Kei te rerekē ngā nekehanga o ō kanohi? Tērā pea he raruraru tēnei ki te io tuawhā! (Pararutiki Io Tuawhā / Pararutiki Io Trochlear)

Kua rongo koe i te ahua kei te teitei ake tetahi kanohi i tetahi atu? E rua rānei ngā taha e kite ana koe i ngā mea, inā koa i a koe e titiro ana ki raro, e pānui pukapuka ana, e heke ana rānei i ngā arawhata? Mēnā kua pā tēnei ki a koe, tera pea he raruraru kei tō io tuawhā o te angaanga. Me kōrero poto tātou mō tēnei.

He aha tēnei pararutiki io ​​tuawhā? (Pararutiki Io Tuawhā, Pararutiki Io Trochlear rānei)

He whakarāpopototanga noa iho, ko te Pararutiki o te Nerve Tuawhā (Trochlear Nerve Palsy rānei) he āhuatanga kei reira he hapa i roto i te nerve tuawhā o tō tātou roro (e kiia ana ko te nerve trochlear) e whakararu ana i te nekehanga o ngā kanohi ki runga, ki raro hoki. Kotahi te kanohi e pā ana ki tēnei mate (unilateral) , engari i ētahi wā ka pā ki ngā kanohi e rua (bilateral).

Whakaarohia he rite ki te kāmera. He uaua iti kei reira hei āwhina i a tātou ki te neke i tēnei kāmera ki runga, ki raro, ki ngā taha hoki. Ina mahi tika tēnei io tuawhā, ka āwhina tētahi uaua motuhake i roto i te kanohi (te 'uaua oblique superior') e whakahaeretia ana e ia i a tātou ki te titiro ki raro . Waihoki, ka āwhina tēnei io me te uaua i a tātou ki te neke i ō tātou kanohi kia tata atu ki te ihu, kia matara atu i te ihu. Nō reira, ki te mea he raruraru kei tēnei io, ko te wā tēnā ka puta ai ēnei raruraru tirohanga me te nekehanga kanohi.

He pēhea te noa o tēnei āhuatanga?

Kāore i te tino noa tēnei ngoikoretanga o te io tuawhā. E ai ki ngā tatauranga, i roto i tētahi whenua pērā i Amerika, ka puta tēnei mate i roto i te 5 tāngata i roto i te 100,000 tāngata ia tau. Arā, tata ki te 17,100 ngā tūroro hou ia tau. Tērā pea he tāngata kei a ia tēnei mate i Sri Lanka, engari he uaua ki te kimi tatauranga tika.

He aha ngā tohu o tēnei?

Āe, kia tirohia tātou he aha ngā tohu ka puta mēnā he raruraru kei tēnei io tuawhā.

• Te kitenga i ngā mea e rua, inā koa kei runga, kei raro rānei (poutū te tirohanga whānui): Koinei te tohu matua. He rite ki te kitenga i tētahi whakaahua i runga i tētahi atu. Kei ētahi tāngata tēnei āhuatanga i ngā wā katoa, ko ētahi ia ka kitea noa i te wā e titiro ana ki ētahi huarahi.
• Te tirohanga piko, te tirohanga pōturi rānei ('torsional diplopia'): Tērā pea ka rite ki te mea kua paku piko te ao. Ko ngā mea pēnei i ngā pakitara me ngā tatau, tērā pea ka āhua piko paku, kaua ki te tika.
• Ngā raruraru o te tirohanga ina titiro ki raro: He maha ngā tāngata e pāngia ana e tēnei. Hei tauira:
• I a koe e pānui ana i tētahi pukapuka, ka kite pea koe i ngā reta e rua, e toru rānei i te wā kotahi, ka pōhēhē rānei koe.
• Ina heke iho ahau i te arawhata , kāore e taea e au te kite tika i ngā arawhata, ā, e pēnā ana ahau kei te ngaro taku taurite.
• I a koe e kai ana, tērā pea kāore e taea e koe te kite tika i ngā mea kei runga i tō pereti.
• Te piko o tō mahunga ki tetahi taha hei karo i te nekehanga o ngā kanohi, i ngā raruraru tirohanga rānei:He maha ngā wā ka puta tēnei i te kore mōhio. Ina ngana koe ki te arotahi i ō kanohi ki tētahi wāhi, ka mārama ake tō tirohanga ina piko tō mahunga ki tētahi taha, ā, ka taunga tō tinana ki tēnā. I ētahi wā, mēnā he tikanga tō piko i tō mahunga mai i tō tamarikitanga, he take anō pea tēnā mō tēnei.
• Matapōkere (kanohi whakawhiti): Koinei te wā kāore ngā kanohi e anga ana ki te ahunga kotahi. Ka puta te matapōkere i ngā momo huarahi ina kore e mahi te io tuawhā o te angaanga:
• Hypertropia: Ka anga ake tetahi kanohi. Ki te kaimātakitaki, te āhua nei kei runga ake tetahi kanohi i tetahi atu.
• Esotropia: Ka anga whakaroto tetahi, e rua rānei ngā kanohi (ki te ihu). Ka kīia "ngā kanohi kua whiti".

He mea nui: Ki te pāngia koe, tāu tamaiti rānei e tētahi o ēnei tohu, me toro atu ki te tākuta mō ētahi tohutohu. Ehara ēnei i te mea hei wareware noa iho.

He aha i puta ai tēnei mahi ngoikore o te io tuawhā?

Ka taea tēnei ngoikoretanga te puta mai i tētahi āhuatanga, i tētahi huihuinga rānei ka kino ai te io tuawhā. I ētahi wā, kāore e kitea e ngā tākuta tētahi take motuhake. Ka kiia tēnei he "idiopathic fourth nerve palsy".

Ngā take whānautanga (Congenital Fourth Nerve Palsy)

He maha ngā wā, ko te tino take o tēnei ngoikore o te io tuawhā he mate whānau mai . Engari kāore anō kia tino kitea e ngā kairangahau te take e puta ai. Ka karangahia hoki tēnei e ngā tākuta ko te 'congenital superior oblique palsy'. Ko tēnei 'superior oblique' e pā ana ki te uaua e whakahaerehia ana e te io tuawhā kua whakahuatia ake nei.

He tokomaha ngā tāngata e pāngia ana e tēnei mate ka whānau mai me te ngaro o te io tuawhā (te 'io trochlear'), te ngoikore rānei o te uaua 'superior oblique' e whakahaerehia ana e taua io ('atrophied'). Ko ētahi he io tuawhā hauora, engari kāore te uaua o taua uaua e mahi tika ana.

Ahakoa kei te whānau mai tēnei mate, i ētahi wā, kāore pea he tohu o te pēpi, he iti noa iho rānei ngā tohu . Ka āta kitea haeretia ēnei tohu i a rātou e pakeke haere ana. Nō reira, he maha ngā tāngata kua pāngia e tēnei mate mai i te whānautanga ka kitea i te tamarikitanga, i te taiohi rānei.

Nā ngā whara o te upoko

Nā te mea he roa te haere o tō tātou io tuawhā i roto i te upoko, he nui ake te tūponotanga ka pakaru i te whara o te upoko . Ko te ngoikore o te io tuawhā ka puta mai i ngā aituā motuka me ngā hākinakina pēnei i te mekemeke. I roto i ēnei take, ina oho ohorere te upoko, ka mutu (he nekehanga 'whiu'), ka pakaru pea te io. Heoi, i ētahi wā, ahakoa he whara upoko iti noa iho, ka taea te kino i te io 'trochlear'.

He take anō kei reira?

Āe, kei reira ētahi atu āhuatanga hauora ka kino, ka puta ai hoki te ngoikore o te io tuawhā. He iti ake te kitea o ēnei take, engari he mea nui kia mōhio koe ki:

• Ngā mate o ngā oko toto: Te kino o ngā oko toto, inā koa nā ngā mate pēnei i te mate huka .
• Te pēhanga mai i te pukupuku e karapoti ana: Hei tauira, ko ētahi momo pukupuku e puta mai ana i roto i te roro (pēnei i te meningioma).
• Te pikinga o te pēhanga i roto i te angaanga ('Te pikinga o te pēhanga o roto o te angaanga').
• 'Mate Lyme': He mate ka horapa mā roto i ngā kutu.
• Te mate Guillain-Barré: He mate e pā ana ki te pūnaha io.
• Ka puta te herpes zoster i muri i te rewharewha.
• Ngā whara aituā i te wā o te pokanga roro.

Me pēhea koe e mōhio ai ki tēnei?

Ka taea e ngā tākuta te tautuhi i tēnei ngoikoretanga o te io tuawhā mā te tirotiro i ō tohu me te mahi i ētahi whakamātautau māmā, pērā i te tirotiro i tō tirohanga me ngā nekehanga o tō kanohi.

Me toro atu pea koe ki tētahi tākuta kanohi (ophthalmologist) he tākuta roro rānei hei whakatau i tēnei mea. Ka pātai atu te tākuta ki a koe he aha ngā raruraru tirohanga kei a koe, ā, mēnā ka pai ake, ka kino ake rānei ina titiro koe ki ētahi taha. Ka meinga koe e rātou kia titiro ki ngā mea rerekē, ā, ka pātai atu ki a koe kia whakaahua mai i tō rātou āhua ki a koe.

Ki te puta mai ō tohu i muri i te whara o te upoko, ka tūtohu tō tākuta i tētahi mea pēnei i te matawai MRI roro .

He aha ngā maimoatanga?

Ko te maimoatanga e tika ana māu ka whakawhirinaki ki te pūtake o te ngoikore o tō io tuawhā. Mena nā te whara, te pakaru rānei i puta mai, ka pai ake te āhua i roto i ngā marama e ono i te wā e ora ai te io .

Kia ora rā anō te io tuawhā, me mau pea koe i ngā mōhiti kanohi prism hei whakatika i te tirohanga takirua. Ki te kore ēnei e āwhina, mā te mau i tētahi taupoki kanohi ki runga i te kanohi e pāngia ana ka āwhina anō hoki.

Ki te kore ō tohu e pai ake i muri i ngā marama e ono, ka tūtohu pea tō tākuta kia pokangahia . Ko te tikanga, ko te whakakapi i te uaua oblique o runga kua ngoikore ki tētahi atu uaua kanohi e kaha ake ana te mahi. Ka taea e tēnei te āwhina i te whakatika i ngā raruraru nekehanga kanohi.

Mā tō tākuta koe e whakamārama i ēnei kōwhiringa maimoatanga katoa me ngā taipitopito e pā ana ki tō āhua.

Kia pēhea te roa ka ora ake? / He aha te heke mai?

Ko te nuinga o ngā take o te ngoikore o te io tuawhā kua riro mai ka memeha noa iho i roto i te wā, i roto i ngā marama e ono . Ahakoa me mahi pokanga, he pai tonu te angitu.

Heoi, ka taea e tō tākuta te hoatu ki a koe te whakaaro pai rawa atu mō ngā mea hei tumanakohia, i runga i tō āhuatanga motuhake.

Ka taea te ārai i tēnei?

Kāore e taea te ārai i ētahi o ngā take o te ngoikore o te io tuawhā, pērā i ngā mea i whānau mai. Heoi, ka taea e tātou te mahi i ngā mahi hei whakaiti i te mōrearea o te kino ki te io tuawhā mā te karo i ngā whara o te upoko. Kei roto i ēnei ko:

• Me mau tonu te whitiki nohoanga ina eke waka ana , ā, me whakamahi hoki i tētahi nohoanga waka haumaru mō tāu tamaiti.
• Te mau potae i te wā e eke pahikara ana, e motopaika ana rānei, te tākaro rānei i ngā hākinakina e pā ana ki ngā tukinga.
• Mena he pēpi, he tamaiti nohinohi rānei kei roto i tō whare, he mea nui kia 'ārai' te taiao o te kāinga mō rātou . Ko te tikanga tēnei me whakaiti i ngā wāhi ka hinga pea rātou, ka pā kino rānei ō rātou mahunga.
• Te waihanga i tētahi taiao noho haumaru mō ō whanaunga e pāngia ana e ngā raruraru taurite , e tino mōrearea ana rānei ki te hinga .

Āhea ahau me toro atu ki te tākuta?

He mea nui kia haere tonu tāu tākuta ki te tirotiro i a koe anō. Mā tēnei ka taea e rātou te aroturuki i tō āhua me te whakarerekē i tō maimoatanga mēnā e tika ana. Ehara te ngoikore o te io tuawhā i te āhuatanga ohorere. Heoi, he āhuatanga e hiahia ana kia tika te tātaritanga me te maimoatanga.

He maha ngā wā kāore tātou e tino whakaaro nui ki tō tātou tirohanga kia puta rā anō he hapa. Ina puta mai tēnei momo āhuatanga, ka pōrearea te ao. Engari ko te rongo pai , he maha ngā wā ka taea te rongoā, ā, he wā poto noa iho . Heoi, he mea nui kia kite wawe koe i te tākuta kia kitea ai he mate me te rongoā. Kātahi ka taea e tō tākuta te tūtohu i ngā taputapu tirohanga hei āwhina i a koe ki te kite mārama i ngā mea kia ora rā anō tō io tuawhā, ā, ki te tika, ka taea te whakarato atu i ētahi atu rongoā.

Nō reira, anei ētahi mea nui hei maumahara mā tātou:

Āe, anei ngā kōrero matua hei whakaaroaro mā tātou i roto i ngā mea kua kōrerohia e tātou:

• Ko te Pararutiki o ngā Nīra Tuawhā he raruraru kei te io e āwhina ana i a koe ki te titiro ki raro.
• Ko ngā tohu matua ko te kite i ngā mea takirua (ina koa ina titiro ki raro) , te pōuri o te tirohanga, me te whakatītaha i te mahunga hei whakatika i te tirohanga.
• Ko ngā take o tēnei he whānautanga mai, he mea rānei pēnei i ngā whara o te mahunga .
• Ki te puta mai ngā tohu, me toro atu ki te tākuta. Kaua e tatari noa.
• He maha ngā wā ka pai ake tēnei āhua i te roanga o te wā , ka puta rānei he hua pai mā te maimoatanga.
• Ka taea te karo i ētahi o ngā take o tēnei āhua mā te karo i ngā whara o te mahunga.

Nō reira, ki te pāngia koe, tētahi atu rānei e mōhio ana koe e ēnei tohu, kaua e mataku, engari me rapu tohutohu hauora. Ko te wawe o tō kitenga, ko te wawe hoki o tō ora.

Te Pararutiki o te Io Tuawhā, te Pararutiki o te Io Trochlear, te tirohanga takirua, te diplopia, te strabismus, te nekehanga o te kanohi, te io angaanga, te pararutiki whānautanga