Sahirana amin'ny fipipiana tsara koa ve ianao? Andeha isika hianatra momba ny tsy fahatomombanan'ny fipipiana tsy ara-neurogenika!

Indraindray ve ianao mahatsiaro ho sahirana mivalana ? Sa mahatsiaro ho toy ny hoe tsy foana tanteraka ny tatavianao rehefa avy mivalana ianao? Angamba mivalana tampoka mihitsy aza ny fivalananao. Tsy olana ho anao irery izany, fa ho an'ny olona maro. Androany, hiresaka momba ny tsy fahafahan'ny fikorianan'ny urine isika izay tsy vokatry ny olana ara-pitatitra . Ara-pitsaboana, antsointsika hoe "Tsy fahatomombanan'ny fivalanana vokatry ny neurogène" izany.

Inona no atao hoe tsy fahatomombanan'ny fivontosana vokatry ny neurogenika?

Raha fintinina, ity dia toe-javatra izay tsy ahafahanao manary tanteraka ny tataviao. Ny teny hoe "tsy neurogenika" eto dia midika fa tsy vokatry ny olana amin'ny rafi-pitatitrao, izany hoe ny atidohanao, ny hazondamosinao, na ny ozatrao ny toe-javatra. Ny "tsy fahatomombanan'ny fivoahan'ny urine" dia midika fa tsy mandeha araka ny tokony ho izy ny fizotran'ny fipipiana.

Mety hitranga amin'ny olona rehetra ity aretina ity. Matetika, mety ho vokatry ny hozatry ny tatavia malemy, ny sakana any amin'ny rafi-pivalanana, na ny fahazaran-dratsy izay efa zatra antsika hatry ny ela. Na izany aza, ity aretina ity dia mahazatra kokoa amin'ny ankizy kely izay efa zatra mampiasa trano fidiovana eo anelanelan'ny 4 sy 6 taona ary amin'ny vehivavy mihoatra ny 40 taona. Alaivo sary an-tsaina hoe, eo amin'ny iray amin'ny ankizy dimy eo anelanelan'ny 4 sy 6 taona no tsy maintsy mivalan-drano mandritra ny andro noho ity '(Tsy fiasan'ny fivontosana tsy ara-tsaina)' ity. Ary koa, maherin'ny 6% amin'ny vehivavy mihoatra ny 40 taona no voan'ity aretina ity.

Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity? (Soritr'aretin'ny tsy fahatomombanan'ny fivontosana tsy vokatry ny atidoha)

Jereo raha manana ireto toetra ireto ianao:

• Sarotra ve ny manomboka mivalan-drano ? Sa tsy maintsy manenjana ny filahinao rehefa mivalan-drano ?
• Tery be ve ny lalan-dranomandry ? Sa manomboka ny lalan-dranomandry , mijanona vetivety, ary avy eo manomboka indray?
• Tokony hanenjana ny hozatry ny kibonao ve ianao rehefa mivalan-drano ? Sa tokony hihazona ny tapany ambany amin'ny kibonao amin'ny tanana roa?
• Mahatsiaro ho toy ny hoe tsy foana ny tataviao na dia efa avy nivalan-drano aza ianao?
• Mivalana ve ianao? (Matetika mifandraika amin'izany koa)
• Mipipi matetika kokoa noho ny mahazatra ve ianao sa latsaka?
• Mivoaka tsy nahy ve ny urine-nao (tsy fahafahana mifehy ny fikorianan'ny urine)?
• Tampoka teo ve ianao mahatsapa filàna maika ny fipipiana (tsy fahafahana mivalan-drano)?
• Mipipi mihoatra ny indray mandeha amin'ny alina rehefa matoryTsy maintsy mifoha ve ianao vao afaka manao izany (nocturia)?

Ireo toetra manokana mety ananan'ny ankizy kely:

Raha manana ity aretina ity ny ankizy kely dia mety hiseho ireto manaraka ireto:

• Mandena ny akanjonao mandritra ny andro (na dia efa avy nianatra nampiasa trano fidiovana aza).
• Misy zavatra maro samihafa mety hiteraka fihazonana urine . Ohatra:
• Mifampitohy ny tongotro.
• Mipetraka sady mihohoka.
• Mihazona ny tongony miaraka izy ireo, na amin'ny tanany na amin'ny voditongotra.

Raha mahita ny zanakao manao ireo zavatra ireo ianao dia tokony ho somary manahy.

Inona no mahatonga izany? (Antony mahatonga ny tsy fahatomombanan'ny fivontosana tsy vokatry ny atidoha)

Misy antony lehibe maromaro mahatonga ity toe-javatra ity:

• Fahalemena ny hozatry ny tatavia.
• Misy sakana any ho any ao amin'ny rafi-pivalananao.
• Tatavia miasa be loatra (tatavia miasa be loatra).
• Tsy miasa tsara ny tatavia, midika izany fa tsy misy fahatsapana te- hivalan-drano (tatavia tsy dia miasa tsara).
• Fitohanana (antony tena manan-danja ity).
• Aretin'ny lalan-drano fisotrony (UTIs).
• Na dia mila mivalan-drano aza ianao dia tsy miraharaha izany ary miandry ny fahafenoan'ny tatavia vao mivalan-drano any aoriana.
• Amin'ny lehilahy, dia fihary prostaty mihalehibe (Benign Prostatic Hyperplasia - BPH) izany.
• Homamiadan'ny prostaty.

Amin'ny ankizy madinika, mety ho vokatry ny toe-javatra antsoina hoe "dysfunctional elimination syndrome" ihany koa izany, izay rehefa tsy miara-miasa tsara ny hozatra sy ny ozatra ao amin'ny tatavia.

Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga amin'ity aretina ity?

Rehefa tsy foana tanteraka ny tataviao, dia mety hiteraka aretina ny bakteria ao amin'ny urine sisa tavela. Ohatra, ny aretin'ny lalan-drà (UTI). Mety ho voan'ny vato ao amin'ny voa na vato ao amin'ny tatavia koa ianao. Indraindray, raha miharatsy io olana io, dia mety hiteraka fahasimban'ny voa mihitsy aza.

Ny zava-dehibe indrindra dia ny hoe mety hisy fiantraikany ara-tsaina aminao koa ny fananana olana amin'ny fipipiana . Maro ny olona mahatsiaro ho menatra sy mitebiteby satria tsy afaka mifehy ny fipipiny . Mety hieritreritra koa ianao hoe: "Enta-mavesatra ho an'ny hafa ve aho?" Raha tsy maintsy mijanona amin'ny asanao andavanandro ianao miaraka amin'ireo soritr'aretina ireo foana. Raha miala amin'ny fiaraha-monina ianao noho izany, dia mety hiatrika toe-javatra lehibe toy ny tebiteby sy ny fahaketrahana.

Ahoana no fomba fijerin'ny dokotera ny tsy fahatomombanan'ny fivezivezena tsy vokatry ny neurogenic?

Afaka mamantatra ny tsy fahatomombanan'ny fivalanana tsy vokatry ny neurogenic ny dokotera amin'ny fanontaniana momba ny tantaram-pahasalamanao sy ny fanaovana fizahana ara-batana. Mety hanao fizahana ny valahana ho an'ny vehivavy na fizahana ny lava-pitombenana nomerika ho an'ny lehilahy ihany koa izy.

Ankoatra izany, mety hangataka anao hitazona "diarin'ny tatavia" ny dokoteranao. Hosoratanao ao anatin'izany:

• Ohatrinona ny rano sotroinao isan'andro?
• Amin'ny firy ianao no mivalan-drano ?
• Firy ny urine avoakanao indray mandeha?
• Rahoviana ary ahoana no mahatonga ny urine hivoaka tsy nahy?

Noho io fampahalalana io dia mety hanao fitiliana maromaro hafa ihany koa ny dokotera mba hanamafisana ny aretina.

Inona avy ireo fitsapana atao?

Mety hanao iray na maromaro amin'ireto fitsapana ireto ny dokotera:

• Fitiliana antigen manokana ho an'ny prostaty (PSA): Fitiliana ra ity. Mitady ny haavon'ny PSA avo izy io. Raha avo ny haavon'ny PSA, dia mety misy olana amin'ny fihary prostaty.
• Fandalinana urine: Ity dia afaka manampy amin'ny famaritana raha voan'ny aretin'ny lalan-drà (UTI) ianao.
• Fitiliana amin'ny alalan'ny "ultrasound": Ity fitiliana ity dia manamarina ny habetsahan'ny urine sisa tavela ao amin'ny tatavia aorian'ny fipihanao . Afaka manamarina ihany koa izy raha nisy fiantraikany tamin'ny voanao ilay aretina.
• Fitiliana Urodynamic: Ireo fitsapana ireo dia mandrefy ny habetsahan'ny urine azon'ny tataviao tazonina sy ny fiasan'ny hozatra ao amin'ny tataviao, ny urethra ary ny gorodon'ny valahanao.
• Cystoscopy: Amin'ity fitsapana ity, ny dokotera dia mampiditra fitaovana lava sy manify (miaraka amin'ny fakantsary miraikitra) amin'ny alàlan'ny urethra anao mba hijerena raha misy olana ao amin'ny urethra sy ny tatavia.

Ho an'ny ankizy kely kokoa, matetika tsy dia manafika loatra ireo fitiliana ireo. Mety hangataka anao hitazona diary momba ny urine ny dokotera, ary mety hanoro anao fitiliana ra, fitiliana urine, fitiliana ultrasound, ary fitiliana urodynamic sasany ihany.

Ahoana no fomba fitsaboana azy? (Ahoana no fomba fitsaboana azy?)

Miovaova arakaraka ny antony ny fitsaboana ity aretina ity (tsy vokatry ny fiasan'ny taovam-pisefoana vokatry ny neurogenic). Mety ahitana ireto manaraka ireto ny fitsaboana:

1. Fiofanana amin'ny tatavia

Azonao atao ny mampiofana ny hozatry ny tatavia mba hihazonana ny fisotrony mandritra ny fotoana maharitra kokoa. Midika izany fa mila mankany amin'ny trano fidiovana amin'ny fotoana tsy tapaka ianao mandritra ny andro, na dia tsy mahatsiaro ho voatery hanao izany aza ianao. Izany dia afaka manampy amin'ny fisorohana ny fitobahan'ny tataviao. Ny mpitsabo ara-batana izay manam-pahaizana manokana momba ny olana amin'ny faritry ny valahana dia afaka manampy anao amin'izany.

2. Fampiharana ny hozatry ny valahana (fitsaboana ny valahana)

Afaka mampianatra anao ny fomba hampiala voly ny hozatry ny valahanao ny mpitsabo ara-batana voaofana manokana mba hahafahanao mivalana mora kokoa. Mety hametraka "capteur biofeedback" ao amin'ny fivavianao na ny lava-pitombenanao ihany koa izy ireo mba hahazoana antoka fa mampiasa ny hozatra mety ianao.

Hampianatra anao fanazaran-tena Kegel ihany koa izy ireo mba hanamafisana ny hozatry ny valahanao. Ny hozatry ny valahanao matanjaka dia manampy amin'ny fisorohana ny tsy fahafahana mifehy ny fisotrony sy ny fanerena ny tsy fahafahana mifehy ny fisotrony.

3. Fanafody

Misy fanafody afaka manampy amin'ny fanatsarana ny olana amin'ny urine. Ohatra:

• Ireo mpanakana ny alfa, ohatra ny tamsulosin (Flomax®).
• Fanafody mampitony ny fikorianan'ny urine, toy ny oxybutynin (Ditropan®) sy tolterodine (Detrol®).

4. Toksin'ny botulinum

Mety hanindrona poizina botulinum (Botox®) ao amin'ny tataviao ny dokoteranao. Izany dia mampiala voly ny hozatry ny tatavia ary mampihena ny tsy fahafahana mifehy ny filana hanao firaisana ara-nofo.

5. Fampihetsehana ny nerve tibial percutaneous (PTNS)

Indraindray, mila manome "fanohanana" kely ny hozatrao ianao mba hamporisihana ny hozatry ny tatavia. Ao amin'ny PTNS, mametraka elektroda eo akaikin'ny hozatra tibial anao ao amin'ny kitrokely ny dokoteranao. Avy eo, mandefa famantarana elektrika malefaka mankany amin'ny elektroda izy ireo. Izany dia mandrisika ny hozatra tibial, izay avy eo dia mandeha mankany amin'ny hozatra sacral ao amin'ny valahanao. Izany dia mampijanona ireo famantarana tsy ara-dalàna avy amin'ny hozatra sacral mankany amin'ny sphincter urinary, tatavia, ary ny hozatry ny gorodon'ny valahana, ka manampy anao hahazo indray ny fifehezana ny tatavia.

6. Fanentanentanana ny nerveo sakral

Amin'ity fomba fitsaboana ity, ny dokoteranao dia hametraka elektrôda eo ambanin'ny hoditra eo ambonin'ny vodinao. Ireo elektrôda ireo dia mandefa famantarana elektrika malefaka mankany amin'ny ozatra sacral amin'ny alàlan'ny tariby manify (probe) izay miditra ao ambanin'ny hoditra. Ireo famantarana ireo dia mandrisika ny hozatra ao amin'ny tataviao mba hihena.

7. Fametrahana katetera ho azy

Azonao atao ny mampiditra catheter urine ao amin'ny tataviao tsy tapaka ary manangona ny urine-nao ao anaty kitapo. Hasehon'ny dokotera anao ny fomba hanaovana izany (fametrahana catheter tena).

8. Fandidiana

Raha tsy mahomby ny fitsaboana hafa, dia mety hanoro hevitra ny fandidiana fampitomboana ny tatavia (cystoplasty) ny dokoteranao. Mahatonga ny tatavia ho lehibe kokoa ity fandidiana ity mba hahafahany mitazona urine bebe kokoa.Betsaka ny zavatra azoko zakaina.

Inona avy ireo fitsaboana voalohany ho an'ny tatavia miasa be loatra tsy vokatry ny neurogenic?

Ireto manaraka ireto no fitsaboana voalohany amin'ity aretina ity:

• Ahena ny fihinanana sakafo sy zava-pisotro izay manimba ny tatavia (dite, kafe, alikaola, sakafo masiaka na misy asidra).
• Fiofanana amin'ny tatavia.

Raha tsy manampy ireo fiovan'ny fitondran-tena ireo, dia mety hanome fanafody toy izao ny dokotera, arakaraka ny karazana tsy fahatomombanan'ny fivoahan'ny urine tsy vokatry ny neurogenic:

• Anticholinergics
• Ireo mpanakana ny alfa
• Agonista mpandray Beta 3

Ahoana no fomba fitsaboana ity aretina ity amin'ny ankizy madinika?

Afaka manampy amin'ny fitsaboana ny tatavia miasa be loatra amin'ny ankizy kely ny fanafody manakana ny alfa sy ny fanafody antikolinergika. Azo ampianarina hanao fanazaran-tena ho an'ny faritry ny valahana ihany koa ny ankizy sasany.

Mety hanoro hevitra ny hampiofanana ny tatavia ihany koa ny dokotera. Ohatra, ny fampirisihana ny zaza handeha any amin'ny trano fidiovana amin'ny fotoana voafaritra sy ny fampianarana azy ireo ny fihetsika mety eo amin'ny trano fidiovana.

Hafiriana no hahafahako mihatsara aorian'ny fitsaboana?

Miovaova arakaraka ny fitsaboana izany. Ny fanazaran-tena amin'ny tatavia sy ny fanazaran-tena amin'ny gorodon'ny valahana dia mety hanomboka hiasa ao anatin'ny herinandro na volana vitsivitsy. Ny fientanentanana ny hozatra dia mazàna manomboka miasa ao anatin'ny herinandro vitsivitsy. Tokony hanomboka hiasa ao anatin'ny andro na herinandro vitsivitsy ny fanafody. Ny dokoteranao dia hanome anao hevitra tsara momba izany.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Miresaha amin'ny dokotera raha vao manomboka mahatsikaritra ireto olana ireto amin'ny fandehanana any amin'ny trano fidiovana ianao:

• Tsy fahafahana mivalana mandritra ny fotoana maharitra.
• Fiovana eo amin'ny urine : Ohatra, fofona mahery, loko maizina, na ra ao amin'ny urine (hematuria).
• Fanaintainana rehefa mivalan-drano (dysuria).
• Soritr'aretin'ny fitohanana maharitra.
• Famantarana ny aretina: tazo, mangovitra, aretin'andoha.

Rehefa mahita dokotera ianao dia azonao atao ihany koa ny mametraka ireto fanontaniana ireto:

• Ahoana no ahafantaranao fa manana `(Tsy fiasan'ny fivontosana ara-neurogenika)` aho?
• Inona no anton'ity toe-pahasalamako ity?
• Inona no fitsaboana atolotrao ahy?
• Inona avy ireo voka-dratsin'izany fitsaboana izany?
• Hafiriana no hahitana vokatra amin'izany fitsaboana izany?
• Inona avy ireo fanovana fomba fiaina atolotrao mba hampihenana ny soritr'aretin'ny tarehiko?
• Inona avy ireo fahasarotana tokony hotandremako?
• Tokony hahita urologista ve aho?

Azo sorohina ve izany?

Afaka manampy amin'ny fisorohana ity aretina ity (tsy fiasan'ny fivontosana ara-neurogenika) ianao amin'ny fanovana ny fomba fiainanao sy ny sakafonao. Mety ho anisan'izany ireto:

• Fampihenana ny sakafo sy zava-pisotro manimba ny tatavia: Ny zava-pisotro misy kafeinina (kafe, dite), voankazo voasary makirana (toy ny voasary, voasary makirana), sakafo masiaka, ary alikaola dia samy afaka mandrisika ny tatavia ary miteraka olana amin'ny fipipihana .
• Mihinana sakafo manankarena fibre bebe kokoa: Ny fitohanana dia mety hiteraka na hanaratsy ity toe-javatra ity. Afaka mahazo fibre ianao amin'ny fihinanana tsaramaso, voankazo, legioma ary voamaina manontolo bebe kokoa (mofo voamaina manontolo, oats, quinoa, vary volontany ary paty voamaina manontolo). Azonao atao ihany koa ny mihinana fanafody mampitony (' laxatives ') ho an'ny fitohanana. Na izany aza, tokony hiresaka amin'ny dokotera ianao alohan'ny handraisana fanafody mampitony na hanomezana azy ireo ho an'ny zaza.
• Fihazonana lanja ara-pahasalamana ho anao: Raha mihoatra ny 25 ny tondro-ben'ny vatanao (BMI) (matavy loatra), dia mety hanery ny tataviao izany ary hiteraka fivoahan'ny urine .
• Fitsaharana amin'ny fifohana sigara: Ny nikôtinina, izay akora fototra ao amin'ny paraky, dia afaka mandrisika ny hozatra ao amin'ny tatavia. Ireo mpifoka sigara koa dia mety ho voan'ny kohaka maharitra, izay mety hanery ny tatavia.

Inona no azoko antenaina raha toa ka manana olana amin'ny fivoahan-drano tsy vokatry ny neurogène aho?

Tsara ny hoavin'ny olona voan'ity aretina ity. Amin'ny fitsaboana, ny ankamaroan'ny olona dia afaka mifehy ny tataviany. Mahalana vao ilaina ny fandidiana mba hanitarana ny tatavia (cystoplasty).

Inona no mahasamihafa ny tsy fahatomombanan'ny fivontosana vokatry ny neurogenika sy ny tsy fahatomombanan'ny fivontosana vokatry ny neurogenika?

Ny tsy fahatomombanan'ny fivoahan'ny rano ao amin'ny lalan-drà (fantatra ihany koa amin'ny hoe tatavia neurogenika) dia toe-javatra iray misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitrao. Midika izany fa tsy afaka mifehy ny tataviao ianao noho ny olana amin'ny atidohanao, ny ozatrao, na ny hazondamosinao.

Na izany aza, ny "tsy fahatomombanan'ny fivoahan-drano vokatry ny aretin'ny rafi-pitatitra" izay noresahintsika androany dia toe-javatra mitranga tsy misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra.

Ny zava-dehibe indrindra tokony hotadidina: Ny tsy fahatomombanan'ny fivoahan'ny rano avy amin'ny tsinay (NNOVD) dia aretina mety hahafaty izay mety hisy fiantraikany amin'ny ankizy sy ny olon-dehibe. Mety hahamenatra sy tsy hahazo aina izany. Mety hahatonga anao hahatsapa koa fa tsy te -hipi ianao rehefa mila izany. Na izany aza, tsy tianao ny hamela ity aretina ity hisy fiantraikany amin'ny fiainanao. Raha sendra ireo soritr'aretina ireo ianao na ny olon-tianao dia miresaha amin'ny dokotera. Afaka manampy anao hahita ny antony sy hitsaboana izany izy ireo.

Famintinana (Hafatra ho entina mody)

Eny ary, azonao tsara izao izay noresahintsika androany, dia ny "Tsy fahatomombanan'ny fivontosana vokatry ny atidoha". Tsy inona izany fa tsy fahatomombanan'ny rafi-pitatitra.Ity no zava-dehibe indrindra. Ny fihenan'ny hozatry ny tatavia, ny sakana ao amin'ny rafi-pivalanana, ny fahazaran-dratsy ary ny fitohanana no mety ho antony mahatonga izany.

• Soritr'aretina: Fahasarotana mipi-pi , tsy fahafahana mifehy ny fikorianan'ny urine , tsy fahafoanan'ny rano tanteraka ao amin'ny tatavia, fipi-piana tsy nahy, fipi-piana antoandro amin'ny ankizy, sns.
• Aretina: Amin'ny alalan'ny fitiliana ara-pitsaboana, diary momba ny urine, ultrasound, ary fitiliana urodynamic.
• Fitsaboana: Fanovana fomba fiaina, fanazaran-tena amin'ny tatavia, fanazaran-tena amin'ny faritry ny valahana, fanafody ary fitsaboana manokana sasany.
• Zava-dehibe: Raha sendra misy soritr'aretina ianao dia aza misalasala manatona dokotera. Ny fanombohana fitsaboana mialoha dia afaka misoroka ny fahasarotana.

Raha manana fanontaniana fanampiny momba izany ianao dia aza misalasala manontany dokotera. Mirary fahasalamana hatrany!

` Tsy fahatomombanan'ny fivalanana tsy vokatry ny atidoha, tsy fahafehezana ny fivalanana, tatavia, aretin'ny lalan-drà, fitohanana, olana amin'ny fivalanana ho an'ny ankizy, fifehezana ny fivalanana, tsy fahafehezana ny fivalanana, tatavia miasa be loatra, fanazaran-tena amin'ny tatavia