Syndrome Fahafatesana Tampoka (SAD)

Efa nandre olona iray izay mbola tanora sy salama tsara no maty tampoka ve ianao? Efa mba nanontany tena ve ianao hoe ahoana no mety hitrangan'izany? Indraindray dia mety ho vokatry ny aretina iray izay horesahintsika androany antsoina hoe "Sudden Arrhythmic Death Syndrome" (SADS) . Zavatra tena lehibe izany, saingy zava-dehibe ny mahafantatra izany.

Inona no atao hoe Syndrome de la Fahafatesana tampoka amin'ny fo (SADS)?

Raha fintinina, aretim-po ity. Matetika, zavatra nolovainao izany, midika izany fa azo lovaina hatramin'ny taranaka fara mandimby. Ny mitranga amin'izany dia misy olana amin'ny rafitra elektrika ao am-ponao. Eritrereto ange e, miasa toy ny mpamokatra herinaratra kely ny fontsika. Ireo famantarana elektrika no mahatonga ny fo hitempo tsara. Koa rehefa misy olana amin'ity rafitra ity dia lasa tsy ara-dalàna ny gadona ao am-po. Raha tsy tsaboina tsara izany dia mety ho faty tampoka mihitsy aza ianao. Izany no mahatonga azy io ho mampidi-doza.

Inona avy ireo karazana SADS lehibe indrindra?

Misy karazany maromaro ny SADS. Samy hafa kely ny tsirairay amin'izy ireo. Andeha hojerentsika ny sasany amin'ireo karazany lehibe:

• Syndrome Brugada: Toe-javatra iray izay mahatonga ny efitrano ambany amin'ny fo, antsoina hoe atria, hampivelatra ny fitempon'ny fo haingana sy tsy ara-dalàna (polymorphic ventricular tachycardia).
• Tachycardia Ventricular Polymorphic Catecholaminergic (CPVT): Ity koa dia toe-javatra iray izay mitempo haingana sy tsy ara-dalàna ny selan'ny fo. Mety hitranga indrindra mandritra ny fanaovana fanatanjahan-tena na ny adin-tsaina ity toe-javatra ity.
• Syndrome QT lava (LQTS): Amin'izao fotoana izao dia ela kokoa vao miomana amin'ny fitempon'ny fo manaraka ny hozatry ny fo, izany hoe, vao mameno ny fo (repolarize na recharge). Toy ny bateria izay ela kokoa vao mameno ny fo izany. Raha mijery EKG ianao, ny fahasamihafana misy eo amin'ny onja Q sy T dia antsoina hoe elanelam-potoana QT. Rehefa lava loatra io fotoana io, dia mety hanomboka hitempo haingana loatra ny selan'ny fo (ventricular tachycardia) na tsy ara-dalàna loatra (ventricular fibrillation).
• Syndrome QT fohy (SQTS): Mifanohitra amin'ny QT lava izany. Midika izany fa tsy ela loatra ny fiomanan'ny selan'ny fo amin'ny fitempon'ny fo manaraka. Mety hiteraka fitempon'ny fo tsy ara-dalàna ny efitrano ambony (fibrillation atrial), na ny efitrano ambany (tachycardia ventricular) hitempo haingana, na hangovitra tsy ara-dalàna (fibrillation ventricular).
• Syndrome Timothy: Aretina tena tsy fahita firy ity. Karazana syndrome QT lava ihany koa izy io.
• Syndrome Wolff-Parkinson-White (WPW):Izany dia rehefa misy lalana fanampiny sy tsy ara-dalàna noforonina ho an'ny famantarana elektrika mba handehanan'ny famantarana elektrika eo anelanelan'ny efitrano ambony (atria) sy ny efitrano ambany (mitra). Izany dia ankoatra ny lalana mahazatra, izay mety hahatonga ny fo hitempo haingana loatra (tachycardia).

Manao ahoana ny fahitan'ireto toe-javatra SADS ireto?

Tsy dia fahita firy ireo, nefa tsy hoe tsy misy mihitsy koa. Ohatra, ny syndrome QT lava (LQTS) voalaza teo aloha dia tombanana ho misy fiantraikany amin'ny zaza vao teraka iray amin'ny 2.000 eo ho eo. Ny syndrome Brugada dia tsy dia fahita firy loatra, izay misy fiantraikany latsaky ny 1% amin'ny mponina. Ny toe-javatra antsoina hoe CPVT dia misy fiantraikany amin'ny iray amin'ny iray alina eo ho eo.

Saingy, amin'ny ankapobeny, olona eo amin'ny 200.000 eo ho eo no maty noho ny fijanonan'ny fo tampoka (SCA) isan-taona any Etazonia fotsiny. Voalaza ihany koa fa ankizy sy tanora eo amin'ny 4.000 eo ho eo no maty noho ireo aretina SADS ireo isan-taona. Koa tsy zavatra kely izany, sa tsy izany?

Inona avy ireo soritr'aretin'ny SADS?

Na dia misy karazany maro aza ny SADS, dia misy ihany ireo soritr'aretina mahazatra. Na izany aza, mety tsy hahatsapa soritr'aretina mihitsy ny olona sasany.

Soritr'aretina mahazatra:

• Mety hitranga ny fanina na ny androbe mandritra ny fanaovana fanatanjahan-tena, na rehefa tena faly na matahotra ianao.
• Mety hitranga ny fanaintainan'ny tratra mandritra ny fanaovana fanatanjahan-tena.
• Mety ho sempotra ianao mandritra ny fanaovana fanatanjahan-tena.

Andeha hojerentsika ireo soritr'aretina samihafa mifandraika amin'ny karazana SADS tsirairay.

Soritr'aretin'ny Brugada syndrome

Na dia tsy manana soritr'aretina aza ny ankamaroan'ny olona, ​​dia mety hiaina ireto manaraka ireto ny sasany:

• Mety hitranga ny fijanonan'ny fo , indrindra mandritra ny torimaso.
• Torana.
• Fikorontan-tsaina.
• Fiainana tsy ara-dalàna.

Soritr'aretin'ny tachycardia ventricular polymorphic catecholaminergic (CPVT)

Mety tsy hisy soritr'aretina raha tsy efa mitranga ny aretim-po, fa ny olona sasany kosa mety hahatsiaro ho fanina mandritra ny fanatanjahan-tena.

Soritr'aretin'ny Long QT Syndrome (LQTS)

Manodidina ny antsasaky ny olona voan'ny LQTS no tsy manana soritr'aretina. Saingy misy olona sasany:

• Ny arrhythmia manokana antsoina hoe Torsades de Pointes dia mety hiteraka aretim-po.
• Torana.
• Fikorontan-tsaina.

Soritr'aretin'ny Syndrome QT fohy (SQTS)

Manodidina ny 40%-n'ny olona voan'ity aretina ity no tsy manana soritr'aretina. Fa ny hafa kosa:

• Fitempon'ny fo .
• Torana.
• Fijanonan'ny fo tampoka.

Soritr'aretin'ny aretin'i Timothy

Ireto avy ireo endri-javatra azo jerena amin'izany:

• Torana.
• Fijanonan'ny fo tampoka.
• Indraindray misy harato amin'ny rantsan-tanana sy/na ny rantsan-tongotra.
• Olana ara-pivoarana.

Soritr'aretin'ny Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW)

Ireto misy soritr'aretin'ny WPW:

• Fitempon'ny fo.
• Mahatsiaro ho fanina (fahatarafana).
• Fahasarotana miaina.
• Torana.
• Fikorontan-tsaina.

Zava-dehibe: Raha toa ianao na olona fantatrao ka manana iray na maromaro amin'ireo soritr'aretina ireo dia tokony hanatona dokotera.

Inona avy ireo antony mahatonga ny SADS?

Matetika, rehefa maty tampoka ny tanora iray, ary toa ara-dalàna ny rafitry ny fony rehefa dinihina, dia miahiahy ny dokotera fa manana arrhythmia tsy voamarina izy, izany hoe fitempon'ny fo tsy ara-dalàna. Ny toe-javatra SADS izay mahatonga ireo arrhythmia ireo, izay noresahintsika teo aloha, dia matetika mifindra avy amin'ny ray aman-dreny mankany amin'ny zanaka . Izany hoe, avy amin'ny fototarazo izy ireo. Ny mety hifindran'ireo toe-javatra ireo amin'ny ankizy dia mety miovaova arakaraka ny fototarazo voakasik'izany sy ny ampahan'ny fo voakasik'izany.

Ahoana no ahitan'ny dokotera ny SADS?

Raha manana ireo soritr'aretina voalaza etsy ambony ireo ny tanora iray, ary raha misy olona ao amin'ny fianakaviany efa maty tampoka tsy hay hazavaina talohan'ny faha-40 taonany, dia mety hiahiahy ny dokotera fa voan'ny SADS izy. Miovaova arakaraka ny karazana SADS ny fomba fitiliana.

Ireo fomba diagnostika ampiasaina indrindra:

• Elektrokardiograma (EKG): Ity dia mitsapa ny fiasan'ny fo amin'ny herinaratra.
• Fitiliana fototarazo: Ity fitsapana ity dia mitsapa ny fiovaovan'ny fototarazo mifandraika amin'ny SADS.
• Fitsapana ny adin-tsaina amin'ny milina fanaovana fanatanjahan-tena: Ity dia mitsapa ny fihetsiky ny fo amin'ny fanatanjahan-tena.
• Fitsapana miteraka katekolaminina: Misy fanafody manokana omena ary arahina ny fihetsiky ny fo.
• Fanaraha-maso Holter: Fitaovana iray izay mirakitra tsy tapaka ny fitempon'ny fo mandritra ny 24 ora eo ho eo.
• Echocardiogram: Ity dia fitiliana amin'ny alalan'ny ultrasound izay mijery ny rafitra sy ny asan'ny fo.
• Fijerena amin'ny alalan'ny "échographie" ny foetus: Azo atao izany raha mbola ao an-kibo ny zaza.
• Fitiliana diagnostika amin'ny alalan'ny catheterization fo: Fitiliana izay ampidirana fantsona manify ao am-po.
• Fandinihana elektrofiziolojika: Ato amin'ity fandalinana ity dia ampidirina ao am-po ireo tariby madinika mba handinihana lalina ny rafitra elektrika ao am-po.

Inona avy ireo fitsaboana ho an'ny SADS?

Miovaova arakaraka ny karazana SADS ny fitsaboana, noho izany dia zava-dehibe ny fahafantarana tsara ny karazana anananao.

Fitsaboana ny aretin'i Brugada

• Fitaovana defibrillator cardioverter azo apetraka (ICD): Milina kely apetraka eo ambanin'ny hoditra ity. Raha toa ka lasa tsy ara-dalàna loatra ny fitepon'ny fo, dia mandefa herinaratra kely izy mba hamerenana ny fitepon'ny fo.
• Fanafody toy ny Quinidine .
• Fadio ny fampiasana fanafody manakana ny fantsona sodium ao am-po.

Fitsaboana ny Tachycardia Ventricular Polymorphic Catecholaminergic (CPVT)

• Ireo olona ireo dia omena karazana fanafody antsoina hoe beta-blockers .
• Raha ilaina, dia hapetraka ny ICD.

Fitsaboana ny Syndrome QT Lava (LQTS)

Azo atao amin'ny alalan'ny fanafody na fandidiana izany:

• Ireo mpanakana beta.
• ICD iray.
• Fanesorana ny nerveuse sympathique cardiac havia: Fandidiana tsy dia manafika loatra ity izay manapaka sy manala ny sasany amin'ireo nerveuse autonomic izay mankany amin'ny fo.
• Fadio ny fampiasana fanafody sasany izay manalava ny elanelam-potoana QT amin'ny EKG-nao.

Fitsaboana ny Syndrome QT fohy (SQTS)

Misy fanafody sy fitaovana ho an'izany:

• ICD iray.
• Quinidine.

Fitsaboana ny aretin'i Timothy

Mampiasa fanafody sy fitaovana ihany koa ity:

• Ireo mpanakana beta.
• ICD iray.
• Fadio ny fampiasana fanafody izay manalava ny elanelam-potoana QT amin'ny EKG-nao.

Fitsaboana ny Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW)

Afaka manampy amin'ny fisorohana ny soritr'aretin'ny WPW ny fanafody. Misy ihany koa ny fomba fitsaboana antsoina hoe ablation . Izany dia manimba ny lalan-jiro fanampiny. Indraindray izany dia afaka manasitrana tanteraka ny WPW. Ny dokotera koa dia manome fanafody antsoina hoe antiarrhythmics mba hampihenana ny mety hisian'ny gadona tsy ara-dalàna amin'ny fo.

Misy voka-dratsiny ve ireto fitsaboana ireto?

Eny, mety hisy voka-dratsy madinika ny fitsaboana sasany.

• Mety ho sahirana amin'ny fandeferana ireo beta-blockers izay omen'ny dokotera azy ny olona sasany.
• Aorian'izay dia fandidiana fanesorana ny fivontosana sympathique cardiac havia :
• Tsemboka tsy mahazatra.
• Tanana maina.
• Fiovan'ny mari-pana na ny loko amin'ny faritra sasany amin'ny tarehy.
• Saingy ity fandidiana ity dia afaka manatsara be ny kalitaon'ny fiainana.
• Satria mandefa herinaratra mamely ny fo ny fitaovana ICD mba hamerenana ny gadona, dia mety tsy hahazo aina kely izany. Ary koa:
• Mety hitranga ny aretina.
• Mety tsy hiasa tsara ilay fitaovana.

Ahoana no ahafahako mampihena ny mety ho risikako? Azo sorohina ve ny SADS?

Raha misy olona ao amin'ny fianakavianao voan'ny SADS, dia tokony hanao CPR ny mpianakavy hafa.Raha fantatrao ny fomba hanaovana izany, ary raha manana "Defibrillator externe automatique" (AED) ao an-trano ianao, dia mety ho fampiononana lehibe ho an'ny olona voan'ny SADS izany. Satria mahafinaritra ny mahafantatra fa misy olona eo hanampy amin'ny fotoana maika.

Na dia tsy azo sorohina tanteraka aza ny SADS, raha misy olona ao amin'ny fianakavianao voamarina fa voan'io aretina io, dia zava-dehibe ny hanaovana fitiliana mba hahitana raha manana io fiovan'ny fototarazo io ihany koa izy. Azonao atao ny miresaka amin'ny dokoteranao mba hanapahan-kevitra hoe iza no tokony hatao fitiliana. Raha vao voamarina fa voan'io aretina io ny olona iray dia azo atao ny mandray fepetra hiarovana azy, na amin'ny alalan'ny fanafody na fitsaboana hafa.

Inona no hoavin'ny olona iray voan'ny SADS?

Miankina amin'ny karazana SADS anananao izany, ny fahamatorana ny famaritana azy, ary ny hafaingan'ny fanombohana ny fitsaboana. Aretina maharitra mandritra ny androm-piainana izany, ary indraindray mety hahafaty .

Na izany aza, ny olona voan'ny Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW) dia manana fomba fijery tsara kokoa satria ny fitsaboana ablation dia afaka mamaha ny olana. Ny olona izay tsaboina amin'ny long QT syndrome (LQTS) dia manana risika ambany kokoa amin'ny fahafatesana tampoka. Na izany aza, maro ny olona izay mety handray soa avy amin'ny ablation ventricular havia no tsy mandray soa avy amin'izany. Vitsy dia vitsy ny fikarohana momba ny toe-javatra toy ny short QT syndrome (SQTS) , satria vitsy ihany (eo amin'ny 200 eo ho eo) ny marary voan'ity aretina ity.

Noho izany, ilaina ny fikarohana fanampiny mba hahitana ny fitsaboana tsara indrindra ho an'ny olona rehetra voan'ny SADS.

Ny fametrahana ICD dia afaka misoroka ny fahafatesan'ny fo tampoka satria mitsabo ny gadona tsy ara-dalàna amin'ny fo. Na dia tsy manasitrana ny aretina aza izy io, dia fomba mahomby hampihenana ny mety ho fahafatesana vokatry ny aretina ireo.

Raha voan'ny SADS ianao, ahoana no fomba hikarakaranao ny tenanao?

• Raha nanome fanafody anao ny dokoteranao dia raiso araka ny toromarika nomena anao, ary aza adino na dia andro iray aza. Toy izany koa ny zaza voan'ny SADS. Mila omena ara-potoana ny fanafody izy ireo, ary tsy tsara ny mandingana fatra iray monja.
• Anontanio foana ny dokotera na ny mpivarotra fanafody alohan'ny hanombohana fanafody vaovao. Maro ny fanafody, anisan'izany ny antibiotika mahazatra sy ny fanafody manala maloiloy, izay mety hifanerasera amin'ny fanafody ampiasainao amin'ny fo. Mety hisy fiantraikany amin'ny elanelam-potoana QT ihany koa izy ireo, izay mampitombo ny mety hisian'ny fahafatesana tampoka amin'ny olona manana syndrome QT lava.
• Fantaro ny fomba fiasan'ny ICD-nao (na ny an'ny zanakao). Ataovy izay hanamarinan'ny dokoteranao azy tsy tapaka. Ny fomba fitsaboana sasany sy ny fitaovana elektronika andavanandro dia mety hanelingelina ny fiasan'ny ICD-nao. Koa fantaro izay tokony hialana.
• Raha voan'ny SADS ny zanakao dia anontanio ny dokotera raha afaka milalao fanatanjahan-tena miaraka amin'ny aretiny izy.

Rahoviana ianao no tokony hanatona dokotera? Rahoviana ianao no tokony handeha any amin'ny sampana vonjy taitra?

Raha voan'ny SADS ianao dia tena zava-dehibe ny fizahana tsy tapaka . Izany dia mba hahazoana antoka fa mihinana fanafody sahaza ianao. Raha voan'ny SADS ny zanakao dia mety mila ampitomboina ny fatran'ny fanafody rehefa mitombo sy mitombo lanja izy. Izany no antony maha-zava-dehibe ho an'ny ankizy ny fizahana tsy tapaka. Raha voan'ny ICD ianao dia manatona dokotera farafahakeliny indroa isan-taona.

Raha misy vonjy taitra:

• Raha misy olona mijanona tsy mihetsika ny fony dia antsoy avy hatrany ny 911 (na ny laharan-tariby vonjy taitra ao amin'ny firenenao) ary manaova CPR.
• Raha sendra misy amin'ireto soritr'aretina ireto ianao dia mandehana any amin'ny efitrano fitsaboana vonjy taitra na antsoy avy hatrany ny 911:
• Raha mahatsiaro ho reraka, fanina, na mitempo haingana ianao.
• Raha mahatsapa fanaintainana tampoka ao amin'ny tratra na fahasarotana miaina ianao.

Inona avy ireo fanontaniana manan-danja tokony hapetraka amin'ny dokoteranao?

Raha manana SADS ianao na olona ao amin'ny fianakavianao dia tena zava-dehibe ny mametraka ireto fanontaniana ireto amin'ny dokoteranao:

• Karazana SADS inona no ananako?
• Inona no fitsaboana atolotrao ho an'ny toe-pahasalamako manokana?
• Afaka manampy ahy hamantatra hoe iza ao amin'ny fianakaviako no mila fitiliana amin'izany ve ianao?
• Mila defibrillator ve aho?
• Misy fanafody tokony hohalaviriko ve noho ny aretiko?

Farany, tsarovy ireto zavatra ireto!

Na dia aretina lehibe aza ny SADS, ny fahafantarana izany sy ny fandraisana ny dingana mety dia afaka miaro anao sy ny olon-tianao. Ny fahafantarana ny aretinao dia afaka manampy anao hahatakatra ny safidinao. Miaraha miasa amin'ny dokoteranao mba hanapa-kevitra hoe inona no fitsaboana tsara indrindra ho anao na ny olon-tianao. Zava-dehibe ny fizahana tsy tapaka, indrindra raha manana ICD ianao. Ny fananana AED ao an-trano sy ny fahazoana antoka fa fantatry ny rehetra ny fomba fampiasana azy sy ny fanaovana CPR dia afaka manampy anao sy ny fianakavianao. Aza matahotra, ny fahatsiarovan-tena no fiarovana tsara indrindra.

` Syndrome de la déath arrhythmique sudden, SADS, aretim-po, fitempon'ny fo tsy ara-dalàna, aretina fototarazo, fahafatesana tampoka, rafitra elektrika ao am-po