අලුත ඉපදුන ඔයාගේ පුංචි පැටියව නාවනකොට, එහෙමත් නැත්නම් එයාගේ නැපිය මාරු කරනකොට, සමහරවිට ඔයාගේ හිතටත් මෙහෙම දෙයක් එන්න ඇති. "මගේ පුතාගේ ලිංගය ටිකක් පොඩියි වගේ නේද?"... මේක සාමාන්ය දෙයක්ද, නැත්නම් මොකක්හරි ප්රශ්නයක්ද කියලා හිතට බයක්, ලොකු කනස්සල්ලක් දැනෙන එක හරිම සාමාන්ය දෙයක්. දෙමව්පියෝ විදිහට අපි හැමෝම අපේ දරුවන්ගේ හැමදේම ගැන ගොඩක් සැලකිලිමත් වෙනවානේ. අන්න ඒ නිසාම, අපි අද කතා කරමු වෛද්ය විද්යාවේදී 'මයික්රොපීනිස්' (Micropenis) කියලා හඳුන්වන මේ තත්ත්වය ගැන. මේ ලිපිය කියෙව්වට පස්සේ ඔයාගේ හිතේ තියෙන ගොඩක් ප්රශ්න වලට, බයට පැහැදිලි උත්තරයක් ලැබෙයි.
මොකක්ද මේ මයික්රොපීනිස් (Micropenis) කියන්නේ?
සරලවම කිව්වොත්, මයික්රොපීනිස් කියන්නේ වෛද්ය විද්යාත්මකව යම් පිරිමි දරුවෙකුගේ හෝ වැඩිහිටියෙකුගේ ලිංගය, ඔහුගේ වයසට සාපේක්ෂව තිබිය යුතු සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා දිගින් සැලකිය යුතු ලෙස කුඩා වීමයි.
මෙතනදි අපි ගොඩක්ම අවධාරණය කරන්න ඕන වැදගත්ම කාරණය තමයි, මේකෙදි ලිංගයේ දිග විතරයි අඩු. ඒ ඇරෙන්න, ඒකෙ හැඩයේ, පෙනුමේ, ව්යුහයේ (structure) කිසිම වෙනසක් හෝ අසාමාන්යතාවයක් නෑ. ඒ කියන්නේ, මුත්රා පිටවෙන සිදුර, වෘෂණ කෝෂ, හැමදේම තියෙන්න ඕන තැන්වල හරියටම පිහිටලා තියෙනවා. ඒ නිසා, මේ තත්ත්වය තිබුණත්, මුත්රා කරන්න, පස්සෙ කාලෙක ලිංගිකව ප්රාණවත් වෙන්න (erections) වගේ මූලික ක්රියාවන් වලට සාමාන්යයෙන් කිසිම බාධාවක් වෙන්නෙ නෑ. මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න ප්රධාන වශයෙන්ම හෝමෝනමය හෝ ජානමය සාධක බලපාන්න පුළුවන්.
මේක ගොඩක් සුලබ තත්ත්වයක්ද?
නැහැ. ඇත්තටම මේක බොහොමත්ම විරල තත්ත්වයක්. ඔයාගේ දරුවාට මේ ගැන සැකයක් තිබුණත්, ඒ ගැන කලබල වෙන්න එපා. මොකද ලෝකේ පුරාම ගත්තොත් මේ තත්ත්වය දකින්න ලැබෙන්නේ පිරිමි ජනගහනයෙන් 0.6% ක් වගේ ඉතාම සුළු පිරිසකට විතරයි. ඒ කියන්නේ පුද්ගලයන් 1000 කින් 6 දෙනෙක්ට වගේ තමයි මේ තත්ත්වය බලපාන්නේ. ඒ නිසා මේක ගොඩක් සුලබව දකින දෙයක් නෙවෙයි.
'පොඩියි' කියන එක දොස්තරලා හරියටම මනින්නේ කොහොමද?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ට තියෙන ප්රශ්නය. "පොඩියි" කියලා අපි හිතන එකයි, වෛද්ය විද්යාත්මකව "කුඩා" යි කියලා නිර්වචනය කරන එකයි දෙකක්. දොස්තර කෙනෙක් මේක තීරණය කරන්නේ ඒ සඳහාම තියෙන විශේෂ මිනුම් ක්රමයකට අනුවයි.
මේක මනින ක්රමයට අපි කියන්නේ 'Stretched Penile Length' (SPL) කියලා. මෙහිදී වෙන්නේ, දොස්තර මහත්තයෙක් ලිංගය හෙමිහිට, මෘදුව ඇදලා, ශරීරයට කිට්ටුවෙන් තියලා, ලිංගයේ අග ඉඳන් ශරීරයට සම්බන්ධ වෙන මුල දක්වා දිග මනින එකයි. ඊට පස්සේ ඒ ලැබෙන දිග, අදාළ වයස් කාණ්ඩයේ සාමාන්ය දිග ප්රමාණයන් එක්ක සංසන්දනය කරලා බලනවා.
වෛද්ය විද්යාත්මකව මයික්රොපීනිස් තත්ත්වය හඳුනාගන්නේ යම් වයස් කාණ්ඩයක සාමාන්ය දිගට වඩා සම්මත අපගමන (standard deviations) 2.5 කට වඩා අඩු වුණොත් විතරයි. ඒක ටිකක් සංකීර්ණයි වගේ හිතෙනවා නම්, මෙන්න මේ වගුවෙන් ඔයාට ඒ ගැන සරල අදහසක් ගන්න පුළුවන්.
| වයස් කාණ්ඩය | සාමාන්ය දිග (SPL) | මයික්රොපීනිස් ලෙස සලකන දිග |
|---|---|---|
| අලුත උපන් බිළිඳෙක් | අඟල් 1.4 ක් පමණ (සෙ.මී. 3.5) | අඟල් 0.75 ට (සෙ.මී. 1.9) වඩා අඩු නම් |
| වැඩිහිටි පිරිමියෙක් | අඟල් 5.25 ක් පමණ (සෙ.මී. 13.3) | අඟල් 3.67 ට (සෙ.මී. 9.3) වඩා අඩු නම් |
වැදගත්: ඔයාට ගෙදරදී මේ මිනුම ගන්න එක අපහසු වෙන්න පුළුවන්. ඒ වගේම, වැරදියට මැනලා අනවශ්ය විදිහට බය වෙන්නත් පුළුවන්. ඒ නිසා, ඔයාට සැකයක් තියෙනවා නම්, හොඳම දේ තමයි දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා මේ ගැන කතා කරන එක.
ඇයි මෙහෙම වෙන්නෙ? ප්රධාන හේතු මොනවද?
මේකට බලපාන ප්රධානම හේතුව තමයි, බබා මව් කුසේ ඉන්න කාලෙදි, එයාගේ ලිංගයේ වර්ධනයට අත්යවශ්ය 'ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්' (testosterone) කියන පිරිමි හෝමෝනය ප්රමාණවත් තරම් නොලැබී යන එක. මේ හෝමෝන ඌනතාවය ඇතිවෙන්න විවිධ හේතු බලපාන්න පුළුවන්.
- හයිපොගොනැඩොට්රොපික් හයිපොගොනැඩිසම් (Hypogonadotropic Hypogonadism): මේක තමයි සුලබම හේතුව. සරලවම කිව්වොත්, අපේ මොළේ තියෙන හයිපොතැලමසය (hypothalamus) සහ පිටියුටරි ග්රන්ථිය (pituitary gland) කියන කොටස් වලින් තමයි වෘෂණ කෝෂ වලට 'ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්' හදන්න කියලා සංඥා දෙන්නේ. සමහර වෙලාවට මේ සංඥා දීමේ ක්රියාවලිය හරියට වෙන්නෙ නැති වුණාම, හෝමෝන ඌනතාවයක් ඇතිවෙලා මේ තත්ත්වය ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- සමහර ජානමය තත්ත්වයන්: ප්රාඩර්-විලී සින්ඩ්රෝමය (Prader-Willi syndrome) හෝ කල්මාන් සින්ඩ්රෝමය (Kallman syndrome) වගේ සමහර ජානමය තත්ත්වයන් නිසාත් මේ හෝමෝන නිෂ්පාදනයට බාධා ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
- හේතුවක් සොයාගත නොහැකි අවස්ථා: සමහර වෙලාවට, මේකට බලපාන නිශ්චිත හේතුවක් හොයාගන්න බැරි වෙන්නත් පුළුවන්.
මේ තත්ත්වය බොහෝ වෙලාවට වෙනත් රෝග තත්ත්වයන් එක්ක එකට එන්න පුළුවන්. ඒ කියන්නේ, මේකට හේතු වෙන යටින් පවතින හෝමෝනමය හෝ ජානමය ප්රශ්නයක් නිසා වෙනත් ලක්ෂණත් දරුවා පෙන්නුම් කරන්න ඉඩ තියෙනවා.
මේකට තියෙන ප්රතිකාර මොනවද?
මේ ගැන තියෙන හොඳම ආරංචිය තමයි, මයික්රොපීනිස් කියන්නේ ප්රතිකාර කරන්න පුළුවන් තත්ත්වයක් වීම. ප්රතිකාර ඕනම වයසකදී කරන්න පුළුවන්. හැබැයි, පුංචි කාලෙදිම, විශේෂයෙන්ම බිළිඳු අවධියේදීම මේක හඳුනාගෙන ප්රතිකාර පටන් ගත්තොත් ප්රතිඵල ගොඩක් සාර්ථකයි.
ඔයාගේ දරුවාට මේ තත්ත්වය තියෙනවා කියලා දොස්තර මහත්තයෙක් තහවුරු කළොත්, එතුමා බොහෝවිට ඔයාව ළමා මුත්රා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (pediatric urologist) හෝ හෝමෝන පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (endocrinologist) වෙත යොමු කරයි.
ප්රධාන ප්රතිකාර ක්රම දෙකක් තියෙනවා.
1. ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝන ප්රතිකාරය (Testosterone Hormone Therapy)
මේක තමයි සාමාන්යයෙන් මුලින්ම යොදාගන්නා ප්රතිකාර ක්රමය. මෙහිදී, කෙටි කාලයකට ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝනය ලබා දෙනවා. ඒක එන්නතක් විදිහට හෝ සමේ ගාන ජෙල් එකක් විදිහට වෙන්න පුළුවන්. මේකෙන් දොස්තරලා බලාපොරොත්තු වෙන්නේ, හෝමෝන දුන්නම ලිංගය වර්ධනය වෙන්න ප්රතිචාර දක්වනවද කියලා පරීක්ෂා කරන්න.
බොහෝ බිළිඳුන් මේ ප්රතිකාරයට ඉතා හොඳින් ප්රතිචාර දක්වනවා. ඔවුන්ගේ ලිංගයේ දිග සැලකිය යුතු ලෙස වැඩි වෙනවා. හැබැයි, මේ වර්ධනය වැඩිවියට පත්වුණාම සහ වැඩිහිටි කාලයේදීත් ඒ විදිහටම පවත්වාගෙන යනවද කියන එක ගැන තවමත් පර්යේෂණ කෙරෙනවා.
අතිශයින්ම වැදගත්: කිසිම හේතුවක් නිසා දොස්තර මහත්තයෙක් නිර්දේශ කරන්නේ නැතුව ඔයාට හිතෙන විදිහට මේ හෝමෝන එන්නත් හෝ ජෙල් වර්ග පාවිච්චි කරන්න එපා. ඒකෙන් බරපතළ අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැමවිටම විශේෂඥ වෛද්යවරයෙකුගේ අධීක්ෂණය යටතේ පමණක් මේ ප්රතිකාර ලබාගන්න.
2. ශල්යකර්ම (Surgery)
හෝමෝන ප්රතිකාර වලට ප්රතිචාර නොදක්වන අවස්ථාවලදී හෝ වැඩිහිටි වියේදී මේ ගැන තදින්ම කනස්සල්ලෙන් ඉන්න අයට ශල්යකර්ම කියන්නේ තවත් විකල්පයක්. හැබැයි, මේවා සංකීර්ණ ශල්යකර්ම වෙන්න පුළුවන්. ඒ නිසා, ශල්යකර්මයක් ගැන හිතනවා නම්, ඒ හා සම්බන්ධ අවදානම් සහ ප්රතිලාභ ගැන දොස්තර මහත්තයා එක්ක ඉතාම පැහැදිලිව කතා කරලා තේරුම් ගන්න එක අත්යවශ්යයි.
මේ තත්ත්වය ලිංගික ජීවිතයට බලපානවද?
මේක තමයි ගොඩක් දෙනෙක්ගේ හිතේ තියෙන ලොකුම බය. "මගේ පුතාට අනාගතයේදී සාමාන්ය විවාහ ජීවිතයක් ගත කරන්න බැරි වෙයිද?" "මේක ලිංගික සතුටට බාධාවක් වෙයිද?" වගේ ප්රශ්න එන එක සාමාන්යයි.
මෙන්න ඒකට පැහැදිලි උත්තරය:
බොහෝ දෙනෙක්ට මයික්රොපීනිස් තත්ත්වය තිබුණත්, සාමාන්ය විදිහට ලිංගිකව ක්රියාකාරී වෙන්න පුළුවන්. මුත්රා කරන්න, ස්වයං වින්දනයේ යෙදෙන්න, සුරාන්තයට පත් වෙන්න මේකෙන් කිසිම බාධාවක් වෙන්නේ නැහැ.
සමහරවිට, යෝනි මාර්ගයට ලිංගය ඇතුළු කිරීමේදී (penetration) යම් අපහසුතා ඇතිවෙන්න පුළුවන්. නමුත්, ලිංගිකත්වය කියන්නේ එයට පමණක් සීමා වූ දෙයක් නෙවෙයි. තම සහකාරිය හෝ සහකරු සමග ලිංගිකව සතුටු වෙන්න තවත් බොහෝ ක්රම තියෙනවා. මේ ගැන විවෘතව කතා කිරීම සහ අවශ්ය නම් ලිංගික සෞඛ්යය පිළිබඳ උපදේශකවරයෙක් (sex therapist) හමුවීමෙන් මේ හා සම්බන්ධ මානසික බාධක ජයගන්න පුළුවන්.
අපේ සමාජයේ, ලිංගයේ ප්රමාණය පිරිමිකම (masculinity) එක්ක සම්බන්ධ කරලා කතා කරන වැරදි මතයක් තියෙනවා. ඒක සම්පූර්ණයෙන්ම වැරදියි. කෙනෙකුගේ පෞරුෂයට, ආත්ම විශ්වාසයට, ආදරය කිරීමට ඇති හැකියාවට හෝ පිරිමිකමට ලිංගයේ ප්රමාණයෙන් කිසිම සම්බන්ධයක් නෑ. සාමාන්යයට වඩා කුඩා ලිංගයක් තියෙන අයත් නිරෝගී, සතුටුදායක ලිංගික ජීවිත ගත කරනවා.
මේ තත්ත්වයත් එක්ක මානසිකව ශක්තිමත්ව ඉන්නේ කොහොමද?
මුලින්ම ප්රතිකාර සාර්ථක නොවුණොත්, මේ තත්ත්වයත් එක්ක ජීවත් වෙන එක සමහර වෙලාවට මානසිකව අභියෝගාත්මක වෙන්න පුළුවන්. විශේෂයෙන්ම තරුණ කාලෙදි, අනිත් අය එක්ක තමන්ව සසඳලා බලලා හිතේ කනස්සල්ලක්, ලැජ්ජාවක් ඇතිවෙන්න පුළුවන්.
මේ වගේ අවස්ථාවකදී, මානසික උපදේශනය (psychological counseling) ලබාගන්න එකෙන් ලොකු සහනයක් සහ ශක්තියක් ලැබෙන්න පුළුවන්. තමන්ගේ හිතේ තියෙන දේවල්, බය, කනස්සල්ල ගැන වෘත්තීය උපදේශකවරයෙක් එක්ක කතා කරලා, ඒවට මුහුණ දෙන විදිහ ඉගෙන ගන්න පුළුවන්. දෙමව්පියන් විදිහට, ඔයාගේ දරුවාට මේ තත්ත්වය තියෙනවා නම්, ඔයා එයාට කොන්දේසි විරහිතව ආදරය කරන බවත්, එයාගේ වටිනාකම තීරණය වෙන්නේ ශරීරයේ කොටසකින් නෙවෙයි කියන එකත් එයාට නිතරම කියලා දෙන්න.
මම දොස්තර මහත්තයාව හමුවෙන්න ඕනෙ කවදද?
- ඔයාගේ බිළිඳු පුතාගේ ලිංගයේ ප්රමාණය ගැන ඔයාට සැකයක්, බයක් තියෙනවා නම්, ඊළඟ සායනයට ගියාම දොස්තර මහත්තයාගෙන් ඒ ගැන අහන්න කිසිසේත්ම පැකිලෙන්න එපා.
- ඔයා වැඩිහිටියෙක් නම් සහ ඔයාගේ ලිංගයේ ප්රමාණය ගැන ඔයාට කනස්සල්ලක් තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයෙක් හමුවෙලා මේ ගැන කතා කරන්න. එතුමාට පුළුවන් ඔයාව මුත්රා රෝග පිළිබඳ විශේෂඥ වෛද්යවරයෙක් (urologist) වෙත යොමු කරන්න.
දොස්තර මහත්තයා ඔයාට මේ සඳහා තියෙන ප්රතිකාර විකල්ප ගැන පැහැදිලි කරලා දෙයි. ඒ වගේම, අවශ්ය නම් ඔයාගේ මානසික සෞඛ්යයට සහනයක් වෙන්න උපදේශකවරයෙක් වෙත යොමු කරන්නත් එතුමාට පුළුවන්.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- මයික්රොපීනිස් (Micropenis) කියන්නේ ඉතා විරල වෛද්ය තත්ත්වයක්. මේක නිකම්ම "පොඩියි වගේ පේන" එකක් නෙවෙයි, වෛද්යවරයෙක් විසින් නිශ්චිත මිනුම් අනුව තහවුරු කළ යුතු දෙයක්.
- මෙම තත්ත්වයේදී ලිංගයේ ව්යුහය (හැඩය) සම්පූර්ණයෙන්ම සාමාන්යයි. මුත්රා කිරීම, ලිංගික ප්රාණවත් වීම වැනි ක්රියාවන්ට සාමාන්යයෙන් බාධාවක් නැහැ.
- ප්රධානම හේතුව මව් කුසේදී ටෙස්ටොස්ටෙරෝන් හෝමෝනය නිසි ලෙස නොලැබීමයි.
- බිළිඳු කාලයේදීම හඳුනාගෙන හෝමෝන ප්රතිකාර කිරීමෙන් ඉතා සාර්ථක ප්රතිඵල ලබාගන්න පුළුවන්.
- කිසිම විටෙක වෛද්ය උපදෙස් නොමැතිව හෝමෝන වර්ග තනිවම භාවිතා කරන්න එපා.
- ලිංගයේ ප්රමාණය සහ පිරිමිකම අතර කිසිම සම්බන්ධයක් නැහැ. මේ තත්ත්වය නිසා ඇතිවන මානසික පීඩනයට උපදේශනය ලබාගැනීම ඉතාම වැදගත්.
- ඔයාට මේ ගැන මොනයම් හෝ සැකයක් තියෙනවා නම්, බය නැතුව ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න