Manana olana amin'ny lalan-dranao ve ianao? Andeha isika hianatra momba ny Polyarteritis Nodosa!

Indraindray eo amin'ny fiainantsika dia mandre aretina mbola tsy rentsika mihitsy isika, sa tsy izany? Eny ary, androany dia hiresaka momba ny aretina iray izay somary tsy fahita firy isika, saingy tena zava-dehibe ho antsika rehetra ny mahafantatra izany. Izany dia antsoina hoe Polyarteritis Nodosa , na PAN raha fintinina. Mety mbola tsy nandre an'io anarana io ianao taloha. Fa tsy maninona izany, hiresaka momba ny zava-drehetra amin'ny fomba tsotra azonao takarina isika.

Inona moa ity Polyarteritis Nodosa ity?

Raha fintinina, ny polyarthritis nodosa (PAN) dia aretina tsy fahita firy izay mahatonga ny lalan-dra ao amin'ny vatantsika ho mamaivay na mivonto. Amin'ny fitsaboana, ity karazana fivontosan'ny lalan-dra ity dia antsoina hoe vasculitis . Amin'ity aretina ity, ny PAN dia misy fiantraikany indrindra amin'ny lalan-dra antonony habe ao amin'ny vatantsika.

Eritrereto toy izao: ny lalan-dra manerana ny vatantsika dia toy ny fantsona rano. Ireo fantsona ireo no mitondra ny oksizenina sy ny otrikaina ilain'ny taovantsika. Koa rehefa mivonto ireo lalan-dra ireo, toy ny fantsona rano voasakana, dia tsy mikoriana tsara mankany amin'ireo taova ireo ny ra. Avy eo dia mety ho simba ny asan'ireo taova ireo, ary indraindray aza dia mety hijanona tanteraka mihitsy aza.

Ahoana no fiantraikan'izany amin'ny lalan-dra?

Ity toe-javatra PAN ity dia mety hanimba ny lalan-dra amin'ny fomba maro samihafa:

• Mety ho malemy sy mivelatra ny lalan-dra, toy ny fantsona fingotra efa tonta. Mety hiteraka fivontosana toy ny balaonina izany, ka miteraka izay antsointsika hoe aneurysms .
• Mety hiha-manify sy vaky ny rindrin'ny lalan-dra, ka ahafahan'ny ra mitete any amin'ny sela manodidina.
• Mety ho tery na ho voasakana tanteraka mihitsy aza ny lalan-dra. Raha mitranga izany, dia tsy hahazo oksizenina sy otrikaina ny taova izay mandray ra avy amin'io lalan-dra io ka ho simba.

Ny zava-dehibe indrindra dia rehefa simba amin'izany fomba izany ny lalan-dra, dia mety hihena na ho very tanteraka ny asan'ireo taova simba.

Iza amin'ireo taova no tena voakasiky ny PAN?

Ireo taova tena mety ho voakasiky ny polyarthritis nodosa dia:

• voa
• Junction
• Ozatra (izay mifehy ny fahatsapana sy ny fiasan'ny rantsambatantsika)
• Lalan-tsakafo (toy ny tsinay)
• Hoditra
• hozatra

Matetika, ny olona voan'ny PAN dia manana soritr'aretina amin'ny faritra mihoatra ny iray. Na izany aza, mahalana vao misy olona sasany mety manana soritr'aretina amin'ny hoditra ihany (cutaneous PAN). Na dia izany aza, dia mbola hanara-maso anao hatrany ny dokotera mba hahitana raha misy taova hafa voakasik'izany.

Ny vaovao tsara dia mazàna ny polyarthritis nodosa dia tsy miteraka soritr'aretina ao amin'ny havokavoka.

Mahalana ve ny polyarthritis nodosa (PAN)?

Tena marina tokoa ityAretina tena tsy fahita firy io. Eritrereto fotsiny hoe, amin'ny olona iray tapitrisa any Amerika, latsaky ny folo ny olona voamarina fa voan'ity aretina ity isan-taona. Mitovy amin'izany koa ny any Angletera. Koa azonao an-tsaina hoe tena tsy fahita firy izany.

Inona avy ireo soritr'aretina hita amin'ity aretina ity?

Satria misy fiantraikany amin'ny faritra samihafa amin'ny vatana ny PAN, dia mety miovaova be ny soritr'aretina. Ireto misy soritr'aretina mahazatra:

• Mahatsiaro ho tsy salama amin'ny ankapobeny: Fahatsapana fotsiny hoe misy zavatra tsy mety.
• Harerahana: Tsy havizanana fotsiny ihany, fa fahatsapana ho very hery mihitsy. Na dia mifoha maraina aza ianao dia mahatsiaro ho tsy manana hery intsony.
• Tsemboka amin'ny alina: Be tsemboka be rehefa matory.
• Tazo: Tazo tsy misy antony.
• Tsy fahazotoan-komana sy fihenan-danja: Tsy te hihinana ianao, ka mihena ny lanjanao.
• Fanaintainan'ny hozatra sy/na tonon-taolana: Indraindray, ny tazo dia mety miaraka amin'ny fanaintainan'ny tonon-taolana, izay mety ho toy ny misy fivontosana ao amin'ny nofo. Mety ho mafy loatra aza izany ka tsy afaka mandeha tsara akory ianao.
• Aretin'andoha: Tsy ny rehetra no mahatsapa izany, fa mety hitranga amin'ny olona sasany ihany koa.
• Fery amin'ny hoditra: Indraindray dia mety hiseho ho toy ny fivontosana mafy sy maharary eo amin'ny hoditra izy ireo, na mety hiseho ho toy ny fery ihany koa.
• Fanaintainan'ny kibo: Mety hahatsapa fanaintainana tampoka sy mafy ao an-kibo ianao, indraindray miaraka amin'ny maloiloy.
• Ra ao amin'ny fivalanana na ny urine: Fambara lehibe izany ka tokony hanatona dokotera avy hatrany ianao.
• Sempotra.
• Fanaintainan'ny tratra.
• Tosidra ambony.
• Fanaintainan'ny vihy: Mety hiaina ity soritr'aretina ity ny lehilahy.
• Maloiloy sy mandoa.
• Fahanginana na fahaverezan'ny tanjaka eo amin'ny sandry na ny tongotra: Mety hitranga izany raha voakasika ny ozatra.

Raha sendra misy iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo ianao dia tsara kokoa ny tsy mikoropaka fa manatona dokotera.

Inona no mahatonga ny polyarthritis nodosa (PAN)?

Raha ny marina, mbola tsy fantatry ny manam-pahaizana ara-pitsaboana tsara ny antony mahatonga ny polyarthritis nodosa. Heverina fa mety mifandray amin'ny fototarazo (izany hoe, zavatra mifindra ao amin'ny fianakaviana) na aretina isan-karazany amin'ny ra izany.

Na izany aza, ny fikarohana dia naneho fa ny hery fiarovanaoMitana anjara toerana lehibe amin'izany izy io. Ny hery fiarovana dia toy ny tafika izay miaro ny vatantsika amin'ny aretina. Saingy indraindray, ity tafika ity dia manomboka manafika ny selany manokana amin'ny fomba diso. Toy izany koa, ao amin'ny PAN, ny hery fiarovana dia manimba ny lalan-dra sy ny sela ao aminy, ka miteraka fivontosana.

Zavatra iray hafa koa ny nahitana fa ny aretina ateraky ny viriosy hepatita B (ary indraindray ny aretina hepatita C) dia mety ho antony mahatonga ity aretina ity. Soa ihany fa hatramin'ny nampidirana ny vaksiny hepatita B dia nihena be ny isan'ny tatitra momba ity aretina PAN ity.

Iza no mety ho voan'ity aretina ity? (Ireo anton-javatra mety hampidi-doza)

Misy antony maromaro mety hampitombo ny mety hisian'ny polyarthritis nodosa:

• Ny lehilahy no mora voan'ity aretina ity kokoa noho ny vehivavy.
• Ireo olona eo anelanelan'ny 45 sy 65 taona koa dia atahorana kokoa ho voan'izany.
• Ho an'ny olona voan'ny hepatita B.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny PAN?

Raha tsy tsaboina tsara ity aretina ity dia mety hitranga ny fahasarotana lehibe sasany. Anisan'izany ireto:

• Mety hitranga ny aneurysms , izay fivontosana ao amin'ny lalan-dra izay mety hampalemy ny lalan-dra mankany amin'ny aty sy ny voa. Mety hahafaty izany raha vaky.
• Mety hiforona ao anatin'ny lalan-dra ny fivontosan-dra (tsy dia fahita firy izany).
• Mitranga ny fahasimban'ny sela noho ny tsy fahampian'ny oksizenina sy otrikaina.
• Ny gangrene dia aretina iray izay ahafatesan'ny sela.
• Tsy fahombiazan'ny fo (tsy mahazatra ihany koa izany).
• Tsy fahombiazan'ny voa (tsy fahita firy koa izany).

Izany no antony maha-zava-dehibe ny manatona dokotera raha vao miseho ny soritr'aretina.

Ahoana no hamantarana ny polyarthritis nodosa (PAN)?

Mampiasa antony maromaro ny dokotera mba hamantarana ny polyarthritis nodosa:

• Tantaram-pahasalamanao: Zavatra toy ny aretina efa nanananao teo aloha, raha misy olona ao amin'ny fianakavianao efa nanana aretina mitovy amin'izany.
• Fizahana ara-batana: Hodinihin'ny dokotera ianao mba hahitana hoe inona avy ireo taova voakasik'izany ary raha manana aretina hafa mitovy amin'izany ianao.
• Fitiliana ra.
• Fitiliana sary manokana.

Inona avy ireo fitiliana diagnostika?

Mety handidy fitsapana toy izao ny dokotera:

• Fitiliana ra sy fitiliana urine: Ireo dia afaka manome hevitra raha misy fivontosana ao amin'ny vatana na raha misy taova voakasik'izany.
• Taratra X.
• Angiograma CT (Tomography Computed - angiograma CT): Afaka manampy amin'ny fanombanana tsara kokoa ny toetry ny lalan-dra izany.
• MRA Scan (Magnetic Resonance Angiogram - MRA scans): Fomba iray hafa handinihana ny lalan-dra ity.
• Biopsie: Raha misy zavatra tsy ara-dalàna asehon'ny fitiliana hafa, dia alaina ny sombin-taolana kely voakasik'izany ary jerena eo ambanin'ny mikroskopia. Izany no hanamarina ny aretina vasculitis.

Ahoana no fomba fitsaboana ny polyarthritis nodosa (PAN)?

Ny fitsaboana lehibe indrindra amin'ny polyarthritis nodosa dia ny fanafody immunosuppressive, izay mampihena ny asan'ny hery fiarovanao .

Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana dia ny fampihenana ny fivontosana ao amin'ny lalan-dra. Rehefa afaka io fivontosana io ary voafehy ny aretina, dia milaza ny dokotera fa ao anatin'ny "famelan-keloka" ianao, midika izany fa sitrana ny aretina. Rehefa mihatsara ny toe-pahasalamanao, dia azo ahena tsikelikely ny fatran'ny fanafody ary ajanona amin'ny farany.

Karazana fanafody ampiasaina

Raha toa ka nisy fiantraikany tamin'ny rafi-taova lehibe (ohatra, voa, fo, rafi-pitatitra) ny PAN, dia mety mila mampiasa karazana fanafody mihoatra ny iray ianao. Ny fitsaboana mahazatra dia mety ahitana:

• Azo omena fanafody corticosteroid , toy ny prednisone na prednisolone . Ireo dia mampihena haingana ny fivontosana.
• Mandritra izany fotoana izany, dia azo omena fanafody hafa mampihena ny hery fiarovana, toy ny cyclophosphamide .

Omena fatra cyclophosphamide avo dia avo ny olona voan'ny karazana homamiadana sasany. Na izany aza, ny olona voan'ny vasculitis dia omena fatra ambany in-10 ka hatramin'ny in-100 noho ny fatra omena ho an'ny homamiadana. Ho an'ny olona voan'ny polyarthritis nodosa, ity fanafody ity dia miasa amin'ny alàlan'ny fampihenana ny hery fiarovana sy ny fisorohana azy tsy hiteraka fivontosana.

Matetika ny Cyclophosphamide dia ampiasaina mandra-piverin'ny aretina, izay eo amin'ny telo ka hatramin'ny enim-bolana eo ho eo. Aorian'izay, dia mety hosoloina fanafody immunosuppressant hafa ianao, toy ny methotrexate na azathioprine, mba hisorohana ny fiverenan'ny aretina (fikojakojana).

Miovaova arakaraka ny olona ny faharetan'ny fihinanana ity fanafody mampihena ny hery fiarovana ity. Ny ankamaroan'ny olona dia mila mihinana ity fanafody ity mandritra ny herintaona na roa farafahakeliny, ary aorian'izay dia hampihena tsikelikely ny fatrany ny dokoteranao ary hanapa-kevitra ny hijanona.

Na izany aza, mahalana dia mahalana vao misy olona mety handray soa avy amin'ny fanafody corticosteroid irery, raha tsy misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra, ny fo, ny voa, na ny tsinay ny aretinao PAN.

Tsaboina ny hepatita amin'ny olona voan'ny vasculitis toy ny PAN mifandraika amin'ny aretina hepatita B.Azo atao ihany koa ny manome fanafody antiviral .

Aoka ho fantatsika koa ny voka-dratsin'ny fitsaboana.

Ireo fanafody mampihena ny hery fiarovana ireo dia mety hiteraka voka-dratsy sasany. Ohatra, fiovan'ny toe-po, fitomboan'ny mety hisian'ny aretina, ary fivontosana. Noho izany, tena zava-dehibe ny mandinika tsara ireo voka-dratsy ireo. Avy eo dia azo sorohina na ahena izany. Indraindray, na dia mahazaka ny fanafody aza ianao amin'ny voalohany, dia mety hitranga ny voka-dratsy rehefa mandeha ny fotoana. Izany no antony maha-zava-dehibe ny fanaraha-maso hatrany ny dokotera. Amin'ny tranga sasany, mila miahiahy momba ny voka-dratsy maharitra ianao na dia efa najanona aza ny fanafody.

Rehefa mihinana fanafody mampihena ny hery fiarovanao ianao dia mihena kely ny fahafahanao miady amin'ny aretina. Noho izany, ny fahazoana vaksiny mba hiarovana anao amin'ny aretina toy ny gripa na pnemonia dia mety ho fanampiana lehibe.

Inona no azonao antenaina rehefa miaina miaraka amin'ny sata PAN?

Ho an'ny olona sasany, miadana ny fivoaran'ny polyarthritis nodosa. Ho an'ny hafa kosa, mety hiharatsy haingana dia haingana izany ary mety hahafaty mihitsy aza ao anatin'ny volana vitsivitsy. Indrindra indrindra, ireo izay manana soritr'aretin'ny rafi-pandevonan-kanina, ny fo, ny voa, ary/na ny rafi-pitatitra foibe dia mety ho ratsy kokoa ny fahasalamany raha oharina amin'ireo tsy manana izany.

Na dia mety ho aretina tampoka sy mafy aza ny polyarthritis nodosa, ny ankamaroan'ny olona voan'ny PAN dia sitrana tsara . Miankina amin'ny hamafin'ny aretinao ny fomba fahasitrananao. Na izany aza, na dia mafy toy inona aza ny polyarthritis nodosa anao, amin'ny fitsaboana haingana sy ny fanaraha-maso akaiky ataon'ny dokotera, dia afaka mahazo famelan-keloka ianao.

Rehefa sitrana dia mety hiverina na hiverina indray ny polyarthritis nodosa. Miovaova eo anelanelan'ny 10% sy 40% ny mety hitrangan'izany. Mety hitovy amin'ny soritr'aretin'ny fiverenan'ny aretina ny soritr'aretin'ny fiverenan'ny aretina tamin'ny fotoana nahitana voalohany ny aretina, na mety tsy hitovy. Mitovy amin'ny fitsaboana ny fiverenan'ny aretina ny fitsaboana ny olona vao voan'ny aretina. Mety hihatsara ny ankamaroan'ny olona voan'ny polyarthritis nodosa.

Vinavina ho an'ny satan'ny PAN

Raha mahazo fitsaboana amin'ny polyarthritis nodosa ianao dia manana vintana 80% farafahakeliny ho tafavoaka velona mandritra ny dimy taona. Na izany aza, raha tsy mahazo fitsaboana ianao dia mihena ho latsaky ny 15% ny fahafahanao ho tafavoaka velona mandritra ny dimy taona. Mampiseho ny maha-zava-dehibe ny fitsaboana izany, sa tsy izany?

Azo sorohina ve ny polyarthritis nodosa (PAN)?

Tsy azo ovana ny antony sasany mety hampidi-doza ny polyarthritis nodosa, toy ny taona. Na izany aza, misy vaksiny afaka miaro amin'ny hepatita B, izay mety hiteraka PAN amin'ny olona sasany. Noho izany, ny fahazoana vaksiny dia afaka manampy amin'ny fiarovana anao amin'ity aretina ity amin'ny lafiny sasany.

Ahoana no tokony hikarakarako ny tenako? (Fikarakarana ny tenako)

Misy zavatra maromaro azonao atao mba hisorohana ny fihemorana mafy:

• Ampahafantaro ny dokotera raha vao mahatsikaritra soritr'aretina vaovao ianao. Na dia kely fotsiny aza izany dia lazao amin'ny dokotera .
• Manatona dokotera ara-potoana (fotoana fanaraha-maso). Ataovy izay hanaovana fizahana ara-pahasalamana amin'ny andro voatondron'ny dokotera.
• Manaova fitiliana laboratoara araka ny tokony ho izy toy ny fitiliana ra.

Amin'ny fanaovana ireo zavatra ireo araka ny tokony ho izy, dia afaka manara-maso ny toe-pahasalamanao ianao ary manomboka fitsaboana haingana raha ilaina.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?

Raha mihevitra ianao fa manana ny sasany amin'ireo soritr'aretin'ny PAN, dia manatona dokotera mba hahazoana torohevitra. Na izany aza, raha manaintaina tratra sy sahirana miaina ianao dia mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra avy hatrany. Aza ahemotra izany.

Inona avy ireo fanontaniana tokony hapetrako amin'ny dokoterako?

Tsara ny mametraka fanontaniana toy izao amin'ny dokoteranao:

• Inona avy ireo fanafody tsara indrindra ho ahy?
• Misy vondrona mpanohana afaka manampy ahy ve?
• Afaka mamantatra ny mety ho antony mahatonga ity aretina ity ve ianao?
• Hafiriana no tsy maintsy handrakofana ny fanafody?

Mety ho sarotra indraindray ny miatrika ireo soritr'aretin'ny polyarthritis nodosa sy ny voka-dratsin'ny fanafody. Raha mila miresaka amin'olona mahatakatra ny toe-javatra misy anao ianao dia aza matahotra mitady fanampiana amin'ny mpanolo-tsaina. Ary aza misalasala manontany ny dokoteranao momba izay zavatra tsy mazava aminao.

Farany, hafatra hoentina mody

Aretina tsy fahita firy nefa mety hampidi-doza ny polyarthritis nodosa (PAN). Na izany aza, aza matahotra. Ny zava-dehibe indrindra dia ny mahafantatra ity aretina ity, manatona dokotera raha vao miseho ny soritr'aretina, ary mahazo fitsaboana sahaza.

Tsarovy fa noho ny fitiliana mialoha sy ny fitsaboana sahaza azy, dia maro ny olona voan'ny PAN no afaka nifehy ny aretiny ary niaina fiainana ara-dalàna. Tsy irery ianao, ary misy dokotera sy matihanina amin'ny fahasalamana afaka manampy anao.

Manantena izahay fa nahasoa anao ity fampahalalana ity! Mirary fahasalamana hatrany!

Polyarthritis nodosa, PAN, vasculite, fivontosan'ny lalan-dra, hery fiarovana, hepatita B, corticosteroids