Fantatrao ve ny aretin'i Whipple? Andeha horesahintsika amin'ny fomba tsotra ity aretina tsy fahita firy ity!

Indraindray ve ianao mahatsiaro ho osa be ny vatanao, manana olana amin'ny vavony ianao, marary tonon-taolana, nefa tsy mahita antony? Angamba aretina tsy mbola ren'ny olona maro ity, fa zava-dehibe ny mahafantatra. Androany isika dia hiresaka momba ny aretina tsy fahita firy, saingy raha tsaboina tsara dia azo sitranina. Izany dia ny aretin'i Whipple.

Inona no atao hoe aretin'i Whipple?

Raha fintinina, ny aretin'i Whipple dia aretina bakteria tsy fahita firy izay mitranga ao amin'ny tsinainao kely . Izany dia vokatry ny tsy fahalevonan'ny sakafo haninao tsara ary ny otrikaina ilainy dia tsy voaray ao amin'ny vatanao (antsoina hoe "malabsorption" izany). Eritrereto ange e, mihinana sakafo isika mba hahazoana angovo sy otrikaina ho an'ny vatantsika. Koa raha tsy voaray tsara izy io dia mety hitranga ny olana maro. Mitranga ity aretina ity rehefa miditra ao amin'ny vatana ny bakteria antsoina hoe "Tropheryma whipplei". Io bakteria io dia matetika hita ao anaty tany, izany hoe ao anaty tany. Saingy ny vaovao tsara dia ny hoe amin'ny "antibiotika" mety, dia azo esorina amin'ny vatana io bakteria io, mampihena ny soritr'aretina, ary sitrana tanteraka .

Mahazatra ve ny aretin'i Whipple?

Ity no zava-dehibe. Na dia betsaka aza ny bakteria mahatonga ity aretina ity ((Tropheryma whipplei)) eny amin'ny tontolo iainana, indrindra fa ao anaty tany, dia aretina tena tsy fahita firy ny aretin'i Whipple . Araka ny mpikaroka ara-pitsaboana, na dia any amin'ny firenena toa an'i Amerika aza, dia tombanana ho olona sivy amin'ny iray tapitrisa no voan'izany. Midika izany fa tsy ny olona rehetra voan'ity bakteria ity no voan'ity aretina ity. Mbola tsy fantatra ny tena antony.

Inona avy ireo soritr'aretin'ny aretin'i Whipple?

Tsy miseho tampoka ireo soritr'aretin'ny aretin'i Whipple. Mivoatra tsikelikely amin'ny dingana maromaro izy ireo.

Soritr'aretin'ny dingana voalohany (Dingana Prodromal)

Manomboka amin'ny fanaintainan'ny tonon-taolana mafy izany. Mety ho tonga sy lasa io fanaintainana io. Voakasik'izany indrindra ny tonon-taolana lehibe - ny kitrokely, ny kiho, ny andilana, ny lohalika ary ny soroka . Indraindray ny dokotera dia miantso ity dingana voalohany ity hoe "dingana prodromal". Mety haharitra fito na valo taona izany, ary avy eo dia manomboka miseho ny soritr'aretina hafa. Alaivo sary an-tsaina hoe sarotra ny manana fanaintainan'ny tonon-taolana mandritra ny taona maro nefa tsy mahita ny antony.

Soritr'aretina taty aoriana

Rehefa afaka kelikely, dia mety hiseho ihany koa ireto soritr'aretina manaraka ireto:

• Fanaintainan'ny vavony: Tsy fanaintainan'ny vavony mahazatra fotsiny ihany, fa mety ho fanaintainana izay miharatsy aorian'ny fihinanana na maharitra.
• Aretim-pivalanana (fivalanana misy rano): Fivalanana misy rano izay mitranga imbetsaka isan'andro. Mety hiteraka tsy fahampian-drano be dia be sy fahaverezan'ny otrikaina ao amin'ny vatana izany.
• Fivontosana (Edema): Mety hahatsikaritra fivontosana ianao, indrindra eo amin'ny tongotra sy kitrokely. Raha toa ka toy ny misy lavaka kely eo amin'ny kibo rehefa tsindrianao amin'ny rantsan-tananao izany dia mety ho fivontosana izany.
• Reraka matetika:Na dia matory toy inona aza ianao dia mahatsiaro ho tsy misy aina ny vatanao ary tsy te hanao na inona na inona ianao.
• Tazo: Mahatsapa hafanana tsy misy antony.
• Fiovan'ny lokon'ny hoditra: Mety ho maizina kokoa noho ny mahazatra ny faritra sasany, indrindra fa ireo tratran'ny masoandro.
• Fivontosan'ny fihary atodinaina: Vongany kely eo amin'ny toerana toy ny hatoka, sandry ary valahana.
• Fihenan-danja tsy misy hazavaina: Fihenan-danja tsy misy sakafo na fanatanjahan-tena.

Olana amin'ny rafi-pitatitra foibe

Eo anelanelan'ny 20% sy 40%-n'ny olona voan'ny aretin'i Whipple no manana olana amin'ny rafi-pitatitra foibe . Aretina lehibe kokoa ity. Mety ahitana ireto soritr'aretina ireto:

• Olana amin'ny fifandanjana: Mahatsiaro ho tsy milamina ianao rehefa mandeha ary tsy afaka mijoro mahitsy.
• Fisafotofotoana: Tsy fahatsiarovan-tena intsony ny amin'ny toerana misy anao, ny fotoana, ary na dia ny olona fantatrao aza.
• Fahasarotana mitelina: Mahatsapa ho toy ny sempotra ianao rehefa mitelina sakafo na zava-pisotro.
• Very fitadidiana: Manadino na dia ny zava-nitranga vao haingana aza.
• Fiovan'ny toetra: Mahatsiaro ho toy ny tsy ilay olona taloha intsony ianao, lasa mora tezitra sy mitebiteby.
• Fikorontan-tsaina: Fahaverezan-tsaina sy fikorontanan-tsaina tampoka.
• Sakana amin'ny fitenenana: Fikorontanan'ny teny, tsy fahafahana miteny mazava.

Inona no mahatonga ny aretin'i Whipple?

Raha ny fantatry ny dokotera dia karazana bakteria manokana (Tropheryma whipplei) izay fahita any anaty tany no mahatonga ity aretina ity. Izay rehetra tratran'ity bakteria ity dia mety ho voan'ny aretina. Na izany aza, araka ny efa voalaza teo aloha, dia tena mahalana ny aretin'i Whipple. Noho izany, mbola tsy mazava ny antony mahatonga ny olona sasany ihany no voan'izany .

Na izany aza, ny fikarohana dia nahita fa ireto anton-javatra manaraka ireto dia mety hampitombo ny mety hisian'ny aretina :

• Taona: Ny aretin'i Whipple dia hita fa matetika indrindra mahakasika ny olona eo anelanelan'ny 65-84 taona , saingy mety hitranga amin'ny olona latsaky ny 64 taona koa izany.
• Fidirana amin'ny tany na fiompiana: Ny fikarohana dia milaza fa ireo olona miasa amin'ny tany na fiompiana dia atahorana kokoa ho voan'ity aretina ity. Indrindra indrindra, ireo olona mamboly, mikarakara zaridaina, na miara-miasa amin'ny biby dia mety ho atahorana kokoa. Mety ho tratran'ity bakteria ity mihitsy aza ianao rehefa mamboly zavatra kely ao an-jaridainanao.
• Fiovan'ny fototarazo:Misy fifandraisana eo amin'ny aretin'i Whipple sy ny fototarazo izay mamokatra ny proteinina `(IFR4)`. Ity proteinina ity dia manampy ny sela fiarovana ao amin'ny vatantsika, toy ny `(sela B)` sy `(sela T)`, mba hivoatra. Hita ihany koa fa mifandray amin'ny fiovan'ny fototarazo `(HLA-B27)` izy io. Lalina kokoa ireo, saingy raha fintinina, ny fiovana sasany eo amin'ny fototarazontsika dia mety hahatonga antsika ho voan'izany.
• Rafitra fiarovana malemy: Raha manana aretina izay misy fiantraikany amin'ny rafitra fiarovanao ianao (toy ny VIH), na raha mihinana fanafody mampihena ny hery fiarovana (ireo dia omena ho an'ny aretina sasany, indraindray ho an'ny zavatra toy ny aretin'ny tonon-taolana, na aorian'ny famindrana taova), dia mety ho voan'ity aretina ity ianao.

Inona avy ireo fahasarotana mety hateraky ny aretin'i Whipple?

Araka ny efa voalaza teo aloha, ny aretin'i Whipple dia vokatry ny tsy fahafahan'ny vatana mandray tsara ny tavy, gliosida, vitamina ary otrikaina hafa avy amin'ny sakafo mandalo amin'ny tsinainao kely. Aretina miharatsy tsikelikely izany. Midika izany fa raha tsy tsaboina dia mety hipoitra ny olana ara-pahasalamana vaovao sy lehibe.

Mety hitranga ny fahasarotana toy izao:

• Anemia (isan'ny sela mena ambany): Mety hiteraka havizanana, fahalemena ary hatsatra tsy an-kijanona izany.
• Dementia (fahaverezan'ny fitadidiana sy ny fiasan'ny saina): Mety hitranga izany raha misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra.
• Feo miboiboika ao am-po: Re izany rehefa mandinika anao amin'ny stethoscope ny dokotera.
• Myorhythmia oculomasticatory: Soritr'aretina tena manokana ity, izay toa mihetsika miaraka ny maso sy ny valanorano .
• Fivoahan'ny fofonaina: Mety hiteraka fahasarotana amin'ny fifohana rivotra izany.
• Uveitis: Mety ahitana mena, fanaintainana ary fahitana manjavozavo ny soritr'aretina.

Ny tena zava-dehibe dia raha misy fiantraikany amin'ny rafi-pitatitra foibe ny aretin'i Whipple dia mety hahafaty izany. Koa zava-dehibe ny manatona dokotera avy hatrany raha misy soritr'aretina.

Ahoana no fomba amaritan'ny dokotera ny aretin'i Whipple?

Rehefa manatona dokotera ianao dia hanao fizahana ara-batana aloha izy. Avy eo dia hanontany momba ny tantaram-pahasalamanao izy ireo, anisan'izany ny olana ara-pahasalamanao ankehitriny na taloha. Mety hanontany momba ny fanafody raisinao ihany koa izy ireo ary raha misy olona ao amin'ny fianakavianao efa nanana ireo aretina ireo. Ho fanampin'izany, mety hanao ireto fitiliana manaraka ireto izy ireo:

• Fanisana ra feno (CBC) : Ity dia manamarina ny toe-javatra misy ny selan-dra ao amin'ny vatana, raha misy tsy fahampian-dra, ary raha misy famantarana ny aretina.
• Endoscopy ambony amin'ny tsinaibe kelyAmin'izany dia ampidirina amin'ny vava ny fantsona misy fakantsary kely ary jerena ao anatin'ny tsinaikely. Amin'izany fomba izany, dia azo jerena izay fiovana rehetra eo, na famantarana ny aretina. Hampatory anao alohan'ny hanaovana izany, mba tsy hahatsapa fanaintainana ianao.
• Fitsapana Polymerase Chain Reaction (PCR) : Fitsapana manokana ity izay afaka manampy amin'ny famaritana raha misy ny bakteria (T. whipplei). Azo atao amin'ny sela nalaina avy amin'ny biopsy na mety amin'ny tsiranoka hafa ao amin'ny vatana izany.
• Biopsie amin'ny tsinay kely : Mandritra ny endoscopie, dia alaina ny sombin-taolana kely avy amin'ny tsinay kely ary dinihina amin'ny mikroskopia. Matetika izany no ampiasaina hanamarinana ny aretin'i Whipple. Afaka mikaroka fiovana manokana ao amin'ny sela ao amin'ny tsinay vokatry ny bakteria izy io.

Ahoana no fomba fitsaboana ny aretin'i Whipple?

Elaela vao ho foana tanteraka amin'ny vatana ireo bakteria mahatonga ny aretin'i Whipple. Noho izany, somary maharitra ela ny fitsaboana. Saingy raha manam-paharetana ianao dia afaka mahazo vokatra tsara.

Ireto avy ireo zavatra tena ilaina amin'ny fitsaboana:

• Antibiotika : Matetika ny fitsaboana dia manomboka amin'ny antibiotika ampidirina amin'ny lalan-dra (IV) mandritra ny roa ka hatramin'ny efatra herinandro . Matetika izany dia atao any amin'ny hopitaly. Aorian'izay, dia mila mihinana antibiotika am-bava ianao mandritra ny 12 volana farafahakeliny . Indraindray, mety mila mihinana azy ireo mandritra ny fotoana maharitra kokoa ianao, hatramin'ny roa taona. Tena zava-dehibe ny mihinana ny fanafody araka ny toromariky ny dokoteranao.
• Fanoloana ranon-javatra : Raha tsy ampy rano ianao noho ny aretim-pivalanana, dia mety homena ranon-javatra IV ianao mba hampijanonana izany. Na mety asaina misotro zava-pisotro misy elektrôlita (toy ny Jeevani) ianao mba hanoloana ny ranon-javatra sy ny sira very.
• Vitamina sy otrikaina fanampiny : Mety hanoro hevitra anao ny dokotera mba hihinananao otrikaina fanampiny mba hamenoana ny otrikaina (toy ny vitamina D, B12, ary vy) sy otrikaina izay tsy azon'ny tsinay raisina tsara. Fahita matetika ny tsy fahampian-tsakafo amin'ity aretina ity.

Misy voka-dratsin'ny fitsaboana ve?

Eny, mety hisy voka-dratsy sasany, indrindra amin'ny antibiotika. Saingy tsy ny rehetra no tratran'izany, ary na dia mitranga aza izany, dia mazàna tsy dia lehibe loatra.

• Aretim-pivalanana (fanaintainan'ny vavony)
• fanina
• Maloiloy sy mandoa
• Mangidihidy amin'ny hoditra
• Aretin'ny leviora (indrindra fa ao amin'ny fivaviana amin'ny vehivavy)

Raha misy zavatra toy izao mitranga dia zava-dehibe ny milaza amin'ny dokoteranao . Mety ho afaka hanova ny fanafody izy na hanome anao zavatra hafa mba hampihenana ny voka-dratsiny.

Inona no iainan'ny olona iray voan'ny aretin'i Whipple?

Tahaka ny olona maro, ianao koaRaha vao manomboka ny fitsaboana ianao dia hanomboka hahatsapa fanamaivanana haingana. Hihena tsikelikely ny fanaintainan'ny vavony sy ny tonon-taolana. Na izany aza, mety haharitra hatramin'ny roa taona vao ho sitrana tanteraka ny tsinainao kely. Noho izany, zava-dehibe ny faharetana amin'ny fitsaboana.

Matetika ny aretin'i Whipple dia sitrana tanteraka amin'ny fitsaboana . Na izany aza, indraindray dia mety hiverina indray ny aretina rehefa vita ny fitsaboana. Izany no antony hanohizan'ny dokotera ny fizahana anao.

Hangataka anao ny dokoteranao mba hanao fitiliana fanaraha-maso tsy tapaka mandritra ny fotoana maharitra. Ohatra, mety hangatahina ianao mba hanao endoscopie ambony:

• Isaky ny enim-bolana mandritra ny taona voalohany amin'ny fitsaboana.
• Indray mandeha isan-taona mandritra ny telo taona manaraka .
• Dia indray mandeha isaky ny telo taona mandritra ny androm-piainanao sisa .

Izany dia atao mba hijerena raha niverina indray ny aretina. Noho izany, aza adino ny mitsidika dokotera araka ny toroheviny.

Azo sorohina ve ny aretin'i Whipple?

Sarotra kely ny milaza izany. Satria saika hita na aiza na aiza eto amin'ny tontolo iainantsika ny bakteria mahatonga ny aretin'i Whipple, indrindra fa ao anaty tany . Na izany aza, tsy izay rehetra tratran'izany no voan'ny aretin'i Whipple.

Na izany aza, ireo olona manana hery fiarovana malemy na ireo mihinana fanafody mampihena ny hery fiarovana dia mety ho voan'ity aretina ity kokoa. Raha anisan'ireo olona ireo ianao dia tsara ny manao fonon-tanana isaky ny miasa amin'ny tany na fotaka, ary manasa tanana tsara aorian'ny asa . Mitandrema tsara raha mikarakara zaridaina na miara-miasa amin'ny biby ianao.

Ahoana no fomba hikarakarako ny tenako?

Ny zava-dehibe indrindra dia ny mihinana antibiotika araka ny voalazan'ny dokotera, mandritra ny fotoana rehetra . Aza adino ny mihinana na dia iray andro aza, ary mihinana ny fanafody araka ny voalazan'ny dokotera. Ny ankamaroan'ny olona dia mila mihinana antibiotika mandritra ny herintaona farafahakeliny aorian'ny nahitana ny aretina. Ny olona sasany dia mety mila mihinana antibiotika mandritra ny androm-piainany. Izany dia anjaran'ny dokotera ny manapa-kevitra.

Rehefa voan'ny aretin'i Whipple ianao dia mety tsy hahazo otrikaina maro manan-danja ny vatanao. Na dia mahazo fanamaivanana amin'ny fitsaboana aza ianao dia tsara ihany ny manatona mpitsabo sakafo momba izay tokony hohaninao sy hosotroinao . Hanampy anao hahazo ny sakafo sahaza sy hihazona lanja ara-pahasalamana izany.

Rahoviana aho no tokony hahita dokotera indray?

Raha mbola misy soritr'aretin'ny aretin'i Whipple ihany aorian'ny nanombohanao ny fitsaboana, na raha miverina ny soritr'aretina fotoana fohy aorian'ny fiafaran'ny fitsaboana (ohatra, raha marary vavony na marary tonon-taolana ianao), dia ataovy izay hanatonana ny dokotera. Aza misalasala. Mety hidika izany fa niverina indray ny aretina, na mety hisy olana hafa.

Nahoana ity aretina ity no antsoina hoe "aretin'i Whipples"?

Tsara ho fantatra izany. Ny aretina sy ny bakteria mahatonga azy dia nomena anarana avy amin'i George H. Whipple, mpitsabo aretin-tsaina izay namaritra voalohany ireo soritr'aretina tamin'ny 1907. 80 taona taty aoriana vao nahita ny bakteria nahatonga azy ireo mpikaroka. Nantsoin'izy ireo hoe Tropheryma whipplei ny bakteria. Ny anarana dia fitambaran'ny teny grika roa, "trophe" midika hoe sakafo ary "eryma" midika hoe sakana . Midika izany fa miteraka tsy fahatomombanan'ny fidiran'ny ra ao amin'ny vatana . Tsy anarana mety ve izany?

Miely patrana manodidina antsika (sy ao anatin'ny vatantsika) ny bakteria. Amin'ny ankapobeny, tsy manelingelina antsika ny bakteria hitantsika isan'andro. Saingy somary hafa kely ity aretina bakteria tsy fahita firy ity, ny aretin'i Whipple. Vokatry ny bakteria mahazatra hita ao anaty tany antsoina hoe Tropheryma whipplei.

Mety ho tratran'ity bakteria ity (T. whipplei) ianao any am-piasana na mandritra ny fikarakarana zaridaina. Na izany aza, tsy ny rehetra izay tratran'izany no ho voan'ny aretin'i Whipple. Soa ihany fa matetika ity aretina ity dia azo sitranina raha voamarina mialoha sy tsaboina tsara.

Ireo zavatra manan-danja indrindra tokony hotadidinao

Aretina tsy fahita firy ateraky ny bakteria ny aretin'i Whipple, saingy azo sitranina raha tsaboina tsara .

• Raha mbola mitohy ireo soritr'aretina toy ny fanaintainan'ny tonon-taolana, ny aretin'ny vavony, ny aretim-pivalanana ary ny fihenan-danja dia ataovy izay hanatonana dokotera. Aza atao tsirambina ireo.
• Ny fitsaboana dia mitaky fihinanana antibiotika mandritra ny fotoana maharitra . Tena zava-dehibe ny fanarahana azy ireo tsara.
• Raha miasa amin'ny tany ianao, indrindra raha malemy ny hery fiarovanao, sasao tsara ny tananao ary ampiasao fonon-tanana .
• Na dia efa sitrana aza ny aretina dia tena ilaina ny manao fizahana ara-pahasalamana tsy tapaka ('fanaraha-maso') araka ny toromariky ny dokotera.

Aza matahotra ity aretina ity. Zava-dehibe ny mahazo vaovao sy mitady torohevitra ara-pitsaboana. Tsy irery ianao, ary misy dokotera afaka manampy anao amin'ny olana rehetra. Raha manana fisalasalana ianao dia aza misalasala miresaka amin'ny dokotera.

Aretin'i Whipple , Aretin'ny bakteria, Tsinay kely, Malabsorption, Tropheryma whipplei, Fanaintainan'ny tonon-taolana