He toto totoka kei roto i tētahi uaua o tō roro? (Cerebral Venous Sinus Thrombosis - CVST) Me ako tātou mō tēnei.

Kua pāngia koe e te mamae nui o te upoko, ā, ka kino haere i ia rā, i ia rā? Kua pāngia rānei koe e te mate ohorere, pērā i te haurangi? He tohu pea ēnei i ētahi wā mō tētahi mea kino. I tēnei rā ka kōrero tātou mō tētahi āhuatanga motuhake ka puta ai tēnei, arā, he toto totoka i roto i tētahi uaua nui o te roro.

He aha te mate pukupuku o te ngākau (CVST)?

Ki te whakarapopoto, ko te Cerebral Venous Sinus Thrombosis , arā, ko te CVST , he toto totoka e puta ana i roto i tētahi oko toto nui, he uaua, i roto i tō roro. He mate onge tēnei, engari tata ki te 1% o ngā whiu katoa e mōhiotia ana.

Whakaarohia, ina puta he toto totoka i roto i tētahi uaua nui o tō roro, ka tīmata te rere o te toto i te huarahi hē, kaua i te huarahi tika. Ka piki ake te pēhanga i roto i te roro, ka pupuhi te roro. He rite tēnei ki tētahi paipa wai e aukatihia ana, ā, ka hoki whakamuri te wai.

Ko ngā toto toto penei ka puta i roto i ngā sinuses o tō roro:

• Ihu whakawhiti
• Ihu sagittal teitei
• Te ihu sagittal o raro
• Ngā sinuses sigmoid
• Ngā ihu kawa
• Ngā sinuses hōhonu o tō cortex

Ko wai te hunga e tino pāngia ana e tēnei āhuatanga (CVST)?

He nui ake te kitea o tēnei mate (CVST) i roto i ngā wāhine . He mea tino kitea i roto i te hunga i waenga i te 40 me te 50 tau te pakeke, engari ka taea te pā mai i te wā taitamariki, tae atu ki ngā pēpi .

He nui ake te tūponotanga ka pāngia koe e te CVST mēnā kei a koe tētahi o ēnei āhuatanga, ngā āhuatanga mōrearea rānei:

• Te mate nephrotic - He mate tēnei e pā ana ki ngā whatukuhu.
• Ngā āhuatanga mate pukupuku.
• Vasculitis - he mumura o ngā oko toto.
• Te pāwera o te sarkoidosis.
• Te momonatanga.
• Te mate urutā Covid-19 ('COVID-19').
• Thrombophilia - He āhuatanga tuku iho tēnei e ngāwari ai te totoka.
• Mate ate.

He pēhea te noa o te CVST?

He tino onge te CVST. E ai ki ngā kairangahau, e rua (2) ki te tekau mā rima (15) ngā tāngata e pāngia ana e te CVST i ia miriona tāngata i ia tau. E ai ki ngā tatauranga, e whitu (7) i roto i ia miriona tamariki me ngā pēpi ka pāngia e te CVST i ia tau. Nō reira, ka kite koe, ehara i te mea noa.

He aha ngā pānga o te CVST ki tōku tinana?

He maha ngā raruraru ka puta mai i te CVST. Ko ēnei:

• Te ngaronga o te tirohanga.
• Te toto i roto i te roro ('totoka') - arā, te ngaronga o te toto mai i te uaua toto e pakaru ana.
• Te mamae nui o te upoko.
• Te hopuhopu.
• He āhua rite ki te whiu.

He aha ngā tohu o te CVST?

Ka rerekē pea ngā tohu o te CVST i runga i te kaha o te toto totoka me tōna wāhi kei roto i te roro .

Ko ngā tohu matua ka kitea ko:

• Ka piki haere te ānini, ka nui haere te mamae o te upoko (koinei te tohu tino kitea).
• Ngā hopukanga.
• Te āhua hinengaro kua rerekē me/ranei ngā ngoikoretanga pūnaha io hou, pērā i te toto nui o te roro.

He aha ngā take o te CVST?

He maha ngā āhuatanga ka pā ki te CVST:

• Te haputanga .
• Te whakamahinga o ngā pire ārai whānau (ngā ārai hapūtanga ā-waha).
• Te pāngia e tētahi aituā kino (whara).
• He āhuatanga tuku iho e ngāwari ai te toto te toto, hei tauira, te thrombophilia.
• Te putanga mai o tētahi mate urutā (hei tauira, te mate urutā COVID-19).

Waihoki, he iti noa iho te tokomaha o te hunga kua pūrongohia kua pāngia e te CVST i muri i te whiwhinga i te kano ārai mate COVID-19. Heoi, he mea nui kia mahara he tino onge tēnei āhuatanga .

Me pēhea te tautuhi a ngā tākuta i te CVST?

Ka whakamahia e tō tākuta ngā whakamātautau whakaahua roro hei whakatau mēnā he CVST tōu. He mea nui te tātaritanga wawe kia kore ai e pāngia e ngā raruraru.

He aha ngā whakamātautau e whakamahia ana hei tautuhi i te CVST?

Hei tātaritanga i te CVST, ka whakahaerehia pea e tō tākuta ngā whakamātautau whakaahua pēnei i:

• He whakamātautau MRI (whakaahua aukume) mō te roro e mahia ana mā te whakamahi i tētahi tae rerekē.
• Ka mahia he matawai CT roro ('Brain CT - computed tomography') mā te whakamahi i tētahi tae.
• Ko te Ine Pūngao Aukume (MRV), te Ine Pūngao CT (Ine Pūngao CT) te Ine Pūngao Rorohiko rānei (Ine Pūngao Rorohiko).

Hei tāpiritanga, ka taea te whakahaere i ngā whakamātautau toto, pērā i te papatohu hypercoagulability, hei tirotiro i ngā mate toto totoka.

Me pēhea te rongoā mō te CVST?

He maha ngā huarahi hei rongoā i te CVST, tae atu ki:

• Ngā rongoā ārai toto totoka : Hei tauira, heparin. Ka taea te hoatu i ēnei ahakoa i te wā e hapu ana.
• Ngā rongoā thrombolytic (ngā rongoā e whakakore ana i te toto totoka).
• Mena he mate te take o tō toto totoka, ka tohua he rongoā paturopi .
• I ngā wā tino kino, ka mahia he pokanga hei tango i te toto totoka ('Thrombectomy') .
• Acetazolamide, ētahi atu maimoatanga hauora rānei hei whakaiti i te pēhanga i roto i tō roro (pēhanga intracranial).
• Mena ka puta he haurangi, ka hoatu he rongoā ārai-haurangi .

I runga i te pūtake o tō CVST, me tango pea koe i te warfarin (hei tauira, Coumadin®, Jantoven®) i tētahi rongoā ārai toto ā-waha rānei (hei tauira, Rivaroxaban, Apixaban, Dabigatran rānei) mō ngā marama e toru ki te 12. Ko te hunga whai mate pēnei i te thrombophilia me tango pea i te warfarin mō tō rātou oranga katoa.

He aha ngā raruraru, ngā pānga taha rānei o te maimoatanga?

Mena kei te tango koe i te warfarin, he mea tino nui kia tangohia e koe te horopeta tika kua tohua ki a koe . Koia te take ka tirotirohia e tō tākuta tō toto totoka i ia wā. Me nui te horopeta e hoatu ana ki a koe hei aukati i te hanganga o ngā toto totoka ka pā kino ki a koe, engari kaua e tino nui rawa kia kore ai e taea e koe te aukati i te toto mena ka tapahia tō ringa, tō waewae rānei. Nō reira me kimi e koe te taurite tika.

Kia pēhea te roa ka pai ake ai taku āhua i muri i te maimoatanga?

Ina whiwhi koe i te heparin, mā te IV, mā te werohanga rānei, ka tere te mahi . Tērā pea ka roa te mahi a te Warfarin mō te wiki, nō reira ka pupuri tonu tō tākuta i a koe ki te heparin kia tīmata rā anō te mahi. Whai muri i tēnā, ka taea e koe te mutu te tango i te heparin, ka tango noa i te warfarin.

Ki te whiriwhiri rānei tō tākuta i tētahi rongoā ārai toto ā-waha, ka taea e ia te whakangawari i tō toto ki te taumata e hiahiatia ana i roto i ētahi haora. I te tīmatanga o te memeha o te toto totoka, me te heke o te pēhanga i roto i te roro, ka tīmata mārire koe ki te pai ake.

Me pēhea taku whakaiti i te mōrearea o te whakawhanake i te CVST?

Mena kua pāngia koe e te CVST i a koe e hapū ana, mā te tango i te rongoā ārai toto i ngā hapūtanga o muri mai ka taea te whakaiti i tēnei mōrearea.

He take mōrearea anō hoki ngā ārai hapūtanga ā-waha mō te CVST. Nō reira, ka taea e koe te whakaiti i tēnei mōrearea mā te kore e whakamahi i ngā pire ārai hapūtanga. Ka taea e koe te whakamahi i te tikanga ārai hapūtanga progestin anake hei utu.

Ka piki ake hoki te mōrearea o te CVST mā te momi hikareti i te wā e tango ana i ngā pire ārai whānau . Mā te karo i ēnei e rua ka āwhina i te ārai i te CVST.

Mena kei a au (CVST), he aha taku e tumanako ai?

I mua, tata ki te 50% noa iho o te hunga i pāngia e te CVST i ora. Engari inaianei kua pai ake te āhua.He tino iti te reiti mate mai i tēnei mate, i waenga i te 5% me te 10%. Nā te hangarau whakaahua matatau me ngā tikanga maimoatanga matatau tēnei.

Heoi anō, ka taea e CVST te hoki mai anō . Koia te take ka tohua ai e tō tākuta he rongoā whakaiti toto (anticoagulants).

Kia pēhea te roa o te āhua (CVST)?

(CVST) ka roa pea mai i ngā hāora ki ngā wiki. Tērā pea ka taka tō āhua ki tētahi o ēnei kāwai:

• Koiora: Tae atu ki te 48 hāora.
• Te āhua o te mate pāwera iti: Neke atu i te 48 hāora, engari tae atu ki te 30 rā. (Koinei te momo tino noa.)
• Pūmau: Ka roa mō te marama, neke atu rānei.

He aha te tirohanga mō te tūnga (CVST)?

He pai te tirohanga mō te hunga whai CVST e whiwhi ana i te tātaritanga tika me te maimoatanga tika . Heoi, ka mate pea te CVST mēnā kāore e tautuhia, e rongoatia wawetia. Koia te mea nui kia rapu tohutohu hauora i te wā tonu ka puta mai ngā tohu.

Me pēhea taku tiaki i ahau anō?

I muri i tō CVST, ka hiahia tō tākuta ki te ārai i a koe kei pā mai anō he toto totoka. Ko te tikanga me haere tonu koe ki te tango i tētahi rongoā ārai toto, i tētahi rongoā "whakaiti toto" rānei pērā i te warfarin.

Ahakoa ka tiakina koe e tēnei mai i ngā toto totoka kino, ka piki ake te mōrearea o te toto mai i tētahi whara iti o ia rā. Nō reira, me tino tupato koe i te whakamahi i ngā mea koi pērā i ngā maripi . He pai ake pea te whakamahi i te heu hiko hei utu mō te heu noa.

Āhea ahau me toro atu ki taku tākuta?

Me toro atu koe ki tō tākuta i ia wā (ia toru marama pea) i a koe e tango ana i ngā rongoā whakaiti toto (anticoagulants). Ki te ngaro i a koe tētahi horopeta warfarin, waea atu ki tō tākuta tonu.

I muri i te toru ki te ono marama o te CVST, me whai anō pea koe i tētahi atu matawai CT, MRI rānei me tētahi tae hei tirotiro i te āhua o te toto totoka i roto i tō roro.

Āhea ahau me haere ki te rūma whawhati tata?

Mena kei te tango koe i te Warfarin, ā, kei te kite koe i tētahi o ēnei tohu o te toto, waea atu ki te 1990 (te ratonga waka tūroro ohorere o Sri Lanka) tonu atu, haere rānei ki te tari ohorere o te hōhipera tata rawa atu i te wā e taea ai :

• Te toto e kore e taea te aukati .
• He mamae upoko tino kino .
• He toto whero kanapa i te wā e maremare ana, e ruaki ana, e tūtae ana rānei.

He aha ngā pātai me pātai atu e au ki taku tākuta?

Ka taea e koe te pātai atu ki te tākuta i ngā pātai penei:

• He aha ahau i pāngia ai e tēnei āhuatanga (CVST)?
• Kia pēhea te roa o taku whiwhinga maimoatanga?
• He aha te mōrearea o te whakawhanake anō i te CVST?

Nā te mea ka taea e te CVST te hoki anō mai, he mea nui kia mau tonu koe ki ngā wā tirotiro katoa me tō tākuta. Ka hiahia rātou ki te whakarite kei te tangohia e koe te nui o te rongoā tika hei ārai i te CVST kei hoki anō mai. Mena kei te tango koe i ngā rongoā whakaiti toto, me karo hoki koe i ngā mahi ka whara ai. Ahakoa ngā mea o ia rā pēnei i ngā maripi me ngā kutikuti ka taea te whakaheke toto. Nō reira he whakaaro pai ki te whakamahi i ngā huarahi haumaru ake pēnei i te heu hiko.

Nā, he aha te karere e tika ana kia maumahara tātou mai i tēnei pūrākau?

He māmā noa iho, he mate onge engari he kino te CVST, e puta ai he toto totoka i roto i te uaua toto o te roro. Mena ka pāngia koe e ngā tohu pēnei i te mamae o te upoko me te mate hopuhopu kino, me toro atu ki te tākuta tonu . Mā te tātaritanga me te maimoatanga wawe ka pai ake ngā hua. Ko ngā rongoā whakangawari toto te kaupapa matua o te maimoatanga. Me tūpato hoki koe ki te toto i te wā e tango ana i ēnei rongoā. He mea nui kia tangohia ō rongoā kia rite ki tā tō tākuta e kī ana ki a koe, me te whai i te tirotiro ki tō tākuta. Kia mahara, ehara i te mea ko koe anake, ā, kei reira tō tākuta hei kōrero me te āwhina i a koe.

Te totohu o te uaua roro, te CVST, te toto totoka i roto i te roro, te ānini, ngā rongoā whakaheke toto, te whiu, ngā haurangi