Kei te uaua tō pēpi hou ki te horomi i te waiū? Tērā pea he mate pāwera ki te korokoro (Esophageal Atresia).

Ka tīmata ohorere te maremare me te kōkō o tō pēpi ina whāngaihia e koe he waiū? Ka puta te huka i tōna waha? Hei whaea, hei pāpā rānei, me tino mataku koe ina kite koe i ēnei mea. I ētahi wā ka puta ēnei tohu i te mate whānau e kiia nei ko te Esophageal Atresia. Kaua e manukanuka. Me kōrero tātou mō tēnei i tēnei rā, kia mārama ai ki ngā mea katoa.

He aha te Esophageal Atresia (EA)?

Ko te Esophageal Atresia (e whakahuatia ana ko "esophagus") he hapa whānau. Hei whakamārama, he raruraru tēnei ki te esophagus o te pēpi. Ko te ngongo e kawe ana i te kai mai i te waha ki te puku ina horomia. Ko te tikanga o te kupu "atresia" he ara kua āraia, kua āraia rānei i roto i te tinana. Nō reira, i roto i te take o te esophageal atresia, kāore te esophagus o te pēpi e tipu iho i te wāhi e tika ana kia hono atu ki te puku, engari ka mutu i waenganui, ka āraia. He rite ki te paipa wai kua whati kia rua. Nā tēnei, kāore e taea e te pēpi te inu miraka, te horomi kai rānei i te tikanga. Ko tētahi atu raruraru nui ka kitea i roto i tēnei āhuatanga ko te tracheoesophageal fistula (TEF) . I tēnei take, hei utu mō te hono i te esophagus ki te puku, ka hono atu ki te trachea o te pēpi, arā, te ngongo manawa. He tino morearea tēnei, nā te mea ka taea e ngā mea pēnei i te miraka me te huware e horomia ana e te pēpi te haere tika ki roto i ngā pukahukahu.

He rerekē ngā momo o tēnei āhuatanga?

Ae, ka wehea ēnei mate Esophageal Atresia me Tracheoesophageal Fistula (TEF) ki ētahi momo matua i runga i te āhua o te puta ngātahi, te puta motuhake rānei. Ma tō tākuta e whakarite tō maimoatanga i runga i te momo tika.

Me pēhea koe e mōhio ai mēnā kei tō pēpi tēnei mate? He aha ngā tohu?

Ka aro nui ngā tākuta me ngā nēhi ki ēnei tohu ina tirotirohia he pēpi hou. E toru ngā tohu matua ka aro nui rātou ki tēnā.

• Maremare: Ina koa i te wā e ngana ana ki te inu miraka.
• Te kōkō : Ka puta te kōkō nā te mea kāore e taea te horomi i te waiū, i te huware rānei.
• Cyanosis: Ka kikorangi te kiri me ngā ngutu nā te kore o te hāora i roto i te tinana.

Ko ēnei ngā āhuatanga tāpiri:

• He turuturu huka mai i te waha.
• Te nui rawa o te huware.
• Te ruaki , te kōroke rānei i te wā e ngana ana ki te whāngai ū.
• Te uaua ki te manawa me te tere o te manawa .

I te nuinga o te wā, ko ētahi atu mate e uaua ai te horomi, kāore e uaua ai te manawa. Heoi, ki te puta ngātahi te uaua ki te horomi me te uaua ki te manawa , ko te mea pea nā te mate e kiia nei ko te Esophageal Atresia me te Tracheoesophageal Fistula (TEF).

He aha tēnei ka pā ki ngā pēpi? He aha te take matua?

He mate whānau tēnei. Arā, ka puta i te wā e tipu ana te pēpi i roto i te kōpū. I te nuinga o te wā, i ngā wāhanga tōmua o te tamaiti, ko te korokoro me te ara iahiko he ngongo kotahi. Nō muri mai ka wehea tēnei wāhanga kia rua ngā wāhanga, ka hanga ko te korokoro me te ara iahiko. Mō te atresia o te korokoro , kāore tēnei tukanga wehenga e oti katoa. Kāore anō kia kitea e ngā kairangahau te take e mutu ai tēnei tukanga i waenganui. Engari e whakapono ana rātou he pānga pea te huinga o ngā āhuatanga ira me te taiao .

Me pēhea te tautuhi a ngā tākuta i tēnei mate?

I ētahi wā ka taea e ngā matawai hapūtanga te whakarato i ngā tohu, engari i te nuinga o te wā ka kitea te mate i muri i te whānautanga o te pēpi.

Te Tātaritanga i mua i te Whānautanga

I ētahi wā, ka kitea ngā tohu mō tēnei i te wā o te matawai rerekē, e mahia ana i te 20 wiki pea o te hapūtanga.

• Polyhydramnios: Mena he nui rawa te wai amniotic e karapoti ana i te pēpi. Nā te mea ka horomia e te pēpi tēnei wai. Ka kohia te wai nā te mea kāore e taea e te pēpi te horomi.
• He mirumiru puku iti, kāore rānei e kitea: Mena kāore te puku o te pēpi i te kī i te wai i te wā o te matawai .

Ki te kite koe i tētahi mea pēnei, ka tūtohu pea tō tākuta kia whakamātauria ētahi atu whakamātautau, pērā i te MRI o te kōpū.

I muri i te whānautanga o te pēpi (Tauātanga i muri i te whānautanga)

E whakapae ana ngā tākuta mō tēnei āhuatanga ina puta ngā tohu o runga ake nei i te whānautanga o te pēpi. Ko te whakamātautau matua hei whakaū ko te whakauru i tētahi ngongo iti (ngongo nasogastric) mā te ihu ki roto i te puku. Mena ka āraia te korokoro, ka mutu te ngongo i waenganui, kāore e uru ki roto i te puku. Kātahi ka mahia he hihi-X hei tirotiro i te wāhi e āraia ana te korokoro, mena kei te hono atu ki te trachea, me te mea kua uru te wai ki roto i ngā pukahukahu. Mena ka whakaūtia tēnei mate, ka tirohia hoki e ngā tākuta ētahi atu hapa whānau e pā ana.

Ka taea te whakaora katoa i tēnei mate mā te pokanga?

Āe. I te nuinga o te wā, ka taea. Kia tautuhia te mate, ka tau te āhua o te pēpi, ā, ka whakatauhia te raruraru mā te pokanga i te wā e taea ai. Heoi, me noho pea ētahi pēpi ki te hōhipera mō tētahi wā i mua i te pokanga.

• Kia piki ake rā anō te taumaha o ngā pēpi i whānau i te wā o mua.
• Mena he nui rawa te āputa i waenganui i ngā wāhanga e rua o te korokoro (Long-gap esophageal atresia - LGEA). I ​​ēnei āhuatanga, me tatari koe kia paku tipu ngā wāhanga e rua, kia tata mai.
• Mena he raruraru anō kei te ora, pērā i ngā raruraru nui o te ngākau, me rongoā tuatahi ēnei.

I tēnei wā, ka whiwhi te pēpi i ngā tiaki katoa e tika ana i raro i te tirotiro a ngā tākuta me ngā nēhi tohunga i te Wāhanga Tiaki Kaha o te Pēpi Hou (NICU) . Ka hoatu te kai e tika ana ki te pēpi mā te ngongo (kai enteral) mā te uaua rānei (kai parenteral). Nō reira, kāore koe e manukanuka kei kore e taea e te pēpi te kai.

Me pēhea te whakahaere i ngā maimoatanga me ngā pokanga?

He maha ngā whāinga matua o te maimoatanga: te whakatau i te manawa o te pēpi, te whakarato i te kai haumaru, ā, hei whakamutunga, te whakatika i te āhua mā te pokanga.

Whakahaere tonu

Kia kitea te pēpi kua pāngia e tēnei mate, ka mahia ngā mahi e whai ake nei i a ia e whakarite ana mō te pokanga:

• Ka tangohia te hūpē me te huware e kohikohi ana i roto i te korokoro me te waha mā te momi.
• Ka whakauruhia he ngongo manawa hei tiaki i te ara manawa.
• Ka whakamahia he ngongo whāngai, he aho IV rānei hei whakarato i te kai me te wai.
• Ka hoatu ngā paturopi hei ārai i ngā mate pūkahukahu (niumonia).

Pokanga (Whakatika Pokanga)

Kia whakatauhia e te tīma hauora kua rite te pēpi mō te pokanga, ka mahia te pokanga. Ko ngā whāinga matua ko: 1. Te hono anō i ngā wāhanga e rua kua wehea o te esophagus (anastomosis). 2. Te kati i te fistula (he hononga i waenga i te esophagus me te whekau), mēnā kei te wātea. I ēnei rā, i ngā wā katoa e taea ana, ka whakamahia e ngā taote pokanga te pokanga iti rawa te whakaekenga . Ko te tikanga o tēnei, hei utu mō te tapahi nui i te uma, ka whakauruhia he kāmera (thoracoscope) me ngā taputapu ngawari mā roto i ētahi tapahi iti. Mā tēnei ka tere ake te ora o te pēpi.

Te whakaoranga i muri i te pokanga

I muri i te pokanga, ka whakahokia te pēpi ki te NICU. I muri i ētahi rā, ka mahia he hihi-X motuhake e kiia nei ko te esophagram hei tirotiro mēnā kua ora pai te motu, ā, mēnā he turuturu kei roto. Kia whakaūtia kei te pai ngā mea katoa, ka tīmata mārire te pēpi ki te whāngai ū i raro i te tirotiro a te rata. He roa te wā e hiahiatia ana kia taunga te pēpi ki tēnei.

Ka pēhea te oranga o te tamaiti i muri i te maimoatanga?

He pai te ora o te nuinga o ngā tamariki, ā, ka noho noa iho rātou i te ao noa. Heoi anō, ka pāngia pea ētahi tamariki e ngā raruraru roa nā tēnei āhuatanga me te pokanga. I te nuinga o te wā ka pai ake ēnei i roto i te wā, engari me tirotirohia pea rātou e te rata mō ētahi tau.

• Tracheomalacia: He āhuatanga tēnei e ngoikore ai te kiriuhi i roto i te trachea, ka paku whaiti ai te trachea i te wā e manawa ana. Ka puta pea te wheezing , te uaua ki te manawa i te wā e moe ana, me te maha o ngā mate o te uma (pneumonia, bronchitis).
• Ngā uauatanga ki te horomi: Tērā pea ka uaua ki ētahi tamariki te horomi nā te kore e nekeneke o te korokoro. Ka puta pea tēnei raruraru ina koa ka whakaurua he kai totoka ki te kai. Ka taea te whakahaere i tēnei mā te tapatapahi i te kai kia iti, ka hoatu he wai ki roto.
• Te Mate Reflux Gastroesophageal (GERD):Koinei te wā e piki ake ai te waikawa o te puku ki te korokoro (he rite ki te gastritis). Ka pā tēnei mate ki te haurua o ngā tamariki e rongoatia ana ki te EA. He mea nui kia rongoatia tēnei e te tākuta.

Mena kei te pāngia tāu tamaiti e ētahi o ēnei uauatanga, kōrero tonu ki tō tākuta mō tēnei mea. Ka taea e koe te rapu āwhina i ngā tohunga pēnei i ngā tohunga kōrero me ngā tohunga kai hei tautoko i tāu tamaiti. Te ngoikore o te korokoro, te aukati o te korokoro, te fistula tracheoesophageal, ngā hapa whānau, ngā pēpi hou, te kōroke o te pēpi, te pokanga pēpi hou, te korokoro