Inona no mitranga amin'ny vatanao rehefa mihinana indray mandeha ianao nefa tsy misakafo? Andeha hojerentsika tsara ny momba ny "Refeeding Syndrome"!

Efa mba nanontany tena ve ianao hoe inona no mitranga amin'ny vatanao rehefa tsy misakafo mandritra ny andro maromaro ianao dia avy eo manomboka mihinana indray tampoka? Indraindray, rehefa manomboka mamahana ny vatanao tampoka ianao dia mety hiatrika olana tsy ampoizina. Izany no antsoin'ny dokotera hoe "refeeding syndrome." Mety ho toa sarotra izany, fa andeha hatao tsotra.

Inona moa ity "Syndrome de réfeeding" ity?

Raha fintinina, ny `(Refeeding Syndrome)` dia aretina lehibe izay mety hitranga rehefa manomboka mihinana indray ny olona iray tsy ampy sakafo . Ny tsy fahampian-tsakafo dia rehefa tsy mahazo ny otrikaina ilainy ny vatanao. Koa rehefa tsy misakafo mandritra ny fotoana maharitra ianao, rehefa mahazo sakafo tampoka, dia misy fiovana lehibe mitranga eo amin'ny fizotran'ny simika ao amin'ny vatantsika. Indrindra indrindra, mety hisy tsy fifandanjana lehibe eo amin'ny habetsahan'ny sira manan-danja sasany (`(Electrolytes)`) ao amin'ny vatana. Izany dia mety hanimba ireo taova manan-danja toy ny hozatra, havokavoka, fo ary atidoha .

Iza no tena mety ho voan'ny "Refeeding Syndrome"?

Mety hitranga amin'izay rehetra tsy ampy sakafo ary manomboka mihinana indray izany. Raha tsy ampy sakafo sy misotro ianao dia mety ho tsy ampy sakafo. Mety hitranga ihany koa ny tsy fahampian-tsakafo noho ny aretina sasany. Satria, noho ireo aretina ireo, dia mety tsy ho afaka hihinana ianao na mety tsy ho afaka handray tsara ny sakafo haninao ny vatanao.

Ireo olona manana ireto anton-javatra mety hampidi-doza manaraka ireto dia mety kokoa ho voan'ny "Refeeding Syndrome":

• Raha vao haingana ianao no nihena mihoatra ny 10%-n'ny lanjan'ny vatanao. Ohatra, raha milanja 60 kilao ianao, dia mety hampidi-doza ny fihenan-danja mihoatra ny 6 kilao indray mandeha.
• Raha efa mihoatra ny fito andro ianao no tsy nisakafo, miaraka amin'ny adin-tsaina ara-tsaina, ary mahatsiaro ho osa ny vatanao.
• Ho an'ny olona manana olana ara-tsakafo, toy ny Anorexia Nervosa (aretina ara-tsakafo) na Bulimia Nervosa (aretina ara-tsakafo).
• Olona manana aretina izay manakana ny vatana tsy handray sakafo tsara , toy ny pancreatitis mitaiza na ny aretin'ny tsinay.
• Ho an'ireo izay efa ela no nahazo sakafo ara-pahasalamana (parenteral nutrition).
• Ho an'ireo mararin'ny kansera sy ireo izay mandalo fitsaboana simika.
• Ho an'ireo voan'ny diabeta tsy voafehy (Diabetes Mellitus).
• Ho an'ireo izay misotro toaka be loatra mandritra ny fotoana maharitra.
• Ho an'ireo izay efa ela no nihinana fanafody fanalana asidra na fanafody mampitony asidra.

Ahoana no mitranga ity "Syndrome de réfeeding" ity?

Rehefa tsy mahazo ny otrikaina ilainy ny vatanao dia manao fiovana sasany izy mba hifanaraka amin'izany. Ny dingana izay anova ny sakafo ho angovo dia antsoina hoe metabolisma.Tsy gliosida avy amin'ny sakafo no manomboka mandoro ny tavy sy ny hozatra ho angovo ny vatana. Mampihena ny tahan'ny metabolisma ihany koa izany. Mety hihena eo amin'ny 20% eo ho eo ny habetsaky ny angovo laninao rehefa miala sasatra ianao ('Resting Metabolic Rate').

Vitsy kokoa ny loharanon-karena ampiasain'ity karazana metabolisma ity. Tsy ampiasaina amin'ity dingana ity ny vitamina, mineraly, ary ireo "elektrolyte" voalaza etsy ambony, toy ny amin'ny metabolisma mahazatra.

Saingy rehefa manomboka mihinana indray ianao dia manomboka miova ara-dalàna ny metabolisman'ny gliosida. Avy eo dia mila tampoka ireo "(Micronutrients)" ireo ny vatana mba hanaovana io asa io. Toy ny hoe lany ny tahiry ao amin'ny trano fitehirizana entana ary tampoka teo dia tonga ny baiko be dia be. Raha kely dia kely ny otrikaina voatahiry ao amin'ny vatanao dia eo no manomboka ny olana.

Inona no tena antony mahatonga ny `(Refeeding Syndrome)`?

Ny antony lehibe mahatonga izany dia ny tsy fahampian'ny otrikaina bitika sasany ao amin'ny vatanao. Lany ireo rehefa tsy ampy sakafo ianao. Ny otrikaina lehibe tafiditra amin'izany dia ny phosphore, potassium ary magnesium . Rehefa manomboka mihinana indray ianao dia mila tampoka ireo electrolytes ireo ny selanao mba hametahana ny sakafo. Izany dia miteraka fiovana lehibe eo amin'ny fifandanjana simika ao amin'ny vatanao, toy ny fahatairana.

Ireo "(Elektrolyte)" ao amin'ny ranao dia alefa haingana dia haingana any amin'ny sela. Na izany aza, satria tsy ampy azy ireo ao amin'ny vatanao ianao, dia mihena be ny haavon'izy ireo ao amin'ny ranao noho io fiovana io. Izany no fihenan'ny haavon'ny "(Elektrolyte)" ao amin'ny ranao izay antsoina hoe "Tsy fahampiana". Noho ireo tsy fahampiana ireo no mahatonga ny fifandanjana simika ao amin'ny vatana ho voakorontana, ary mitranga ny fahasarotana isan-karazany hita amin'ny "(Refeeding Syndrome)".

Inona avy ireo soritr'aretin'ny `(Refeeding Syndrome)`?

Mety hiseho amin'ny fomba maro samihafa ity aretina ity. Ny mahazatra indrindra dia ny tsy fahampian'ny phosphate. Na izany aza, ny tsy fahampiana sy ny tsy fifandanjana hafa dia mety hiteraka izany ihany koa.

Tsy fahampian'ny phosphate (`(Hypophosphatemia)`)

Ny tsy fahampian'ny phosphore no soritr'aretina mahazatra indrindra amin'ny "Refeeding Syndrome". Rehefa ambany ny tahan'ny phosphate dia misy fiantraikany amin'ny fiasan'ny sela manerana ny vatana izany. Mety hiteraka soritr'aretina toy ny:

• Fahalemena hozatra (toy ny rantsambatana tsy mahatsiaro tena)
• Fahasarotana miaina.
• Manomboka mahita zavatra amin'ny lafiny roa ('Fahitana Roa Sosona').
• Fahasarotana mitelina.
• Fihetseham-po.
• Koma.
• Fahalemen'ny hozatry ny fo (`(Cardiomyopathie)`).

Raha miharatsy ireo soritr'aretina ireo dia mety hijanona tsy hiasa intsony ny taova sasany ary mety ho simba ny aina . Noho izany, tsy tokony hohamaivanina izany.

Tsy fahampian'ny manezioma (`(Hypomagnesemia)`)

Ilaina amin'ny metabolisman'ny vatantsika ihany koa ny manezioma. Rehefa ambany ny manezioma dia mety hisy fiantraikany amin'ny taova rehetra ao amin'ny vatana izany. Ireto misy soritr'aretina toy ny:

• Maloiloy sy mandoa.
• Anorexia (`(Anorexia)`).
• Hovitra.
• Fihenjanan'ny hozatra.
• Fihetseham-po.
• Koma.
• Fahasimban'ny fikorianan'ny ra mankany am-po (Ischemia Cardiac).
• Tsy fahatomombanan'ny gadona ao am-po ('(Arrhythmia)').

Tsy fahampian'ny potasioma (`(Hypokalemia)`)

Raha tsy ampy potasioma firy ianao dia mety tsy hahita soritr'aretina lehibe. Na izany aza, raha mafy ny tsy fahampiana dia mety hiaina ireto manaraka ireto ianao:

• Fahalemena hozatra.
• Fanaintainana sy fanaintainana eo amin'ny hozatra.
• Harerahana tafahoatra.
• Mijanona ny fivezivezen'ny tsinay, ka miteraka fitohanana mafy.
• Tsy fahatomombanan'ny gadona ao am-po ('(Arrhythmia)').
• Tsy fahatomombanan'ny taovam-pisefoana.

Tsy fahampian'ny Thiamine (Vitamin B1) ('Tsy fahampian'ny Thiamine')

Miharihary kokoa ity tsy fahampian'ny thiamine ity rehefa ampidirina indray ny sakafo manankarena gliosida . Mety hiteraka soritr'aretina mafy amin'ny rafi-pitatitra izany:

• Delirium, fisafotofotoana.
• Olana amin'ny fahitana.
• Fihenan'ny hafanan'ny vatana (`(Hypothermia)`).
• Olana amin'ny fifandanjana sy ny fandrindrana (`(Ataxia)`). "Sahirana mandeha, toy ny olona mamo."
• Very fahatsiarovana (`(Amnesia)`).
• Fifahatsiarovana zavatra tsy nitranga (confabulation).

Olana amin'ny fifandanjan'ny rano ao amin'ny vatana

Mety hisy fiantraikany amin'ny fifandanjan'ny sodium sy ny rano ao amin'ny vatana ny fiovan'ny metabolisma. Rehefa miverina amin'ny laoniny ny sakafo dia mety hiteraka "Fihoaram-pefy amin'ny rano" na "Fahalovana rano" izany. Mety hiteraka toe-javatra toy ny:

• Tosidra ambany (hypotension).
• Fihenjanan'ny hozatra.
• Edema amin'ny havokavoka (fiangonana ranoka ao amin'ny havokavoka).
• Fahasimban'ny fiasan'ny voa.
• Tsy fahombiazan'ny fo (`(Congestive Cardiac Failure)`).
• Fihetseham-po.

Olana amin'ny tahan'ny siramamy ao amin'ny ra

Rehefa mamahana indray ny zaza, ny fampidirana indray ny gliokaozy dia mety hiteraka tahan'ny siramamy ao amin'ny ra (hyperglycemia). Izany dia satria:

• Aretin'andoha .
• Fahitana manjavozavo.
• Mipipi matetika.
• Reraka.

Ahoana no hamantarana ny `(Refeeding Syndrome)`?

Raha vao manomboka misakafo indray ianao dia hijery tsy tapaka ny famantarana ny fahasalamanao ny ekipan'ny mpitsabo anao. Raha misy tsy fetezana na soritr'aretina miseho dia hanao "Fitsapana ra" izy ireo mba handinihana izany. Izany dia hanampy azy ireo hamantatra tsara hoe inona avy ireo tsy fifandanjana manokana anananao ao amin'ny vatanao sy ny hamafin'izany.

Ahoana no fomba fitsaboana ny "Refeeding Syndrome"?

Alohan'ny hanombohanao misakafo indray, dia hanao fitiliana ra ny dokoteranao mba hijerena ny haavon'ny elektrolita ao amin'ny ranao sy hamantarana izay tsy ampy. Avy eo, dia hampidirin'izy ireo ao amin'ny sakafonao ireo otrikaina madinika lany ireo. Ny tanjona dia ny hamenoana ireo otrikaina madinika lany ireo aloha. Avy eo, dia ho vonona kokoa ny vatanao amin'ny fandevonan-kanina.

Saingy tadidio fa indraindray, ny fitiliana ra voalohany dia tsy mahita ireo tsy fahampiana "(Elektrolyte)" rehetra ireo. Satria mbola tsy nanomboka nisakafo ny vatana, dia tsy fantany fa hila ireo "(Elektrolyte)" ireo amin'ny ho avy. Mbola tsy nitranga ny fiovana lehibe eo amin'ny famindrana "(Elektrolyte)" avy amin'ny ra mankany amin'ny sela. Noho izany, indraindray ny tsy fahampiana dia tsy miseho raha tsy aorian'ny fanombohan'ny sakafo.

Hanohy hanara-maso anao ny ekipa mpitsabo anao raha misy soritr'aretina. Hanamarina ny haavon'ny elektrolita ao aminao isan'andro izy ireo. Matetika no mitranga ao anatin'ny dimy andro voalohany aorian'ny famelomana indray ny aretin'ny famelomana indray. Raha misy soritr'aretina, dia hampiadana ny hafainganam-pandehan'ny famahananao ny ekipa mpitsabo anao. Hampihena ny habetsahan'ny gliosida ao amin'ny ronono ron-kena izy ireo. Mety homena anao koa ny sasany amin'ireo otrikaina tsy ampy aminao amin'ny alàlan'ny IV.

Hafiriana no hahasitranako indray aorian'ny fitsaboana?

Raha vao voamarina fa voan'ny "Refeeding Syndrome" ny dokotera dia afaka manitsy izany haingana izy ireo. Na izany aza, mety haharitra herinandro maromaro vao sitrana ny tsy fahampian'ny otrikaina voalohany. Midika izany fa maharitra elaela ny dingana famerenana tanteraka ny sakafo.

Ahoana no fomba hampihenana ny mety hisian'ny `(Refeeding Syndrome)`?

Indraindray dia tsy azo ihodivirana ny filàna famahanana indray. Na izany aza, afaka mandray fepetra fisorohana isika:

• Raha manana aretina maharitra izay miteraka tsy fahampian-tsakafo ianao dia zava-dehibe ny mitsabo azy tsara . Mety hanoro hevitra ny dokoteranao ny hanome fanampin-tsakafo, toy ny vitamina sy mineraly, mba hanampiana anao hahazo ireo otrikaina ilainao.
• Raha mifady hanina mandritra ny andro maromaro ianao dia tsara kokoa ny manao izany eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera.
• Aza misotro toaka, zava-mahadomelina, na fanafody tsy ara-dalàna. Raha mampiasa tsy tapaka ny iray amin'ireo ianao dia tsara ny manatona dokotera mba hanaovana fizahana ankapobeny sy fitiliana ra.

Afaka ho tafavoaka velona amin'ny `(Refeeding Syndrome)` ve ianao?

Na dia mety hahafaty aza indraindray ny fahasarotana ateraky ny "Refeeding Syndrome", matetika dia tsy dia lehibe loatra izany . Raha vao voahitsin'ny ekipa mpitsabo ny tsy fifandanjana dia maro ny soritr'aretina azo sitranina, midika izany fa azo sitranina izy ireo.

Ny "(Refeeding Syndrome)" dia fahasarotana mitranga mandritra ny fitsaboana ny tsy fahampian-tsakafo. Ny tsy fahampian-tsakafo koa dia toe-javatra iray izay miteraka adin-tsaina be amin'ny vatana. Mety ho hafahafa aminao ny hoe mety hanimba ny fitsaboana be loatra haingana loatra. Saingy,Dingana tena marefo sy sarotra ny famerenana famahanana. Tsara kokoa raha atao eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera izany. Rehefa mamerina famahanana eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera ianao dia hanara-maso akaiky anao izy ireo. Hiezaka hisoroka ny fitrangan'ny `(Refeeding Syndrome)` izy ireo, ary ho vonona hiatrika izany raha sendra mitranga izany.

Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidina (Hafatra entina mody)

• Mila mitandrina tsara ianao rehefa manomboka mihinana indray rehefa avy tsy ampy sakafo nandritra ny fotoana kelikely.
• Araka ny fitenenana hoe "Ny dia miadana no dia tsara indrindra", dia tokony hatao miadana sy miandalana ny famahanana.
• Azo antoka kokoa ny mamahana indray eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera, indrindra ho an'ireo ao anatin'ny vondrona atahorana ho voan'izany.
• Henoy ny vatanao. Raha mahatsapa zavatra tsy mahazatra ianao dia aza misalasala manatona dokotera.
• Tsy zavatra tokony hatahorana ny "(Refeeding Syndrome)", fa tena zava-dehibe ny mahafantatra izany.

Koa manantena aho fa hahasoa anao ity fampahalalana ity. Mirary fahasalamana hatrany!

` Syndrome Famerenana Sakafo, tsy fahampian-tsakafo, elektrolita, sakafo, fifadian-kanina, soritr'aretina, fitsaboana