Moa ve ny voanao no mahatonga ny tosidra ambony? Andeha hiresaka momba ny fiakaran'ny tosidrà Renovaskular isika

Misotro fanafody ho an'ny tosidrànao koa ve ianao, saingy mbola tsy midina ihany? Angamba milaza ny dokoteranao hoe: "Na dia efa nanome anao karazana fanafody maromaro aza ny dokoteranao, dia tsy midina ny tosidrànao ." Indraindray, na dia manova ny fomba fiainanao aza ianao, mifehy ny sakafonao , ary manao fanatanjahan-tena, dia mbola mety ho avo ihany ny tosidrànao . Amin'ny fotoana toy izao, dia tokony hieritreritra isika fa mety ho olana amin'ny voa ny antony. Androany isika dia hiresaka momba ny toe-javatra toy izany.

Raha fintinina, inona no atao hoe fiakaran'ny tosidrà renovaskular?

Na dia toa somary sarotra aza ny anarana, dia tena tsotra ny tantara. Ny fiakaran'ny tosidrà Renovaskular dia tosidrà avo vokatry ny olana amin'ny voa .

Eritrereto toy izao. Ny voa dia iray amin'ireo taova manan-danja indrindra ao amin'ny vatantsika. Ny asany lehibe indrindra dia ny manivana ny ra sy manala ny loto amin'ny alalan'ny urine . Mba hanaovana izany asa izany araka ny tokony ho izy dia mila famatsiana ra tsara ny voa. Ny lalan-dra lehibe ( arterie ) izay mitondra ny ra mankany amin'ny voa dia antsoina hoe 'arterie renal'.

Alaivo sary an-tsaina ange hoe mihatery na miha-manify tsikelikely ireo lalan-dra ireo noho ny antony iray. Toy ny fantsona rano voatsindry eo afovoany. Inona no mitranga avy eo? Mihena ny habetsahan'ny ra tonga any amin'ny voa.

Rehefa mihena toy izao ny fikorianan'ny ra, dia mieritreritra ny voantsika manan-tsaina hoe: "Oh, ambany ny tosi-drako manerana ny vatana, izany no mahatonga ahy tsy dia mahazo ra firy." Koa satria te hanao ny asany araka ny tokony ho izy izy ireo, dia mandray fepetra hampitomboana ny tosi-dra ao amin'ny vatana. Mba hanaovana izany, dia manetsika rafitra hormonina ao amin'ny vatana izy ireo. Amin'ny teny ara-pitsaboana, dia antsointsika hoe RAAS (Renin-Angiotensin-Aldosterone System) izany. Rehefa miasa ity rafitra hormonina ity, dia mihenjana ny lalan-dra manerana ny vatana, ary miakatra ny tosi-dra.

Tsy mitovy amin'ny tosidra ara-dalàna izany. Tafiditra ao anatin'ny sokajy antsoina hoe fiakaran'ny tosidrà faharoa izany. Izany hoe, fiakaran'ny tosidrà vokatry ny aretina hafa.

Inona avy ireo soritr'aretin'ity aretina ity? Ahoana no ahafahantsika miahiahy azy?

Ny olana lehibe indrindra eto dia matetika tsy misy soritr'aretina manokana amin'ity aretina ity. Midika izany fa mety tsy ho tsikaritrao izay fiovana eo amin'ny fahasalamanao. Na izany aza, rehefa mijery ny tantaram-pahasalamanao sy ny fanafody raisinao ny dokotera dia mety hahita famantarana sasany izy. Ireo no mahatonga ny dokotera hiahiahy momba izany.

Andeha hojerentsika hoe inona avy ireo fanoroana ireo.

Fa maninona no mitranga izany? Inona avy ireo antony lehibe indrindra?

Ny antony lehibe mahatonga ny fanakanana ny lalan-dra mankany amin'ny voa dia aretina antsoina hoe stenosis arteria renal . Midika izany fa mihatery ny lalan-dra ao amin'ny voa. Misy antony roa lehibe mahatonga izany.

1. Atherosclerosis: Ity no antony mahazatra indrindra. Raha lazaina amin'ny teny tsotra, dia ny fihenan'ny lalan-dra tsikelikely noho ny fitomboan'ny tavy sy kolesterola (antsoina hoe 'takelaka') eo amin'ny rindrin'ny lalan-dra. Matetika kokoa izany rehefa mihantitra, voan'ny diabeta, kolesterola avo, ary mifoka sigara.

2. Dysplasia fibromuscular (FMD): Aretina tsy fahita firy ity. Mitranga izany rehefa mitombo tsy ara-dalàna ny sela (hozatra sy sela fibrous) ao amin'ny rindrin'ny lalan-dra, ka mahatonga ny lalan-dra hihatery amin'ny toerana sasany. Fahita matetika amin'ny vehivavy tanora ity aretina ity.

Ankoatra ireo antony roa lehibe ireo, dia mety hisy antony tsy fahita firy hafa.

Inona avy ireo fahasarotana mety hitranga raha tsy raharahiana izany?

Toy ny karazana tosidrà ambony rehetra, ity aretina ity dia mety hiteraka fahasarotana lehibe raha tsy voafehy mandritra ny fotoana maharitra.

• Fahasimban'ny fo: Ny tosidrà ambony maharitra dia mety hahatonga ny fo hiasa mafy kokoa, ka hiteraka toe-javatra toy ny hatevin'ny hozatry ny fo, ny aretim-po, ary ny tsy fahombiazan'ny fo.
• Fahasimbana fanampiny ho an'ny voa: Ny voa, izay efa nihena ny fikorianan'ny ra, dia mety ho simba kokoa noho ny tosidrà ambony, ka hiteraka tsy fahombiazan'ny voa.
• Fahasimban'ny maso: Ny fahasimban'ny lalan-dra marefo ao amin'ny maso dia mety hiteraka fahaverezan'ny fahitana (aretin'ny temimaso).
• Fahatapahan'ny lalan-dra: Ny fahasimban'ny lalan-dra mankany amin'ny atidoha dia mampitombo ny mety hisian'ny fahatapahan'ny lalan-dra.

Ahoana marina no fahitan'ny dokotera izany?

Raha miahiahy ity aretina ity ny dokoteranao dia hiasa toy ny mpitsikilo izy, manangona fanazavana mba hahatongavana amin'ny famaranana. Ity dingana ity dia misy dingana maromaro manan-danja.

1. Fizaham-batana: Hodinihin'ny dokotera ianao, indrindra fa ny fametrahana ny stethoscope eo amin'ny kibonao mba hijerena ny feo 'bruit' voalazantsika teo aloha.

2. Fanontaniana momba ny tantaram-pahasalamanao: Hapetraka aminao ny fanontaniana maro, toy ny taona nahazoanao tosidrà ambony, raha misy olona ao amin'ny fianakavianao voan'izany, inona avy ireo fanafody raisinao, ary raha manana aretina hafa ianao.

3. Fitsapana manokana: Mila atao ny fitsapana maromaro mba hanamafisana ny ahiahy.

• Fitiliana ra: Jereo ny fiasan'ny voa (creatinine, eGFR) sy ny haavon'ny hormonina ao amin'ny rafitra RAAS.
• Fitiliana urine: Jereo raha misy zavatra toy ny proteinina ao amin'ny urine.
• Doppler amin'ny alalan'ny "Echographie"-n'ny voa: Ity no fitiliana manan-danja indrindra. Mandrefy ny hafainganam-pandehan'ny fikorianan'ny ra ao amin'ny lalan-dra izay mitondra ra mankany amin'ny voa izy io ary afaka mamantatra tsara izay sakana rehetra.
• Fitarafana hafa: Amin'ny tranga sasany, dia mety asaina ny fanaovana fitiliana sarotra kokoa toy ny angiograma CT na angiograma MR.

Eny ary, andao hiresaka momba ny fitsaboana isika izao.

Raha vao voamarina ity aretina ity dia tsy misy tokony hatahorana. Misy fitsaboana mahomby amin'izany. Ny tanjona lehibe amin'ny fitsaboana dia ny mifehy ny tosidra sy miaro ny voa sy ny taova hafa.

Fanafody (fanafody)

Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, ity aretina ity dia azo fehezina tsara amin'ny alalan'ny fanafody. Ankoatra ny fanafody omena ho an'ny tosidrà ara-dalàna, ny dokotera dia hanome fanafody manokana ho an'ity aretina ity.

• Ireo mpanakana ny angiotensin-converting enzyme (ACE): Ohatra, fanafody toy ny Enalapril sy Lisinopril.
• Ireo mpanakana ny mpandray angiotensin (ARB): Ohatra, fanafody toy ny Losartan sy Telmisartan.

Samy mifehy ny asan'ny rafitra hormonina RAAS izay noresahintsika teo aloha ireo fanafody roa ireo ary manakana ny fiakaran'ny tosidrà.

Ankoatra izany, dia azo omena fanafody hafa toy ny statins mampidina kolesterola, calcium channel blockers, ary diuretics arakaraka ny toe-pahasalamanao.

Fomba fiasa tokony hatao raha ilaina

Indraindray dia sarotra ny mifehy ny tosi-drà amin'ny fanafody fotsiny. Na raha voasakana mafy ny lalan-drà dia mety hanoro fomba fitsaboana manokana ny dokotera.

• Angioplasty sy Stenting amin'ny lalan-drà ao am-po: Mitovy amin'ny angioplasty ho an'ny lalan-drà ao am-po izany. Ampidirina amin'ny alalan'ny lalan-drà ao amin'ny tongotra na sandry ny fantsona manify ary ampidirina ao amin'ny lalan-drà voa voasakana. Avy eo dia ampidirana rivotra kely ny fantsona mba hanitarana ny faritra voasakana. Mba hisorohana ny tsy ho voasakana indray, dia apetraka ao amin'ilay faritra ny fantsona kely toy ny harato (stent).

• Fanesorana ny Renal: Fitsaboana vaovao ihany ity. Mampiasa hafanana na angovo avy amin'ny ultrasound izy io mba hampihenana ny fiasan'ny ozatra manodidina ny lalan-drà renal. Ireo ozatra ireo no mandefa famantarana any amin'ny atidoha mba hampitombo ny tsindry. Koa amin'ny fampihenana ny asany, dia azo ahena ny tosidra.

FANDIDIANA

Mahalana vao ampiasaina ny fandidiana. Tsy ampiasaina raha tsy sarotra loatra ny firafitry ny lalan-dra ka tsy azo atao ny fomba toy ny angioplastie, na raha tsy mahomby ireo fomba ireo.

• Fandidiana famerenana ny lalan-dra ao amin'ny voa: Antsoina koa hoe fandidiana bypass voa ity.Eto, ny mpandidy dia mampiasa lalan-dra nalaina avy amin'ny faritra hafa amin'ny vatanao na fantsona artifisialy mba hamoronana lalana vaovao (bypass) hitondrana ny ra mankany amin'ny voa, ka handalovana ilay faritra voasakana.

Inona no mitranga aorian'ny fitsaboana?

Aza mieritreritra hoe tapitra ny zava-drehetra raha vao manomboka ny fitsaboana ianao. Zava-dehibe ny manatrika fotoana fanaraha-maso araka ny toromariky ny dokoteranao.

Ao amin'ireto toeram-pitsaboana ireto, ny Dr.

• Mandrefy ny tosi-drànao izy ireo ary mijery ny fahombiazan'ny fitsaboana.
• Misy fitiliana ra atao mba hanaraha-maso ny fiasan'ny voa.
• Raha ilaina, dia hovaina ny fatran'ny fanafody na hampiana fanafody vaovao.

Tena zava-dehibe ho anao koa ireo fotoana ireo. Fotoana tsara hametrahana fanontaniana na ahiahy amin'ny dokotera ity.

Azo sitranina tanteraka ve ity aretina ity?

Azo tsaboina ny fiakaran'ny tosidrà renovaskular. Midika izany fa amin'ny alalan'ny fanafody mety sy ny fitsaboana sahaza azy, dia azo ampidinina amin'ny ambaratonga ara-pahasalamana ny tosidrà. Saingy marina kokoa ny milaza fa azo "voafehy tsara" izany fa tsy "sitrana tanteraka".

• Raiso ara-potoana ny fanafody: Raiso araka ny toromariky ny dokotera ny fanafody, fa aza mandingana andro iray monja.
• Karakarao ny sakafonao: Ahenao ny sakafo be sira, menaka ary siramamy. Raha manoro sakafo manokana toy ny sakafo DASH ny dokoteranao dia araho izany.
• Fanatanjahan-tena: Anontanio ny dokoteranao hoe inona avy ireo fanatanjahan-tena mety amin'ny vatanao sy ny faharetan'ny fanaovana azy, ary manaova zavatra mifanaraka amin'izany.

Raha vao fantatrao fa io no anton'ny fiakaran'ny tosidrà tsy voafehy dia hahatsapa fanamaivanana lehibe ianao. Satria rehefa fantatrao izao ny antony dia afaka mahazo ny fitsaboana sahaza azy ianao. Koa raha manana fanontaniana momba izany ianao dia aza matahotra miresaka amin'ny dokoteranao.

Fiakaran'ny tosidrà Renovascular, fiakaran'ny tosidrà, tsindry, voa, stenosis ny lalan-drà renal, tosidrà ambony, tosidrà ambony Sinhala, aretin'ny voa Sinhala, aretin'ny voa, antony mahatonga ny tsindry