Kei te pāngia hoki tō ngākau e tēnei raruraru? Me ako tātou mō te Giant Cell Myocarditis!

Kei te pēhia tō ngākau e te pā, e te pā, kei te pā rānei tetahi mea rerekē i roto i tō uma? He mea ēnei kāore tātou e aro nui ana ki ēnei i ētahi wā, engari he tohu pea ēnei mō ētahi mate ngākau onge. I tēnei rā ka kōrero tātou mō tētahi mate ngākau onge, engari he kino pea. Ko tōna ingoa ko te Giant Cell Myocarditis, i te reo Pākehā rānei ko te `(Giant Cell Myocarditis)`.

He aha te Giant Cell Myocarditis? Kia mārama tātou.

Ki te kī māmā noa, he momo mumura uaua ngākau tino onge te Giant Cell Myocarditis. He momo pupuhi te mumura. Ko te mea ka tupu i roto i tēnei mate ko te huihui o ētahi o ngā 'pūtau mumura' o tō tātou tinana ka hanga i tētahi momo pūtau nui e kiia nei ko 'Ngā Pūtau Nui'. Ko ēnei pūtau nunui, pērā i ngā hoariri, ka whakaeke i tō uaua ngākau ka puta he whara.

Whakaarohia, he rite tō tātou ngākau ki te papu wai. Koinei te mea e pupuhi ana i te toto puta noa i te tinana. Nō reira, ina pakaru te uaua o te ngākau i ēnei pūtau nunui, kāore e taea e te ngākau te mahi tika. Ko te tikanga:

• Ka uaua haere te pupuhi toto .
• Ina pā te manawa, kāore e kuiti katoa ōna wāhanga i te wā kotahi .
• Ka pakaru ngā tohu hiko e whakahaere ana i te manawa o te ngakau , ā, kāore aua tohu e haere tika ana mā te manawa.

Nā te tere o te kino o tēnei mate, me whakawhiti ngākau te hunga whai mate nei.

He aha te rerekētanga i waenga i te Myocarditis me te Giant Cell Myocarditis?

He mumura anō hoki te myocarditis o te uaua o te ngākau. Heoi, he momo myocarditis tino onge, motuhake hoki te giant cell myocarditis. Pērā i ētahi atu momo myocarditis, ka taea hoki e ia te whakararu i te manawataki o te ngākau, te arrhythmias rānei.

Ko te mate huaketo te tino take o te mate pūkahukahu. Heoi, kei te rapu tonu ngā kairangahau i te take e puta ai tēnei mate pūkahukahu pūtau nunui (GCM).

Ko wai te hunga e tino pāngia ana e tēnei mate? He pēhea te noa o tōna pānga?

Ko te mate pukupuku pūtau nui (GCM) te nuinga o te wā ka pā ki te hunga taitamariki hauora me te hunga pakeke waenga . Heoi, ka pā pea ki te hunga o ngā tau katoa, ahakoa te ira tangata.

Mō te whānui o tēnei mate, he tino onge rawa. E kitea ana tēnei mate i roto i te iti iho i te kotahi i roto i te 100,000 tāngata i ia tau e ngā tākuta. Ko te tikanga , e 0.13 i roto i te 100,000 tāngata te nui o te mate.

He aha ngā tohu? Me pēhea tātou e mōhio ai ki a rātou?

Ko ngā tohu tōmua o te myocarditis pūtau nui (GCM) ko:

• Te tere o te manawa (te ahua kei te tere te pao o tō ngākau, kei te pāorooro rānei tō uma)
• Mamae o te uma
• Te uaua ki te manawate poto o te manawa rānei
• Ngā pona waewae pupuhi
• Ngenge rawa

He maha ngā wā ka tere te tīmatanga o ēnei tohu. Ā muri ake nei, ka puta pea ngā hapa o te manawa o te ngakau. Neke atu i te haurua o te hunga whai mate nei ka pāngia e ngā hapa kino o te manawa o te ngakau ('Ventricular arrhythmias'), e tīmata ana i roto i ngā rūma o te ngakau . Ka taea e ēnei te whakamutu ohorere i te ngakau.

Waihoki, ka tere rawa, ka puhoi rawa rānei te tere o te manawa. Tērā pea ka pōuri koe, ka ngoikore rānei . Tērā pea ka pāngia ētahi tāngata e te mate kino e kiia nei ko te "cardiogenic shock," e kore ai e taea e te manawa te pupuhi tika i te toto.

He aha tēnei e tupu ai? He aha ngā take?

Kāore anō kia tino mōhiotia e ngā kairangahau te take o te mate pukupuku pūtau nui (GCM). Kei te tirotirohia e rātou he maha ngā mea. Hei tauira, kei te tirotirohia e rātou mēnā ko ētahi mate, ko ngā āhuatanga rerekē o tō pūnaha ārai mate, ko tētahi mea rānei o ō ira ka nui ake te tūponotanga ka pāngia koe e te mate.

Ko tētahi atu mea , tata ki te 20% o te hunga e pāngia ana e tēnei mate kua kitea he mate pūnaha ārai mate . Ko ngā mate pūnaha ārai mate ko te wā e whakaeke ai te pūnaha ārai mate o tō tātou tinana, arā, te pūnaha ārai mate, i ngā pūtau o ō tātou ake tinana. Nō reira, ka taea hoki e ēnei momo mate te noho hei take, hei take mōrearea rānei mō te whanaketanga o te GCM.

Me pēhea te tautuhi tika i tēnei mate?

Hei whakaū i te mate pukupuku ngākau nui (GCM), me tango e tō tākuta tētahi tauira iti o te uaua o tō ngākau . Ka kiia tēnei he koiora ngākau. Ka tukuna te tauira ki tētahi taiwhanga, ā, ka tirohia e te tohunga mate ngākau.

He mea nui kia tirohia te tauira e tētahi tohunga pēnei nā te mea ka rite pea ngā hua o te koiora o te myocarditis pūtau nui ki ērā o ētahi atu mate e puta ai te mumura o te uaua o te ngākau, pērā i te cardiac sarcoidosis. Nō reira, he mea nui te tautuhi tika mō tētahi mahere maimoatanga.

He whakamātautau mōrearea tēnei `(Biopsy)`, engari koinei anake te huarahi hei mōhio mārika mēnā kei a koe tēnei mate. Ko ētahi o ngā raruraru ka pā mai ki te `(Biopsy)` uaua ngākau ko:

• Te rerenga wai i roto i te kiriuhi e karapoti ana i te ngākau (te kohi wai i roto i te kiriuhi e karapoti ana i te ngākau)
• Te tamponade o te ngākau
• Te poka o te pakitara o te rūma o te ngākau (te pakitara ventricular)

I te tangohanga o tēnei tauira, ka whakaurua e te tākuta tētahi ngongo angiangi rawa, e kiia nei ko te catheter, ki roto i tō ngākau mā roto i tētahi oko toto nui i roto i tō kaki, i tō hope rānei. Ka arahina tēnei catheter ki roto i te ngākau mā te whakamahi i tētahi taputapu motuhake (`Whakaahua`). Kātahi ka tangohia he wahi iti o te uaua ngākau e tētahi taputapu motuhake i roto i te catheter.

I ētahi wā, e hiahiatia ana kia neke atu i te kotahi te `(Biopsy)`. Nā te mea kāore pea te `(GCM)` e pā ki ngā wāhanga katoa o te ngākau i te ara kotahi. Mā te mahi i tētahi mea pēnei i te matawai `(MRI)` o te ngākau ka āwhina i te tākuta ki te whakatau ko tēhea te wāhi hei tango i te `(Biopsy)`.

He aha atu ngā whakamātautau ka mahia e koe?

Hei whakarite kia kore he mate manawa anō kei a koe, ka tonoa pea e tō tākuta ētahi atu whakamātautau. Ko ētahi o ēnei ko:

• Te hiko o te manawa (EKG)
• Te Echocardiogram
• Te whakaurunga o te catheter o te ngākau

He aha ngā maimoatanga?

Tērā pea ka tohua e tō tākuta ētahi rongoā hei rongoā i tēnei mate. Kei roto i ēnei rongoā:

• Ka taea te whakaiti i te mumura .
• Ka āwhina ki te ārai i te putanga mai o ngā manawataki manawa rerekē, te ngoikore rānei o te ngakau.
• Tērā pea ka tukuna atu he wā roa atu ki a koe kia hiahiatia rā anō he whakawhitinga ngākau.
• Āwhina ki te whakaroa i te ora .

Ko ētahi atu maimoatanga mō te giant cell myocarditis (GCM) ka āwhina i te whakahaere i te ngoikore o te ngakau me ngā manawataki ngakau rerekē. Kei roto pea i ēnei maimoatanga:

• Ngā rongoā
• Te tango i te katitere
• He taputapu whakatere
• Ko te taputapu whakapūmau i te tere o te ngakau (ICD) he taputapu kua whakapūmautia ki roto i te tinana hei whakahaere me te whakaoho i te tere o te ngakau.
• He whakawhitinga ngākau

I a koe e tatari ana mō te whakawhitinga ngākau, me whakamahi pea koe i tētahi taputapu āwhina ventricular maui (LVAD). Mena me whiwhi koe i tētahi whakawhitinga ngākau, me whai koe i ngā whakamātautau me ngā maimoatanga i tētahi hōhipera kei a ia ngā ratonga mō tēnā.

He aha ngā momo rongoā e whakamahia ana?

Ko te rongoā mō te giant cell myocarditis (GCM) ko ngā rongoā e whakahaere ana i tō pūnaha ārai mate (immunosuppressants). Arā, ko ngā rongoā e whakaiti ana i te ārai mate. Ko ētahi o ēnei ko:

• Cyclosporine (hei tauira, Gengraf®, Neoral®)
• Ngā corticosteroids pēnei i te prednisone (hei tauira, Sterapred®, Rayos®)
• Azathioprine (hei tauira, Imuran®, Azasan®)

He mea tino nui kia tīmata wawe tonu i ēnei rongoā. Ki te kore ēnei rongoā, ka hiahiatia he whakawhitinga ngākau i roto i ngā marama e toru i muri i te tīmatanga o ngā tohu, ki te kore ka mate pea te mate. Heoi, ko te hunga e tango ana i ngā rongoā e whakahaere ana i te pūnaha ārai mate ka ora mō te 12 marama pea.

He pānga taha kei te rongoā?

Ka rerekē pea ngā pānga taha i runga i te momo rongoā e tangohia ana e koe. Ko ētahi o ngā pānga taha e tino kitea ana ko:

• Mamae uaua, ngoikore rānei
• Ānini
• Te huka toto tiketike
• Korere
• Te kore moe

Ki te pā mai tētahi mea pēnei ki a koe, kaua e wareware ki te kōrero ki tō tākuta.

Ka pēhea rā te āhua o te oranga me tēnei mate?

Mena he mate pukupuku pūtau nui tōu (GCM), ka arahi pea ki te ngoikore o te ngākau, ki te aukati rānei o te ngākau . Ina kaha rawa atu ēnei āhuatanga (i roto i te rima marama pea), me whai whakawhitinga ngākau pea koe, mena ka āhei koe. He tokomaha ka kore he tohu i muri i te whiwhinga o te ngākau hou, engari me tango e rātou he maha o ngā rongoā hou hei tautoko i te ngākau hou.

Ka taea te ārai i te mate puku uaua nui?

Ahakoa ka roa ake te ora o te tangata me te giant cell myocarditis (GCM) i tō mua, he mate whakamate tonu tēnei mēnā kāore he whakawhitinga ngākau . Mō te nuinga o ngā tau 1900, i ora te hunga whai GCM mō te iti iho i te toru marama. Engari i ēnei rā, ki te kitea wawetia te mate, ā, ka rongoatia ki ngā rongoā e whakahaere ana i te pūnaha ārai mate, 90% o te hunga whai GCM ka ora mō te iti rawa i te tau. Ka taea e ēnei rongoā te hoko marama, tau rānei mōu tae noa ki te hiahia koe ki te whakawhitinga ngākau.

He aha te matapae mō te mate?

I muri i te whakawhitinga ngākau, tata ki te 71% o te hunga e pāngia ana e te giant cell myocarditis (GCM) ka ora mō ngā tau e rima (82% i roto i tētahi atu rangahau) . Tekau tau i muri i te whakawhitinga ngākau, tata ki te 68% te ōrau oranga.

Heoi, ka taea e ngā pūtau nunui te puta anō i waenga i te 10% me te 50% o te hunga kua whiwhi ngākau hou. Ka taea tēnei te tupu i ngā wiki torutoru ki te iwa tau i muri i te whakawhitinga ngākau. Ki te tupu tēnei, me tango e koe he steroids mō ētahi marama.

Me pēhea taku tiaki i ahau anō?

Mena kei a koe te mate pukupuku pūtau nui (GCM), me karo koe i ngā hākinakina whakataetae mō te toru ki te ono marama pea . Kia pumau tō GCM, pātai atu ki tō tākuta mēnā he haumaru te hoki mārire ki te whakakori tinana.

Āhea koe me toro atu ki te tākuta?

Ki te pāngia koe e ngā pānga kino o tō rongoā, ki te kino haere rānei ō tohumate, me toro atu ki tō tākuta tonu . He mea nui anō hoki kia toro atu koe ki tō tākuta i ia wā, i ia wā, kia aroturukitia ai tō āhua.

Āhea koe me haere ki te Wāhanga Maimoatanga Ohotata (ETU) ?

Ki te pāngia koe e te mamae nui o te uma, e te uaua rānei ki te manawa, waea atu ki te 911, haere rānei ki te rūma whawhati tata tonu. He mea tino nui tēnei, nā te mea he tohu pea ēnei o tētahi mate kino.

He aha ngā pātai me pātai atu e au ki te tākuta?

Kaua e wareware ki te pātai i ēnei pātai ina kite koe i tō tākuta:

• Kia pēhea te auau o taku haerenga atu mō ngā wā whakarite whai muri?
• He rōpū tautoko kei reira e taea ai e te hunga whai mate nei te whakauru atu?
• Ki tō whakaaro me whakatō manawa ahau?

Hei whakamutunga, ko te mea tino nui hei maumahara

Nā, kua mārama pea koe inaianei ko te Giant Cell Myocarditis he mate ngakau tino onge, engari he tino kino. Ko te mea nui ko te mōhio wawe ki ngā tohu, te rapu tohutohu hauora, me te tīmata i te maimoatanga tika. Kaua e manukanuka, nā te mea kei reira ngā maimoatanga mō tēnei mate i nāianei, ā, ka taea te whakaroa i te roa o te oranga. Nō reira, ki te rongo koe i tētahi mea rerekē mō tō ngakau, kaua e warewarehia, engari me toro atu ki te tākuta. Tiakina tō ngakau!

` Mate Pūtau Nui, Mate Pūtau Nui, Mate Manawa, Whakatō Manawa, Ngā Pūtau Nui, Ngā Mate Manawa, Pūnaha Ārai Mate, Whakaeke Manawa, Mate Manawa