaibe, dia miharatsy ny fandevonan-kanina, indrindra fa ny proteinina sy ny otrikaina sasany.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ny aretina Mirizzi?

Hanao fitiliana maromaro ny dokotera mba hamantarana ny vato ao amin'ny afero sy ireo olana mifandraika amin'izany. Voalohany, hanao fizahana ara-batana izy ireo mba hijerena ny kibonao sy hijerena raha misy fivontosana. Avy eo dia hanontany momba ny soritr'aretinao sy ny tantaran'ny fahasalamanao izy ireo.

Raha misy famantarana ny aretina na ny jaundice, dia mety handidy fitiliana ra toy izao ny dokotera:

• Fanisana ra feno (CBC)
• Fitsapana ny fiasan'ny aty

Ankoatra izany, azo atao ny manao fitiliana sary maromaro. Anisan'izany ireto:

• Fandrefesana ny kibo
• Fijerena CT (fijerena tomografia informatika)
• ERCP (Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography): Amin'ity fomba fitsaboana ity dia ampidirina amin'ny vava ny endoscope (fantsona misy fakantsary) mba hijerena ny lalan-drano.
• Fitarafana HIDA: Fitarafana manokana ity izay mijery ny asan'ny tatavia.
• Fitsapana MRI (sary magnetika resonance)

Ireo fitiliana ireo dia manampy amin'ny famaritana ny toetry ny lalan-dranomandry, ny toerana misy ny vato, ary raha misy ny Mirizzi Syndrome.

Ahoana no fomba fitsaboana ity?

Ny fandidiana no fitsaboana lehibe indrindra amin'ny aretin'i Mirizzi. Na izany aza, tsy misy fandidiana tokana ho an'ny rehetra. Ny fandidiana dia hamboarina araka ny toe-pahasalamanao manokana.

Matetika indrindra, esorina ny tatavia (cholecystectomy) ary amboarina ny lakandrano voasakana. Amin'ny tranga sarotra sasany, azo esorina ny lakandrano voasakana, na ampidirina fantsona kely antsoina hoe stent mba hitazonana ny lakandrano hisokatra. Ny mpandidy dia mety hanao ity fandidiana ity amin'ny fomba tsy dia misy invasive loatra, izay atao amin'ny laparoscopically (fomba fiasa mampiasa fakantsary ary misy fanapahana kely), na amin'ny fomba fiasa misokatra (laparotomy). Hiankina amin'ny hamafin'ny aretinao izany.

Misy voka-dratsin'ny fitsaboana ve?

Mety ho somary sarotra ihany ny fandidiana ny aretin'i Mirizzi. Satria ny fivontosana dia mahatonga ny fahitana mazava tsara ny sela manodidina. Noho izany, raha simba tsy nahy ny lalan-dranon'ny bile mandritra ny fandidiana, dia mety hiteraka fahasarotana toy ny:

• Fivoahan'ny bile
• Ra be loatra
• Faharavan'ny lalan-dranonao

Ary koa, misy zavatra sasany mety ho mahazatra amin'ny fandidiana rehetra:

• fanaintainana
• Mandeha ra
• aretina
• Fihetseham-po amin'ny fanatoranana

Hanazava izany aminao ny dokoteranao alohan'ny fandidiana.

Tsy misy fomba hisorohana ny fivoaran'ity Mirizzi Syndrome ity ve?

Sarotra ny misoroka tanteraka ny aretin'i Mirizzi. Na izany aza, azonao atao ny mampihena ny mety ho tratran'izany amin'ny alàlan'ny fampihenana ireo anton-javatra mety hampidi-doza izay mandray anjara amin'ny fiforonan'ny vato ao amin'ny afero. Ohatra, tsara ny mametra ny fihinanana sakafo sy zava-pisotro be kolesterola. Anontanio ny dokotera raha misy zavatra manokana azonao atao mba hisorohana ny fanakanana ny lalan-drà.

Inona no hitranga aorian'ny fahasitranana? Manao ahoana ny ho avy?

Amin'ny ankapobeny dia tsara ny vinavinan'ny olona sitrana amin'ny aretin'i Mirizzi aorian'ny fandidiana. Ny zava-dehibe dia ny mitsabo azy haingana alohan'ny hitrangan'ny vokany maharitra.

Arakaraka ny fahasimban'ny taova sy ny lalan-drà no vao mainka sarotra ny fandidiana. Arakaraka ny maha sarotra ny fandidiana no mety haharitra kokoa ny fotoana fanarenanao. Saingy amin'ny ankapobeny, ny ankamaroan'ny olona dia afaka miaina tsara tsy misy tatavia.

Rahoviana aho no tokony hanatona dokotera? Inona avy ireo soritr'aretina tokony ho hitako?

Raha sendra manaintaina mafy ny vavony tampoka ianao, miaraka amin'ny hatsiaka sy ny hovitrovitra, maloiloy, tazo, na famantarana ny jaundice (toy ny urine maizina sy fivalanana hatsatra), dia manatona dokotera avy hatrany .

Ary koa, raha toa ka mahatsapa soritr'aretina aretina mampidi-doza antsoina hoe sepsis ianao aorian'ny fandidiana (toy ny fitempon'ny fo haingana, ny hatsembohana ary ny fahasarotana miaina) dia vonjy taitra mety hahafaty izany. Noho izany, raha sendra ny iray amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia mitadiava fitsaboana avy hatrany.

Misy fifandraisana ve eo amin'ny aretin'i Mirizzi sy ny homamiadana?

Hitan'ny fikarohana fa somary mitombo kely ny mety ho voan'ny homamiadan'ny tatavia amin'ny olona voan'ny Mirizzi Syndrome. Na izany aza, tsy midika izany fa ny Mirizzi Syndrome no mahatonga ny homamiadana.

Mino ireo manam-pahaizana fa ireo toe-javatra mitovy amin'izany izay miteraka ny aretin'i Mirizzi (ohatra, fivontosana mitaiza, fitazonana ranoka ao amin'ny tatavia) dia mandray anjara amin'ny fivoaran'ny homamiadana ihany koa. Ara-statistika, eo anelanelan'ny 5% sy 28% amin'ny olona voan'ny aretin'i Mirizzi no voamarina fa voan'ny homamiadan'ny tatavia.

Mety hahafaty ve ity aretina ity?

Azo tsaboina ny aretin'i Mirizzi.toe-javatra. Na izany aza, arakaraka ny anombohan'ny fitsaboana no vao mainka mitombo ny risika. Voalaza fa eo anelanelan'ny 5% sy 30% ny tahan'ny fahafatesana mifandraika amin'ity toe-javatra ity. Mety ho vokatry ny zavatra toy ny sepsis, tsy fahombiazan'ny aty, na homamiadan'ny tatavia izany.

Mety hanaintaina vavony indraindray ianao rehefa avy misakafo. Fa raha mifoha maraina miaraka amin'ny fanaintainan'ny vavony maharitra, tazo, na maloiloy ianao, dia mety ho famantarana olana lehibe kokoa izany. Mety tsy ho fantatrao akory fa manana vato ao amin'ny afero ianao. Na izany aza, rehefa mitombo lehibe loatra izy ireo ka manentsina ny lalan-drano, dia mety hihamafy sy hihamatetika kokoa ny soritr'aretina. Raha mahatsapa ianao fa misy zavatra tsy mety, aza miandry. Arakaraka ny haingana no tsara kokoa ny manatona dokotera.

Farany, ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidina

Koa manantena aho fa azonao tsara kokoa izao ilay aretina tsy fahita firy antsoina hoe Mirizzi Syndrome izay noresahintsika androany. Tsarovy:

• Raha sendra misy soritr'aretina toy ny fanaintainana maharitra eo amin'ny ilany ambony ankavanan'ny kibonao, tazo, na jaundice ianao dia aza atao tsirambina izany .
• Mitadiava torohevitra ara-pitsaboana avy hatrany. Arakaraka ny hamantarana sy hitsaboana haingana ny aretina no mety hampihena ny fahasarotana mety hitranga aminao ary haingana kokoa ny fahasitrananao.
• Raha fantatrao fa manana vato ao amin'ny aty ianao dia araho tsara ny toromariky ny dokoteranao.
• Ny fihinanana sakafo ara-pahasalamana dia afaka manampy amin'ny fampihenana ny mety hisian'ny vato ao amin'ny aty.

Raha manana fanontaniana fanampiny ianao dia aza misalasala miresaka amin'ny dokoteran'ny fianakavianao na manam-pahaizana manokana. Mirary fahasalamana hatrany!

Syndrome Mirizzi , vato ao amin'ny aty, lalan-dràn'ny bile, jaundice, fanaintainan'ny kibo, fandidiana, cholecystectomy