Alaivo sary an-tsaina hoe misy olona akaiky anao marary mafy tampoka ary miditra ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU). Hoy ny dokotera: 'Ambany dia ambany ny tosidra (BP), ary mila atomboka ny fanafody manokana mba hampitomboana izany.' Mety efa nandre teny toy ny hoe 'pressors' ianao rehefa atomboka. Karazana fanafody tena manan-danja ampiasaina amin'ny ady mamonjy aina toy izany ny Vasopressors. Tena zava-dehibe ny mahafantatra tsara hoe inona avy ireo. Koa andeha horesahintsika anio izany.
Raha fintinina, inona avy ireo Vasopressors ireo?
Fanafody mahery vaika ampiasain'ny dokotera ny vasopressors mba hampitomboana ny tosidra izay nidina ambany loatra. Matetika izy ireo no omena ny marary izay ao anatin'ny fahatairana . Amin'ity toe-javatra ity, dia midina ambany dia ambany ny tosidra ka tsy mahazo ny ra manankarena oksizenina ilainy ny taova tena ilaina ao amin'ny vatana, toy ny atidoha, ny fo ary ny voa. Mety hanimba ireo taova ireo izany ary mety hahafaty mihitsy aza.
Matetika, rehefa midina ny tosi-dran'ny olona iray, ny zavatra voalohany ataony dia ny manome ranoka saline (IV fluids). Na izany aza, raha tsy miakatra amin'ny ambaratonga irina ny tosi-dran'ny olona iray na dia efa nomena ranoka saline aza, dia mampiasa ireo vasopressors ireo ny dokotera ho dingana manaraka.
Ahoana no fomba fampidirana ireo fanafody ireo amin'ny vatana?
Satria fanafody mahery vaika ireo dia tsy matetika omena amin'ny alalan'ny cannula apetraka ao anaty lalan-drà eo amin'ny sandry. Omena amin'ny alalan'ny 'cathéter venous central' izy ireo. Fantsona manokana apetraka ao anaty lalan-drà lehibe sy lehibe eo amin'ny tendany, tratra na tsinay izy io. Amin'izany fomba izany, ny fanafody dia miditra mivantana ao anaty lalan-drà lehibe akaikin'ny fo, ka mahatonga azy io ho azo antoka kokoa sy haingana kokoa ny fiantraikany.
Inona no mitranga ao anatin'ny vatana miaraka amin'ny vasopressors?
Ireo fanafody ireo dia manana asa roa lehibe:
1. Fihenjanan'ny lalan-drano: Eritrereto ange ny fantsona rano e! Raha terena kely ilay fantsona dia hitombo ny hafainganam-pandehan'ny rano sy ny tsindrin'izany, sa tsy izany? Toy izany koa no ataon'ny vasopressors. Ireo fanafody ireo dia mahatonga ny lalan-dra kely ao amin'ny vatantsika hihenjanan'ny lalan-dra vetivety (tery). Izany dia mahatonga ny tosidra hiakatra.
2. Mampitombo ny fiasan'ny fo: Misy karazana vasopressors sasany misy fiantraikany amin'ny hozatry ny fo, manampy ny fo hanosika ra amin'ny fomba mahery kokoa.
Amin'ireo fomba roa ireo, mitombo ny tosidra ambany ary manomboka mikoriana tsara any amin'ireo taova tena ilaina indray ny ra.
Ny zava-dehibe dia tsy ampiasaina hanasitranana aretina ireo fanafody ireo. Ampiasaina hifehezana ny tosidra sy hiarovana ny taova ao amin'ny vatana izy ireo mandritra ny fitsaboana ny aretina fototra (ohatra, aretina mafy, aretim-po).
Karazana sy ohatra amin'ny Vasopressor ampiasaina matetika
Karazana vasopressor isan-karazany no ampiasaina any amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra. Ny dokotera no mifidy ny fanafody mety indrindra arakaraka ny toe-pahasalaman'ny marary.
| Anarana ankapobeny | Fanamarihana |
|---|---|
| Norepinephrine | Fanafody ampiasaina matetika amin'ny toe-javatra maro mahadona azy io. |
| Epinefrinina (Adrenalinina) | Ampiasaina amin'ny alèjy mafy (anaphylaxis) sy aretim-po. |
| Vasopressine | Matetika ampiasaina miaraka amin'ny Norepinephrine. |
| Dopamine | Ny fatra kely dia misy fiantraikany amin'ny tahan'ny fitempon'ny fo sy ny tosidra. |
| Fenilefrina | Matetika ampiasaina amin'ny tosidrà ambany vokatry ny fanatoranana. |
Moa ve isika koa tsy mahafantatra akory fa mampiasa vasopressors?
Eny, amin'ny lafiny sasany. Ny fanafody manala fitohanana orona, izay ampiasaina hanamaivanana ny fitohanana orona rehefa voan'ny sery ianao, dia misy fanafody manenjana ny lalan-dra. Izany dia manenjana ny lalan-dra ao anatin'ny orona, mampihena ny fivontosana ary manamora ny fifohana rivotra. Ary koa, ny EpiPen® dia misy vasopressor mahery vaika antsoina hoe epinephrine, izay tsy maintsy ananan'ny olona manana alèjy mafy.
Amin'ny toe-pahasalamana inona avy no ilaina ireto fanafody ireto?
Fitsaboana manampy amin'ny fiainana ny Vasopressors. Ilaina amin'ny toe-javatra tena mampidi-doza sy mety hahafaty izy ireo.
- Fahatairana: Fahatairana vokatry ny aretina mafy (fahatairana septika), tsy fahombiazan'ny fo (fahatairana kardiogenika), na rà mandriaka be loatra.
- Sepsis:Tsy afaka mifehy ny aretina izay niditra tao amin'ny vatana ny vatana iray manontolo, ka mihetsika amin'ny fomba tsy ara-dalàna, ka miteraka fihenan'ny tosidrà.
- Aretin'ny fo sy tsy fahombiazan'ny fo: Rehefa tsy afaka mikoriana tsara ny ra ny fo.
- Mandritra ny fandidiana: Indrindra rehefa midina ny tosi-drà noho ny fanatoranana hazondamosina.
- Fihetseham-po mahery vaika vokatry ny fanafody na kaikitry ny bibilava.
- Mandritra ny vonjy taitra amin'ny famelomana aina amin'ny fo sy ny havokavoka (CPR).
Misy voka-dratsiny ve ny vasopressors?
Eny. Fanafody mahery vaika ireo ary mety hisy voka-dratsy. Izany no antony tsy anomezana azy ireo afa-tsy ao amin'ny sampana fitsaboana vonjy taitra (ICU), eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera sy mpitsabo mpanampy. Ny zava-drehetra manomboka amin'ny tahan'ny fitempon'ny fon'ny marary, ny tosidrany, ary ny tahan'ny oksizenina dia arahi-maso tsy tapaka amin'ny alàlan'ny fitaovana fanaraha-maso.
Ireto misy voka-dratsy mety hitranga:
- Tebiteby sy aretin'andoha.
- Fanaintainan'ny tratra.
- Tsy ara-dalàna ny tahan'ny fitempon'ny fo - fitomboan'ny hafainganam-pandeha (Tachycardia) na fihenan'ny hafainganam-pandeha (Bradycardia).
- Fitomboan'ny tosidrà tafahoatra.
- Fihenan'ny famatsiana ra mankany amin'ny rantsan-tànana noho ny fihenjanan'ny lalan-dra be loatra.
- Mety hisian'ny fivontosan'ny ra (thromboembolism).
Manara-maso tsy tapaka ny marary ny ekipa mpitsabo mba hampihenana ireo voka-dratsiny ireo. Amboarin'izy ireo foana ny fatran'ny fanafody araka izay ilaina.
Fotoana fanarenana
Aretina tena mampidi-doza ny Vasopressors izay mitaky anao hihinana azy ireo. Hiankina amin'ny aretina fototra nahatonga anao hahazo ireo fanafody ireo ny fotoana fanarenana. Mety mila mijanona any amin'ny hopitaly mandritra ny herinandro na volana maromaro ianao. Na dia rehefa tonga any an-trano aza ianao dia mila manome fotoana ny tenanao hiverenana amin'ny fahazaranao mahazatra.
Rehefa tafaverina any an-trano ianao dia tena zava-dehibe ny mihinana ara-potoana ny fanafody rehetra nomen'ny dokotera anao, amin'ny fatra sahaza, ary manatrika ara-potoana ny fotoananao any amin'ny toeram-pitsaboana. Raha sendra misy soritr'aretina toy ny tsy fahasalamana, fanaintainan'ny tratra, na fahasarotana miaina ianao dia mifandraisa avy hatrany amin'ny dokotera na mandehana any amin'ny sampana vonjy taitra (ETU) any amin'ny hopitaly akaiky indrindra.
Hafatra entina mody
- Karazana fanafody mahery vaika ny Vasopressors izay afaka manampy amin'ny famonjena aina amin'ny alàlan'ny fampitomboana ny tosidrà ambany dia ambany.
- Ireo dia miasa amin'ny alàlan'ny faneriterena ny lalan-dra sy ny fampitomboana ny fiasan'ny fo.
- Ireo fanafody ireo dia omena ao amin'ny sampana fitsaboana mafy (ICU) ihany, eo ambany fanaraha-mason'ny dokotera tsy tapaka.
- Na dia misy voka-dratsiny aza ireo, dia miasa hatrany ireo ekipa mpitsabo mba hifehezana azy ireo.
- Elaela vao sitrana tanteraka rehefa avy nahazo ity karazana fitsaboana ity, ary tena zava-dehibe ny fanarahana ny toromarika ara-pitsaboana.
💬 Comments (0)
Tsy mbola nisy fanehoan-kevitra navoaka. Ampidiro eto ny fanehoan-kevitrao voalohany.
Ampio ny hevitrao