He kōhao iti kei roto i tō ngākau? Me kōrero tātou mō te (Patent Foramen Ovale - PFO)!

Kua rongo kē koe i tētahi kōrero mō tō ngākau, arā, kei waenganui i ngā rūma e rua o runga o te ngākau, he wāhi iti kei reira tonu i muri i te whānautanga? He maha ngā tāngata e miharo ana ki tēnei. Engari he pono. Ko te ingoa o tēnei mate ko te `Patent Foramen Ovale`, `(PFO)` rānei. Kaua e manukanuka, ka kōrerohia e mātou he mea ngāwari, i roto i tētahi huarahi e mārama ai koe.

He aha te PFO? Kia mārama noa tātou

Ki te kī ngāwari, he kōhao iti te patent foramen ovale (PFO) i waenganui i ngā rūma o runga e rua o tō ngākau, te atrium matau me te atrium maui. Whakaarohia i a tātou katoa i roto i te kōpū o tō tātou whaea, kei reira tēnei kōhao, e kiia nei ko te foramen ovale. He mea nui. Engari i te nuinga o te wā, ka kati i muri i tō tātou whānautanga. Ko te PFO he wā kāore e kati i muri i te whānautanga. Ko te tikanga o te kupu "patent" he "tuwhera."

I te nuinga o te wā, kāore he tohu o te hunga whai PFO, ā, kāore e hiahiatia he maimoatanga. Heoi, he tino onge, ka honoa ētahi raruraru, pērā i te whiu, ki te PFO.

He aha te hiranga o tēnei foramen ovale? He aha ngā mea ka tupu i te wā pēpi?

Kāore te pēpi i roto i te kōpū, arā, he tamaiti kei roto i te kōpū, e whakamahi i ōna pukahukahu hei tiki toto whai hāora. Engari, ka puta mai tēnei toto whai hāora i te whaea mā te whenua whānau, i te pito o te kōpū. Koinei te mahi a te foramen ovale, arā, ka tukuna tika te toto whai hāora mai i te pito o te kōpū mai i te atrium matau o te pēpi ki te atrium maui.

Mai i reira, ka haere taua toto ki te taha maui o te ngākau o te pēpi, ka tukuna te hāora ki te roro o te pēpi me ētahi atu okana nui. He tikanga whakamiharo rawa atu, kāore?

I muri i te whānautanga o te pēpi, ina tīmata ia ki te manawa takitahi, ka haere te toto ki ngā pukahukahu ki te tiki hāora. Ko te wā tēnei e kati ai tēnei "foramen ovale". Kātahi ka haere te toto whai hāora ki te taha maui o te ngākau, ā, mai i reira ka pamuhia ki te tinana katoa.

Ko wai ka pāngia e te PFO? He pēhea te noa o tēnei?

Ina hoki, ka pā te PFO ki te tangata katoa, ahakoa te ira tangata, te iwi, te tae rānei. Heoi, he mea noa ake i roto i ētahi rōpū:

• Ngā kai ruku, inā koa te hunga e pāngia ana e te "mate whakaheke toto - te embolism hau", he āhuatanga e āraihia ai ngā oko toto e ngā mirumiru hau nā ngā huringa pēhanga.
• I roto i te hunga kua pāngia e te whiu kāore i kitea te tino take (te whiu cryptogenic).

I te ao whānui, tata ki te kotahi i roto i te whā tāngata (25%) ka pāngia e te PFO. Hei tāpiri, kua kitea kei waenganui i te 30% me te 40% o te hunga kua pāngia e te whiu, kāore he take mārama, he PFO tō rātou. Heoi, ehara tēnei i te kī ka pāngia te hunga katoa e pāngia ana e te PFO e te whiu. He mea nui kia maumahara ki tēnā.

He pānga tō te PFO ki te tinana?

Ina pāngia koe e te `PFO`, ka rere te toto iti mai i te atrium matau ki te atrium maui mā roto i aua pūtu iti. I te nuinga o te wā, kāore tēnei e tupu nā te mea kua kati ēnei pūtu.

I te nuinga o te wā, kāore he raruraru e puta mai i te PFO. Heoi, i ētahi wā ka taea e te toto totoka te haere mai i te taha matau o te ngākau ki te taha maui o te ngākau mā roto i tēnei PFO. Mēnā ka tupu tēnā, ka taea e te ngākau te pupuhi i taua totoka ki ētahi atu wāhanga o te tinana. Whakaarohia, mēnā ka haere taua totoka ki te roro, ka taea te whakararuraru i te rere o te toto ki te roro. Koinei te wā ka puta ai he āhuatanga e kiia nei ko te whiu ischemic. Waihoki, ka taea e tēnei totoka te kino i ētahi atu okana pērā i ngā whatukuhu me te ngākau.

He take motuhake kei te whanake te PFO?

Kāore anō kia tino kitea e ngā kairangahau te pūtake o te PFO. Arā, kāore anō kia mārama mēnā he ira, he taiao, he take kē atu rānei.

He aha ngā tohu o te PFO? Tirohia mēnā kei a koe anō ēnei tohu?

He tokomaha ngā tāngata whai PFO kāore e whakaatu i ngā tohu. He pono tēnā. Heoi, i ētahi wā ka kite pea koe i ngā mea pēnei:

• Te whiu.
• Te Whakaekenga Ischemic Poto (TIA) te whiu poto rānei. Ka uaua pea te neke i te peka, ā, ka pā ki ngā whekau nui pēnei i te roro, te whekau iti, te whekau nui (koroni), ngā whatukuhu rānei.

Hei tāpiri, ko ngā āhuatanga onge ko:

• Te mate pāwera o te ngākau.
• Te hekenga o te taumata hāora i roto i te toto (Hypoxemia).
• Te mate Platypnea-orthodeoxia (PO syndrome): He āhuatanga tēnei e heke ai te taumata hāora i roto i te toto, ā, ka uaua ki te manawa i a koe e noho tika ana.

Me pēhea te kimi mēnā he PFO tōu? He aha ngā whakamātautau?

Ka pātai tuatahi tō tākuta ki a koe mō ō tohumate, ā, ka whakahaere i tētahi whakamātautau tinana. Mēnā kei te whakapaetia he PFO, ka tūtohu pea rātou i ngā whakamātautau pēnei i:

• Te echocardiogram transthoracic : He whakamātautau te echocardiogram (te echo rānei) e whakamahi ana i ngā ngaru oro hei whakaputa whakaahua o ngā rūma o te ngākau. Ka mahia te whakamātautau mā te whakatakoto i tētahi taputapu ki runga i te mata o te uma.
• Te ine i te ngākau o te puku (TEE) : I tēnei whakamātautau, ka whakauruhia e tō tākuta he ngongo iti kei roto he kāmera ki roto i tō korokoro. Ka taea e tēnei te whakaputa i tētahi pikitia mārama ake o te PFO i te ine i te ngākau o te puku noa.
• Te ine i te toto i roto i te roro (Transcranial Doppler ultrasound - TCD) : Ka whakamahia e te ine i te toto TCD ngā ngaru oro hei tirotiro i te rere o te toto ki roto i tō roro, ā, ki roto hoki i a ia. Ka taea hoki e ia te āwhina ki te kite i ngā whiu i puta mai i ngā toto totoka.

Haunga ēnei whakamātautau, ka tūtohu pea tō tākuta i tētahi "whakamātautau mirumiru." Ko te werohanga o tētahi wai tote ki roto i tō uaua. Mena ka rere ēnei mirumiru mā te whakatuwheratanga ki te taha maui o tō ngākau, me te kore e tātari i ngā pukahukahu, ka taea e rātou te tautuhi mena kei a koe tētahi "PFO".

He rongoā kei te wātea mō te PFO? E hiahiatia ana e te katoa?

Ko te nuinga o te hunga whai PFO kāore e hiahiatia he maimoatanga. Heoi, ki te mea he hītori o te whiu, o te toto toto rānei tōu, kei te tino mōrearea rānei koe mō ēnei, ka tūtohu pea tō tākuta i te maimoatanga. Ko ngā kōwhiringa maimoatanga mō te PFO ko:

• Ngā rongoā hei ārai i te toto totoka : Hei tauira, te aspirin, te warfarin rānei.
• Te Tātaritanga o te Catheter : I roto i tēnei tikanga, ka whakamahia e te tākuta ngakau he ngongo roa, angiangi (catheter) hei kati i te takirere. Ka tukuna tēnei catheter mā roto i tētahi uaua nui i roto i te hope ki roto i te ngākau, ā, ka whakamahia he taputapu motuhake (taputapu kati) hei kati i te takirere. Kua kitea e ngā rangahau he pai ake tēnei tikanga catheter i te pokanga hei rongoā i ngā PFO i roto i te hunga kei raro iho i te 60 tau te pakeke.
• Pokanga ngākau : Ka tapahia e te taote pokanga he kōhao, ā, ka tuia te taupoki kia kati. Tērā pea ka mahia tēnei mēnā kāore e angitu te tikanga catheter. Tērā pea ka mahia tēnei mā te pokanga ngākau tuwhera, mā roto rānei i ētahi kōhao iti i te uma e kiia nei ko te whakatikatika patent foramen ovale iti rawa te whakaekenga mā te āwhina karetao.

Kua whakaatuhia e ngā rangahau hou, mō te hunga whai PFO kua pāngia e te whiu kāore i te māramatia, mā te kati i te PFO ka āwhina pea ki te ārai i ngā whiu a muri ake nei. He pai ake te kōrero ki tō tākuta mō te kōwhiringa maimoatanga e tika ana māu.

Ka taea e ngā maimoatanga te whakaputa pānga taha?

Tērā pea ka pāngia ētahi tāngata e ngā raruraru mai i te maimoatanga mō te PFO. Ka rerekē ēnei raruraru i runga i te tikanga maimoatanga:

Ngā mea ka pā mai me te rongoā

Ka pā pea ēnei āhuatanga ina tangohia ana ngā rongoā pēnei i te Aspirin, te Warfarin rānei:

• Te toto.
• Te toto ki roto i te roro (Te toto i roto i te angaanga).

He aha ngā mea ka tupu i te wā e rongoatia ana te catheter?

Ngā raruraru noa o te whakaurunga catheter:

• Ngā toto totoka.
• Te kino ki ngā oko toto.
• Kua wetekina te taputapu kati.
• Te mate ngakau, te 'endocarditis' rānei.
• Kāore te `PFO` e kati tika.
• `Te toto totoka i roto i ngā pukahukahu (Pulmonary embolism)`.

Ngā raruraru onge:

• Te embolism hau.
• Ngā rerekētanga o te pā o te ngakau (Arrhythmia).
• 'Te pupuhi o te atria (Afib)'.
• Te tamponade o te ngākau (te pupūnga wai huri noa i te ngākau).

Ngā mea ka taea te tupu me te pokanga

Ka taea e te pokanga hei kati i te PFO te whakaputa raruraru pēnei i:

• 'Te pupuhi o te atria (Afib)'.
• Te toto.
• Ngā mate urutā.
• Te whiu.

He huarahi hei whakaiti i te mōrearea o te hanganga PFO?

Kāore rawa he mea ka taea e koe te mahi hei whakaiti i te tūponotanga o te whakawhanake i te PFO. Ehara i te mea ka taea e tātou te whakahaere. Heoi, ki te pāngia koe e te whiu kāore i whakamāramatia (te whiu cryptogenic), he mea nui kia whakamātauria koe mō tēnei āhuatanga. Kātahi, ki te tika, ka taea e koe te whiwhi maimoatanga tere.

He aha te āhua hauora o te tangata whai PFO? He mea hei āwangawanga māu?

I te nuinga o te wā, ka kati katoa te taupoki o te tamaiti whai PFO i roto i ngā tau tuatahi e toru o te oranga. He maha ngā tāngata whai PFO e ora ana i te oranga hauora me te kore raruraru i a rātou e pakeke ana. Nō reira kaua e manukanuka ki tēnei mea .

Mena he PFO tōku, me pēhea taku tiaki i tōku hauora?

Ka taea e koe te pupuri i tō ngākau kia ora, me te whakaiti i tō tuponotanga ki te whiu mā te whai i ēnei mahi:

• Kaua e whakamahi i te waipiro, i ētahi atu raau taero rānei.
• Kai i ngā kai hauora mō te ngākau.
• Whakahaerehia te toto toto tiketike (hypertension) me ngā taumata cholesterol tiketike rānei.
• Kia mau tonu te taumaha hauora.
• Kati te momi hikareti me te whakamahi i ngā hua tupeka.
• Me whiwhi maimoatanga tika mō ētahi atu āhuatanga hauora ka whakanui ake i te mōrearea o te whiu, pērā i te atrial fibrillation (Afib).

Waihoki, mā te kore e noho roa i te tūranga kotahi ka whakaiti i te mōrearea o te toto totoka.

He aha ngā wā pai rawa atu hei toro atu ki te tākuta?

Mena kei a koe ētahi o ngā tohu o te whiu , tirohia tonutia he tākuta, waea atu rānei ki te 911 (ki tō nama urupare ā-rohe rānei). Tērā pea ko ēnei tohu:

• Te uaua ki te kōrero, ki te mārama rānei.
• Pōuriuri, ngaro rānei te taurite.
• Te ngoikore, te ngenge rānei o te mata, te ringa, te waewae rānei.
• He uaua ki te kite i te kanohi kotahi, i ngā kanohi e rua rānei.
• Te ānini nui ohorere.

Karere Tangohia ki te Kāinga

Ko te patent foramen ovale (PFO) he pūaha iti i roto i te ngākau i waenganui i ngā rūma matau me ngā rūma maui o te ngākau. E pāngia ana e te kotahi i roto i te whā tāngata (25%) . I te nuinga o te wā, kāore he tohu o te PFO, ā, kāore e hiahiatia he maimoatanga. Heoi, i ētahi wā he tohu pea nō te whiu, he whiu poto rānei. Mēnā he hītori o ngā whiu, he toto toto toto rānei tōu, ka tūtohu pea tō tākuta i te maimoatanga. Ko ngā kōwhiringa maimoatanga ko te rongoā, te catheterization, me te pokanga. Ko te mea nui ko te nuinga o te hunga whai PFO ka taea te ora hauora. Mēnā he āwangawanga āu, kaua e mangere ki te kōrero ki tō tākuta.

`PFO, pūwero ovale patent, kōhao i te ngākau, whiu, toto totoka, mate ngākau, pūwero ovale