Te Esophagus a Barrett: Ngā mea e hiahia ana koe kia mōhio mō te heartburn e hokihoki mai ana

He maha ngā wā ka pāngia koe e te mamae o te ngākau? Pērā i te gastritis? Kei te āhua kei te hoki mai te kai ki roto i tō korokoro i muri i te kai? He tokomaha o tātou e wareware ana ki ēnei mea, e whakaaro ana he "mea noa". Engari i muri i ēnei tohu iti nei, tera pea he mea kāore tātou e whakaaro ana, ā, me aro atu. Koinei te āhua e kōrerohia ana i roto i tēnei tuhinga i tēnei rā. Ko "Barrett's Esophagus" tēnā.

He aha te Barrett's Esophagus?

Āe, me whakamārama noa iho tēnei. E mōhio ana koe, ina horomia e tātou te kai, ka haere mai i roto i te waha ki roto i te puku mā roto i tētahi ngongo e kiia nei ko te esophagus . Pērā i tō tātou ara kai katoa (ara GI), kua whakarārangihia te roto o tēnei esophagus ki tētahi paparanga angiangi, tiaki o ngā pūtau.

Engari whakaarohia, mō te wā roa, ka haere tonu te kino, te whakapataritari rānei i tēnei arai angiangi. Hei tauira, tera pea ka puta tonu te waikawa o te puku ki roto i tō korokoro. I a tēnei haere tonu, kāore e taea e ngā pūtau o tō korokoro te whakahaere i te kino. Kātahi ka tīmata aua pūtau ki te huri hei tiaki i a rātou anō.

Ki te kī ngāwari, ina ngana te korokoro ki te tiaki i a ia anō, ka hurihia te āhua o ngā pūtau e whakarārangi ana i roto. He rite tēnei ki te whakatakoto i tētahi paparanga whāriki ki runga i tētahi rori noa ina paru ana i te haere tonu o te waka. Engari ehara ēnei pūtau hou i ngā pūtau nō te korokoro.

He mate kino tēnei? Ka pā mai te mate pukupuku?

Koinei pea te pātai tuatahi ka puta ake ki tō hinengaro. Anei te whakautu: Ehara te korokoro a Barrett i te mate pukupuku. Heoi, he āhuatanga tēnei e whakanui ake ana i te tūponotanga o te mate pukupuku korokoro.

Kaua e manukanuka. Kāore tēnei mōrearea i te nui pērā i tō whakaaro. Kua kitea e ngā rangahau he tino iti te tūponotanga ka pāngia te tangata whai mate pukupuku i ia tau, tata ki te 0.5%.

Ko te mea nui, he āta haere ēnei huringa pūtau. I mua i te hurihanga o ngā pūtau hei matepukupuku, ka haere rātou i tētahi atu wāhanga waenga. Ka kiia e mātou ko (Dysplasia) . Arā, ko ngā huringa pūtau i mua i te matepukupuku. Ka taea e ngā tākuta te tautuhi wawe i tēnei wāhanga (Dysplasia), te tango i aua pūtau me te aukati i te whanaketanga o te matepukupuku. Koia te mea nui kia mōhio ki tēnei āhuatanga.

He aha ngā tohu o tēnei?

Anei te mea miharo. Kāore he tohu motuhake o te korokoro o Barrett. Arā, ahakoa kei a koe te mate nei, kāore koe e rongo i te mamae, i te kore whakamarie rānei.

Nā, me pēhea e kitea ai tēnei?

Ka puta ngā tohu nā te pūtake o tēnei mate. E ai ki tā mātou i kōrero ai i mua ake nei, nā te kino roa o te korokoro te take. Ko te tino take o tēnei kino ko te gastritis (GERD - Gastroesophageal Reflux Disease) . Arā, he maha ngā wā ka piki ake te waikawa o te puku ki roto i te korokoro.

Nō reira, ki te mea kei a koe ngā tohu e whai ake nei mō te wā roa, me tūpato koe:

• Te mamae tonu o te uma: He āhua kei te mura te ahi i waenganui o te uma.
• Te uaua ki te horomi: He āhua kei te mau tetahi mea i roto i te korokoro.
• Ngā mea o te puku (waikawa, kai) e piki ake ana ki roto i te korokoro: He reka kawa i te waha, inā koa ina takoto ana i te pō, ina piko whakamua rānei.
• Te korokoro mamae tonu, te maremare rānei.
• Mamae o te uma.

Ko wai kei te nui ake te mōrearea ki te whakawhanake i tēnei?

Ahakoa ka taea e te tangata katoa te pāngia e te mate korokoro a Barrett, he nui ake te mōrearea o ētahi tāngata. Me titiro tātou ko wai rātou.

Me pēhea te kitenga a te tākuta i tēnei?

I muri i te whakarongo ki ō tohumate, ki te whakapae te tākuta i tēnei, ka tukuna koe e ia ki tētahi tohunga, arā, he tohunga puku. Ka whakahaerehia e ia tētahi whakamātautau matua hei whakaū i tēnei mate. Koia tēnei he endoscopy .

He aha te endoscopy?

Ko te tikanga o tēnei ko te whakauru i tētahi ngongo angiangi, ngāwari me te kāmera i te pito mā roto i tō waha, me te tirotiro i tō korokoro, tō puku, me te wāhanga tuatahi o tō whekau iti. Kāore koe e mamae i tēnei whakamātautau, nā te mea ka whakamoea koe.

I a ia e titiro ana mā te kāmera, ka kite te tākuta i tētahi panonitanga o te tae me te kakano o te arai o te tenetene.

• Ahakoa he māwhero mārama, he maeneene hoki te arai o te tara noa,
• Tērā pea he rite te tae o ngā wāhi kei roto te mate a Barrett ki te tae hāmana, ā, he paku taratara hoki.

Ina kite te tākuta i tēnei panonitanga, ka tangohia e ia ētahi wahi kiko iti noa iho mai i ngā wāhi kua panonitia. Ka kiia tēnei he koiora . Kātahi ka tirohia ēnei wahi kiko i raro i te karu hiko hei whakaū 100% mēnā kua tino panoni ngā pūtau, arā, mēnā he āhuatanga e kiia nei ko te Intestinal Metaplasia.

Me pēhea te whakarōpū i te āhua i muri i te whakamātautau?

Kia tae mai te pūrongo koiora, ka whakarōpūtia tō āhua e te tākuta. E rua ngā āhuatanga matua o tēnei.

1. E hia te roa o te korokoro kua pāngia e tēnei huringa?

2. Mehemea kei te kitea ngā huringa pūtau i mua i te matepukupuku (dysplasia).

He mea tino nui tēnei whakarōpūtanga, nā te mea ka whakatau ko ēhea ngā maimoatanga me whiwhi koe me te auau o ngā whakamātautau anō.

He aha ngā maimoatanga mō tēnei?

E toru ngā whāinga matua o te rongoā i te korokoro o Barrett.

1. Ārai i te kino haere o te āhua mā te rongoā i te tino take.

2. Te aro turuki i te whanaketanga o ngā huringa o mua i te matepukupuku (dysplasia).

3. Mēnā ka puta he mate (dysplasia), me tango ngā pūtau e pāngia ana.

1. Te rongoā i te pūtake o te mate

I te mea he tokomaha ngā tāngata e pāngia ana e tēnei mate nā te gastritis mau tonu (GERD), ko te mea tuatahi me mahi ko te rongoā tika. Mā tō tākuta koe e tohutohu mō tēnei:

• Ngā huringa āhua noho: Te whakaiti i ngā kai raukikī, hinuhinu, kawhe, me ētahi atu, ā, kaua e takoto wawe rawa i muri i te tina.
• Rongoā: He tino whai hua ngā rongoā hei whakaiti i te hanga waikawa o te puku, inā koa ko ngā Proton Pump Inhibitors (PPIs) (hei tauira, Omeprazole, Esomeprazole, Pantoprazole). Ka aukati i te kino o te korokoro, ā, ka āwhina i te whakaora o te kiko.Me tango noa ēnei rongoā i runga i te tohutohu a te tākuta.

2. Te aroturuki tonu (Te tirotiro)

I runga i tō āhua, ka kī atu tō tākuta ki a koe te auau o te hiahia kia whai endoscopy koe.

• Ki te kore, he rawaka te tirotiro i ia 3-5 tau.
• Mena he dysplasia iti te taumata, ka tūtohuhia kia tirohia i te kotahi i te tau.

3. Te rongoā i te mate (Dysplasia)

Mena ka whakaūtia e te koiora he huringa pūtau kei mua i te matepukupuku (dysplasia), ka tūtohu ngā tākuta kia tangohia aua pūtau. He maha ngā tikanga hei mahi i tēnei.

• Whakaora Whakamutu: Ko te whakamahi i tētahi taputapu motuhake i te wā o te endoscopy hei whakangaro i te paparanga pūtau rerekē. Ka taea tēnei te mahi mā te whakamahi i te wera nui (auau irirangi) te makariri nui rānei (cryotherapy).
• Te Tangohanga Mucosal Endoscopic (EMR): He pokanga iti anō hoki tēnei e mahia ana mā te endoscopy. I konei, ko te kiko rerekē anake ka tapahia, ka tangohia.
• Pokanga (Esophagectomy): Mena he tino kino te dysplasia, kua horapa rānei ki te mate pukupuku, me pokanga pea hei tango katoa i te wāhanga e pāngia ana o te esophagus.

Ka taea te whakaora katoa i tēnei mate?

Kāore te metaplasia, arā, te huringa o ngā pūtau, e ora ake i a ia anō. Heoi, ka taea e ngā maimoatanga i kōrerotia i mua ake nei (Ablation, EMR) te tango i ngā pūtau kua rerekē. Waihoki, ki te rongoatia tika te take matua (pēnei i te GERD) ā, ka mutu te kino o te korokoro, ka taea te whakahaere i te mate.

Ahakoa i muri i te maimoatanga, he iti noa te tūponotanga ka hoki mai anō tēnei mate. Nō reira, he mea nui kia haere tonu ngā whakamātautau whai muri e ai ki te tākuta.