Efa nanana aretin'andoha tsy zaka ve ianao, indrindra rehefa avy notsindronina tao an-damosinao? Sa mahatsapa ianao fa miharatsy ny fanaintainana rehefa mipetraka na mitsangana ianao, ary mihatsara rehefa mandry? Raha izany no izy, dia mety manana aretina antsoina hoe aretin'andoha hazondamosina ianao, izay horesahintsika anio. Aza manahy, andao horesahintsika amin'ny antsipiriany izany.
Inona no atao hoe aretin'andoha amin'ny hazondamosina?
Raha fintinina, ny aretin'andoha vokatry ny hazondamosina dia aretin'andoha mafy vokatry ny fihenan'ny habetsahan'ny ranoka cerebrospinal (CSF) , izay ranoka manodidina ny atidohanao. Alaivo sary an-tsaina hoe ny atidohantsika sy ny tadin'ny hazondamosina, izay mikoriana midina amin'ny hazondamosinao, dia voaaro toy ny ondana feno ranoka ranoka antsoina hoe CSF. Io ranoka io dia mamelona ny atidoha ary miaro ny atidoha sy ny tadin'ny hazondamosina amin'ny fihetsehana tampoka.
Koa raha misy antony iray mihena ity ranon-tsiranoka CSF manodidina ny atidoha ity, izany hoe, raha mitete izy io, dia mihena ny fanohanana ny atidoha. Dia manomboka midina kely ny atidoha. Amin'izao fotoana izao, dia manomboka misintona ireo sela sy ozatra marefo mifandray amin'ny atidoha. Izany fisintonana izany no tsapantsika ho toy ny aretin'andoha mafy.
Antsoina koa hoe:
- Aretin'andoha aorian'ny fanindronana dural
- Aretin'andoha epidural
- Aretin'andoha ambany tsindry
Nahoana no mitranga ity aretin'andoha amin'ny hazondamosina ity?
Ny antony lehibe mahatonga izany dia fomba fitsaboana antsointsika hoe "spinal tap." Izany hoe, puncture lumbar na spinal tap .
Ny Spinal Tap/Lumbar Puncture no antony lehibe indrindra
Maro ny antony anaovan'ny dokotera "lumbar puncture". Mba hahazoana santionan'ny CSF mba hamantarana aretina sasany, na hanomezana fanatoranana. Mety ho tadidinao ny fanatoranana epiduraly nomena ny hazondamosina mba hampihenana ny fanaintainana mandritra ny fiterahana. Izany no antony anaovana azy.
Amin'ity fomba fitsaboana ity, ny dokotera dia mampiditra fanjaitra manify ao amin'ny lakandranon'ny hazondamosinao, na amin'ny alalan'ny lamosinao ambany na mba hanomezana fanatoranana na haka santionan'ny CSF. Na izany aza, indraindray ny lavaka kely ao amin'ny meninges, ny fonon'ny hazondamosina, dia mety hiteraka fivoahan'ny CSF sasany.
Rehefa mihena ny tsiranoka CSF dia mihena ihany koa ny tsindry manodidina ny atidoha. Antsointsika hoe hypotension intracranial izany. Avy eo dia toa mihantona kely ny atidoha. Izany no mahatonga ny aretin'andoha.
Ny fanadihadiana dia manambara fa ity karazana aretin'andoha amin'ny hazondamosina ity dia mety hitranga amin'ny 10% ka hatramin'ny 40% amin'ny fanaovana puncture amin'ny lumbar.
Misy antony hafa ve?
Eny, tsy fikapohana hazondamosina fotsiny izany. Mahalana vao mety hiteraka aretin'andoha amin'ny hazondamosina noho ny antony hafa koa ny fivoahan'ny rano avy amin'ny CSF.
- Mipoaka ny kista iray izay toa vay rano eo akaikin'ny hazondamosinao.
- Triatra eo amin'ny fonon'ny sela miaro (meninges) manodidina ny tadin'ny hazon-damosina.
- Ratra mafy eo amin'ny loha na tarehy, toy ny karandoha vaky.
Inona avy ireo soritr'aretin'ny aretin'andoha amin'ny hazondamosina?
Ho an'ny olona iray izay efa voan'ny aretin'ny hazondamosina, dia mazàna manomboka ao anatin'ny roa na telo andro ireo aretin'andoha ireo. Na izany aza, mety hiseho volana maromaro aty aoriana izy ireo indraindray.
Ireto avy ireo endri-javatra fototra:
- Aretin'andoha mafy sy mitempo izay manomboka eo amin'ny handrina na ao andamosin'ny loha.
- Mitombo ny fanaintainana rehefa mipetraka na mitsangana ianao, ary mihena kely rehefa mandry. Io no toetra mampiavaka indrindra amin'ity aretin'andoha ity.
- Miharatsy ny aretin'andoha rehefa mikohaka, manenjana ny filahiany, na miezaka mivalana ianao.
- Maloiloy.
- Fanaintainana na fihenjanana eo amin'ny hatoka.
- Fanina.
- Fiovan'ny fahitana sy ny fahatsapana ny hazavana, izany hoe ny photophobia .
Ankoatra izany, ireto soritr'aretina manaraka ireto dia mety tsy ho hita matetika ihany koa:
- Fandrenesana feo mitabataba ao an-tsofina (Tinnitus) .
- Fahaverezan'ny fandrenesana.
- Soritr'aretina toy ny fahaverezan'ny fahatsapana na ny fahaverezan'ny fahatsapana eo amin'ny tanana (soritr'aretin'ny Radiculopathy) .
Hafiriana no mety haharitra ireo soritr'aretina ireo?
Matetika, ireo aretin'andoha amin'ny hazondamosina ireo dia mety haharitra ora vitsivitsy ka hatramin'ny andro vitsivitsy. Saingy ho an'ny olona sasany, mety haharitra ela kokoa izany. Raha mihoatra ny 24 ora ireo soritr'aretina ireo dia tokony hanatona dokotera ianao.
Iza no mety ho voan'ireto kokoa? (Ireo anton-javatra mety hampidi-doza)
Misy olona sasany mora voan'ireto aretin'andoha amin'ny hazondamosina ireto. Misy antony maromaro mahatonga izany:
- Fisotroana rano kely kokoa (tsy fahampian-drano).
- Aretina izay misy fiantraikany amin'ny vatana manontolo, toy ny tosidrà ambony sy ny tazo.
- Olona matetika marary andoha.
- Ho an'ireo manana lanja ambany (IMC).
- Ny karazana fanjaitra ampiasaina amin'ny fanjaitra hazondamosina. Avo kokoa io risika io rehefa ampiasaina ny karazana fanjaitra sasany (fanjaitra fanapahana na fanjaitra hazondamosina lehibe kokoa).
Matetika indrindra, ireo aretin'andoha amin'ny hazondamosina ireo dia hita amin'ny vehivavy eo anelanelan'ny 20 sy 40 taona izay mahazo fanatoranana epidural ho an'ny lamosiny mandritra ny fiterahana.
Ahoana no ahafantaran'ny dokotera fa aretin'andoha vokatry ny hazondamosina ity?
Ny dokotera no hamaritra raha aretin'andoha vokatry ny hazondamosina izany mifototra amin'ny fanontaniana apetrakao (ny tantaram-pahasalamanao) sy ny soritr'aretinao. Raha vao voan'ny aretin'andoha vokatry ny hazondamosina ianao vao haingana, izany hoe, ao anatin'ny 14 andro, dia mazava tsara ny aretina. Amin'izay tranga izay, dia tsy ilaina ny fitiliana fanampiny.
Na izany aza, raha tsy misy fandidiana "spinal tap" ianao, dia mety handidy fitiliana MRI (Magnetic Resonance Imaging) ny dokoteranao mba hahitana ny anton'ny aretin'andoha. Izany dia afaka mandinika akaiky kokoa ny atidohanao sy ny hazondamosinao mba hahitana raha misy fivoahan'ny ranon-javatra CSF.
Inona avy ireo fitsaboana amin'izany?
Matetika ny dokotera dia manoro hevitra ireto manaraka ireto mba hitsaboana ny aretin'andoha amin'ny hazondamosina:
Zavatra azonao atao ao an-trano
- Mandria amin'ny toerana fisaka ary mandria. Tsara kokoa ny mandry araka izay azo atao, satria mety hiteraka fanaintainana bebe kokoa ny fijoroana sy ny fipetrahana.
- Misotroa rano sy ranoka betsaka. Indrindra fa ireo zava-pisotro misy kafeinina, toy ny kafe, dite ary zava-pisotro malefaka sasany, dia afaka manome fanamaivanana.
- Ampiasao ireo fanafody fanalana fanaintainana/fanaintainana izay azonao vidiana eny amin'ny fivarotam-panafody.
Fitsaboana ataon'ny dokotera
Indraindray ireo fitsaboana etsy ambony ireo dia tsy manampy. Raha mbola marary andoha ianao rehefa afaka andro vitsivitsy, dia mety hanoro fomba fitsaboana antsoina hoe "epidural blood patch" ny dokoteranao. Izany dia mitaky ny fampidirana ampahany amin'ny rànao ao anaty lavaka izay ivoahan'ny CSF. Mivaingana ny ra ary manidy ny lavaka. Izany dia manampy olona maro ho sitrana haingana.
Mahalana vao ilaina ny fandidiana mba hanamboarana ny fivoahan'ny CSF.
Azo sorohina ve ny aretin'andoha amin'ny hazondamosina?
Tsy misy zavatra azonao atao hisorohana izany. Na izany aza, ny dokotera dia mampiasa karazana fanjaitra manokana (fanjaitra tsy manapaka) izay manify araka izay azo atao rehefa manao fandidiana amin'ny hazondamosina mba hampihenana izany risika izany.
Hafiriana no ho sitrana ity? (Vinavina)
Tsy misy tokony hatahorana amin'ireto aretin'andoha amin'ny hazondamosina ireto. Matetika (eo amin'ny 85%) eo ho eo dia hanjavona tsy misy fitsaboana izy ireo. Raha mampiasa ny fitsaboana epidural blood patch izay noresahintsika teo aloha isika, dia ho afaka tanteraka ao anatin'ny 24 ora ny aretin'andoha amin'ny 60% ka hatramin'ny 70% amin'ny tranga.
Na izany aza, mahalana vao misy toe-javatra lehibe mety hitranga...
Na dia tena mahalana aza izany, ny aretin'andoha maharitra sy mafy amin'ny hazondamosina dia mety hiteraka fahasarotana toy ny:
- Trombose amin'ny sinus venous serebral - Fivontosan-dra ao amin'ny lalan-dra ao amin'ny atidoha.
- Hematoma subdural - fanangonan-dra manodidina ny atidoha.
- Fihetseham-po.
- Hypopituitarism - fihenan'ny asan'ny fihary pituitary.
- Syringomyelia - Ny fiforonan'ny lavaka feno rano ao anatin'ny tadin'ny hazon-damosina.
- Hernia ao amin'ny atidoha - fivoahan'ny ampahany amin'ny atidoha noho ny tsindry be loatra.
- Toe-javatra misy koma.
- Mety hitranga mihitsy aza ny fahafatesana (saingy tena mahalana izany).
Tsy milaza izany izahay mba hampitahorana anao, fa tsara ny mahafantatra ity karazana toe-javatra ity. Izany no antony ilazanay fa raha mafy sy maharitra ny aretin'andohanao dia tokony hanatona dokotera ianao.
Rahoviana aho no tokony hahita dokotera?
Raha sendra marary andoha mafy ianao aorian'ny fandidiana "spinal tap" ary maharitra mihoatra ny 24 ora izany, dia tokony hanatona dokotera ianao.
Ary koa, raha sahirana mivalan-drano ianao, na raha mahatsiaro ho very fahatsapana eo amin'ny lamosinao na ny tongotrao ianao, dia mety ho famantarana ny fahasarotana lehibe izany. Raha mitranga izany dia tokony handeha any amin'ny hopitaly avy hatrany ianao.
Hafatra entina mody
Samy mahazo aretin'andoha isika rehetra indraindray noho ny antony maro samihafa. Saingy tsy aretin'andoha mahazatra ny aretin'andoha amin'ny hazondamosina. Raha voan'ny aretin'andoha mafy ianao aorian'ny fitsaboana amin'ny hazondamosina na epidural, dia lazao amin'ny dokoteranao. Matetika, ireo aretin'andoha ireo dia hanjavona ho azy, saingy mety mila fitsaboana ianao, toy ny fametahana ra epidural. Noho izany, zava-dehibe ny mitady torohevitra ara-pitsaboana alohan'ny handraisanao fanapahan-kevitra samirery.
Aretin'andoha amin'ny hazondamosina, tsindrona hazondamosina, aretin'andoha, fanindronana amin'ny lumbar, epidural, CSF, ranon-javatra cerebrospinal











💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao