Efa nandre ny teny hoe "fahatairana" isika rehetra, sa tsy izany? Indraindray isika mieritreritra izany ho zavatra hafa rehefa tampoka isika no matahotra na tezitra. Saingy amin'ny fitsaboana, ny "fahatairana" dia manondro toe-javatra lehibe kokoa. Androany isika dia hiresaka momba ny karazana "fahatairana" mitovy amin'izany, saingy somary hafa kely. Antsoina hoe 'fahatairana neurogenika' izany. Raha lazaina amin'ny teny tsotra, dia mitranga izany rehefa misy ratra mafy amin'ny rafi-pitatitra, indrindra fa ny tadin'ny hazon-damosina .
Inona marina no atao hoe 'Fahatairana Neurogenika'?
Alaivo sary an-tsaina ny rafi-pitatitrao ho toy ny rafitra finday any amin'ny firenena iray. Ireo ozatra ireo dia mitondra hafatra avy amin'ny atidoha mankany amin'ny faritra rehetra amin'ny vatana. Ankehitriny, rehefa misy ratra amin'ity rafi-pitatitra ity, indrindra fa ny hazondamosina, toy ny tapaka hazondamosina na ratra, dia mikorontana ny rafitra izay mitondra ireo hafatra ireo.
Ny fahatairana ara-neurogenika dia toe-javatra iray izay tsy voafehy intsony ny tahan'ny fitempon'ny fo, ny tosidra ary ny hafanan'ny vatana aorian'ny loza. Tahaka ny karazana fahatairana hafa, dia toe-javatra tena lehibe ity, ary mety hahafaty indraindray. Ny antony dia ny fikorontanan'ny fikorianan'ny ra manerana ny vatana. Rehefa tsy mikoriana tsara ny ra, dia tsy mahazo ny oksizenina sy otrikaina ilainy ny selantsika. Amin'izay dia tsy afaka manao ny asany ny sela.
Noho izany, tena ilaina ny mitady fitsaboana ho an'ny fahatairana haingana araka izay azo atao.
Inona no mahasamihafa ny "Shock Neurogène" sy ny "Shock Spinal"?
Na dia samy mifandray amin'ny ratra amin'ny hazondamosina aza izy roa ireo, dia misy fahasamihafana kely. Amin'ny fahatapahan'ny hazondamosina, dia lasa malemy ny hozatrao ary very ny reflexes-nao rehefa avy naratra ny hazondamosinao. Amin'ny fahatapahan'ny neurogenic, ny fiantraikany lehibe indrindra dia eo amin'ny tahan'ny fonao sy ny tosidrànao.
Inona no mahasamihafa ny "Shock Neurogène" sy ny "Shock Hypovolemic"?
Ny fahatairana hypovolemika dia toe-javatra vokatry ny fahaverezan'ny rano be loatra, indrindra fa ny ra, avy amin'ny vatana. Ny fahasamihafana lehibe eo amin'izy roa ireo dia ny fitempon'ny fo.
- Miadana ny fitepon'ny fon'ny olona iray voan'ny fahatairana ara-neurogène (bradyarrhythmia).
- Ny olona voan'ny fahatairana hypovolemic dia manana tahan'ny fitempon'ny fo miakatra (tachycardia).
Iza no tena voakasik'ity aretina ity? Ahoana ny fahitany azy?
Mitranga amin'ny olona izay naratra teo amin'ny hazondamosina ary nanimba ny rafi-pitatitra ny fahatairana neurogenika.
Ny fikarohana dia manambara fa eo anelanelan'ny 19% sy 31% amin'ireo olona izay niharan'ny ratra tamin'ny hazondamosina no hiainaAntsoina hoe 'Foza Neurogenika' izany. Na dia any amin'ny firenena toa an'i Amerika aza, eo anelanelan'ny 8.000 sy 10.000 ny olona iharan'ny ratra amin'ny hazondamosina isan-taona. Ny antony lehibe mahatonga izany dia ny lozam-pifamoivoizana sy ny fianjerana avy eny amin'ny toerana avo. Fahita matetika eto amin'ny firenentsika koa ny loza toy izany, sa tsy izany?
Ahoana no fiantraikan'ny "Neurogenic Shock" amin'ny vatako?
Raha fintinina, rehefa misy ratra eo amin'ny hazondamosina, dia tsy afaka mandefa famantarana any amin'ny lalan-dra ny ozatra, manao hoe: "Eny ary, tery kely izao." Rehefa tsy voaray tsara io hafatra io, dia mihalehibe loatra ny lalan-dra, izay antsoina hoe 'vasodilation' . Toy ny fantsona rano mihalehibe tampoka izany. Ny zava-mitranga dia midina tampoka ny tosidra ka lasa 'hypotension' . Rehefa midina ny tosidra, dia mihena koa ny fikorianan'ny ra manerana ny vatana. Midika izany fa tsy mahazo ny oksizenina ilainy ny taova tena ilaina.
Inona avy ireo soritr'aretin'izany?
Ireto avy ireo soritr'aretin'ny fahatairana neurogenika:
- Tosidra ambany (Hypotension): Ity no soritr'aretina lehibe.
- Fitepon'ny fo miadana (Bradyarrhythmia): Mazàna mihena ny isan'ny fitempon'ny fo isa-minitra.
- Mena sy mafana ny hoditra, avy eo mangatsiaka, tsemboka ary mando.
- Manga ny molotra sy ny hoho: Izany dia vokatry ny tsy fahampian'ny oksizenina ao amin'ny ra.
- Very saina tanteraka na tsy fahatsiarovan-tena: Mety hitranga izany noho ny fihenan'ny fikorianan'ny ra mankany amin'ny atidoha.
Raha misy olona iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo, indrindra raha naratra tamin'ny hazondamosina izy, dia tokony homena fitsaboana avy hatrany.
Inona avy ireo antony mahatonga ny 'Shock Neurogenika'?
Misy antony lehibe maromaro mahatonga ity toe-javatra ity:
- Ratra amin'ny hazondamosina: Ity no antony mahazatra indrindra. Mety ho vokatry ny lozam-pifamoivoizana, fianjerana avy eny amin'ny toerana avo, na lozam-panatanjahan-tena izany.
- Poizina izay misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra autonomic.
- Syndrome Guillain-Barré: Aretina tsy fahita firy izay misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra.
- Fanatoranana hazondamosina: Ity fanatoranana ity dia omena amin'ny fandidiana sasany. Mety hitranga mahalana izany ho toy ny fahasarotana.
- Myelitis transverse: Aretin'ny ozatra ao amin'ny tadin'ny hazon-damosina ihany koa ity.
Ahoana no fomba famaritan'ny dokotera izany?
Mba hamantarana raha voan'ny "neurogène shock" ianao dia hanao ireto manaraka ireto ny dokotera:
1. Misy fizahana ara-batana atao: Hodinihina ny toe-pahasalamanao sy ny karazana ratra nahazo anao.
2. Jerena ny fambara ara-pahasalamana: refesina ny tosidra, ny tahan'ny fitempon'ny fo, ny tahan'ny fifohana rivotra ary ny mari-pana.
3. Atao ny fitiliana ra:Mianara momba ny toetry ny vatana anatiny sy ny fiasan'ny taova.
4. Mila atao ny fitiliana amin'ny alalan'ny "scan": Mba hanombanana marina tsara ny fahasimbana eo amin'ny hazondamosina.
Karazana scan inona no atao?
Ireto avy ireo karazana scan roa lehibe:
- CT Scan (Tomography Computed - CT scan): Ity dia ahafahana mahita mazava tsara ny fahasimban'ny taolana.
- Fitarafan'ny MRI (Magnetic Resonance Imaging - MRI scan): Ity dia ahafahana mijery tsara indrindra ny fahasimbana eo amin'ny sela malemilemy amin'ny hazondamosina, izany hoe ny tadin'ny hazon-damosina sy ny ozatra.
Ahoana no fomba fitsaboana ny "Neurogenic Shock"?
Vonjy taitra ara-pitsaboana ity ka tokony hatomboka avy hatrany ny fitsaboana.
Voalohany, hametaka "neck brace" eo amin'ny vozonao ny dokotera. Izany dia mba hisorohana ny fiharatsiana eo amin'ny hazondamosina, satria ny fanetsiketsehana ny vozonao dia mety hampitombo ny ratra.
Manaraka, ny zava-dehibe indrindra dia ny mifehy ny tosidrà ambany (hypotension). Izany dia atao amin'ny alalan'ny fampidirana ranon-javatra toy ny saline amin'ny alalan'ny IV (intravenous).
Avy eo, dia omena fanafody mba hifehezana ny fitempon'ny fo miadana (bradyarrhythmia).
Mandritra ny fitsaboana ity 'Neurogenic Shock' ity dia hotsaboina ihany koa izay ratra hafa mety ho nahazo anao vokatry ny loza.
Karazana fanafody inona no ampiasaina?
Mety hampiasa karazana fanafody maromaro ny dokotera mba hifehezana ny fahatairana neurogenika:
- Fenilefrina
- Norepinephrine `(Norepinephrine)`
- Epinefrinina
- Atropine
- Glycopyrrolate `(Glycopyrrolate)`
- Isoproterenol `(Isoproterenol)`
- Teofilina
- Aminofilina
Ireo fanafody ireo dia omena eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera hentitra, miaraka amin'ny fiheverana ireo anton-javatra maro toy ny toe-pahasalaman'ny marary, ny tosidrany ary ny fitempon'ny fony.
Misy fahasarotana na voka-dratsin'ny fitsaboana ve?
Mety hiteraka voka-dratsy ny fanafody rehetra. Saingy ny dokotera dia misafidy fanafody raha toa ka mihoatra ny mety ho loza ny soa ho an'ny marary. Ary koa, raha be loatra ny habetsahan'ny ranoka omena amin'ny alalan'ny IV indraindray, dia kely ny mety hivontoan'ny vatana.
Ahoana no ahafahako mampihena ity risika ity?
Koa satria ny ratra amin'ny hazondamosina no tena mahatonga ny fahatairana ara-neurogenika, dia zava-dehibe ny misoroka izany ratra izany. Misy zavatra maromaro azonao atao mba hanampiana:
- Aza mitondra fiara rehefa mamo na misotro zava-mahadomelina. Mitandrema tsara sy mitandrina tsara.
- Manaova fehikibo fiarovana foana rehefa mitondra fiara. Mitondrà fiarakodia kodiarana telo sy môtô amim-pilaminana.
- Aza mitsoraka any amin'ny toerana tsy fantatra na amin'ny rano marivo. Mety hiteraka ratra mafy amin'ny vozona izany.
- Mitandrema amin'ny fiarovana rehefa mihanika hazo sy miasa eny amin'ny toerana avo.
Inona no azoko antenaina raha voan'ny "neurogène shock" aho?
Raha miteraka fahatapahan'ny tosidrà (hypotension) ny ratra amin'ny hazondamosina, dia mety haharitra hatramin'ny dimy herinandro ny tosidrà ambany.
Mety hisy fahasarotana hafa koa miaraka amin'ity aretina ity. Ohatra:
- Fivontosan-dra ao amin'ny lalan-dràn'ny tongotra (Deep Vein Thrombosis - DVT)
- Fery vokatry ny adin-tsaina
- Ny pnemonia aspiration dia vokatry ny fidiran'ny sakafo na zavatra hafa ao amin'ny lalan-drivotra .
Hafiriana no mety haharitra ny fahatairana ara-neurogène?
Matetika, ny soritr'aretin'ny fahatairana neurogenika dia mety haharitra efatra ka hatramin'ny dimy herinandro eo ho eo . Na izany aza, mety miovaova arakaraka ny olona izany ary miankina amin'ny toetran'ny loza.
Ho afaka hiverina hiasa/hianatra ve aho?
Miankina amin'ny hamafin'ny ratra amin'ny hazondamosinao sy ny karazana ratra hafa mety ho nahazo anao ny fahafahanao miverina amin'ny asanao mahazatra, na ny fianaranao. Indraindray dia mety mila manova zavatra lehibe eo amin'ny fiainanao ianao, indrindra raha sahirana amin'ny fandehanana.
Ahoana ny mety ho vokatry ny fahatairana neurogenika?
Raha tsy tsaboina, ny ankamaroan'ny tranganà fahatairana dia mahafaty. Na izany aza, ny fitsaboana haingana sy sahaza dia afaka mamonjy ny ainao. Miankina amin'ny anton-javatra maro ny fahasalamanao amin'ny ho avy, anisan'izany:
- ny taonanao.
- Ny hamafin'ny loza.
- Fahasimbana amin'ny taova hafa.
- Aretina mitaiza hafa anananao (olana ara-pahasalamana hafa).
- Hafiriana no nanaovana fitsaboana?
- Olana fanampiny toy ny tsy fahafahana miteny sy ny fahaverezan'ny fifandanjana.
- Ny fihetsiky ny vatanao amin'ny fitsaboana.
Mampalahelo fa ny olona iray izay efa naratra tamin'ny hazondamosina dia mety ho faty aloha loatra in-droa ka hatramin'ny dimy heny noho ny olona tsy naratra. Ny mety hisian'ny fahafatesana dia avo indrindra amin'ny taona voalohany aorian'ny ratra amin'ny hazondamosina.
Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?
Rehefa ratra amin'ny hazondamosina ianao dia mety hiharan'ny olana ara-pahasalamana hafa, toy ny Deep Vein Thrombosis (DVT), araka ny voalaza tetsy aloha. Ary koa, ny neurogenic shock, toe-javatra izay mihena ny fikorianan'ny ra ary simba ny taova iray na maromaro.
Samy hafa ny toe-javatra misy ny olona tsirairay, fa ho an'izay rehetra efa niaina ny fikorontanan'ny atidoha, dia zava-dehibe ny fanarahana tsara ny fitsaboana ara-batana sy ny torohevitra ara-pitsaboana mba hisorohana ny olana amin'ny ho avy.
Rahoviana aho no tokony hahita ny dokoterako?
Raha mahatsikaritra fiovana eo amin'ny toe-pahasalamanao ianao, toy ny fiovan'ny fambara ara-pahasalamana na fanaintainana, dia tokony hampandre avy hatrany ny dokoteranao.
Rahoviana aho no tokony handeha any amin'ny Sampana Fitsaboana Vonjy Taitra (ETU) ?
Tokony hitady fitsaboana maika avy hatrany ianao raha sendra ireto soritr'aretina ireto:
- Fanaintainan'ny tratra
- fanina
- maloiloy
Mety ho soritr'aretin'ny aretina lehibe hafa ireo.
Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?
Azonao atao ny mametraka fanontaniana amin'ny dokotera toy izao manaraka izao:
- Manao ahoana ny ho avy amin'ny toe-javatra misy ahy manokana?
- Simba ve ny taovako noho ny 'Neurogenic Shock'?
- Inona avy ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hataoko raha jerena ny toe-javatra misy ahy?
Famintinana sy Hafatra Entina Mody
Eny ary, ny 'Neurogenic Shock' izay noresahintsika androany dia toe-javatra tena mampidi-doza izay mety hitranga vokatry ny ratra mafy amin'ny hazondamosina. Amin'izany, ny fahasimban'ny rafi-pitatitra dia mahatonga ny vatana tsy hifehy ny zavatra toy ny fitempon'ny fo sy ny tosidra.
Ny zava-dehibe indrindra dia ny fiarovana araka izay azo atao ary miezaha misoroka ny ratra amin'ny hazondamosinao. Mitandrema tsara rehefa mitondra fiara, miasa amin'ny toerana avo, ary mitsambikina ao anaty rano.
Raha sendra misy loza, ny fikatsahana fitsaboana avy hatrany dia afaka manampy amin'ny famonjena ny ainao. Aorian'izay, ny fanohizana ny fitsaboana ara-batana araka ny toromariky ny dokoteranao dia hanampy anao hijanona ho salama araka izay azo atao. Hanampy anao handresy izany olana izany ny ekipa mpitsabo anao.
Fahatairana ara - tsaina, Ratra amin'ny hazondamosina, Tosidra, Rafitra nerveuse, Vonjy taitra, Fihenan'ny tosidrà, Bradyarrhythmia
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao