Marary koa ve ny tonon-taolanao? Andeha isika hianatra momba ny spondyloarthritis!

Manomboka ny andronao amin'ny henjan'ny lamosinao sy ny fanaintainana ve ianao rehefa mifoha maraina? Sa indraindray mahatsapa ianao fa miparitaka hatrany amin'ny fitombenanao ny fanaintainan'ny lamosinao? Mety tsy hahazo aina kely ianao amin'ireo soritr'aretina toy izao. Mety tsy fanaintainan'ny lamosina tsotra fotsiny ity toe-javatra ity. Androany isika dia hiresaka momba ny aretina somary sarotra nefa azo takarina antsoina hoe Spondyloarthritis .

Inona no atao hoe spondyloarthritis? Raha fintinina...

Raha fintinina, ny spondyloarthritis dia aretina vokatry ny aretin-tonona izay mitranga eo amin'ny tonon-taolana ao amin'ny hazondamosinao . Ny "Spondyl-" dia midika hoe mifandray amin'ny hazondamosina. Ny "Arthritis" dia midika hoe fanaintainana sy fihenjanana eo amin'ny tonon-taolana. Ity aretina ity dia misy fiantraikany indrindra amin'ny tonon-taolana mampifandray ny hazondamosinao. Izany hoe, ny tonon-taolana kely (tonon-taolana facet) eo anelanelan'ny hazondamosina sy ny tonon-taolana sacroiliac izay mampifandray ny hazondamosinao amin'ny taolana andilanao. Izany no mahatonga ny fanaintainana amin'ny lamosina ambany matetika no soritr'aretina lehibe . Na izany aza, tsy voafetra amin'ny hazondamosina ihany izany. Mety hisy fiantraikany amin'ny tonon-taolana hafa izany ary hiteraka soritr'aretina hafa.

Tadidio fa tsy aretina tokana ity, fa vondron'aretina mitovy soritr'aretina. Antsoin'ny dokotera hoe spondyloarthropathy koa ity toe-javatra ity. Midika hoe aretina (`-pathy`) amin'ny tonon-taolana amin'ny hazondamosina (`arthro-`) izany. Mety efa nandre momba ny osteoarthritis (vokatry ny fahasimban'ny tonon-taolana) sy ny rheumatoid arthritis (RA) (vokatry ny olana amin'ny hery fiarovana) ianao. Ny Spondyloarthritis dia toe-javatra hafa noho ireo roa ireo, saingy mety hisy fiantraikany amin'ny tonon-taolana amin'ny hazondamosina ihany koa.

Inona avy ireo toetra mampiavaka ity aretina ity? Andeha hojerentsika akaiky kokoa!

Misy soritr'aretina manokana maromaro mifandraika amin'ny spondyloarthritis:

• Aretina vokatry ny aretin-kozatra ity: Ny Spondyloarthritis dia karazana aretin-kozatra izay tafiditra ao anatin'ny sokajy aretin-kozatra , izay karazana aretin-kozatra mamaivay . Ny fivontosana mitaiza dia miteraka fanaintainana sy fivontosana eo amin'ny tonon-taolana. Tsy aretina miteraka fahasimban'ny tonon-taolana toy ny osteoarthritis izany. Ny aretin-kozatra mamaivay dia matetika aretina autoimmune . Midika izany fa ny hery fiarovana ao amin'ny vatanao dia manafika diso ny tonon-taolanao, ka miteraka fivontosana mitohy. Ity fivontosana ity dia mety hisy fiantraikany tsy amin'ny tonon-taolana ihany, fa amin'ny faritra hafa amin'ny vatana koa.

• Tsy aretin'ny tonon-taolana (RA) ity: Na dia karazana aretin'ny tonon-taolana aza ny aretin'ny tonon-taolana, dia io no aretin'ny tonon-taolana (RA) fantatsika rehetra.Tsia. Fantatsika izany satria ny fitiliana ra ho an'ny olona voan'ny spondyloarthritis dia tsy mampiseho ny fisian'ny antibody antsoina hoe rheumatoid factor , izay manokana ho an'ny RA. Izany no mahatonga ny dokotera indraindray miantso ity toe-javatra ity hoe "spondyloarthropathy seronegative ." Ny "Seronegative" dia midika fa ratsy ny fitiliana ra ho an'ny RA. Mbola tsy misy antibody manokana hita ho an'ny spondyloarthritis (SpA).

• Enthesitis: Soritr'aretina manan-danja iray hafa amin'ny spondyloarthritis ny fivontosana (enthesitis) ao amin'ny enthesoeso . Mikaroka izany ny dokotera rehefa mamantatra ny aretina. Ny enthesose dia tambatsela mampitohy fibrous. Raha lazaina amin'ny fomba manokana, dia ireo "tonon-taolana" izay ifandraisan'ny hozatra sy ny ligaments amin'ny taolanao. Ny spondyloarthritis dia mety hiteraka enthesitis amin'ny faritra samihafa amin'ny vatana. Ny voditongotra sy ny lohalika no toerana mahazatra indrindra ahitana ity aretina ity.

• Gène HLA-B27: Eo anelanelan'ny 80% sy 95%-n'ny olona voan'ny spondyloarthritis avy amin'ny taranaka Eoropeana Avaratra no manana ny gène HLA-B27 . Tsy dia fahita firy amin'ny olona voan'ny aretina any amin'ny vondrom-poko hafa ity gène ity. Ankoatra izany, ny fananana ity gène ity dia tsy voatery ho antony mahatonga ny aretina ho avy. Na izany aza, mahazatra loatra ka mety hanao fitiliana ity gène ity ny dokotera mba hanampiana amin'ny famaritana ny aretina.

Mahazatra ve ity aretina ity?

Na dia maro aza ny olona tsy dia mahalala firy momba izany, ny spondyloarthritis dia aretina mahazatra kokoa noho ny rheumatoid arthritis . Tombanana ho eo amin'ny 0.5% ka hatramin'ny 2% eo ho eo amin'ny mponina eran-tany no manana karazana spondyloarthropathy.

Inona avy ireo karazana spondyloarthritis lehibe indrindra?

Misy aretina miavaka maromaro izay tafiditra ao anatin'ny sokajy ankapobeny amin'ny spondyloarthritis. Mizara ireo ho sokajy roa lehibe ireo ny dokotera: spondyloarthritis axial sy spondyloarthritis peripheral .

Spondyloartritis axial

Ny tonon-taolana amin'ny taolana axial no tena voakasik'izany, dia ny tendany, ny tratra ary ny hazondamosina . Rehefa miharatsy ny aretina dia mety ho voakasika koa ny tonon-taolana hafa ary mety ho taova hafa koa.

Ny Ankylosing Spondylitis dia endrika mafy amin'ny axial spondyloarthritis. Miavaka amin'ny fiovana miharihary eo amin'ny taolan'ny hazondamosina izy io, antsoina hoe ankylosis.(toy ny fifangaroan'ny taolana). Amin'ny ankapobeny, ity no karazana spondyloarthritis mahazatra indrindra.

Spondyloartritis Periferika

Ity karazana ity dia misy fiantraikany voalohany amin'ny tonon-taolana sy ny hozatra manodidina anao. Izany hoe, ireo tonon-taolana ivelan'ny taolana axial (ohatra, ireo tonon-taolana ao amin'ny rantsam-batana). Rehefa miharatsy ny aretina dia mety ho voakasika na ho simba mihitsy aza ny hazondamosina.

Ny spondyloarthritis periferika dia mazàna ahitana fivontosana amin'ny taova hafa ihany koa. Ny karazany samihafa dia mety hisy fiantraikany amin'ny taova samihafa (toy ny maso, hoditra ary tsinay). Na izany aza, mety hitovy ihany ny soritr'aretina. Ireto ny sasany amin'ireo karazany lehibe:

• Aretin'ny tonon-taolana Psoriatika: Aretin'ny tonon-taolana izay mitranga miaraka amin'ny psoriasis ity, aretina hoditra autoimmune izay miteraka maimaika amin'ny hoditra. (Any amin'ny faritra misy antsika, antsoina koa hoe "hoditra misy kirany" ity). Matetika izy io no misy fiantraikany amin'ny tonon-taolana kely amin'ny tanana sy ny tongotra, ka miteraka fivontosana sy fanaintainana eo amin'ny rantsantanana.
• Aretin-tononkalo Enteropatika: Aretin-tononkalo izay mitranga miaraka amin'ny Aretin'ny Tsinay Mahatonga Fivontosana (IBD) . Ny "Enteropatika" dia midika fa mahakasika ny tsinay izany.
• Aretin-tonona mihetsika: Aretina autoimmune izay mitranga ho setrin'ny aretina ao amin'ny tsinainao na ny lalan-drà. Mety hisy fiantraikany amin'ny masonao, ny hoditrao, ny tatavia, ny taovam-pananahanao, na ny tsinay izany. Matetika izy io dia vetivety, saingy mety haharitra hatramin'ny 12 volana. Amin'ny olona sasany, dia mety hivadika ho aretin-tonona mitaiza izany.

Spondyloarthritis tsy voafaritra tsara

Ity no aretina omena raha toa ka mitovy amin'ny an'ny spondyloarthritis ny soritr'aretinao amin'ny ankapobeny, saingy tsy mifanaraka tsara amin'ny karazana aretina manokana.

Spondyloartritis ho an'ny tanora

Aretin'ny spondyloarthritis izay mitranga amin'ny fahazazana ity, matetika alohan'ny faha-16 taonany. Mety hiharan'ny karazana manokana na fitambaran'ny karazana samihafa ny ankizy.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny Spondyloarthritis?

Matetika mitovy ny soritr'aretin'ny karazana spondyloarthritis samihafa. Na dia voafaritra manokana amin'ny karazana sasany aza ny soritr'aretina sasany, dia hita amin'ny karazany rehetra ny soritr'aretina rehetra.

Ny soritr'aretina lehibe dia mety ho:

• Fanaintainana eo amin'ny lamosina ambany, indraindray miparitaka hatrany amin'ny fitombenana (sacroiliitis). Ho an'ny olona sasany, mety hahatsapa ho toy ny fanaintainana avy ao anatin'ny taolana valahana izany.
• Ny hamafin'ny tonon-taolana amin'ny maraina, izay mihena kely rehefa mihetsika ianao. Toy ny hoe rehefa mifoha maraina ianao dia toy ny hazo ny vatanao, ary tsy mihalefy izany raha tsy mihetsika kely ianao.
• Fanaintainana eo amin'ny tapany afovoany sy ambony amin'ny lamosina, fanaintainan'ny hozatry ny tratra, na fanaintainan'ny hatoka.
• Fiolahana miandalana amin'ny hazondamosina (toy ny scoliosis).
• Fanaintainana sy fihenjanana eo amin'ny tonon-taolana - andilana, soroka, lohalika, kiho, hato-tanana, kitrokely.
• Fivontosana mafy eo amin'ny rantsantanana ("sausage fingers" na dactylitis). Izany dia rehefa mivonto tanteraka ny rantsantanana na ny rantsan-tongotra iray, ka toa saosisy.
• Soritr'aretin'ny système digestif, ohatra, fanaintainan'ny vavony sy aretim-pivalanana.
• Fanaintainana sy fivontosan'ny lalan-drà.
• Mangidihidy sy misy kirany ny hoditra (psoriasis).
• Misy lavaka kely eo amin'ny hoho (psoriasis amin'ny hoho).
• Harerahana maharitra.
• Tsy misy tsirony ny sakafo.
• Fivontosana eo amin'ny maso (uveitis). Mety hiteraka mena, fanaintainana ary fahatsapana ho mora tohina amin'ny hazavana izany.
• Vava-vava.
• Fanaintainan'ny voditongotra (noho ny enthesitis).
• Fiforonan'ny taolana kely mibontsina.

Zava-dehibe ny mahafantatra fa mazàna dia miseho aloha kokoa noho ny karazana aretin-tonona hafa ny soritr'aretin'ny spondyloarthritis, matetika alohan'ny faha-45 taonany. Mety hanomboka miadana sy hiharatsy tsikelikely ireo soritr'aretina ireo. Amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra, dia maharitra ireo soritr'aretina ireo.

Inona avy ireo antony mahatonga ny spondyloarthritis?

Ny soritr'aretin'ny spondyloarthritis dia vokatry ny fivontosana mitaiza eo amin'ny tonon-taolanao sy ny sela hafa. Io fivontosana io dia vokatry ny hery fiarovanao manokana ho azy. Izany no antsointsika hoe aretina autoimmune .

Mbola tsy azon'ny mpikaroka tsara ny antony mahatonga ireo aretina autoimmune ireo. Na izany aza, toa misy antony maromaro mety ho voakasik'izany. Maro amin'ireo aretina autoimmune, anisan'izany ny spondyloarthritis, no toa misy singa fototarazo .

Matetika ny fianakavian'ny fototarazo HLA (Human Leukocyte Antigen) dia mifandray amin'ny aretin'ny tonon-taolana. Ny proteinina vokarin'ireo fototarazo ireo dia ampiasain'ny hery fiarovana mba hamantarana ny fahasamihafana misy eo amin'ny selanao sy ny sela vahiny. Ny fiovaovan'ny fototarazo sasany amin'ireo fototarazo ireo dia mety hiteraka tsy fahombiazan'ny hery fiarovana. Izany dia mety hahatonga ny hery fiarovana hamantatra diso ny selanao ary hanafika ny selanao.

Inona avy ireo antony mahatonga ny spondyloarthritis?

Na dia misy fiantraikany ara-pandovan-toetra aza, dia tsy io irery no antony mahatonga ny aretina. Na dia maro aza ny olona voan'ny spondyloarthritis no manana ny fototarazo HLA-B27 , dia tsy ny rehetra manana io fototarazo io no ho voan'ny spondyloarthritis.

Mila zavatra hafa no mahatonga ity dingana ity. Samy hafa ny hevitr'ireo mpikaroka momba izay mahatonga izany. Anisan'izany ny aretina mafy, ny poizina avy amin'ny tontolo iainana, ny fifohana sigara ary ny fisotroana toaka.

Ny teoria iray dia ny hoe mety mifandray amin'ny tsy fifandanjana (dysbiosis) ao amin'ny mikraoba ao amin'ny tsinay ny spondyloarthritis. Ny olona voan'ny spondyloarthritis (SpA) dia manana karazana mikraoba kely kokoa ao amin'ny tsinay, izay manamora ny firoboroboan'ny mikraoba manimba. Io tsy fifandanjana ao amin'ny tsinay io ('dysbiosis amin'ny tsinay') dia mety hahatonga anao ho mora voan'ny aretina kokoa, hiteraka fivontosana mitaiza ao amin'ny tsinay, ary hampihena ny hery fiarovanao. Ny fifangaroan'ny mikraoba ao amin'ny tsinay dia zavatra nolovanao tamin'ny ampahany sasany hatramin'ny nahaterahanao.

Ahoana no hamantarana ny spondyloarthritis?

Mety ho somary sarotra ny mamantatra ny spondyloarthritis, indrindra raha tsy manana soritr'aretina mazava ianao. Ny olona sasany dia mahatsapa fanaintainan'ny tonon-taolana sy fihenjanana fotsiny, ary mety hisy antony maro hafa.

Hanontany anao momba ireo soritr'aretinao aloha ny dokotera ary hijery ireo soritr'aretina hafa izay tsy nolazainao nefa mety mifandray amin'izany. Hanontany anao momba ny tantaram-pahasalamanao sy ny tantaram-pahasalaman'ny fianakavianao ihany koa izy.

Avy eo, hozahana ara-batana ny hazondamosinao na ny tonon-taolanao hafa mba hahitana hoe hatraiza no ahafahanao mampihetsika azy ireo. Hatao fitiliana X-ray mba hijerena porofon'ny aretin'ny tonon-taolana na ny enthesitis, saingy tsy hita foana amin'ny sary izany porofo izany.

Azo atao ihany koa ny fitiliana ra mba hijerena ireo famantarana ny fivontosana na ny aretina autoimmune. Afaka manao fitiliana ny fototarazo HLA-B27 ihany koa izy ireo. Ireo fitiliana ireo dia afaka manampy amin'ny fanavahana ny spondyloarthritis (SpA) amin'ny aretina hafa.

Inona avy ireo fitsaboana ny spondyloarthritis?

Miankina amin'ny soritr'aretinao manokana ny fitsaboana. Manaraka dingana tsikelikely ny dokotera amin'ny fitsaboana, manomboka amin'ny fanatanjahan-tena sy fanafody fanalana fanaintainana azo vidiana eny amin'ny fivarotam-panafody (fanafody tsy steroidal anti-inflammatoire / NSAID) .

Raha tsy ampy ireo mba hifehezana ny fanaintainanao sy ny fivontosanao, dia mety hanoro hevitra anao ny dokoteranao hoe:

• Omena tsindrona cortisone tsy tapaka mba hampihenana ny fanaintainana eo an-toerana.
• DMARD mahazatra na biolojika (DMARDs izay manova ny aretina). Ireo dia fanafody izay manova ny toetran'ny aretina.

Ho an'ny karazana spondyloarthritis sasany, toy ny arthritis psoriatika sy ny arthritis enteropathic, dia misy fitsaboana hafa izay manokana ho an'ny aretina fototra (psoriasis na aretin'ny tsinay mamaivay (IBD)).

Manao ahoana ny halehiben'ity toe-javatra ity? Ahoana no fomba handrosoantsika?

Raha miharatsy sy maharitra ela ny aretin'ny tonon-taolana, dia mety hitranga ny fahasarotana lehibe sasany. Na izany aza, ireo fahasarotana ireo dia mazàna misy fiantraikany amin'ny kalitaon'ny fiainanao fa tsy ny androm-piainanao. Ohatra, mety ho nihena ny fivezivezen'ny tonon-taolanao ary nitombo ny mety ho tapaka taolana. Na izany aza, tsy ny rehetra no hanana soritr'aretina mafy, ary ny fitsaboana dia afaka manampy amin'ny fanaraha-maso ny fivoaran'ny aretina.

Miovaova arakaraka ny olona ny tahan'ny fivoaran'ny spondyloarthritis. Ho an'ny sasany, miadana ny fivoarany ary mora fehezina amin'ny fitsaboana. Ho an'ny hafa kosa, mety hivoatra ho ankylosing spondylitis, aretina izay miteraka spinal fusion, ao anatin'ny taona vitsivitsy.

Ny hamafin'ny fivontosanao dia misy fiantraikany amin'ny hafaingan'ny fivoaran'ny spondyloarthritis. Ny fanarahana tsara ny fitsaboana anao dia afaka manampy amin'ny fanaraha-maso ny fivontosana sy hisorohana ny fahasarotana.

Inona no azonao atao rehefa miaina miaraka amin'ny spondyloarthritis?

Ho an'izay rehetra voan'ny aretin'ny tonon-taolana, tena ilaina ny fanaovana fanatanjahan-tena tsy tapaka mba hihazonana ny fivezivezen'ny tonon-taolana araka izay azo atao. Dokotera maro no milaza fa zava-dehibe sy mahomby kokoa noho ny fanafody rehetra izany.

Raha tsy azonao antoka hoe karazana fanatanjahan-tena inona no mety aminao dia manontania dokotera. Dokotera maro no manoro hevitra ny fitsaboana ara-batana izay mikendry ny tonon-taolana na faritra misy olana manokana.

Vondron'aretina mifandraika nefa miavaka ny spondyloarthritis. Na dia fantatry ny dokotera amin'ny fitoviana aza izy ireo, dia miavaka ny karazany tsirairay - ary ny aretin'ny olona tsirairay.

Ho an'ny olona maro, ny spondyloarthritis dia aretina maharitra mandritra ny androm-piainana. Na izany aza, mety miovaova ny fiantraikan'izany eo amin'ny fiainanao. Ny dokoteranao no mpiara-miasa tsara indrindra aminao amin'ny fitantanana ny soritr'aretinao sy izay azonao antenaina manokana.

Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidinao

Eny ary, efa niresaka betsaka momba ny spondyloarthritis isika. Raha fintinina, ireto misy zavatra vitsivitsy tokony hotadidina:

• Ny spondyloarthritis dia aretina vokatry ny fivontosana eo amin'ny tonon-taolana izay mitranga eo amin'ny hazondamosina.
• Aretina autoimmune ity; midika izany fa ny hery fiarovanao manokana no manafika ny tonon-taolanao.
• Ny soritr'aretina lehibe dia ny fanaintainan'ny lamosina (indrindra fa miharatsy kokoa amin'ny maraina), ny fihenjanan'ny tonon-taolana, ary ny enthesitis (fivontosan'ny tonon-taolana izay ifandraisan'ny hozatra amin'ny taolana).
• Mety ho ny fototarazo HLA-B27 no voakasik'izany, saingy tsy izany irery no antony.
• Misy karazany samihafa, toy ny Ankylosing Spondylitis sy ny Psoriatic Arthritis.
• Soritr'aretina, fitiliana, ary indraindray fitiliana fototarazo no ampiasaina hamantarana ny aretina.
• Ny fitsaboana dia ahitana fanatanjahan-tena, fanafody fanaintainana, ary indraindray fanafody manokana (DMARDs) .
• Tena zava-dehibe ny fanaovana fanatanjahan-tena tsy tapaka sy ny fanarahana ny torohevitra ara-pitsaboana mba hifehezana ity aretina ity.

Raha manana ireo soritr'aretina ireo ianao dia aza matahotra manatona dokotera ary mangataka torohevitra. Ny fitiliana sy fitsaboana mialoha dia hanampy betsaka amin'ny fitazonana ny kalitaon'ny fiainanao.

Spondyloarthritis , Spondyloarthropathy, Aretin-damosina, Fivontosan'ny tonon-taolana, Fanaintainan'ny lamosina, Aretina autoimmune, HLA-B27, Spondylitis Ankylosing, Aretin-damosina Psoriatika